Normalna raven glukoze v krvi pri otrocih

Raven krvnega sladkorja pri otrocih je eden glavnih kazalcev zdravja. Zaradi tega je določanje glukoze v krvi ena najpomembnejših raziskav, ki jih je priporočljivo izvajati redno, da se diagnosticirajo morebitne bolezni v zgodnji fazi njihovega razvoja..

Glukoza je monosaharid, glavni vir energije v telesu, ki zagotavlja presnovne procese. Količina glukoze v krvi je marker motenj presnove ogljikovih hidratov. Glavni regulator presnove glukoze v telesu je hormon inzulin, ki ga proizvaja trebušna slinavka.

Vzorčenje krvi se opravi zjutraj na prazen želodec, po zadnjem obroku mora otrok preteči vsaj osem, po možnosti pa deset do dvanajst ur, dovoljena je le pitna voda.

Pri otrocih, starih 6-7 in 10-12 let, se poveča proizvodnja rastnega hormona, kar lahko spremlja povečanje koncentracije glukoze v krvi. V tej starosti se diabetes mellitus najpogosteje diagnosticira pri otrocih (juvenilni ali diabetes tipa 1).

Določitev krvnega sladkorja pri otrocih

Za analizo sladkorja se kri običajno odvzame iz prsta, lahko pa se vzame tudi iz vene. Vzorčenje krvi se izvaja zjutraj na prazen želodec, po zadnjem obroku mora otrok preteči vsaj osem, po možnosti pa deset do dvanajst ur, dovoljeno je le pitno vodo. Zjutraj pred dajanjem krvi otroku ni priporočljivo ščetkati zob, saj sestavine zobne paste lahko izkrivijo rezultat testa. Iz istega razloga otroku ne smete dajati žvečilnih gumijev. Neveljavne rezultate testov lahko dobimo tudi, če ima otrok okužbe dihal ali kakšne druge vnetne bolezni..

Pri dekodiranju rezultatov je treba upoštevati, da lahko beta-adrenomimetiki, adrenokortikotropni hormon, kofein, kortikosteroidi, diuretiki, glukagon, fruktoza, adrenalin, estrogeni, fenotiazini in nekatera antibakterijska sredstva povečajo koncentracijo glukoze v krvi. Zaviralci beta, zaviralci angiotenzinske konvertaze, antihistaminiki lahko znižajo raven glukoze v krvi.

Če se rezultati testov razlikujejo od starostne norme za krvni sladkor pri otrocih, se opravijo dodatni testi.

Če dobljeni rezultat presega zgornjo mejo norme, se opravi test tolerance na glukozo. Otroku se daje koncentrirana raztopina sladkorja, ki jo pije na prazen želodec, nato pa se opravi več zaporednih meritev ravni glukoze v krvi. Morda boste morali določiti tudi raven glikoziliranega hemoglobina v krvi.

Ob prisotnosti diabetesa mellitusa pri obeh starših je tveganje za razvoj pri otroku 25%, če eden od staršev zboli za sladkorno boleznijo - 10-12%.

Če sumite na zanesljiv rezultat preskusa sladkorja (na primer nepravilna priprava na dajanje krvi, napake v analizi itd.), Je treba študijo ponoviti.

Normalna raven sladkorja v krvi pri otrocih

Tabela normativov krvnega sladkorja pri otrocih, odvisno od starosti:

Referenčne vrednosti, mmol / l

V različnih laboratorijih se lahko normalne vrednosti tega indikatorja, odvisno od uporabljenih diagnostičnih metod, razlikujejo..

Pri kateri starosti naj se krvni sladkor nadzoruje pri otrocih

Pri otrocih, mlajših od 5 let, se normalne vrednosti sladkorja razlikujejo glede na starost. Norma krvnega sladkorja pri otrocih, starih 6 let in več, je blizu normi odraslih (norma glukoze v krvi pri odraslih je 4-6 mmol / l).

Diabetes mellitus zaseda vodilno mesto med vsemi endokrinimi boleznimi pri otrocih. Brez pravočasne diagnoze in ustreznega zdravljenja bolezen pridobi močan progresiven potek, kar je posledica hitre rasti otrokovega telesa in povečanega metabolizma. Ker se prvi izliv rasti pojavi pri otrocih v starosti 6-7 let (vlečno obdobje), je pomembno preveriti, ali je krvni sladkor pri otrocih, starih 7 let, normalen..

