Danes se boste naučili vse najpomembnejše o normah krvnega sladkorja pri otrocih. Raven glukoze (sladkorja) je najpomembnejši pokazatelj človekovega metabolizma ogljikovih hidratov. Nizek sladkor pri otroku ali odraslem vodi do hipoglikemije, ki jo spremlja energetsko stradanje celic, zmanjšana mišična kontraktilnost, mišična oslabelost, motnje centralnega živčnega sistema itd..
Povišan krvni sladkor pri otroku je opazen pri diabetes mellitusu.
Diabetes mellitus je huda kronična patologija, pri kateri pride do kršitve presnove ogljikovih hidratov, ki jo spremljata zmanjšano izločanje insulina in zvišanje ravni glukoze v krvi..
Po statističnih podatkih WHO po vsem svetu sladkorno bolezen tipa 1 opazimo pri vsakem petstoto otroku in vsakemu dvestotinem najstniku..
V zvezi s tem je redno merjenje ravni krvnega sladkorja pri otrocih najpomembnejša raziskava za odkrivanje sladkorne bolezni v zgodnjih fazah. Treba je opozoriti, da lahko spremembe ravni glukoze v krvi odkrijemo več let pred pojavom žive klinične simptomatologije bolezni..
Zaradi procesov oksidacije glukoze se ohranja celovit energetski metabolizem v celicah. Glukoza in njeni presnovki so običajno prisotni v celicah skoraj vseh organskih in tkivnih struktur telesa.
Glavni viri glukoze so saharoza in škrob, aminokisline in glikogenske zaloge jetrnega tkiva.
Raven sladkorja uravnavajo trebušna slinavka (inzulin, glukagon), hipofiza (rastni hormon, adrenokortikotropni), ščitnica (tiroksin in trijodtironin), nadledvične žleze (glukokortikoidi).
Inzulin je glavni hormon, ki je odgovoren za zniževanje ravni glukoze v krvi, ostali hormoni so kontransularni, torej prispevajo k zvišanju krvnega sladkorja.
Upoštevati je treba tudi, da je raven sladkorja v venski krvi vedno nižja kot v arterijski krvi. Ta razlika je posledica stalne porabe glukoze iz krvi v tkivih..
Mišično tkivo (skeletne mišice, srčna mišica) in možgani se najhitreje odzovejo na spremembe ravni glukoze v krvi.
Ko se pojavijo simptomi hiperglikemije ali hipoglikemije, se raven sladkorja v krvi preveri brez napak. Treba je opozoriti, da ima bolnik v zgodnjih fazah bolezni le nekaj simptomov sprememb ravni krvnega sladkorja. V zvezi s tem, prej ko se odkrije in odpravi kršitev ravni glukoze, manjša je verjetnost razvoja hudih zapletov..
Indikacije za krvni test glukoze so:
Prav tako se ta analiza izvaja za novorojenčke in nosečnice. Dodatna indikacija za proučevanje ravni glukoze v krvi so ženske v preteklosti splavov, prezgodnjega poroda, težav z zanositvijo, gestacijskega diabetesa mellitusa, pa tudi rojstva otrok z veliko težo, mrtvorojenih otrok, dojenčkov z motnjami v razvoju.
Diabetes mellitus pri novorojenčkih je redek, vendar je treba pri vseh otrocih z veliko težo, zamikom razvoja, stigmo embriogeneze itd. Pregledati diabetes mellitus in prirojeno hipotiroidizem..
Prav tako se redno pregledujejo bolniki, starejši od petinštirideset let, osebe z boleznimi trebušne slinavke (pankreatitis) in osebe, ki jemljejo citostatike, glukokortikoide in imunosupresivno zdravljenje..
Znižanje ravni krvnega sladkorja pri otroku (hipoglikemija) se kaže s pojavom:
Pri novorojenčku se lahko povišani krvni sladkor pojavi s solzljivostjo, nenehnim kričanjem, zaspanostjo, letargijo, slabim pridobivanjem telesne teže, slabim uriniranjem, znižano telesno temperaturo, bledico ali cianozo kože, tresenjem okončin in brade, oslabljenimi refleksi, napadi, bruhanjem, slabim sesanjem.
Povišanje ravni krvnega sladkorja (hiperglikemija) se lahko kaže kot:
Za določitev kazalnikov glukoze se uporabljajo trije testi:
Otroci, mlajši od štirinajst let, nimajo preizkusa glukozne tolerance.
Krvni sladkor na tešče je treba izmeriti zjutraj na prazen želodec. Od zadnjega obroka mora biti minilo najmanj osem ur.
Pred raziskavo je treba izključiti čustveni in fizični stres.
V treh dneh pred raziskavo je priporočljivo, če je mogoče, prenehati jemati peroralne kontraceptive, tiazide, vitamin C, metopiron ®, kortikosteroide, salicilate, fenotiazin ® itd..
Vsaj en dan pred analizo je treba izključiti uporabo alkoholnih pijač.
Pri bolnikih, ki se zdravijo z glukokortikosteroidi, rastnim hormonom, estrogeni, kofeinom, tiazidi, lahko odkrijemo lažje povečane rezultate študije.
Prav tako lahko pri kadilcih zaznamo visoko raven sladkorja..
Pri ljudeh, ki se zdravijo z anaboličnimi steroidi, propranololom, salicilati, antihistaminiki, insulinom, peroralnimi tabletami za zniževanje sladkorja, se lahko pojavi nizek krvni sladkor.
Prav tako je nizek sladkor lahko v primeru zastrupitve s kloroformom ali arzenom, pri bolnikih z levkemijo ali eritrocitijo.
Stopnja sladkorja pri otrocih je odvisna od starosti.
Normalni krvni sladkor pri otrocih, starih 1 leto, je v območju od 2,8 do 4,4 mmol / l.
Krvni sladkor najstnika je med 3,3 in 5,6.
