Tabela normativov krvnega sladkorja pri otrocih različnih starosti: kaj pomenita odčitki z visoko in nizko vsebnostjo glukoze??
Sladkor ali glukoza je glavno hranilo človeškega telesa. Premajhna količina glukoze v krvi vodi v dejstvo, da telo začne črpati energijo iz svojih maščobnih zalog. Tako nastanejo ketoni. So zelo strupeni in vodijo do resnih motenj v telesu, zastrupitve.
Nasprotno stanje - visok krvni sladkor - tudi negativno vpliva na zdravje otroka, kar povzroča dobro znano nevarno bolezen - diabetes mellitus. Nenehni presežek dovoljene ravni glukoze moti delo vseh organov in sistemov. Pomembno je, da starši vedo, kakšna je otrokova glukoza v krvi in kaj storiti, ko sladkor naraste.
Raven krvnega sladkorja je eno glavnih biokemičnih meril - tako pomanjkanje kot presežek glukoze negativno vplivata na zdravje
Kako poteka glukozni test??
Med rutinskimi obiski klinike z otrokom se vzame test krvnega sladkorja. Starši morajo biti odgovorni za to študijo in je ne preskočiti. Pomagal bo pravočasno prepoznati in preprečiti morebitne nevarne bolezni, povezane z oslabljeno raven glukoze v telesu..
Za določitev količine sladkorja se odvzame kri s prsta. Novorojenčke lahko testiramo z ušesno nogo, stopalom, roko ali peto, saj pri tej starosti še ni mogoče vzeti zadostne količine materiala iz prsta. Za natančnejši rezultat vas bo zdravnik napotil, da boste darovali kri ne iz prsta, temveč iz vene. Pri dojenčkih do enega leta se ta metoda uporablja v zelo redkih primerih..
Obstaja še en krvni test, bolj informativen - s sladkorno obremenitvijo. Izvaja se pri otrocih od 5. leta starosti. Najprej se vzame krvni test na tešče, nato vsakih 30 minut po 2 uri po tem, ko se raztopina glukoze pije. Zdravnik z dešifriranjem dinamike povečanja in zmanjšanja ravni krvnega sladkorja sklepa, da glukozo absorbira otrokovo telo. Po tej laboratorijski raziskavi je končno diagnosticiran diabetes mellitus ali prediabetes, torej nagnjenost.
Otrokom v nevarnosti je predpisan test krvnega sladkorja:
- nedonošenčki, novorojenčki z majhno težo;
- po trpljenju nalezljivih bolezni;
- doživela hipoksijo med porodom ali v maternici;
- po hudi hipotermiji, ozeblinah;
- imajo presnovne motnje, debelost;
- otroci z bližnjimi sorodniki, ki trpijo za sladkorno boleznijo.
Ali se mora otrok pripraviti na krvni test za sladkor?
Na preskus krvnega sladkorja se morate pravilno pripraviti. Za zanesljiv rezultat potrebujete:
- darovati kri na prazen želodec (zadnji obrok naj bo 10-12 ur pred analizo);
- dojenčki pred postopkom ne bi smeli dojiti vsaj 2-3 ure, doječa mati pa mora iz prehrane dan prej odstraniti vse sladkarije;
- izločite sladke pijače, sokove in živila, bogata s preprostimi ogljikovimi hidrati že noč prej;
- zjutraj ne žvečite gumice in ne umivajte zob zobno pasto, saj vsebujejo sladkor;
- zdravila lahko jemljete le z dovoljenjem zdravnika, če ste prepričani, da ne bodo izkrivili rezultatov diagnostike;
- izogibajte se stresu in prekomernemu fizičnemu stresu, psihološko pripravite starejšega otroka na postopek;
- med boleznijo ne morete biti testirani.
Ko je diagnoza sladkorne bolezni, je treba glukozo nenehno spremljati. V ta namen se uporablja posebna naprava - glukometer. Običajno z njegovo pomočjo doma preverjamo sladkor 1-2 krat na mesec sami. Za otroke bo ta metoda celo bolj zaželena, saj je manj boleča..
Tabela z normami sladkorja pri otrocih po starosti
Norma glukoze v krvi pri otrocih:
| Starost | Stopnja glukoze v krvi, mmol / l |
| Do 6 mesecev | 2,78-4,0 |
| 6 mesecev - 1 leto | 2,78-4,4 |
| 2-3 leta | 3.3-3.5 |
| 4 leta | 3,5-4,0 |
| 5 let | 4,0-4,5 |
| 6 let | 4,5-5,0 |
| 7-14 let | 3,5-5,5 |
| Od 15. leta starosti | Podobno kot pri odraslih |
Iz te tabele lahko ugotovite normalno raven glukoze v krvi pri otroku. Cene se razlikujejo glede na starost. Pri najmanjših otrocih morajo biti kazalniki nižji, postopoma, do 5. leta starosti se približujejo normi za odrasle.
Včasih se vrednosti sladkorja bodisi povečajo bodisi zmanjšajo, kar kaže tudi na začetek razvoja patologije. V drugem primeru je to mogoče, če otrok ni pripravljen na test. Pomembno je razložiti, zlasti šolarjem, zakaj opravijo test za sladkor in kako ga pravilno jemati.
Odstopanja od norme v otroštvu ni mogoče zanemariti. Enako nevarni so, če se premaknete v eno ali drugo smer, zato je potreben nasvet specialista. Pediater bo otroka napotil na širši pregled k otroškemu endokrinologu ali na ponovno analizo, če so bila kršena pravila za pripravo na postopek.
Kaj kažejo odstopanja kazalca od norme??
Kazalniki pod normo kažejo na hipoglikemijo, zgoraj - na hiperglikemijo. Diabetes mellitus se diagnosticira na ravni več kot 6,1 mmol / l.
Hipoglikemija je enako nevarna kot preseganje ravni glukoze. Pri enoletnem otroku je tak padec krvnega sladkorja lahko kritičen in vodi v smrt ali resne motnje v delovanju živčnega sistema. To se zgodi, ker telo majhnega otroka še ne more izluščiti potrebne količine glukoze iz hrane. Njeni presnovni procesi so nepopolni, zato test sladkorja pri novorojenčkih redko odvzamemo, ker kazalniki nihajo (priporočamo branje: razlogi za nizek krvni sladkor pri novorojenčku).
S 3. letom se stanje normalizira, saj dojenček popolnoma odide na mizo za odrasle in njegovo telo dobro absorbira ogljikove hidrate. Do 6. leta je otrokova raven glukoze blizu vrednosti odrasle osebe.
