Pankreatitis je bolezen, ki jo povzroči samopoškodovanje parenhima trebušne slinavke, ki se pojavi kot posledica kršitve iznosa tripsina. Zdravljenje pankreatitisa je dolgoročen proces, katerega namen je ohranjanje encimske aktivnosti organa in lajšanje bolečega napada. Za zdravljenje se uporablja veliko različnih zdravil, eno od njih je No-shpa. "No-shpa" je eden najboljših predstavnikov skupine antispazmodikov, njegova učinkovitost je bila že večkrat dokazana, tako v pogojih "in vitro" (ko se testi izvajajo zunaj živega organizma - "v epruveti"), kot tudi na ravni kliničnih preskušanj.
No-shpa je na voljo v dveh oblikah - tablete in injekcijske raztopine. Tablete so sestavljene iz belo-sivega praška brez posebnega vonja. Injekcijska oblika je bistra tekočina z zelenkastim odtenkom.
Glavna učinkovina, ki ima antispazmodični učinek, je drotaverin hidroklorid. Količina glavne sestavine se lahko razlikuje glede na tovarniško odmerjanje, ena tableta v povprečju vsebuje 40 miligramov drotaverina.
Mehanizem delovanja zdravila je usmerjen v zaviranje encimov, odgovornih za sproščanje fosfodiasteraze, zaradi blokade slednjega pa pride do kopičenja adenosinofonofata.
Adenozin monofosfat povzroči sprostitev gladkih mišic. Ta funkcija vam omogoča, da vzamete No-shpa za bolečine v trebušni slinavki, za lajšanje spazma Odfijevega sfinktra.
Značilnost delovanja No-shpa je, da je njegov največji učinek opazen na organe prebavil, ta pojav je povezan z velikim številom receptorjev za fosfodiasterezo -4.
Med jemanjem zdravila No-shpa med napadom pankreatitisa se največja koncentracija zdravila v krvi določi po 55-65 minutah. V odstotkih je po jemanju tablet koncentracija 50-55%, pri intravenskem dajanju injekcijske oblike pa je koncentracija 65-70%.
Zaradi velike velikosti molekul zdravila no-spa ni sposoben preiti krvno-možgansko pregrado, med nosečnostjo pa lahko prehaja skozi posteljico in vpliva na plod.
No-shpa se dobro veže na beljakovine in se zlahka presnavlja v jetrih z naknadnim sproščanjem presnovkov skupaj z urinom. Po 4-5 urah se popolnoma izloči iz telesa.
Zanimivo je prebrati: Trimedat za pankreatitis, kot alternativa No-shpe.
No-shpa z boleznijo je pankreatitis predpisan v primerih, ko bolezen spremlja huda bolečina, ki se pojavi na ozadju krča gladkih mišic. Takšna bolečina je praviloma paroksizmalna in se pojavlja občasno, obstaja tudi različica stalne bolečine s periodičnim povečevanjem in zmanjšanjem intenzitete bolečine. Bolečina lahko seva v jetra ali ledvice, vendar pogosteje ima razpršen značaj, ki ga bolniki opisujejo kot bolečinski pas.
S pankreatitisom no-shpa izboljša fluidnost pankreasnega soka tako, da sprosti kanale in njihove mišice, zmanjša oteklino trebušne slinavke in odpravi nekaj bolečin. Za uporabo zdravila ne stane več kot enega do dveh dni. Treba je razumeti, da No-shpa pomaga v boju z bolečino, ki jo povzroča spazem, vendar ne vpliva na osnovno bolezen..
Odmerjanje zdravila je odvisno od značilnosti bolečine in splošnega stanja pacienta, pri odraslih praviloma dnevni odmerek ne sme presegati 240 miligramov, pri otrocih - največ 80.
Pri kroničnem pankreatitisu je treba dolgotrajno uporabo zdravila izvajati le pod nadzorom lečečega zdravnika.
Kljub dejstvu, da je no-shpa slabo strupen, ima majhno število stranskih učinkov in razmeroma redko povzroča alergijske reakcije, ga v takih primerih ne jemljemo:
Nekatere kontraindikacije so relativne, kar kaže na to, da se v nekaterih primerih lahko predpiše zdravilo, če njegove prednosti prevladajo nad njegovo škodo.