Starostne norme:
Starost | Raven glukoze, mmol / l |
Do štiri tedne | 2, 8 - 4.4 |
Štiri tedne do štirinajst let | 3,3 - 5,6 |
Od štirinajst do šestdeset let | 4,1 - 5,9 |
Od šestdeset do devetdeset let | 4,6 - 6,4 |
Po devetdesetih letih | 4,2 - 6,7 |
Šteje se, da so merila za verjetnost diabetesa mellitusa vsaj dvakrat višja od ravni glukoze:
Hipoglikemija se lahko pojavi pri bolnikih z:
Hipoglikemijo odkrijemo, če ima bolnik:
Prav tako lahko hipoglikemijo opazimo pri novorojenčkih s premajhno telesno težo, intrauterino okužbo, s pomanjkanjem materinega mleka pri materi itd..
Popravljanje vrednosti glukoze mora opraviti samo izkušen endokrinolog. Samozdravljenje je popolnoma nesprejemljivo in lahko škodi zdravju nepopravljivo..
Terapija je predpisana individualno, odvisno od vzroka zvišanja ali znižanja krvnega sladkorja..
Pri sladkorni bolezni tipa 1 se izbere posebna prehrana, režim vnosa inzulina in dozirana telesna aktivnost.
Glukoza je monosaharid, ki ima v telesu veliko vlogo. Je eden glavnih virov energije. Spremembe ravni krvnega sladkorja so med glavnimi znaki motene presnove ogljikovih hidratov..
Največje tveganje za nepravilnosti v krvnem sladkorju pri otrocih z enim ali obema staršema s sladkorno boleznijo
Če imata oba starša diagnozo diabetes mellitus, potem bo otrok v 25% primerov podedoval to bolezen. Ko bolezen odkrijejo pri enem od staršev, je tveganje za dedovanje v povprečju 15%.
Raven sladkorja v krvi se pri otrocih spreminja. V otroštvu je stopnja nižja kot pri odraslih. Količina glukoze je odvisna tudi od vnosa hrane..
Normalna raven sladkorja v krvi pri otrocih
Starost | Krvni sladkor na tešče | Stopnja krvnega sladkorja eno uro po jedi |
Do 1 meseca | 1,7 do 4,2 mmol / L | Ne višja od 8,4 mmol / l |
Do 1 leta | 2,8 do 4,4 mmol / L | Ne višja od 8,9 mmol / l |
Od 1 leta do 5 let | 3,3 do 5,0 mmol / L | Ne višja od 8,9 mmol / l |
Od 6 do 14 let | 3,3 do 5,5 mmol / L | Ne višji od 11,00 mmol / l |
Najnižjo stopnjo opazimo pri novorojenih otrocih, kasneje pa raven narašča. Stopnja krvnega sladkorja pri otrocih, starih 6 let, in stopnja krvnega sladkorja pri otrocih, starih 7 let, se gibljeta med 3,3–5,5 mmol / l. S starostjo se vrednost čim bolj približa kazalcem odraslih.
S pomočjo posebne naprave (glukometra) lahko določite raven glukoze v krvi otroka tako v laboratoriju kot doma. Da bi bil indikator čim bolj natančen, se material vzame na prazen želodec. Za to se odvzame kri iz vene (v laboratorijskih pogojih) ali iz prsta.
Pri diabetes mellitusu mora preverjanje ravni glukoze z glukometrom postati navada in postati odgovornost otroka. Prst za odvzem krvi je treba prebiti s strani, saj je to območje manj občutljivo.
Dan pred testom ne smete jesti sladkarij, krekerjev, čipsa in sadja, ki vsebujejo veliko sladkorja. Večerja naj bo lahka. Otroku lahko daste kašo, ribe ali pusto meso.
V tem primeru je priporočljivo izključiti krompir, testenine, kruh.
Zjutraj pred odvzemom analize si ne smete ščetkati zob, saj lahko sestavine zobne paste, ki se absorbirajo skozi sluznico ustne votline, vplivajo na rezultat.
Če želite določiti raven sladkorja v krvi otroka pri uporabi glukometra, morate:
Rezultat bo določen v eni minuti. V tem primeru se analiza razširi neodvisno. Če želite to narediti, morate najprej preučiti navodila za uporabo naprave..
Pred analizo je treba izključiti telesno aktivnost
Na rezultate analize lahko vplivajo:
V primeru, da obstaja sum na sladkorno bolezen, se opravi poseben test. Otroku se pije 50 ali 75 ml raztopine glukoze (količina je odvisna od starosti). Po eni uri in dve uri se opravi dodatna analiza, ki omogoča določitev stopnje proizvodnje inzulina in njegove količine.
Če eno uro po testu raven glukoze v krvi preseže 11 mmol / L, to potrjuje prisotnost sladkorne bolezni.
Rojstna teža dojenčka vpliva na razvoj sladkorne bolezni, zato če novorojenček tehta več kot 4,5 kg, je ogrožen. Prvi test krvnega sladkorja se opravi takoj po rojstvu.
Če imate simptome, ki kažejo na povišano raven glukoze, morate nemudoma poiskati nasvet pediatra ali endokrinologa.
Če otrok nima predpogojev za razvoj bolezni, potem se ponovna analiza opravi enkrat letno. V prihodnosti bomo za nadzor nad razvojem bolezni dajali kri za sladkor enkrat na 3 leta..
Pogosteje se lahko predpiše analiza v primerih, ko obstajajo odstopanja. Na primer, če v skladu s tabelo stopnja krvnega sladkorja pri otrocih, starih 10 let, ne sme presegati 5,5 mmol / l, dejansko pa je vrednost višja, je prikazana nenačrtovana študija.
Razlog za zvišanje ravni krvnega sladkorja je lahko:
Da bi preprečili razvoj pri otroku bolezni, kot je diabetes mellitus, je treba nadzorovati njegovo prehrano in telesno aktivnost..