Sladkorno bolezen tipa 1 povzroča pomanjkanje inzulina, s pomočjo katerega se glukoza izkoristi v telesu.

Kot je razvidno iz preglednice, stopnja sladkorja pri otrocih, starih 10 let, praktično ustreza stopnji sladkorja pri odraslih. Vendar pa pri tej starosti pogosto prihaja do zvišanja ravni glukoze v krvi zaradi sprememb na hormonski ravni..

Hiperglikemija in diabetes mellitus pri otrocih

Povišanje ravni krvnega sladkorja se imenuje hiperglikemija. Najpogostejši vzrok vztrajne hiperglikemije je diabetes mellitus. Drugi vzroki za visoko raven glukoze v krvi pri otrocih:

  • nalezljive bolezni;
  • novotvorbe trebušne slinavke;
  • disfunkcija ščitnice, hipotalamusa, hipofize, nadledvične žleze;
  • dolgotrajna uporaba glukokortikosteroidov in protivnetnih zdravil;
  • prehranske napake (zloraba maščobne hrane in živil z visoko vsebnostjo hitrih ogljikovih hidratov).

Pri otrocih, mlajših od 10 let, se v 90% primerov zabeleži diabetes mellitus tipa 1. Povzroča ga pomanjkanje inzulina, preko katerega se glukoza izkoristi v telesu. Razlogi za razvoj diabetesa mellitusa pri otrocih niso zanesljivo znani, vendar je bila odkrita dedna nagnjenost. Če imata oba starša bolezen, je tveganje za razvoj pri otroku 25%, če eden od staršev trpi za sladkorno boleznijo - 10-12%. Mnogo manj pogosto se pri otrocih diagnosticira diabetes mellitus tipa 2, ki nakazuje na prekomerno telesno težo in tvorbo odpornosti telesnih tkiv na delovanje inzulina.

Dolgotrajno zvišanje ravni glukoze v krvi pri otrocih povzroči šibkost, hitro utrujenost, glavobol, hladne okončine, srbenje kože, suha usta in dispepsijo. Podaljšana hiperglikemija v odsotnosti popravka poslabša delovanje možganov.

Pri otrocih, starih 6-7 in 10-12 let, se poveča rast rastnega hormona, kar lahko spremlja povečanje koncentracije glukoze v krvi.

Odkrita hiperglikemija je predmet popravka, katerega obseg je odvisen od končne diagnoze. Praviloma je sestavljeno iz upoštevanja prehrane in redne vadbene terapije, in če odkrijemo diabetes mellitus, v insulinski terapiji, ki se izvaja za vse življenje. Prav tako je pomembno opazovati higieno kože in sluznice otroka, kar bo pomagalo znebiti srbenja in preprečiti pojav gnojnih izpuščajev. Priporočljivo je namazati suhe predele kože zgornjih in spodnjih okončin z otroško kremo, kar zmanjšuje tveganje za poškodbe.

Dieta je pomemben del nadzora krvnega sladkorja. Razmerje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov v dnevni prehrani je opredeljeno kot 1: 0,75: 3,5. Večina maščob naj bi bila rastlinska olja. Iz prehrane otrok s hiperglikemijo so izključeni visoko prebavljivi ogljikovi hidrati, predvsem sladkor, pecivo in slaščice, hitra hrana, sladke gazirane pijače itd. Otroka je treba hraniti vsaj 5-krat na dan v majhnih obrokih.

Otroci s sladkorno boleznijo bodo morda morali sodelovati s psihologom, ki jim bo pomagal sprejeti, da so se življenjske razmere nekoliko spremenile, vendar sprememba ne bi smela biti razlog, da se počutijo manjvredno. Da bi otroka prilagodili novim življenjskim razmeram, potekajo skupinske tečaje v posebnih šolah za otroke s sladkorno boleznijo in njihove starše.

Kakovost in življenjska doba bolnikov z diabetesom mellitusom je v veliki meri odvisna od pravočasnosti diagnoze, ustreznosti zdravljenja in izpolnjevanja vseh receptov zdravnika. S pravočasno diagnozo in pravilno izbrano terapijo je prognoza za življenje ugodna.

Ker se prvi izliv rasti pojavi pri otrocih v starosti 6-7 let (vlečno obdobje), je pomembno preveriti, ali je krvni sladkor pri otrocih, starih 7 let, normalen..