No-shpa je dodatno zdravilo pri zdravljenju pankreatitisa. Običajno je skupaj z njim predpisano približno tri do štiri druga zdravila, zato morate vedeti o medsebojnem delovanju teh zdravil.
Interakcija z drogami:
Upoštevati je treba, da jemanje no-shpa za pankreatitis in druge težave ugodno vpliva na potek bolezni. Zaradi dobre farmakodinamike in nizke cene je no-spa veliko povpraševanje po drugih boleznih, ki jih spremljajo bolečine in krči..
Eno najbolj oglaševanih, dolgo znanih in cenovno dostopnih razbremenilnih sredstev je No-Shpa.
Močne paroksizmalne bolečine v trebušni votlini med poslabšanjem tegobe, kot je vnetje trebušne slinavke, pri mnogih bolnikih postavljajo naravno vprašanje: ali je mogoče piti No-Shpu s pankreatitisom?
Mnogi dobro vedo, da v kritičnem obdobju pred prihodom reševalnega vozila ne bi smeli jemati protibolečinskih zdravil, sicer bo klinična slika krize zamegljena. Uporaba No-Shpa je sprejemljiva v takšnih razmerah. Nekateri "težki" bolniki brez protibolečinskih zdravil lahko pred prihodom zdravnika razvijejo bolečinski šok..
Sredstvo ima predvsem antispazmodični učinek na gladke mišice z zaviranjem funkcij encima fosfodiestirase 4, kar vodi do povečanja koncentracije cAMP, zaradi izločanja lahke verige miozin kinaze. Rezultat tega je mišična sprostitev, z drugimi besedami, krč v mišičnem tkivu je ublažen..
Drotaverin hidroklorid - glavna sestavina zdravila.
Osnovna oblika: tablete ali injekcije. Ne glede na obliko sproščanja je največja količina aktivne snovi v krvni plazmi uro po zaužitju, kar predstavlja 65% celotnega odmerka..
Drotaverin in druge aktivne komponente se vežejo na beljakovine, enakomerno porazdeljene v mišičnem tkivu, hkrati pa ne kršijo ovir centralnega živčnega sistema, ne da bi vplivale na vegetativno-žilni sistem.
Med nosečnostjo lahko nekaj zdravila prehaja skozi posteljico. Presnova poteka v jetrih. Po nekaj urah se začne izločati iz telesa z urinom in iztrebki, do popolnega izločanja snovi pa pride po treh dneh. Pri testih urina sestavin zdravila ne opazimo nespremenjenih..
Neželeni učinki so večinoma odsotni in se kažejo v osamljenih primerih slabosti, omotičnosti, migrene, zaprtja, tahikardije, alergijskih reakcij, pomanjkanja sape.
Indikacije za uporabo so naslednje:
Zdravilo se lahko predpiše otrokom od prvega leta življenja. Povprečni odmerek no-shpa za pankreatitis je od 40 do 120 mg na dan v dveh do treh odmerkih. Po šestih letih je povprečna količina od 80 do 200 mg na dan v dveh do petih odmerkih.
Za odrasle je prikazano, da v dveh do treh odmerkih zaužijejo od 120 do 240 mg na dan.
Kot vsak anestetik ima tudi kontraindikacije:
V skladu z značilnostmi bolezni, njenimi stopnjami in potekom specialisti individualno predpišejo odmerjanje in trajanje tečaja.
No-Shpa pri akutnem pankreatitisu injiciramo intramuskularno. Dokaj pogosto poslabšanje bolezni spremlja večkratno bruhanje in močni rezi pasu, zato bo peroralna uporaba neprimerna.
Običajno se v zgornji zunanji glutealni kvadrat injicira 2 ml, za intravensko aplikacijo pa se drogu doda 8-10 ml fiziološke raztopine. Najvišja dovoljena dnevna meja ne presega 240 mg - 6 tablet.
Intravensko dajanje mora v ležečem položaju bolnika trajati vsaj pet minut, sicer lahko pade krvni tlak.