Nizka raven glukoze pri otrocih opazimo v naslednjih primerih:
Obstajajo številni simptomi, ki lahko kažejo na zvišanje ravni krvnega sladkorja. Dve uri po jedi otrok postane letargičen, navadno spi. Nenehno je žejen in pije preveč tekočine. Koža postane suha, pojavijo se pustule. Otrok ima povečano nagnjenost k sladicam in pecivom..
Drugi možni simptomi, ki zahtevajo starševsko pozornost:
Povečan apetit v kombinaciji z drugimi simptomi lahko kaže na nenormalen krvni sladkor
Po drugi strani otrok z nizkim krvnim sladkorjem postane vznemirjen in nemiren, začne se močno znoiti. Morda bo prosil za sladkarije. V prihodnosti se razvijeta glavobol in omotica. Če se raven glukoze v telesu ne dvigne, se lahko zavest poslabša in lahko pride do konvulzivnega sindroma..
Diabetes mellitus se manifestira v različnih starostih, bolezen je lahko prirojena. Najpogosteje se diagnosticira pri otrocih, starih od 6 do 9 let (vključno z otroki, starimi 7 in 8 let), ko se pojavi rastni izliv. Tudi starost 11 - 13 let velja za kritično za razvoj bolezni..
V medicini je običajno to bolezen razdeliti na dve vrsti:
V 90% primerov otroci razvijejo prvo vrsto diabetes mellitusa.
Da bi preprečili razvoj pri otroku bolezni, kot je diabetes mellitus, je treba nadzorovati njegovo prehrano in telesno aktivnost..
Zmanjšati je potrebno količino sladkarij in peciva v prehrani, prav tako pa iz menija popolnoma izključiti čips, krekerje, gazirane pijače. Če je otrok prekomerna teža, je potrebna dieta.
Če odkrijemo povišano raven sladkorja v krvi, je treba najprej starše pregledati.
S sladkorno boleznijo bi se moral otrok naučiti neodvisno določiti raven glukoze v krvi.
Trenutno še niso našli metode, ki bi bolezen v celoti pozdravila, zato je glavna naloga staršev, da otroka naučijo nadzirati raven glukoze v krvi, biti pozoren na dobro počutje in samostojno vbrizgati potrebne odmerke inzulina..
Pri diabetes mellitusu mora preverjanje ravni glukoze z glukometrom postati navada in postati odgovornost otroka. Vzorčni prst je treba prebiti s strani, saj je to območje manj občutljivo. Ob vsakem obisku zdravnika morate preveriti indikatorje naprave s kazalniki, ki jih ima zdravnik.
Če imate simptome, ki kažejo na povišano raven glukoze, morate nemudoma poiskati nasvet pediatra ali endokrinologa.
Ponujamo za ogled videoposnetka na temo članka
Sodobna pediatrija zahteva temeljit pregled otrok že od rojstva.
Vrednost glukoze v krvi danes pri otroku omogoča presojo o stanju presnovnih procesov, in sicer o prisotnosti ali odsotnosti sladkorne bolezni.
Zato je pomembno, da tudi starši sami poznajo normo krvnega sladkorja pri otrocih. Njeno odstopanje od norme lahko kaže na začetek bolezni..
Po zadnjih podatkih so endokrinološke bolezni vedno bolj "mlajše". Rezultat otrokovega glukoznega testa bo neposreden odraz stanja njegove trebušne slinavke in presnovnih procesov. Nujna težava je v tem, da naj bi že majhna odstopanja od normativov krvnega sladkorja starše opozorila in bila razlog za stik s specialistom.
Glede na dejstvo, da ima metabolizem ogljikovih hidratov svoje značilnosti v različnih starostnih obdobjih, bo raven sladkorja v krvi drugačna. Kljub temu je razpon norm strog za vsako starost..
Mlajši otroci ne potrebujejo velike količine glukoze v krvi, to je povezano s telesno aktivnostjo in duševnim delom, česar pri šolah in mladostnikih ne moremo reči, kadar so stroški energije zelo različni od predšolskih otrok.
do 1 leta | 2,78 do 4,4 |
od 1 do 6 let | 3,3-5,0 |
od 6 do 12 let | manj kot 5,6 |
starejši od 12 let | manj kot 5,6 |
Pri novorojenem otroku so lahko normalne vrednosti glukoze v krvi od 2,7 mmol / l do 4,4 mmol / l. Dogaja se, da je pri novorojenčku v prvih urah življenja pod spodnjo mejo norme. To stanje je fiziološko, vendar zahteva obvezen popravek..
Nizka glukoza v krvi je še posebej nevarna za nedonošenčke. Manj ko je bil plod med nosečnostjo v maternici, težje se mu je prilagajati okolju in se prilagajati neodvisnemu razvoju..
Nizka vrednost tega kazalnika je prav tako slaba kot visoka. Možgansko tkivo dojenčkov ne prejema glukoze.
Če je dejanska vrednost krvnega sladkorja pri novorojenčku pod normalnim, potem to stanje nadomestimo s pogostim pritrditvijo na dojko.
Z nivojem glukoze manj kot 2,2 mmol / l se postavi diagnoza hipoglikemija in to stanje potrebuje zdravniške popravke ali celo ukrepe oživljanja.
Otrok, mlajši od enega leta, ima nizek krvni sladkor. To vsebnost glukoze je razloženo s posebnostjo otrokovega metabolizma. Otrok v tej starosti, zlasti v prvih šestih mesecih življenja, ne opravlja veliko dejavnosti, zato glukoza kot vir energije potrebuje malo.
Tudi dojenček se v veliki meri prehranjuje z materinim mlekom, ki je razumno uravnoteženo in ne vodi do visokih ali najvišjih vrednosti sladkorja. Normalna glukoza v krvi pri dojenčkih do enega leta znaša do 4,4 mmol / l.