Menijo, da so razlogi za odstopanje od norme v rezultatih krvnih preiskav naslednji:
- nepravilna priprava na analizo;
- diabetes;
- hormonske motnje;
- nizek hemoglobin;
- tumorji trebušne slinavke;
- stresno stanje;
- nepravilna prehrana, odvečna hrana z ogljikovimi hidrati;
- obdobja dolgotrajne resne bolezni;
- jemanje določenih zdravil.
Nizka glukoza
Pri hipoglikemiji telo proizvede povečano količino adrenalina, da dobi več glukoze. Naslednji simptomi kažejo, da je raven sladkorja padla:
- tesnoba in nevroze;
- otrok drhti;
- tahikardija (več podrobnosti glej članek: tahikardija pri otroku, mlajšem od 1 leta);
- lakota;
- glavoboli;
- splošno stanje letargije in šibkosti;
- okvara vida;
- omedlevica, koma.
Ob dolgotrajni hipoglikemiji je možna poškodba možganov, zato je pomembno čim prej normalizirati raven sladkorja. Nizka vrednost sladkorja je še posebej nevarna za otroke z diabetesom, zato pripisujejo velik pomen kakršnim koli simptomom. To stanje lahko privede do kome..
Medtem ko je visok krvni sladkor pogosteje povezan s sladkorno boleznijo, je hipoglikemija povezana predvsem s pomanjkanjem hrane, postom, vegetarijanstvom ali prehrano s surovo hrano. Če se lahko odraslo telo spoprijema s takšnimi omejitvami hrane, potem za otroke predstavlja smrtno nevarnost. Najprej trpijo možgani - glavni "potrošnik" glukoze. Zato lakota povzroča omedlevice, zamegljene oči in včasih celo komo..
Včasih se hipoglikemija razvije kot posledica bolezni prebavil (maligni in benigni tumorji, pankreatitis, gastritis), živčnega in endokrinega sistema, možganske travme, hudih sistemskih bolezni.
Povečana raven sladkorja
Diabetiki morajo občasno darovati kri za raven sladkorja, da se izognejo zapletom te nevarne bolezni. Zakaj otrok razvije diabetes mellitus:
- dednost;
- šibek imunski sistem;
- presnovne motnje, prekomerna teža;
- velika porodna teža;
- kršitev prehrane, prekomerna poraba ogljikovih hidratov.
Kateri znaki kažejo na visoko raven glukoze pri otroku:
- pogosto uriniranje;
- občutek suhih ust in sluznic;
- srbeča koža;
- srbenje sluznice;
- stalna potreba po sladkarijah;
- slabo prenaša čas med obroki;
- živčne motnje, razdražljivost, razpoloženje;
- izguba teže;
- bledica, potenje;
- šibkost, slabo počutje.
Vendar se diabetes mellitus ne manifestira vedno s tako izrazitimi simptomi. Pogosto diagnoza pride kot presenečenje bolnemu otroku in njegovim staršem, vendar v tem primeru bolezen negativno vpliva na zdravje. S to grozno boleznijo telo ne more dobiti glukoze iz krvi brez dodatnega odmerka inzulina, razvije se odvisnost od insulina. Diabetes je dveh vrst: povzročajo ga notranji vzroki (avtoimunski) in povzročajo bolezni ali poškodbe trebušne slinavke.
Kakšna nevarnost je za otroka, ki se skriva zaradi sladkorne bolezni? Vodi k poslabšanju vida, v prihodnosti - do odstranitve mrežnice, slepote, srčnih napadov, kapi, odpovedi ledvic, gangrene. Kasneje pacienta preidejo v invalidnost. Zato mora bolnik sam in njegov obiskovalec strogo nadzorovati raven sladkorja. Načrtovani obiski specialista s takšnim zdravstvenim stanjem so življenjskega pomena.
V zadnjem času bolezen postaja vse mlajša, vse pogosteje pa jo diagnosticiramo pri otrocih, včasih celo takoj po rojstvu. Po statističnih podatkih se je število bolnih otrok v primerjavi s kazalniki pred 30 leti povečalo za 45%. Najbolj nevarna starost za razvoj sladkorne bolezni pri ljudeh, ki so ji nagnjeni, je od 13 do 16 let. Pomembno je, da se pravočasno preizkusijo in se posvetujejo z zdravnikom, če se pojavijo simptomi bolezni..
Norma krvnega sladkorja pri otrocih: tabela, starostne značilnosti
Glukoza je monosaharid, ki ima v telesu veliko vlogo. Je eden glavnih virov energije. Spremembe ravni krvnega sladkorja so med glavnimi znaki motene presnove ogljikovih hidratov..
Če imata oba starša diagnozo diabetes mellitus, potem bo otrok v 25% primerov podedoval to bolezen. Ko bolezen odkrijejo pri enem od staršev, je tveganje za dedovanje v povprečju 15%.
Kazalniki krvnega sladkorja pri otrocih
Raven sladkorja v krvi se pri otrocih spreminja. V otroštvu je stopnja nižja kot pri odraslih. Količina glukoze je odvisna tudi od vnosa hrane..
Normalna raven sladkorja v krvi pri otrocih
| Starost | Krvni sladkor na tešče | |
| Do 1 meseca | 1,7 do 4,2 mmol / L | Ne višja od 8,4 mmol / l |
| Do 1 leta | 2,8 do 4,4 mmol / L | Ne višja od 8,9 mmol / l |
| Od 1 leta do 5 let | 3,3 do 5,0 mmol / L | Ne višja od 8,9 mmol / l |
| Od 6 do 14 let | 3,3 do 5,5 mmol / L | Ne višji od 11,00 mmol / l |
Najnižjo stopnjo opazimo pri novorojenih otrocih, kasneje pa raven narašča. Stopnja krvnega sladkorja pri otrocih, starih 6 let, in stopnja krvnega sladkorja pri otrocih, starih 7 let, se gibljeta med 3,3–5,5 mmol / l. S starostjo se vrednost čim bolj približa kazalcem odraslih.
Test krvnega sladkorja
S pomočjo posebne naprave (glukometra) lahko določite raven glukoze v krvi otroka tako v laboratoriju kot doma. Da bi bil indikator čim bolj natančen, se material vzame na prazen želodec. Za to se odvzame kri iz vene (v laboratorijskih pogojih) ali iz prsta.