Običajno se po zaužitju največje dovoljene količine za dva do tri dni stanje bistveno izboljša. Če rezultata ni in se bolečina nadaljuje, je nujno, da obvestite zdravnika, to lahko kaže na razvoj zapletov.
Kako jemati No-Shpu za kronični pankreatitis? Zdravilna snov je najpogosteje predpisana v kombinaciji s splošno terapijo, v povezavi z drugimi zdravili, prehrano itd..
Včasih so predpisana dva antispazmodika, da se hitro lajša boleč simptom. Drotaverin bo v tem primeru okrepil učinek drugega anestetika. Vendar se ob hkratni uporabi morfija pod njegovim vplivom učinek zdravila zmanjša.
V kompleksu z poslabšanjem so predpisana naslednja zdravila:
Intramuskularno injiciranje zdravila No-Shpy poveča tveganje za hipotenzijo, zato uporaba v tandemu z zdravili, ki vsebujejo kinidin in prokainamid, ni priporočljiva.
Antispazmodik zmanjša učinek zdravila Levopoda. V tej kombinaciji je možno povečanje tresenja in togosti..
Dobro vpliva na fenobarbital, zato se povečuje antispazmodična aktivnost.
Pogosto se v kompleksu predpiše drotaverin, Persen ali Valerian pri boleznih prebavil, ob ozadju živčnih motenj in z močnimi penetracijami. Navedeno je, da vzamete eno ali dve tableti trikrat na dan, odvisno od manifestacije simptomov.
Drotaverin morajo z veliko previdnostjo jemati ljudje, ki imajo arterijsko hipotenzijo, kadar je tveganje za kolaps veliko, med nosečnostjo in otroki.
Zdravilo vsebuje laktozo, zato lahko pri bolnikih z intoleranco na to komponento opazimo motnje v prebavnem traktu. Ena tableta vsebuje 52 mg laktoze.
Po intravenski uporabi se ne smete ukvarjati z delom, ki zahteva znatno koncentracijo, voziti vozilo.
No-Shpa za trebušno slinavko med poslabšanjem je le rešilni splav. To je mnenje večine bolnikov, ki se v kritičnem obdobju bolezni spopadajo s hudimi kolikami in ne le. Mnogi od tistih, ki uporabljajo No-Shpa, so zadovoljni s hitrim rezultatom in dostopno ceno zdravila..
No-Shpa in pankreatitis sta dva povezana pojma. To je edino zdravilo, ki ga je mogoče uporabiti pred prihodom reševalnega vozila v akutni fazi bolezni..
Največji odmerek je dovoljeno uporabljati dva dni, če ne obstaja možnost posvetovanja z zdravnikom, vendar se je treba z daljšo uporabo dogovoriti z zdravnikom. Ne pozabite, da tudi z minimalnimi stranskimi učinki to zdravilo in samostojna nepooblaščena uporaba lahko privede do katastrofalnih posledic..
V kritični fazi se hipertoničnost pogosto pojavi v mišicah trebušne votline. Zaradi povečanja količine in zastoja klorovodikove kisline v želodcu se začne proces prebave trebušne slinavke, v gladkih mišicah se pojavi spazem, ki skupaj prinaša neznosne bolečine. Glavna prednost zdravila je v tem, da ublaži ta spazem in tako izloči glavno vez v verigi, tako se mišični kanali sprostijo, izločanje želodčnega soka pa se izboljša..
Ta analgetik ne prikriva klinične slike - če je vzrok vneti apendicitis ali peritonitis, bo "pokol" minil. Dejanje z zdravilom se začne že 10-12 minut po peroralni uporabi in v drugi minuti po začetku intravenske manipulacije. Največji učinek se pokaže čez pol ure..
Zdravilo se po treh dneh popolnoma izloči iz telesa. Ne vpliva na centralni živčni sistem. Po intravenski uporabi se ne priporoča, da se postavite za volan in opravljate dela, ki zahtevajo posebno koncentracijo in natančnost.
Neželeni učinki lahko vključujejo aritmijo, slabost, zaprtje, zasoplost in izpuščaje v izoliranih primerih..
Dolg potek terapije je dovoljen, vendar le s predpisom zdravnika, saj zasvoji. Po nekaj mesecih uporabe boste morali odmerek vsakič povečati..