Hipoglikemija

Padec krvnega sladkorja imenujemo hipoglikemija. Hipoglikemija je lahko znak povečane otrokove aktivnosti, podhranjenosti ali lakote, nezadostnega vnosa tekočine, presnovnih motenj, pogostega stresa, nekaterih bolezni (gastritis, duodenitis, pankreatitis, patologija možganov), pa tudi zastrupitve z arzenom ali kloroformom. Hipoglikemija je lahko posledica prevelikega odmerjanja insulina.

Z močnim padcem koncentracije glukoze v krvi postane otrok nemiren, razdražljiv, kapricičen. Obstaja povečano znojenje, bledica kože, omotica, otrok lahko izgubi zavest, v nekaterih primerih opazimo manjše krče. Med uživanjem sladke hrane ali dajanjem raztopine glukoze se stanje povrne v normalno stanje. Če ne bo pravočasnega popravljanja, se lahko razvije hipoglikemična koma, ki je življenjsko nevarno stanje..

Norma krvnega sladkorja pri otrocih, starih 1 leto: tabela po obrokih

Diabetes mellitus velja za zastrašujočo bolezen, zlasti za otroke, mlajše od enega leta.

Pankreas otroka s sladkorno boleznijo ne deluje pravilno. Opažena je nezmožnost vzdrževanja normalne ravni glukoze v krvi.

Pomembno je nenehno raziskovati, kakšen krvni sladkor ima otrok, da bi prilagodil zdravljenje. Katera koli terapija se izvaja po diagnostičnih postopkih.

Nenormalne ravni sladkorja pri otrocih

Raven krvnega sladkorja temelji na številnih dejavnikih. Pomembna je otrokova prehrana in stopnja delovanja njegovega prebavnega trakta.

Različni hormoni vplivajo tudi na količino glukoze v telesu. Najprej je hormon inzulin, ki ga proizvaja trebušna slinavka, povezan s sladkorjem..

V proces sodelujejo tudi ščitnični hormoni, pa tudi:

  • hipotalamus,
  • nadledvične žleze,
  • glukagonskih hormonov.

Če ima otrok pri 1 letu padec sladkorja, je to posledica:

  1. pomanjkanje vode v telesu in dolgotrajno pomanjkanje hrane,
  2. insulinoma,
  3. resne kronične patologije,
  4. sarkoidoza,
  5. bolezni prebavnega trakta (gastritis, pankreatitis in druge),
  6. bolezni in poškodbe možganov,
  7. zastrupitev z arzenom ali kloroformom.

Običajno se lahko glukoza dvigne, kadar:

  • nepravilno izvedene študije: če je otrok jedel pred analizo ali je imel močan psihoemocionalni stres,
  • debelost,
  • bolezni nadledvičnih žlez, ščitnice in hipofize,
  • novotvorbe trebušne slinavke,
  • dolgotrajna uporaba glukokortikoidov in nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Če je otrokov sladkor v krvi visok, to še ne pomeni samodejno, da ima sladkorno bolezen..

Za močno znižanje krvnega sladkorja pri enoletnem otroku je značilna aktivnost in tesnoba malega človeka. Po jedi se pojavi rahlo vznemirjenje, začne se izstopati znoj. Bleda koža in omotica sta pogosti. Včasih lahko pride do zamegljenosti zavesti in neizraženih krčev.

Ena majhna čokolada ali IV glukoza hitro izboljša stanje.

Navedeni simptomi so značilni za hipoglikemijo in so nevarni, saj se lahko razvije hipoglikemična koma, ki je krita s smrtjo..

Simptomi

Prve znake je treba natančno pregledati, saj dolgotrajna hiperglikemija vodi v slabo delovanje možganov.

Sladkorna bolezen je redka pri otrocih, mlajših od 1 let. Težave povzroča diagnostika, saj otrok sam ne zna povedati, kaj ga skrbi.

Glavni simptomi so:

  1. bruhanje,
  2. povečano uriniranje,
  3. počasno pridobivanje teže,
  4. dihanje acetona,
  5. letargija, šibkost, jok,
  6. hrupno dihanje, hiter srčni utrip in utrip,
  7. plenični izpuščaj,
  8. rane, ki se dolgo ne zacelijo.

Vsi simptomi se ne pojavijo takoj, bolezen se lahko razvije v šestih mesecih. Prej ko je patologija odkrita, manjša je verjetnost različnih zapletov.