Pri diabetes mellitusu mora preverjanje ravni glukoze z glukometrom postati navada in postati odgovornost otroka. Prst za odvzem krvi je treba prebiti s strani, saj je to območje manj občutljivo.
Dan pred testom ne smete jesti sladkarij, krekerjev, čipsa in sadja, ki vsebujejo veliko sladkorja. Večerja naj bo lahka. Otroku lahko daste kašo, ribe ali pusto meso. V tem primeru je priporočljivo izključiti krompir, testenine, kruh. Zjutraj pred odvzemom analize si ne smete ščetkati zob, saj lahko sestavine zobne paste, ki se absorbirajo skozi sluznico ustne votline, vplivajo na rezultat.
Če želite določiti raven sladkorja v krvi otroka pri uporabi glukometra, morate:
- otroške roke temeljito umijte z milom in vodo ter jih posušite;
- preverite pripravljenost naprave in vanjo vstavite testni trak;
- naredite punkcijo na strani prsta s pomočjo posebne lancete;
- nanesite zadostno količino krvi na poseben testni trak, nameščen v merilniku;
- ustavite krvavitev z vatirano palčko.
Rezultat bo določen v eni minuti. V tem primeru se analiza razširi neodvisno. Če želite to narediti, morate najprej preučiti navodila za uporabo naprave..
Na rezultate analize lahko vplivajo:
- uživanje hrane, sladkih pijač ali žvečilnih gumijev;
- akutne bolezni dihal;
- psihične vaje;
- uporaba nekaterih zdravil (kortikosteroidi, antihistaminiki, kofein, antibiotiki).
V primeru, da obstaja sum na sladkorno bolezen, se opravi poseben test. Otroku se pije 50 ali 75 ml raztopine glukoze (količina je odvisna od starosti). Po eni uri in dve uri se opravi dodatna analiza, ki omogoča določitev stopnje proizvodnje inzulina in njegove količine.
Če eno uro po testu raven glukoze v krvi preseže 11 mmol / L, to potrjuje prisotnost sladkorne bolezni.
Kdaj se testirati na sladkor
Rojstna teža dojenčka vpliva na razvoj sladkorne bolezni, zato če novorojenček tehta več kot 4,5 kg, je ogrožen. Prvi test krvnega sladkorja se opravi takoj po rojstvu.
Če imate simptome, ki kažejo na povišano raven glukoze, morate nemudoma poiskati nasvet pediatra ali endokrinologa.
Če otrok nima predpogojev za razvoj bolezni, potem se ponovna analiza opravi enkrat letno. V prihodnosti bomo za nadzor nad razvojem bolezni dajali kri za sladkor enkrat na 3 leta..
Pogosteje se lahko predpiše analiza v primerih, ko obstajajo odstopanja. Na primer, če v skladu s tabelo stopnja krvnega sladkorja pri otrocih, starih 10 let, ne sme presegati 5,5 mmol / l, dejansko pa je vrednost višja, je prikazana nenačrtovana študija.
Vzroki za visoko in nizko raven sladkorja pri otrocih
Razlog za zvišanje ravni krvnega sladkorja je lahko:
- dednost; pri novorojenčkih lahko opazimo visoko raven glukoze v krvi;
- virusne okužbe (ošpice, mumps, norice, virusni hepatitis), ki vplivajo na delovanje trebušne slinavke;
- kršitev motorične aktivnosti, zaradi katere otrok postane prekomerna teža;
- pogosti prehladi, zaradi katerih pride do kršitve pri delu trebušne slinavke;
- nezdrava prehrana, vnos hrane, bogate z ogljikovimi hidrati, ki se zlahka prebavijo (čokolada, izdelki iz moke);
- bolezni ščitnice;
- nadledvična hiperfunkcija.
Da bi preprečili razvoj pri otroku bolezni, kot je diabetes mellitus, je treba nadzorovati njegovo prehrano in telesno aktivnost..
Nizka raven glukoze pri otrocih opazimo v naslednjih primerih:
- stradanje ali dehidracija telesa;
- bolezni prebavnega sistema;
- zastrupitev s solmi težkih kovin, kemičnimi spojinami, drogami;
- novotvorbe, ki vodijo do tvorbe velike količine inzulina;
- anomalije v razvoju možganov;
- krvne bolezni (levkemija, limfom).
Simptomi, ki kažejo na nepravilnosti
Obstajajo številni simptomi, ki lahko kažejo na zvišanje ravni krvnega sladkorja. Dve uri po jedi otrok postane letargičen, navadno spi. Nenehno je žejen in pije preveč tekočine. Koža postane suha, pojavijo se pustule. Otrok ima povečano nagnjenost k sladicam in pecivom..
Drugi možni simptomi, ki zahtevajo starševsko pozornost:
- pojav letargije in apatije;
- povečan apetit, medtem ko občutek polnosti hitro mine;
- izguba teže kljub uživanju velikih količin hrane;
- urinska inkontinenca;
- srbenje po uriniranju na spolovilu;
- znatno povečanje dnevne količine urina, lahko pa vsebuje aceton ali sladkor.
Po drugi strani otrok z nizkim krvnim sladkorjem postane vznemirjen in nemiren, začne se močno znoiti. Morda bo prosil za sladkarije. V prihodnosti se razvijeta glavobol in omotica. Če se raven glukoze v telesu ne dvigne, se lahko zavest poslabša in lahko pride do konvulzivnega sindroma..
Sladkorna bolezen
Diabetes mellitus se manifestira v različnih starostih, bolezen je lahko prirojena. Najpogosteje se diagnosticira pri otrocih, starih od 6 do 9 let (vključno z otroki, starimi 7 in 8 let), ko se pojavi rastni izliv. Tudi starost 11 - 13 let velja za kritično za razvoj bolezni..
V medicini je običajno to bolezen razdeliti na dve vrsti:
- inzulinsko odvisna sladkorna bolezen (tip 1), pri kateri trebušna slinavka proizvaja nezadostno količino inzulina;
- neinzulinsko odvisna sladkorna bolezen (tip 2), ko celice v telesu izgubijo inzulinsko občutljivost.
V 90% primerov otroci razvijejo prvo vrsto diabetes mellitusa.
Preprečevanje sladkorne bolezni pri otrocih
Da bi preprečili razvoj pri otroku bolezni, kot je diabetes mellitus, je treba nadzorovati njegovo prehrano in telesno aktivnost..