V tem obdobju v življenju otrok pride do preskoka v rasti in razvoju. Otroško telo se je prilagodilo svetu okoli njega, prehrana se je spremenila, organi in organski sistemi delujejo skoraj enako kot pri odrasli. Če ni nepravilnosti, je glukoza v krvi ponavadi v normalnih mejah za odrasle.
Če ima otrok od 1 do 6 let analizo, ki kaže 5,5–6,6 mmol / l, je treba kri ponoviti v skladu z vsemi pravili. Če se rezultat ponovi, se morate obrniti na strokovnjaka, da pojasni razloge za ta rezultat.
Od šestega leta do mladostništva in več je raven krvnega sladkorja popolnoma enaka kot pri odrasli, norma je: manjša od 5,6 mmol / L v kapilarni krvi in manj kot 6,1 mmol / L v venski krvi (iz vene).
Kri novorojenčka in dojenčka, mlajšega od enega leta, se ne dajejo pogosto, le kadar je potrebno kvantitativno določanje glukoze v krvi. Otrok v tej starosti jedo vsake 3-4 ure, kar ne omogoča opravljanja te analize v skladu s pravili na prazen želodec. Od enega leta naprej je priporočljivo, da letno preverite raven glukoze v krvi, če ni znakov.
Za pridobitev zanesljivih podatkov morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji:
Nad normalno koncentracijo krvnega sladkorja kaže na hiperglikemijo. Če se je rezultat glukoznega testa izkazal kot precenjen, morate ugotoviti izvor tega.
Obstaja več razlogov, zakaj se lahko poveča:
Raven krvnega sladkorja pri otrocih je eden glavnih kazalcev zdravja. Zaradi tega je določanje glukoze v krvi ena najpomembnejših raziskav, ki jih je priporočljivo izvajati redno, da se diagnosticirajo morebitne bolezni v zgodnji fazi njihovega razvoja..
Preiskave krvnega sladkorja pri otrocih je treba redno izvajati
Glukoza je monosaharid, glavni vir energije v telesu, ki zagotavlja presnovne procese. Količina glukoze v krvi je marker motenj presnove ogljikovih hidratov. Glavni regulator presnove glukoze v telesu je hormon inzulin, ki ga proizvaja trebušna slinavka.
Vzorčenje krvi se opravi zjutraj na prazen želodec, po zadnjem obroku mora otrok preteči vsaj osem, po možnosti pa deset do dvanajst ur, dovoljena je le pitna voda.
Pri otrocih, starih 6-7 in 10-12 let, se poveča proizvodnja rastnega hormona, kar lahko spremlja povečanje koncentracije glukoze v krvi. V tej starosti se diabetes mellitus najpogosteje diagnosticira pri otrocih (juvenilni ali diabetes tipa 1).
Za analizo sladkorja se kri običajno odvzame iz prsta, lahko pa se vzame tudi iz vene. Vzorčenje krvi se opravi zjutraj na prazen želodec, po zadnjem obroku mora otrok preteči vsaj osem, po možnosti pa deset do dvanajst ur, dovoljena je le pitna voda.
Zjutraj pred dajanjem krvi otroku ni priporočljivo ščetkati zob, saj sestavine zobne paste lahko izkrivijo rezultat testa. Žvečilnim gumijem se je treba izogibati iz istega razloga..
Neveljavne rezultate testov lahko dobimo tudi, če ima otrok okužbe dihal ali kakšne druge vnetne bolezni..
Pri dekodiranju rezultatov je treba upoštevati, da lahko beta-adrenomimetiki, adrenokortikotropni hormon, kofein, kortikosteroidi, diuretiki, glukagon, fruktoza, adrenalin, estrogeni, fenotiazini in nekatera antibakterijska sredstva povečajo koncentracijo glukoze v krvi. Zaviralci beta, zaviralci angiotenzinske konvertaze, antihistaminiki lahko znižajo raven glukoze v krvi.
Če se rezultati testov razlikujejo od starostne norme za krvni sladkor pri otrocih, se opravijo dodatni testi.
Če dobljeni rezultat presega zgornjo mejo norme, se opravi test tolerance na glukozo. Otroku se daje koncentrirana raztopina sladkorja, ki jo pije na prazen želodec, nato pa se opravi več zaporednih meritev ravni glukoze v krvi. Morda boste morali določiti tudi raven glikoziliranega hemoglobina v krvi.
Ob prisotnosti diabetesa mellitusa pri obeh starših je tveganje za razvoj pri otroku 25%, če eden od staršev zboli za sladkorno boleznijo - 10-12%.
Če sumite na zanesljiv rezultat preskusa sladkorja (na primer nepravilna priprava na dajanje krvi, napake v analizi itd.), Je treba študijo ponoviti.
Tabela normativov krvnega sladkorja pri otrocih, odvisno od starosti:
V različnih laboratorijih se lahko normalne vrednosti tega indikatorja, odvisno od uporabljenih diagnostičnih metod, razlikujejo..
Pri otrocih, mlajših od 5 let, se normalne vrednosti sladkorja razlikujejo glede na starost. Norma krvnega sladkorja pri otrocih, starih 6 let in več, je blizu normi odraslih (norma glukoze v krvi pri odraslih je 4-6 mmol / l).
Diabetes mellitus zaseda vodilno mesto med vsemi endokrinimi boleznimi pri otrocih.
Brez pravočasne diagnoze in ustreznega zdravljenja bolezen pridobi močan progresiven potek, kar je posledica hitre rasti otrokovega telesa in povečanega metabolizma.
Ker se prvi izliv rasti pojavi pri otrocih v starosti 6-7 let (vlečno obdobje), je pomembno preveriti, ali je krvni sladkor pri otrocih, starih 7 let, normalen..
Sladkorno bolezen tipa 1 povzroča pomanjkanje inzulina, s pomočjo katerega se glukoza izkoristi v telesu.
Kot je razvidno iz preglednice, stopnja sladkorja pri otrocih, starih 10 let, praktično ustreza stopnji sladkorja pri odraslih. Vendar pa pri tej starosti pogosto prihaja do zvišanja ravni glukoze v krvi zaradi sprememb na hormonski ravni..