Otroci vseh starosti s prvo sladkorno boleznijo so šibki in premajhni. To je posledica pomanjkanja energije zaradi izgube sladkorja v urinu. Ob pomanjkanju inzulina pride tudi do aktivne razgradnje maščob in beljakovin v telesu, kar vzporedno z dehidracijo vodi v znatno izgubo telesne teže.

Motnje imunskega sistema vodi v različne glivične in nalezljive bolezni. Potrebno je dolgotrajno zdravljenje z odpornostjo na tradicionalno terapijo z zdravili.

Dekompenzirano otroško sladkorno bolezen je mogoče označiti z motnjami srčno-žilnega sistema:

  • pojav funkcionalnih srčnih šumov,
  • povečana jetra,
  • razvoj odpovedi ledvic,
  • hiter srčni utrip.

Značilnosti bolezni in kazalniki norme za otroke

Če se je otrokova stopnja krvnega sladkorja spremenila, je vzrok lahko fiziološka nezrelost trebušne slinavke. Ta položaj je značilen za dojenčke. Pankreasa ni primarni organ, za razliko od pljuč, jeter, srca in možganov. Zato v prvem letu človekovega življenja železo postopoma dozori.

Otrok, star med 6 in 8 let, pa tudi med 10 in 12 let, lahko občuti določen „rastni izliv“. To je močno sproščanje rastnega hormona, zaradi česar se vse strukture telesa povečajo v velikosti..

Kot posledica te aktivacije se včasih pojavijo fiziološke spremembe. Približno tretje leto življenja naj bi trebušna slinavka začela aktivno delovati in biti vir neprekinjenega insulina.

Treba je opozoriti, da se stopnja krvnega sladkorja pri otrocih, starih 1 leto, nekoliko razlikuje, odvisno od metode vzorčenja krvi in ​​drugih dejavnikov. Pri približno osmih do desetih letih je opaziti trend zniževanja ključnih kazalcev.

Za oblikovanje predstave o kazalnikih v otroštvu se uporablja posebna tabela. Norma sladkorja pri enoletnem otroku je od 2,78 do 4,4 mmol / l. V starosti 2-6 let naj bi raven glukoze znašala 3,3-5,0 mmol / L. Ko je otrok dopolnil 10-12 let ali več, je kazalnik 3,3 - 5,5 mmol / l.

Naštete norme krvnega sladkorja pri otrocih uporabljajo endokrinologi in pediatri po vsem svetu. Kazalniki so osnova za diagnozo sladkorne bolezni.

Dolga leta sem preučeval problem DIABETES. Strašljivo je, ko toliko ljudi umre in še bolj postane invalid zaradi sladkorne bolezni..

Hitro bi sporočil dobro novico - Endokrinološkemu raziskovalnemu centru Ruske akademije medicinskih znanosti je uspelo razviti zdravilo, ki popolnoma pozdravi diabetes mellitus. Trenutno je učinkovitost tega zdravila blizu 100%.

Še ena dobra novica: Ministrstvo za zdravje je doseglo sprejetje posebnega programa, po katerem se povrne celoten strošek droge. V Rusiji in državah ZND lahko diabetiki dobijo zdravilo do 6. julija - BREZPLAČNO!

Dojenček je diagnosticiran v takih primerih:

  1. če krvni test na prazen želodec pokaže, da je glukoza višja od 5,5 mmol / L,
  2. če je po dveh urah po prejemu glukoze sladkor večji od 7,7 mmol / l.

V krvi otrok, mlajših od 8 mesecev, je raven glukoze nizka, saj obstajajo določene značilnosti presnovnih procesov. Ko otrok raste, potrebuje več energije, kar pomeni več glukoze. Ko otrok doseže pet let, postane stopnja krvnega sladkorja podobna kot pri odrasli, kar je povsem normalno..

Če ima eden od dvojčkov sladkorno bolezen, potem ima drugi veliko tveganje, da zboli. Pri sladkorni bolezni tipa 1 se v 50% primerov bolezen oblikuje pri drugem dvojčku.

Pri bolezni tipa 2 je bolj verjetno, da bo drugi dvojček dobil patologijo, še posebej, če ima odvečno težo.

Značilnosti preverjanja ravni glukoze pri otrocih

Najbolje je preučevati kri za sladkor v medicinskih laboratorijih. Preverjanje količine glukoze mora opraviti pristojni laboratorijski tehnik. V ambulanti se upoštevajo vse zahteve za postopek, test krvnega sladkorja pa bo čim bolj popoln in zanesljiv.