Zmanjšati je potrebno količino sladkarij in peciva v prehrani, prav tako pa iz menija popolnoma izključiti čips, krekerje, gazirane pijače. Če je otrok prekomerna teža, je potrebna dieta.
Če odkrijemo povišano raven sladkorja v krvi, je treba najprej starše pregledati.
Trenutno še niso našli metode, ki bi bolezen v celoti pozdravila, zato je glavna naloga staršev, da otroka naučijo nadzirati raven glukoze v krvi, biti pozoren na dobro počutje in samostojno vbrizgati potrebne odmerke inzulina..
Pri diabetes mellitusu mora preverjanje ravni glukoze z glukometrom postati navada in postati odgovornost otroka. Vzorčni prst je treba prebiti s strani, saj je to območje manj občutljivo. Ob vsakem obisku zdravnika morate preveriti indikatorje naprave s kazalniki, ki jih ima zdravnik.
Če imate simptome, ki kažejo na povišano raven glukoze, morate nemudoma poiskati nasvet pediatra ali endokrinologa.
Video
Ponujamo za ogled videoposnetka na temo članka
Stopnja krvnega sladkorja pri otrocih: tabela in dekodiranje
Raven krvnega sladkorja pri otrocih je eden glavnih kazalcev zdravja. Zaradi tega je določanje glukoze v krvi ena najpomembnejših raziskav, ki jih je priporočljivo izvajati redno, da se diagnosticirajo morebitne bolezni v zgodnji fazi njihovega razvoja..
Glukoza je monosaharid, glavni vir energije v telesu, ki zagotavlja presnovne procese. Količina glukoze v krvi je marker motenj presnove ogljikovih hidratov. Glavni regulator presnove glukoze v telesu je hormon inzulin, ki ga proizvaja trebušna slinavka.
Vzorčenje krvi se opravi zjutraj na prazen želodec, po zadnjem obroku mora otrok preteči vsaj osem, po možnosti pa deset do dvanajst ur, dovoljena je le pitna voda.
Pri otrocih, starih 6-7 in 10-12 let, se poveča proizvodnja rastnega hormona, kar lahko spremlja povečanje koncentracije glukoze v krvi. V tej starosti se diabetes mellitus najpogosteje diagnosticira pri otrocih (juvenilni ali diabetes tipa 1).
Določitev krvnega sladkorja pri otrocih
Za analizo sladkorja se kri običajno odvzame iz prsta, lahko pa se vzame tudi iz vene. Vzorčenje krvi se izvaja zjutraj na prazen želodec, po zadnjem obroku mora otrok preteči vsaj osem, po možnosti pa deset do dvanajst ur, dovoljeno je le pitno vodo. Zjutraj pred dajanjem krvi otroku ni priporočljivo ščetkati zob, saj sestavine zobne paste lahko izkrivijo rezultat testa. Iz istega razloga otroku ne smete dajati žvečilnih gumijev. Neveljavne rezultate testov lahko dobimo tudi, če ima otrok okužbe dihal ali kakšne druge vnetne bolezni..
Pri dekodiranju rezultatov je treba upoštevati, da lahko beta-adrenomimetiki, adrenokortikotropni hormon, kofein, kortikosteroidi, diuretiki, glukagon, fruktoza, adrenalin, estrogeni, fenotiazini in nekatera antibakterijska sredstva povečajo koncentracijo glukoze v krvi. Zaviralci beta, zaviralci angiotenzinske konvertaze, antihistaminiki lahko znižajo raven glukoze v krvi.
Če se rezultati testov razlikujejo od starostne norme za krvni sladkor pri otrocih, se opravijo dodatni testi.
Če dobljeni rezultat presega zgornjo mejo norme, se opravi test tolerance na glukozo. Otroku se daje koncentrirana raztopina sladkorja, ki jo pije na prazen želodec, nato pa se opravi več zaporednih meritev ravni glukoze v krvi. Morda boste morali določiti tudi raven glikoziliranega hemoglobina v krvi.
Ob prisotnosti diabetesa mellitusa pri obeh starših je tveganje za razvoj pri otroku 25%, če eden od staršev zboli za sladkorno boleznijo - 10-12%.
Če sumite na zanesljiv rezultat preskusa sladkorja (na primer nepravilna priprava na dajanje krvi, napake v analizi itd.), Je treba študijo ponoviti.
Normalna raven sladkorja v krvi pri otrocih
Tabela normativov krvnega sladkorja pri otrocih, odvisno od starosti:
Referenčne vrednosti, mmol / l
V različnih laboratorijih se lahko normalne vrednosti tega indikatorja, odvisno od uporabljenih diagnostičnih metod, razlikujejo..
Pri kateri starosti naj se krvni sladkor nadzoruje pri otrocih
Pri otrocih, mlajših od 5 let, se normalne vrednosti sladkorja razlikujejo glede na starost. Norma krvnega sladkorja pri otrocih, starih 6 let in več, je blizu normi odraslih (norma glukoze v krvi pri odraslih je 4-6 mmol / l).
Diabetes mellitus zaseda vodilno mesto med vsemi endokrinimi boleznimi pri otrocih. Brez pravočasne diagnoze in ustreznega zdravljenja bolezen pridobi močan progresiven potek, kar je posledica hitre rasti otrokovega telesa in povečanega metabolizma. Ker se prvi izliv rasti pojavi pri otrocih v starosti 6-7 let (vlečno obdobje), je pomembno preveriti, ali je krvni sladkor pri otrocih, starih 7 let, normalen..
Sladkorno bolezen tipa 1 povzroča pomanjkanje inzulina, s pomočjo katerega se glukoza izkoristi v telesu.
Kot je razvidno iz preglednice, stopnja sladkorja pri otrocih, starih 10 let, praktično ustreza stopnji sladkorja pri odraslih. Vendar pa pri tej starosti pogosto prihaja do zvišanja ravni glukoze v krvi zaradi sprememb na hormonski ravni..
Hiperglikemija in diabetes mellitus pri otrocih
Povišanje ravni krvnega sladkorja se imenuje hiperglikemija. Najpogostejši vzrok vztrajne hiperglikemije je diabetes mellitus. Drugi vzroki za visoko raven glukoze v krvi pri otrocih:
- nalezljive bolezni;
- novotvorbe trebušne slinavke;
- disfunkcija ščitnice, hipotalamusa, hipofize, nadledvične žleze;
- dolgotrajna uporaba glukokortikosteroidov in protivnetnih zdravil;
- prehranske napake (zloraba maščobne hrane in živil z visoko vsebnostjo hitrih ogljikovih hidratov).