Povišanje ravni krvnega sladkorja se imenuje hiperglikemija. Najpogostejši vzrok vztrajne hiperglikemije je diabetes mellitus. Drugi vzroki za visoko raven glukoze v krvi pri otrocih:
Pri otrocih, mlajših od 10 let, se v 90% primerov zabeleži diabetes mellitus tipa 1. Povzroča ga pomanjkanje inzulina, preko katerega se glukoza izkoristi v telesu. Razlogi za nastanek diabetes mellitusa pri otrocih niso zanesljivo znani, kljub temu pa je bila odkrita dedna nagnjenost.
Če imata oba starša bolezen, je tveganje za nastanek pri otroku 25%, če eden od staršev trpi za sladkorno boleznijo - 10-12%.
Mnogo manj pogosto se pri otrocih diagnosticira diabetes mellitus tipa 2, ki nakazuje na prekomerno telesno težo in tvorbo odpornosti telesnih tkiv na delovanje inzulina.
Dolgotrajno zvišanje ravni glukoze v krvi pri otrocih povzroči šibkost, hitro utrujenost, glavobol, hladne okončine, srbenje kože, suha usta in dispepsijo. Podaljšana hiperglikemija v odsotnosti popravka poslabša delovanje možganov.
Pri otrocih, starih 6-7 in 10-12 let, se poveča rast rastnega hormona, kar lahko spremlja povečanje koncentracije glukoze v krvi.
Odkrita hiperglikemija je predmet popravka, katerega obseg je odvisen od končne diagnoze. Praviloma je sestavljeno iz upoštevanja prehrane in redne fizikalne terapije, in če odkrijemo sladkorno bolezen, v insulinski terapiji, ki se izvaja za vse življenje..
Pomembno je opazovati higieno kože in sluznice otroka, kar bo pomagalo znebiti srbenja in preprečiti pojav gnojnih izpuščajev.
Priporočljivo je namazati suhe predele kože zgornjih in spodnjih okončin z otroško kremo, kar zmanjšuje tveganje za poškodbe.
Dieta je pomemben del nadzora krvnega sladkorja. Razmerje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov v dnevni prehrani je opredeljeno kot 1: 0,75: 3,5. Največ maščob naj bo v rastlinskih oljih.
Iz prehrane otrok s hiperglikemijo so izključeni visoko prebavljivi ogljikovi hidrati, predvsem sladkor, pecivo in slaščice, hitra hrana, sladke gazirane pijače itd..
Otroka je treba hraniti vsaj 5-krat na dan v majhnih obrokih.
Dieta je pomemben del popravljanja hiperglikemije.
Otroci s sladkorno boleznijo bodo morda morali sodelovati s psihologom, ki jim bo pomagal sprejeti, da so se življenjske razmere nekoliko spremenile, vendar sprememba ne bi smela biti razlog, da se počutijo manjvredno. Da bi otroka prilagodili novim življenjskim razmeram, potekajo skupinske tečaje v posebnih šolah za otroke s sladkorno boleznijo in njihove starše.
Kakovost in življenjska doba bolnikov z diabetesom mellitusom je v veliki meri odvisna od pravočasnosti diagnoze, ustreznosti zdravljenja in izpolnjevanja vseh receptov zdravnika. S pravočasno diagnozo in pravilno izbrano terapijo je prognoza za življenje ugodna.
Ker se prvi izliv rasti pojavi pri otrocih v starosti 6-7 let (vlečno obdobje), je pomembno preveriti, ali je krvni sladkor pri otrocih, starih 7 let, normalen..
Padec krvnega sladkorja imenujemo hipoglikemija..
Hipoglikemija je lahko znak povečane otrokove aktivnosti, podhranjenosti ali lakote, nezadostnega vnosa tekočine, presnovnih motenj, pogostega stresa, nekaterih bolezni (gastritis, duodenitis, pankreatitis, patologija možganov), pa tudi zastrupitve z arzenom ali kloroformom. Hipoglikemija je lahko posledica prevelikega odmerjanja insulina.
Z močnim padcem koncentracije glukoze v krvi postane otrok nemiren, razdražljiv, kapricičen.
Obstaja povečano znojenje, bledica kože, omotica, otrok se lahko onesvesti, v nekaterih primerih so manjše krče.
Med uživanjem sladke hrane ali dajanjem raztopine glukoze se stanje povrne v normalno stanje. Če ne bo pravočasnega popravljanja, se lahko razvije hipoglikemična koma, ki je življenjsko nevarno stanje..
YouTube video, povezan s člankom:
Pri otrocih je bistveno manj verjetno, da bodo zboleli za diabetesom kot odrasli. Vendar pa je treba sistematično preverjati, ali je krvni sladkor otrokom primerno..
Hiter razvoj sladkorne bolezni je ena od značilnosti otroštva. Krvni testi na tešče lahko zgodaj odkrijejo hiperglikemijo in preprečijo napredovanje bolezni.
Potreba po nadzoru ravni glukoze je posledica verjetnosti razvoja sladkorne bolezni. Pri otrocih lahko sladkorna bolezen dolgo poteka v latentni obliki, kar se počuti v obdobjih najaktivnejše rasti in med puberteto.
Bodite pozorni na prehrano otroka, režim telesne aktivnosti je treba posvetiti v obdobjih, ko otrok raste. V tem času pride do povečanja proizvodnje rastnega hormona, kar lahko povzroči povečanje glukoze.
Najbolj izrazite rastne trne opazimo pri 4, 7 in 11 letih. Bistveno povečanje telesne teže povzroči trebušno slinavko, da poveča svojo proizvodnjo inzulina, da izpolni potrebe glukoze v celicah.
Inzulinsko odvisna diabetes je pri 90% primerov presežek norme diagnosticiran v študiji analize krvnega sladkorja 1. Za bolezen je značilna nezadostna proizvodnja inzulina v telesu..