Presenečeni boste, kako hitro se bolezen ponovi. Pazite na trebušno slinavko! Več kot 10.000 ljudi je opazilo znatno izboljšanje svojega zdravja samo s pitjem zjutraj...
Navodila za uporabo Omeza pri vnetnih procesih
Omez pri kroničnem pankreatitisu najprej zmanjša obremenitev trebušne slinavke in ji zagotavlja najbolj umirjeno stanje.
Kako pravilno jemati zdravilo Gordox za obnovo trebušne slinavke?
Gordox za kronični pankreatitis velja za enega najboljših. Pomaga spodbuditi strjevanje krvi, pa tudi njegovo redčenje.
Ali se lahko zdravi pankreatitis z Ranitidinom? ?
Ranitidin je antienzimsko zdravilo, ki zavira proizvodnjo klorovodikove kisline. Bolnike z ledvično insuficienco je treba predpisovati zelo previdno..
Kako uporabljati in odmerjati Creon pri vnetnih procesih?
Zdravilo za pankreatitis velja za eno najboljših. Uporablja se lahko tudi kot zdravilo za okrevanje po odstranitvi žolčnika
Pankreatitis je resna bolezen, ki jo je včasih treba zdraviti vse življenje. V akutni fazi bolezni je glavni cilj lajšanje bolečin. Skupaj z anestetičnimi zdravili se uporabljajo tudi antispazmodiki. No-spa za pankreatitis je najučinkovitejše zdravilo v tej skupini. Dobro sprošča spazmodične gladke mišice in hitro odstrani bolečino.
Zdravilna učinkovina zdravila No-shpy je drotaverin hidroklorid. Je miotropni antispazmodik, hitro lajša bolečine. Predpisovanje No-shpa za pankreatitis, kako ga jemati, odmerjanje in pogostost uporabe bo zdravnik svetoval, upoštevajoč stopnjo in resnost bolezni.
Mehanizem delovanja No-shpy temelji na zmanjšanju tvorbe fosfodiesteraze-4 (PDE-4). Ker je količina izoencimov v tkivih različna, zdravilo deluje posebej na organe prebavnega sistema. Hkrati se sinteza PDE-3 ne zmanjša, zato ni stranskih učinkov.
Obstaja vezava aktivnih komponent No-shpa s krvnimi beljakovinami in enakomerna porazdelitev v gladkih mišicah. Ne glede na odmerno obliko, se 65% zdravila nahaja v krvi v eni uri. Izloča ga jetra in ledvice, v telesu se popolnoma presnavlja: nespremenjene sestavine No-shpa v urinu ne odkrijejo.
Zdravilo ne prestopi krvno-možganske pregrade, ampak med nosečnostjo prečka posteljico.
Z vnetjem trebušne slinavke pod vplivom No-shpa se ton gladkih mišic zmanjša, zato se bolečina zmanjša.
NATALIA LUKINA: "Kako mi je v 1 tednu uspelo premagati pankreatitis doma, porabiti 30 minut na dan ?!" Preberite več >>
Pri akutnem procesu, ko je bolečina intenzivna, se injekcije predpišejo No-shpa. Z zmernim poslabšanjem in brez bruhanja se zdravilo jemlje v tabletah.
Če napad bolečine spremlja bruhanje, se No-shpa injicira intramuskularno in deluje takoj. Največji enkratni odmerek v kateri koli dozirni obliki je 80 mg, dnevno - 240 mg.
Ukrep se zgodi zelo hitro: če ga peroralno - po 12 minutah, ko ga dajemo parenteralno - "na konici igle". Zaradi visoke učinkovitosti je zdravilo prvega reda pri nudenju nujne oskrbe.
S hudimi bolečinami ne prikrije akutnega trebuha: deluje kot antispazmodik in blaži krč pri pankreatitisu, pri apendicitisu ali peritonitisu pa sploh ne anestezira..
Če se ne morete hitro posvetovati z zdravnikom, lahko samostojno zdravite No-shpa največ dva dni. Pod nadzorom zdravnika se zdravilo jemlje dlje časa. Če jemanje največjega odmerka ni zmanjšalo napada bolečine, morate razmišljati o akutnem trebuhu. Običajno se po jemanju zdravila No-shpa bolečina znatno zmanjša ali izgine.