Pri otrocih, mlajših od 10 let, se v 90% primerov zabeleži diabetes mellitus tipa 1. Povzroča ga pomanjkanje inzulina, preko katerega se glukoza izkoristi v telesu. Razlogi za razvoj diabetesa mellitusa pri otrocih niso zanesljivo znani, vendar je bila odkrita dedna nagnjenost. Če imata oba starša bolezen, je tveganje za razvoj pri otroku 25%, če eden od staršev trpi za sladkorno boleznijo - 10-12%. Mnogo manj pogosto se pri otrocih diagnosticira diabetes mellitus tipa 2, ki nakazuje na prekomerno telesno težo in tvorbo odpornosti telesnih tkiv na delovanje inzulina.
Dolgotrajno zvišanje ravni glukoze v krvi pri otrocih povzroči šibkost, hitro utrujenost, glavobol, hladne okončine, srbenje kože, suha usta in dispepsijo. Podaljšana hiperglikemija v odsotnosti popravka poslabša delovanje možganov.
Pri otrocih, starih 6-7 in 10-12 let, se poveča rast rastnega hormona, kar lahko spremlja povečanje koncentracije glukoze v krvi.
Odkrita hiperglikemija je predmet popravka, katerega obseg je odvisen od končne diagnoze. Praviloma je sestavljeno iz upoštevanja prehrane in redne vadbene terapije, in če odkrijemo diabetes mellitus, v insulinski terapiji, ki se izvaja za vse življenje. Prav tako je pomembno opazovati higieno kože in sluznice otroka, kar bo pomagalo znebiti srbenja in preprečiti pojav gnojnih izpuščajev. Priporočljivo je namazati suhe predele kože zgornjih in spodnjih okončin z otroško kremo, kar zmanjšuje tveganje za poškodbe.
Dieta je pomemben del nadzora krvnega sladkorja. Razmerje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov v dnevni prehrani je opredeljeno kot 1: 0,75: 3,5. Večina maščob naj bi bila rastlinska olja. Iz prehrane otrok s hiperglikemijo so izključeni visoko prebavljivi ogljikovi hidrati, predvsem sladkor, pecivo in slaščice, hitra hrana, sladke gazirane pijače itd. Otroka je treba hraniti vsaj 5-krat na dan v majhnih obrokih.
Otroci s sladkorno boleznijo bodo morda morali sodelovati s psihologom, ki jim bo pomagal sprejeti, da so se življenjske razmere nekoliko spremenile, vendar sprememba ne bi smela biti razlog, da se počutijo manjvredno. Da bi otroka prilagodili novim življenjskim razmeram, potekajo skupinske tečaje v posebnih šolah za otroke s sladkorno boleznijo in njihove starše.
Kakovost in življenjska doba bolnikov z diabetesom mellitusom je v veliki meri odvisna od pravočasnosti diagnoze, ustreznosti zdravljenja in izpolnjevanja vseh receptov zdravnika. S pravočasno diagnozo in pravilno izbrano terapijo je prognoza za življenje ugodna.
Ker se prvi izliv rasti pojavi pri otrocih v starosti 6-7 let (vlečno obdobje), je pomembno preveriti, ali je krvni sladkor pri otrocih, starih 7 let, normalen..
Hipoglikemija
Padec krvnega sladkorja imenujemo hipoglikemija. Hipoglikemija je lahko znak povečane otrokove aktivnosti, podhranjenosti ali lakote, nezadostnega vnosa tekočine, presnovnih motenj, pogostega stresa, nekaterih bolezni (gastritis, duodenitis, pankreatitis, patologija možganov), pa tudi zastrupitve z arzenom ali kloroformom. Hipoglikemija je lahko posledica prevelikega odmerjanja insulina.
Z močnim padcem koncentracije glukoze v krvi postane otrok nemiren, razdražljiv, kapricičen. Obstaja povečano znojenje, bledica kože, omotica, otrok lahko izgubi zavest, v nekaterih primerih opazimo manjše krče. Med uživanjem sladke hrane ali dajanjem raztopine glukoze se stanje povrne v normalno stanje. Če ne bo pravočasnega popravljanja, se lahko razvije hipoglikemična koma, ki je življenjsko nevarno stanje..
Norma krvnega sladkorja pri otrocih: indikacije, študije, preprečevanje sladkorne bolezni
Glukoza (sladkor) je pomemben element, ki zagotavlja normalno delovanje telesa. Ohranja energijsko ravnovesje. Vendar njegov presežek ali pomanjkanje vodi v negativne posledice za zdravje. Hiper- in hipoglikemija je diagnosticirana pri ljudeh vseh starosti, vključno z malčki, šolarji in mladostniki. Za pravočasno prepoznavanje patoloških sprememb je pomembno vedeti, kakšna je norma krvnega sladkorja pri otrocih..
Normalna raven sladkorja v krvi pri otroku
| Starost | Stopnja krvnega sladkorja, mmol / l |
|---|---|
| Novorojenček | 1,7-4,2 |
| 1-12 mesecev | 2,5-4,7 |
| 5 let | 3,2-5,0 |
| 6 let | 3.3-5.1 |
| 7 let | 3.3-5.5 |
| 10 let | 3.3-5.6 |
| 10-18 let | 3,5-5,5 |
Previsoka raven sladkorja v krvi kaže na hiperglikemijo. Ta pogoj ogroža razvoj sladkorne bolezni..
Zmanjšanje kazalcev - hipoglikemija - nevarno stanje, ki ga spremljajo motnje v možganih, patologije notranjih organov, zakasnjen duševni in telesni razvoj.
Analize
Za določitev ravni krvnega sladkorja se opravijo številni diagnostični testi. Najenostavnejši je test prstov na tešče. Če so rezultati dvomljivi, so predpisane dodatne študije: analiza glikiranega hemoglobina, ocena toleranco za glukozo in druge.
Indikacije
Indikacije za krvni test so spremembe v otrokovem vedenju in počutju. Alarmni simptomi vključujejo:
- stalna žeja, občutek suhih ust;
- močno zmanjšanje teže na ozadju dobrega apetita;
- utrujenost, zaspanost, letargija;
- povečanje dnevne količine urina;
- dovzetnost za virusne in nalezljive bolezni.
Poleg tega je analiza predpisana za otroke s prekomerno telesno težo ali v družinski anamnezi bolnikov z diabetesom mellitusom.