V zadnjem času se vse pogosteje pri mladostnikih diagnosticira diabetes, ki ni odvisen od insulina, katerega razvoj spodbujata debelost in pomanjkanje gibanja. Inzulin pri sladkorni bolezni 2 nastaja, vendar v količini, ki ni dovolj, da bi zagotovili dostavo glukoze do vseh telesnih celic.
Zahrbtnost diabetesa 2 je v zgodnji fazi asimptomatska. Sladkorno bolezen 2 najdemo pri otrocih najpogosteje pri 10 letih.
Zanj je značilna kombinacija z debelostjo, hipertenzijo, povišano koncentracijo vnetnega markerja v krvi, kar je raven C - reaktivnega proteina.
Na podlagi rezultatov analize se sklene o tveganju za nastanek sladkorne bolezni in po potrebi se predpišejo dodatni testi..
Novorojenčka prvič testiramo na sladkor takoj po rojstvu. Če analiza ne presega norme in je otrokova teža manjša od 4,1 kg, se raven glukoze ponovno pregleda v enem letu.
V prihodnosti se pri otrocih z normalno koncentracijo sladkorja in ob odsotnosti dedne nagnjenosti k diabetesu predpiše sladkorni test vsaka 3 leta.
Če novorojenček tehta 4,1 kg, se poveča tveganje za diabetes in zdravnik lahko odredi dodatne preiskave koncentracije glukoze.
Vzorec krvi za analizo se odvzame zjutraj ali iz prsta na prazen želodec. Otrok ne sme jesti 8 ur pred testiranjem.
Ne more si umivati zob ali piti čaja pred testom. Dovoljena je le majhna količina čiste negazirane vode.
Pred testiranjem ne uporabljajte žvečilnih gumijev, bodite nervozni ali se aktivno gibajte.
Takšni previdnostni ukrepi so potrebni za doseganje nepristranskih rezultatov analize..
Stopnje sladkorja na tešče so malo odvisne od starosti in spola otroka. Glukoza je glavno energijsko gorivo za možgane in ta organ se v otroštvu zelo aktivno razvija..
Vsebnost krvnega sladkorja, ki se začne s testom pri enoletnem otroku do malčka v starosti 5-6 let, skoraj sovpada z normo za odrasle 3,3-5,5 mmol / l.
Nekatere razlike v normalnih vrednostih v različnih laboratorijih je mogoče pojasniti s tem, kateri vzorec je bil uporabljen za preskus. Številčne vrednosti norme se lahko razlikujejo glede na to, ali smo za analizo uporabili polno kri, plazmo, krvni serum..
Na strani "Norma glukoze iz žile" lahko preberete članek o teh razlikah v rezultatih testov.
Tabela norm po starosti na prazen želodec sladkorja v polni kapilarni krvi pri otrocih
Starost | Vrednosti, mmol / l |
vzorec krvi iz popkovine | 2,4 - 5,3 |
nedonošenčki | 1,2 - 3,3 |
novorojenčki | 2.2 - 3.3 |
1 mesec. | 2,7 do 4,4 |
od meseca do 1 g. | 2,6 - 4,7 |
od 1 do 6 let | od 3,0 - 5,1 |
od 6 do 18 let | od 3,3 - 5,5 |
odrasli | od 3,3 do 5,5 |
Če testni kazalci presežejo normo in dosežejo 5,6 - 6,9 mmol / L, to kaže na preddiabetes. Kadar so vrednosti testov na tešče večje od 7 mmol / L, obstaja sum na sladkorno bolezen.
V obeh primerih so predpisane dodatne študije, po katerih je sladkorna bolezen izključena ali potrjena..
Ko ima otrok v starosti 6-7 let krvni sladkor 6,1 mmol / l, kar je višje od norme na prazen želodec, mu predpišejo drugi test. Naključni presežek norme je lahko posledica nepravilne priprave na analizo, zdravila ali vnetne bolezni.
Okužba s helminti lahko povzroči nad normalno stopnjo krvnega sladkorja pri otrocih, mlajših od 5 let. Ta pojav je razložen z dejstvom, da se lahko v prisotnosti parazitov presnova v telesu spremeni.
Če ima 3-letni otrok presežek norme v krvni preiskavi sladkorja na tešče in so kazalniki več kot 5,6 mmol / l, je treba opraviti teste:
Pri otrocih, starih 10 - 11 let, presežek vrednosti krvnega sladkorja, navedenih v tabeli, najverjetneje pomeni razvoj sladkorne bolezni 2. Seveda pa bolezni ne moremo takoj diagnosticirati samo z eno na tešče.
Pred diagnozo preddiabeta ali sladkorne bolezni pri otroku je treba ugotoviti, kakšen sladkor v krvnem testu za toleranco na glukozo, koliko presega normo.
Zelo težko je opraviti test na tešče za dojenčka. Ne jesti 8 ur za tako drobtino preprosto ni mogoče..
V tem primeru se analiza ne vzame na prazen želodec. Kri se preveri 2 uri po jedi.
Za potrditev sladkorne bolezni se otroku dodeli test glikiranega hemoglobina. Za ta test ni potreben 8 ur pred postom, vendar je za testiranje potrebna venska kri.
Pri diagnosticiranju sladkorne bolezni se skupaj z določitvijo ravni glukoze opravi test za koncentracijo C - reaktivnega proteina.
Rezultate testov je mogoče povečati, če je bil otrok na predvečer testa zdravljen:
V primeru, ko je otrok bolan z ARVI ali vnetno boleznijo, opazimo napačno povečanje rezultatov testov.
Razlogi za sladkorno bolezen, ki niso povezani z diabetesom, vključujejo nalezljive bolezni, ki prizadenejo trebušno slinavko. Sem spadajo bolezni, kot so ošpice, norice, hepatitis, mumps.