Trenutno so vse bolj razširjeni glukometri, s katerimi lahko meritve izvajate doma. Te naprave se zdaj prodajajo v skoraj vseh lekarnah. Ta študija se lahko uporablja vsakodnevno za ugotovitev ravni krvnega sladkorja pri otroku..

Vzorčenje krvi v laboratoriju se izvaja s pomočjo posebnega analizatorja. Kri se jemlje na prazen želodec, pri otrocih jo je treba odvzeti s prsta ali pete, da ne bi povzročal bolečine.

Priprave na študijo potekajo skoraj enako kot pri odraslih. Upoštevati morate ta pravila:

  • pred analizo naj otrok ne sme jesti približno deset ur,
  • uporaba vode je dovoljena. Pitje veliko tekočine zaduši lakoto, hkrati pa aktivira presnovne procese,
  • z otrokom se ni treba ukvarjati s kakršno koli telesno aktivnostjo, saj se raven glukoze lahko močno zmanjša.

S pomočjo druge analize lahko ugotovite hitrost absorpcije sladkorja po čezmerni porabi..

Zdravljenje z zdravili

Terapija sladkorne bolezni se izvaja z nadomestnim zdravljenjem z insulinom.

Zdravnik predpiše kratkodelujoče insuline.

1 ml izdelka vsebuje 40 ie insulina.

Inzulin se injicira subkutano:

  • v želodcu,
  • v zadnjici ali stegnih,
  • v ramo.

Potrebno je nenehno spreminjati mesto injiciranja. Tako preprečimo morebitno tanjšanje tkiva. Inzulinske črpalke Omnipod se lahko uporabljajo za dajanje zdravil. V zdravstvenih ustanovah je čakalna vrsta za take pripomočke. Če je mogoče, zdravniki priporočajo nakup merilnika glukoze v krvi in ​​ga redno uporabljate.

Povečana raven glukoze ne bo povzročila različnih zapletov, če starši strogo spremljajo simptome in obiščejo laboratorij za raziskave.

Načela terapije in dietetske terapije

S težavo z visokim sladkorjem mora zdravnik pravočasno oblikovati režim zdravljenja. Poleg zdravil je pomembno upoštevati tudi seznam pravil. Upoštevati je treba higienske določbe, otroka umiti in spremljati njegove sluznice.

To je pomembno, da minimiziramo srbenje kože in preprečimo, da bi se na koži pojavile morebitne pustule. Če želite to narediti, je potrebno kožo na nogah in rokah mazati s kremo, da preprečite različne poškodbe in razpoke..

Zdravnik lahko predpiše tudi masažo in fizikalno terapijo za izboljšanje krvnega pretoka in telesnega tonusa. Takšna priporočila so možna šele po nizu pregledov in oceni stopnje presnove v otrokovem telesu..

Starši morajo nenehno spremljati prehrano otroka. Uživanje zdrave prehrane je temeljnega pomena, ko je otrokov sladkor previsok..

Otroku je treba zagotoviti pravilno prehrano. Otroški meni vključuje živila z veliko maščob in ogljikovih hidratov. Večina maščob, ki jih zaužijemo s hrano, je rastlinskega izvora. Če ima otrok visok sladkor, je bolje iz prehrane izključiti lahko prebavljive ogljikove hidrate. Mešanica ne sme biti preveč sladka.

Če krvni sladkor stalno narašča, naj otrok preneha jesti:

  1. testenine,
  2. zdrob,
  3. slaščice,
  4. pekovskih izdelkov.

Poleti je pomembno izključiti grozdje in banane iz otroškega menija. Otrok naj poje majhne obroke, vsaj petkrat na dan..

Ne pozabite, da se otrok razvija in raste in obstaja možnost, da se popolnoma znebite hipoglikemije ali diabetesa mellitusa. Vzroke za take bolezni je treba iskati v genetski nagnjenosti in prehrani otroka. Tudi bolezen se lahko pojavi po virusni okužbi..

Takšni otroci so dovzetni za bolezni:

  • prekomerna teža,
  • z oslabljeno imuniteto,
  • s presnovnimi motnjami.

Nenehna interakcija z zdravnikom in revizija pravil o skrbi za otroka bosta omogočila izravnavo glavnih znakov sladkorne bolezni.

Informacije o normalni ravni glikemije so na voljo v videoposnetku v tem članku..