Usposabljanje
Če želite pridobiti zanesljive rezultate raziskav, otroka ustrezno pripravite na analizo in upoštevajte naslednja priporočila:
- Od zadnjega obroka do odvzema krvi naj preteče najmanj 8 ur..
- Na dan analize ne pijte vode, umijte si zobe s pasto, sperite usta.
- Prekinite vsa zdravila 24 ur vnaprej. Če je zdravljenje življenjsko pomembno, obvestite zdravnika in laboratorijskega pomočnika o odvzetih zdravilih.
- Omejite pretirano telesno aktivnost otroka, zaščitite ga pred stresom in čustvenimi stiskami.
S prsta
Za določitev ravni glukoze je predpisan prstni krvni test, ki se opravi v laboratoriju. Tudi glukometer bo pomagal določiti indikator doma..
Hitri preskusni postopek:
- Temeljito si umijte roke, jih posušite z brisačo.
- V merilnik vstavite testni trak.
- Prst prebodite z lanceto.
- Na testni trak nanesite kapljico krvi.
- Na mesto punkcije nanesite bombažni bris, namočen v drgnjenje alkohola.
Dekodiranje rezultata se izvede neodvisno, pri čemer se upošteva tabela norm sladkorja in navodila za napravo.
Druge študije
Če se po rezultatih analize poviša krvni sladkor, je predpisana dodatna študija - glukozni tolerančni test. Vrstni red njenega shranjevanja:
- Na prazen želodec se odvzame kontrolni vzorec krvi.
- Otroku se daje koncentrirana raztopina glukoze - od 50 do 75 ml, odvisno od starosti.
- Po 30, 60 in 90 minutah se za analizo odvzame drugi krvni vzorec. Če želite pridobiti zanesljive podatke, ne pijte vode in ne jejte do konca študije.
- Če je po uri raven sladkorja v krvi nad 7,8 mmol / l, je diagnoza "preddiabetes", več kot 11 mmol / l - "diabetes mellitus".
Včasih testi zagotavljajo lažno pozitivne rezultate, še posebej, če se ne upoštevajo priporočila za pripravo. Na kazalnike vplivajo naslednji dejavniki:
- izvajanje raziskav na prazen želodec;
- jedo sladkarije, sadje, hrano z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov dan prej;
- prekomerna telesna aktivnost;
- akutna bolezen dihal;
- jemanje antibiotikov, kortikosteroidov in zdravil nekaterih drugih skupin.
Hiperglikemija Vzroki
Dejavniki, ki prispevajo k visoki ravni sladkorja v krvi:
- virusne okužbe, ki negativno vplivajo na trebušno slinavko (norice, ošpice, mumps, hepatitis);
- odvečna teža;
- nizka telesna aktivnost;
- nezdrava prehrana, prevlado v prehrani živil, bogatih z ogljikovimi hidrati;
- bolezni ščitnice ali nadledvičnih žlez, nestabilnost hormonov;
- dedna nagnjenost k diabetesu mellitusu.
Naslednji dejavniki izzovejo hipoglikemijo:
- dehidracija telesa;
- lakota;
- bolezni prebavil;
- krvne bolezni (limfom ali levkemija);
- zastrupitev z drogami ali kemičnimi spojinami;
- novotvorbe, ki spodbujajo prekomerno proizvodnjo inzulina.
Simptomi
Znaki hiperglikemije pri otroku:
- letargija, letargija, zmanjšana uspešnost in aktivnost;
- povečana zaspanost, hitra utrujenost;
- stalna žeja, suha usta, prekomerni vnos tekočine;
- močno zmanjšanje teže na ozadju povečanega apetita;
- suha koža, srbenje v anusu in genitalijah;
- slabo celjenje ran.
Hipoglikemija ni nič manj nevarna, zato je pomembno poznati simptome nizkega krvnega sladkorja:
- povečana razdražljivost;
- glavobol, omotica;
- močno hrepenenje po sladkarijah;
- povečano znojenje;
- motnje spanja.
Preprečevanje sladkorne bolezni pri otrocih
Upoštevajte preproste smernice za ohranjanje zdravega krvnega sladkorja in preprečevanje sladkorne bolezni pri otrocih.
- Spremljajte prehrano svojega otroka. Moral bi biti zdrav in uravnotežen, v prehrani prevladuje beljakovine, zapleteni ogljikovi hidrati in rastlinski proizvodi. Če ste nagnjeni k diabetesu mellitusu, izključite sladkarije, sadje, hitro hrano, prigrizke, peciva, slaščice, polizdelke.
- Povečajte otrokovo telesno aktivnost: skupaj delajte jutranje vaje, hodite na svežem zraku, odpeljite ga na športni oddelek. To bo telesu pomagalo pri odpravljanju odvečne glukoze..
- Ob prvih znakih hiper- ali hipoglikemije se posvetujte s svojim pediaterom ali endokrinologom. Pri potrditvi diabetesa mellitusa redno spremljajte raven glukoze v krvi s posebno napravo, spremljajte prehrano in higieno otroka.
Raven sladkorja v krvi pri otrocih je odvisna od starosti. Odstopanje kazalcev navzgor ali navzdol kaže na patološke procese v telesu. Takšne spremembe so nevarne za zdravje, zato je potrebno posvetovanje z zdravnikom in popravljanje stanja.
Zakaj se preverja otrokova stopnja krvnega sladkorja?
Kakšna naj bi bila norma krvnega sladkorja pri otrocih
Ravni sladkorja se razlikujejo pri vsaki starosti. To je posledica fizioloških značilnosti telesa. Otroci v dojenčku imajo občutno nižjo raven sladkorja kot odrasli. Kazalniki se razlikujejo tudi pri novorojenčkih in predšolskih otrocih..
Norma krvnega sladkorja pri otrocih je odvisna od starosti otroka.
Pri dojenčkih je norma sladkorja od 2,78 do 4,4 mmol / l. Vse, kar presega normo, kaže na prisotnost endokrinološke patologije ali da je bila analiza vzeta po obroku. Pri otrocih, mlajših od 2 let, so kazalniki na isti ravni.
V starosti 2 let in več ter pri otrocih predšolske skupine so normalne vrednosti od 3,3 do 5 mmol / l. Od 6. leta se stopnja poveča in se giblje znotraj 3,3-5,5 mmol / l, enaki kazalci so značilni za odrasle.