Zvišan sladkor povzroči zmanjšana proizvodnja inzulina v telesu. Rezultat visokega testa včasih povzroči sprememba hormonske ravni, povečana proizvodnja adrenokortikotropnega hormona.
V primeru bolezni se proizvodnja lastnega insulina zmanjša:
Nizek krvni sladkor ni nujno povezan s sladkorno boleznijo. Nižja od običajne ravni glukoze lahko kaže na naslednje nepravilnosti:
O spremembah krvnega sladkorja je mogoče domnevati po zunanjih manifestacijah hiperglikemije ali hipoglikemije, vedenja otroka. Starši se morajo zavedati znakov hiperglikemije, da preprečijo, da bi občasne nepravilnosti postale diabetes..
Znaki za razvoj latentne sladkorne bolezni so:
Pogosti spremljevalci visoke glukoze pri otrocih so kožne pustule in glivične nalezljive bolezni, srbenje, zamegljen vid, debelost.
Gnojne kožne poškodbe, pojav vrenja, okužbe sluznice ustne votline, zunanjih spolnih organov so razlog za obisk endokrinologa.
Če so pri otrocih od 7 do 8 let kazalniki analize za določanje sladkorja na tešče v krvi višji od običajnih, potem to ni razlog za paniko. Odčitki so morda precenjeni zaradi napake samega števca, sladkarij, ki so jih pojedli in pili dan prej.
Napaka glukometra je lahko precej visoka, do 20%. Ta naprava je namenjena izključno spremljanju dinamike sprememb kazalcev pri osebah z že postavljeno diagnozo..
Ni treba stalno preverjati z glukometrom, koliko sladkorja ima otrok v krvi, saj je za pogoste meritve treba postaviti diagnozo in predpisati zdravljenje. Če želite to narediti, morate obiskati endokrinologa in opraviti pregled v zdravstveni ustanovi..
Če ne diagnosticiramo zgodaj, je lahko prva manifestacija sladkorne bolezni diabetična koma, ki jo povzroči visoka raven glukoze. Pogoj se razvije z vrednostmi glukoze, ki presegajo 19,5 mmol / l.
Znaki bližajoče se diabetične kome, ki jih povzroča hiperglikemija, vključujejo:
Pri glukozi v krvi je manjši od normalne:
Pri dojenčkih so znaki odstopanja vrednosti glukoze od norme lahko nenadna vznemirjenost, krik.
Nekateri simptomi hiperglikemije in hipoglikemije so podobni. Sem spadajo tresenje, potenje.
Pogosti znaki pomembnega odstopanja glukoze v krvi od norme vključujejo izgubo zavesti. Toda pri visoki ravni sladkorja sledi letargija, z zmanjšano količino sladkorja pa močno vzburjenje..
Sladkor ali glukoza je glavno hranilo človeškega telesa. Premajhna količina glukoze v krvi vodi v dejstvo, da telo začne črpati energijo iz svojih maščobnih zalog. Tako nastanejo ketoni. So zelo strupeni in vodijo do resnih motenj v telesu, zastrupitve.
Nasprotno stanje - visok krvni sladkor - tudi negativno vpliva na zdravje otroka, kar povzroča dobro znano nevarno bolezen - diabetes mellitus. Nenehni presežek dovoljene ravni glukoze moti delo vseh organov in sistemov. Pomembno je, da starši vedo, kakšna je otrokova glukoza v krvi in kaj storiti, ko sladkor naraste.
Raven krvnega sladkorja je eno glavnih biokemičnih meril - tako pomanjkanje kot presežek glukoze negativno vplivata na zdravje
Med rutinskimi obiski klinike z otrokom se vzame test krvnega sladkorja. Starši morajo biti odgovorni za to študijo in je ne preskočiti. Pomagal bo pravočasno prepoznati in preprečiti morebitne nevarne bolezni, povezane z oslabljeno raven glukoze v telesu..
Za določitev količine sladkorja se odvzame kri s prsta.
Novorojenčke lahko testiramo z ušesno nogo, stopalom, roko ali peto, saj pri tej starosti še ni mogoče vzeti zadostne količine materiala iz prsta.
Za natančnejši rezultat vas bo zdravnik napotil, da boste darovali kri ne iz prsta, temveč iz vene. Pri dojenčkih do enega leta se ta metoda uporablja v zelo redkih primerih..
ZANIMIVO: kako se odvzame kri iz vene pri dojenčkih?
Obstaja še en krvni test, bolj informativen - s sladkorno obremenitvijo. Izvaja se pri otrocih od 5. leta starosti.
Najprej se vzame krvni test na tešče, nato vsakih 30 minut po 2 uri po tem, ko se raztopina glukoze pije. Zdravnik z dekodiranjem dinamike naraščanja in zniževanja ravni krvnega sladkorja sklepa, da glukozo absorbira otrokovo telo.
Po tej laboratorijski raziskavi je končno diagnosticiran diabetes mellitus ali prediabetes, torej nagnjenost.
Otrokom v nevarnosti je predpisan test krvnega sladkorja:
PREBERITE TUDI: kako pravilno določiti krvno skupino otroka?
Na preskus krvnega sladkorja se morate pravilno pripraviti. Za zanesljiv rezultat potrebujete:
PREBERITE TUDI: kako opraviti krvni test pri otrocih?
Ko je diagnoza sladkorne bolezni, je treba glukozo nenehno spremljati. V ta namen se uporablja posebna naprava - glukometer. Običajno z njegovo pomočjo doma preverjamo sladkor 1-2 krat na mesec sami. Za otroke bo ta metoda celo bolj zaželena, saj je manj boleča..