Če se s preverjeno diagnozo pankreatitisa bolečina ne zmanjša, potem govorimo o zapletih vnetja trebušne slinavke.
Pri imenovanju No-shpy se upoštevajo kontraindikacije. Tej vključujejo:
Poleg tega je potrebno skrbno nadzirati krvni tlak pri bolnikih, ki so nagnjeni k hipotenziji, saj se lahko razvije kolaps.
Druga pomembna točka se nanaša na odmerek: če ga presežemo, je možen razvoj hudih srčnih aritmij do srčnega zastoja v hudih primerih. V primeru prevelikega odmerka sta v bolnišnici potrebna nujna hospitalizacija in zdravstvena oskrba. Če je po zaužitju zdravila v velikem odmerku minilo manj kot dve uri, morate izperiti želodec in jemati adsorbente.
Drugo zdravilo, ki se uporablja za vnetje trebušne slinavke in uspešno lajša bolečine, je papaverin. Je tudi miotropni antispazmodik. Mehanizem njegovega delovanja je nekoliko drugačen od tega, kako deluje No-shpa. S pankreatitisom papaverin sprosti sfinkter Oddija, ki se izloči v dvanajstnik, in obnovi odtok žolča in trebušne slinavke. Rezultat je znižanje tlaka znotraj žleze in lajšanje bolečine..
Druga zdravila se kombinirajo s papaverinom:
Papaverin se v obliki raztopine uporablja subkutano, intramuskularno in intravensko skupaj z drugimi zdravili iz zgornjih skupin.
Analgetični učinek se znatno poveča, če papaverin jemljemo skupaj s platifilinom. Platifilin je atropinu podobna snov, je M-olinoblocker. Na voljo v obliki tablet in injekcijskih odmerkov. V glavnem se uporablja parenteralno kot urgentno zdravilo za lajšanje bolečin. Ne predpisujejo ga sami zaradi stranskih učinkov, ki se pojavijo, kadar je odmerek napačen. Pokliče:
Upoštevajo se kontraindikacije za uporabo:
Zato je na seznamu zdravil iz skupine A, ki se hranijo pod strogimi pogoji in je na voljo na recept..
Duspatalin spada v skupino miotropnih antispazmodikov. Točka uporabe so gladke mišice, zaradi izpostavljenosti njim se sprošča krč, vključno s sprostitvijo Odfijevega sfinktra. To izboljša odtok pankreasnega soka v dvanajstnik, zmanjša pritisk v žlezi. Zaradi tega Duspatalin s pankreatitisom znatno zmanjša napade bolečine. Oblika sproščanja so kapsule in tablete, trajanje delovanja ob zaužitju kapsul v odmerku 200 mg je do 16 ur, saj se lahko iz kapsule sprostijo zelo počasi. Zato lahko Duspatalin pijete 2-krat na dan. Nanesite 30 minut pred obrokom, ne da bi kapsule odpirali ali žvečili, če gre za tableto. Po 24 urah se v celoti izloči z urinom.
Kontraindikacije za uporabo zdravila Duspatalin:
Pri zdravljenju z Duspatalinom je treba izključiti alkohol - zmanjšuje učinek zdravila do popolne odsotnosti.
Kljub pestrosti antispazmodikov, ki jih pri pankreatitisu uspešno uporabljamo za lajšanje in zdravljenje bolečine, ima No-shpa pomembno prednost. Po svojem sproščujočem učinku na mišice za štirikrat presega ostala navedena zdravila v tej skupini..
Raznolikost obstoječih dozirnih oblik, vključno s tistimi s podaljšanim delovanjem, omogoča široko uporabo No-shpa v nujnih terapijah in tudi pri dolgotrajnem zdravljenju. Pomaga vzdržati bolečino pred prihodom reševalnega vozila ali obiska zdravnika.
No-spa ne povzroči stranskih učinkov, če se uporablja pravilno.
Zahvaljujoč vsem tem lastnostim je No-shpa našel široko uporabo in se uspešno uporablja pri zdravljenju pankreatitisa..