O čem lahko govori visok ali nizek sladkor v krvi
Nizke ravni sladkorja se imenujejo "hipoglikemija", ravni glukoze v krvi pa ne presegajo 2,5 mmol / L. To stanje lahko privede do močnih motenj v delovanju notranjih organov in osrednjega živčnega sistema, zato je potreben nujen obisk zdravnika. Z izjemno nizko koncentracijo glukoze lahko otrok mine, pade v hipoglikemično komo in umre. Če želite zvišati raven glukoze, otroku dajte sladkarije, sladkor ali katero koli ogljikohidratno hrano (pecivo, krompir itd.)
Vzrokov za to stanje je več:
- diabetes mellitus pri materi;
- endokrine motnje;
- podhranjenost s podaljšanim postom;
- stresne situacije;
- visoka telesna aktivnost;
- sladkorna bolezen.
Če ima otrok med pregledom visoko raven sladkorja v krvi, lahko govorimo o razvoju hiperglikemije. V tem primeru vsebnost sladkorja presega 6,1 mmol / l. To je glavni znak diabetesa mellitusa ali oslabljene tolerance glukoze (pred diabetesom).
Povečana raven lahko kaže tudi na težave s trebušno slinavko, lahko pa jo povzročijo tudi povečani fizični napori. Bolezni hipofize in ščitnice spremlja tudi visok krvni sladkor.
Simptomi diabetes mellitus pri otroku
Otroci pogosto razvijejo diabetes mellitus tipa 1 - v 98% primerov in le 1-2% primerov ima tip 2.
Prva vrsta kaže, da otrokovo telo ne proizvaja dovolj inzulina. Prejšnje nalezljive bolezni lahko služijo kot provokator bolezni: ošpice, norice, rdečkice.
Če ima otrok simptome sladkorne bolezni, je treba preveriti krvni sladkor
- Intenzivna žeja. Dojenčki veliko pijejo in se hkrati obnašajo nemirno in pogosto jokajo. Starejši otroci lahko spijejo več litrov vode na dan.
- Pogosto uriniranje. Pri novorojenčkih na plenicah ostane bela prevleka..
- Izguba teže. Otrok hitro izgubi težo, izgubi apetit.
- Splošno slabo počutje, šibkost.
- Povečan apetit, s prednostjo sladkarij.
- Zmanjšan vid.
- Rane in praske trajajo dolgo, da se zacelijo.
- Povečana razdražljivost in razdražljivost.
- Glivične bolezni.
- Splošni padec imunosti.
Če ima otrok naenkrat več simptomov, je nujno nujno poiskati zdravniško pomoč, saj lahko nenadzorovani skoki ravni glukoze povzročijo komo in celo smrt..
Dodatne vrste diagnostike in priprava nanjo
Odstopanje od norme med študijo ne pomeni, da dojenček razvije diabetes mellitus. Za potrditev diagnoze morate diagnozo ponovno prenesti.
Napako lahko povzroči preprosto neupoštevanje pravil priprave: zajtrk pred darovanjem krvi, jemanje zdravil. To morate pred preskušanjem zavreči..
Če se indikatorji za dojenčke razlikujejo od 5,5 do 6,1 mmol / l, lahko zdravnik dodatno predpiše poseben test tolerance na glukozo.
Test glukoze se izvaja strogo na prazen želodec. V tem primeru mora otrok piti raztopino glukoze. Ponovno testiranje po zaužitju glukoze se opravi nekaj ur kasneje.
Priprava vključuje pomanjkanje telesne aktivnosti in aktivnosti, pa tudi abstinenco od hrane nekaj ur pred testom.
Če po testiranju raven sladkorja kaže vsaj 7,7 mmol / l, potem obstaja velika verjetnost razvoja sladkorne bolezni. Poleg tega se lahko pojasni krvni test za glicirani hemoglobin, da se razjasni resnost stanja.
Raven sladkorja v krvi pri otrocih je odvisna od starosti. Če se kazalci v različnih obdobjih razlikujejo, to še ne pomeni, da otrok razvije nevarno bolezen. Posebni testi bodo pomagali določiti raven sladkorja, dodatna diagnostika pa bo razkrila prisotnost ali odsotnost zdravstvenih težav.
Stopnja sladkorja pri otrocih
Vsako bolezen je vedno lažje preprečiti kot zdraviti, zato otrokom pogosto predpišemo krvni test glukoze. Kakšna je norma sladkorja pri dojenčkih? Kako se pripraviti na študij? Odgovori na ta in druga vprašanja so v našem članku..
Glukoza je eden glavnih virov energije. Tako kot pri odraslih je tudi raven sladkorja pri otrocih regulirana s hormoni, ki jih proizvaja trebušna slinavka, od katerih je ključni inzulin - telesu pomaga optimalno izkoristiti zaloge glukoze v krvi. Če trebušna slinavka deluje pravilno, je krvni sladkor v mejah normale..
Kakšno raven sladkorja mora imeti otrok in kako ga določiti
Za merjenje glukoze zdravnik odredi krvni test. Kako se pripraviti na to?
- Ker se ta test jemlje na prazen želodec, je potrebno, da dojenček ne jedo vsaj 8 ur pred testom. Zvečer si privoščite večerjo in zjutraj popijte kozarec vode.
- Ščetkanje zob zjutraj ni priporočljivo, saj lahko otroška zobna pasta, ki vsebuje sladkor, vpliva na rezultat.
- Med nalezljivo boleznijo ne smete darovati krvi. Če otrok jemlje katero koli zdravilo, se prepričajte, da bo zdravnik povedal..
Če je indeks sladkorja nizek ali visok, bo dojenček prejel napotnico za drugo študijo, ker vedno obstaja tveganje za napačne rezultate.
Krvna glukoza se meri v milimolih na liter (mmol / L) ali v miligramih na deciliter (mg / dL).
V prvih nekaj urah po rojstvu je otrokov krvni sladkor lahko nizek in znaša nekoliko manj kot 2 mmol / l, a po prvem hranjenju, ko dojenček prejme glukozo iz mleka, se kazalci vrnejo v normalno stanje (približno 3 mmol / l).
Raven sladkorja v krvi pri otrocih:
- od 2 dni do 4 let 3 tedne - 2,8 - 4,4 mmol / l,
- od 4 leta 3 tedne do 14 let - 3,3 - 5,6 mmol / l,
- starejši od 14 let - 4,1 - 5,9 mmol / l.