Norma glukoze v krvi pri otrocih:
Starost | Stopnja glukoze v krvi, mmol / l |
Do 6 mesecev | 2,78-4,0 |
6 mesecev - 1 leto | 2,78-4,4 |
2-3 leta | 3.3-3.5 |
4 leta | 3,5-4,0 |
5 let | 4,0-4,5 |
6 let | 4,5-5,0 |
7-14 let | 3,5-5,5 |
Od 15. leta starosti | Podobno kot pri odraslih |
Iz te tabele lahko ugotovite normalno raven glukoze v krvi pri otroku. Cene se razlikujejo glede na starost. Pri najmanjših otrocih morajo biti kazalniki nižji, postopoma, do 5. leta starosti se približujejo normi za odrasle.
PREBERITE TUDI: ko na ultrazvoku rečejo spol otroka?
Včasih se vrednosti sladkorja bodisi povečajo bodisi zmanjšajo, kar kaže tudi na začetek razvoja patologije. V drugem primeru je to mogoče, če otrok ni pripravljen na test. Pomembno je razložiti, zlasti šolarjem, zakaj opravijo test za sladkor in kako ga pravilno jemati.
Odstopanja od norme v otroštvu ni mogoče zanemariti. Enako nevarni so, če se premaknete v eno ali drugo smer, zato je potreben nasvet specialista. Pediater bo otroka napotil na širši pregled k otroškemu endokrinologu ali na ponovno analizo, če so bila kršena pravila za pripravo na postopek.
Kazalniki pod normo kažejo na hipoglikemijo, zgoraj - na hiperglikemijo. Diabetes mellitus se diagnosticira na ravni več kot 6,1 mmol / l.
Hipoglikemija je enako nevarna kot preseganje ravni glukoze. Pri enoletnem otroku je tak padec krvnega sladkorja lahko kritičen in vodi v smrt ali resne motnje v delovanju živčnega sistema..
To se zgodi, ker telo majhnega otroka še ne more izluščiti potrebne količine glukoze iz hrane..
Njeni presnovni procesi so nepopolni, zato test sladkorja pri novorojenčkih redko odvzamemo, ker kazalniki nihajo (priporočamo branje: razlogi za nizek krvni sladkor pri novorojenčku).
S 3. letom se stanje normalizira, saj dojenček popolnoma odide na mizo za odrasle in njegovo telo dobro absorbira ogljikove hidrate. Do 6. leta je otrokova raven glukoze blizu vrednosti odrasle osebe.
PREBERITE TUDI: pravila za jemanje glukoze za novorojenčke z zlatenico Slaba prehrana s presežkom hitrih ogljikovih hidratov negativno vpliva na krvni sladkor
Menijo, da so razlogi za odstopanje od norme v rezultatih krvnih preiskav naslednji:
Pri hipoglikemiji telo proizvede povečano količino adrenalina, da dobi več glukoze. Naslednji simptomi kažejo, da je raven sladkorja padla:
Nizek krvni sladkor je lahko znak, da se vaš otrok ne počuti dobro.
Ob dolgotrajni hipoglikemiji je možna poškodba možganov, zato je pomembno čim prej normalizirati raven sladkorja. Nizka vrednost sladkorja je še posebej nevarna za otroke z diabetesom, zato pripisujejo velik pomen kakršnim koli simptomom. To stanje lahko privede do kome..
Če je visok krvni sladkor pogosteje povezan s sladkorno boleznijo, je hipoglikemija povezana predvsem s pomanjkanjem hrane, postenjem, vegetarijanstvom ali surovo hrano.
Če se lahko odraslo telo spoprijema s takšnimi omejitvami hrane, potem za otroke predstavlja smrtno nevarnost. Najprej trpijo možgani - glavni "potrošnik" glukoze.
Zato lakota povzroča omedlevice, zamegljene oči in včasih celo komo..
PREBERITE TUDI: Vzroki za otrokovo alergijo na sladkor
Včasih se hipoglikemija razvije kot posledica bolezni prebavil (maligni in benigni tumorji, pankreatitis, gastritis), živčnega in endokrinega sistema, možganske travme, hudih sistemskih bolezni.
Diabetiki morajo občasno darovati kri za raven sladkorja, da se izognejo zapletom te nevarne bolezni. Zakaj otrok razvije diabetes mellitus:
PREBERITE TUDI: Simptomi in znaki diabetesa pri otrocih
Kateri znaki kažejo na visoko raven glukoze pri otroku:
Otrok z visoko koncentracijo glukoze v krvi nenehno hrepeni po sladicah
Vendar se diabetes mellitus ne manifestira vedno s tako izrazitimi simptomi. Pogosto diagnoza pride kot presenečenje za bolnega otroka in njegove starše, vendar v tem primeru bolezen negativno vpliva na zdravje.
S to grozno boleznijo telo ne more prejeti glukoze iz krvi brez dodatnega odmerka insulina, razvije se odvisnost od insulina.
Diabetes je dveh vrst: povzročajo ga notranji vzroki (avtoimunski) in povzročajo bolezni ali poškodbe trebušne slinavke.
Kakšna nevarnost je za otroka, ki se skriva zaradi sladkorne bolezni? Vodi k poslabšanju vida, v prihodnosti - do odstranitve mrežnice, slepote, srčnih napadov, kapi, odpovedi ledvic, gangrene.
Kasneje pacienta preidejo v invalidnost. Zato mora bolnik sam in njegov obiskovalec strogo nadzorovati raven sladkorja..
Načrtovani obiski specialista s takšnim zdravstvenim stanjem so življenjskega pomena.
V zadnjem času bolezen postaja vse mlajša, vse pogosteje pa jo diagnosticiramo pri otrocih, včasih celo takoj po rojstvu..
Po statističnih podatkih se je število bolnih otrok v primerjavi s kazalniki pred 30 leti povečalo za 45%. Najbolj nevarna starost za razvoj sladkorne bolezni pri ljudeh, ki so ji nagnjeni, je od 13 do 16 let.
Pomembno je, da se pravočasno preizkusijo in se posvetujejo z zdravnikom, če se pojavijo simptomi bolezni..
PREBERITE TUDI: kako shujšati za dekle, staro 14-15 let, doma?