Odstopanja od norme: vzroki in zunanje manifestacije
Zdrav otrok ima lahko nizek krvni sladkor, na primer po intenzivni telesni aktivnosti ali če preskoči kosilo pred športno igro. Toda tudi nizke stopnje so lahko povezane z boleznimi trebušne slinavke in prebavnega sistema, resnimi kroničnimi boleznimi in drugimi razlogi..
Naslednji znaki in simptomi lahko signalizirajo nizko raven sladkorja v krvi:
- Bleda koža,
- povečana aktivnost in tesnoba,
- glavobol,
- povečano znojenje,
- izguba zavesti in tako naprej.
- pogosto uriniranje,
- žeja,
- izguba teže v ozadju močnega apetita (zaradi težav z absorpcijo glukoze se maščobe in mišice lahko začnejo razgraditi),
- utrujenost, mračnost in razdražljivost (zaradi pomanjkanja energije),
- težave z vidom (višja kot običajna raven sladkorja lahko ostrenje oteži),
- glivične okužbe.
Zelo redko je povišana raven krvnega sladkorja v prvem letu življenja posledica bolezni, imenovane neonatalni diabetes mellitus, torej nezadostna proizvodnja inzulina. Akutna (začasna) oblika tega stanja se običajno pojavi v prvih dneh ali tednih dojenčkovega življenja in izgine, ko doseže starost enega leta in pol. Kronična (trajna) oblika se običajno začne rahlo razvijati v prvih treh mesecih življenja in zahteva vseživljenjsko nadomestno zdravljenje z insulinom.
Če obstaja sum na diabetes mellitus, sta predpisana glukozni tolerančni test in test na glikozilirani hemoglobin. Slednje je potrebno za razkritje povprečnih vrednosti sladkorja v zadnjih 3 mesecih..
Če vsi opravljeni testi kažejo na prisotnost bolezni, je pomembno, da dosledno upoštevate priporočila zdravnika. Pravilna prehrana in zdravila za diabetes lahko pomagajo zmanjšati vpliv bolezni na otrokovo kakovost življenja..
Norma krvnega sladkorja pri otrocih
Preskus za določitev oslabljene tolerance glukoze
Da bi določili toleranco za glukozo, zdravniki naredijo test. To je dokaj učinkovita metoda za določanje latentnih in očitnih motenj presnove ogljikovih hidratov, različnih oblik diabetesa mellitusa. In tudi vam omogoča, da razjasnite diagnozo v primeru dvomljivih rezultatov rutinskega testa krvnega sladkorja. Posebej je potrebno opraviti takšno diagnostiko za naslednje kategorije bolnikov:
- Pri ljudeh brez znakov visokega krvnega sladkorja, vendar z občasnim odkrivanjem sladkorja v urinu.
- Za ljudi brez kliničnih simptomov sladkorne bolezni, vendar z znaki poliurije - povečanje količine urina na dan, z normalno raven glukoze v krvi na tešče.
- Zvišana raven sladkorja v urinu pri ženskah med nosečnostjo, pri bolnikih s tirotoksikozo, z jetrnimi boleznimi.
- Pri ljudeh z znaki sladkorne bolezni, vendar z normalno glukozo v krvi in brez sladkorja v urinu.
- Posamezniki z genetsko nagnjenostjo, vendar brez znakov visokega krvnega sladkorja.
- Ženske in njihovi otroci, rojeni z veliko težo, večjo od 4 kg.
- Pa tudi za bolnike z retinopatijo, nevropatijo neznanega izvora.
Za izvedbo testa tolerance na glukozo kapilarno kri najprej odvzamejo subjektu na prazen želodec sladkor, nato pacient oralno popije 75 gramov glukoze, razredčene v toplem čaju. Za otroke se odmerek izračuna na podlagi teže 1,75 g / kg otrokove teže. Določanje tolerance glukoze poteka po 1 in 2 uri, mnogi zdravniki menijo, da je raven glikemije najbolj zanesljiv rezultat po 1 uri jemanja glukoze.
Ocena tolerance glukoze pri zdravih ljudeh in bolnikih z diabetesom mellitusom je predstavljena v tabeli, v mmol / l.
| Ocena rezultatov | kapilarna kri | deoksigenirana kri |
| Norma | ||
| Test glukoze v krvi, hitrost na tešče | 3,5-5,5 | 3,5 -6,1 |
| Po zaužitju glukoze (po 2 urah) ali po jedi | manj kot 7,8 | manj kot 7,8 |
| Prediabetes | ||
| Na prazen želodec | od 5,6 do 6,1 | od 6,1 do 7 |
| Po glukozi ali po obrokih | 7.8-11.1 | 7.8-11.1 |
| Sladkorna bolezen | ||
| Na prazen želodec | več kot 6,1 | več kot 7 |
| Po glukozi ali po obrokih | nad 11, 1 | nad 11, 1 |
Nato je treba za določitev stanja presnove ogljikovih hidratov izračunati 2 koeficienta:
- Hiperglikemični indeks je razmerje med ravnijo glukoze eno uro po obremenitvi s sladkorjem in glukozo v krvi na tešče. Stopnja ne sme biti večja od 1,7.
- Hipoglikemični kazalnik je razmerje med glukozo v krvi dve uri po obremenitvi glukoze s testom krvnega sladkorja na tešče, norma mora biti manjša od 1, 3.
Te koeficiente je treba izračunati brez napak, saj obstajajo primeri, ko bolnik po testu tolerance na glukozo ne pokaže absolutno nepravilnosti in je vrednost enega od teh koeficientov višja od običajne. V tem primeru se rezultat oceni kot dvomljiv, oseba pa ogroža nadaljnji razvoj sladkorne bolezni.
Ali se mora otrok pripraviti na krvni test za sladkor?
Na preskus krvnega sladkorja se morate pravilno pripraviti. Za zanesljiv rezultat potrebujete:
PREBERITE TUDI: kako opraviti krvni test pri otrocih?
- darovati kri na prazen želodec (zadnji obrok naj bo 10-12 ur pred analizo);
- dojenčki pred postopkom ne bi smeli dojiti vsaj 2-3 ure, doječa mati pa mora iz prehrane dan prej odstraniti vse sladkarije;
- izločite sladke pijače, sokove in živila, bogata s preprostimi ogljikovimi hidrati že noč prej;
- zjutraj ne žvečite gumice in ne umivajte zob zobno pasto, saj vsebujejo sladkor;
- zdravila lahko jemljete le z dovoljenjem zdravnika, če ste prepričani, da ne bodo izkrivili rezultatov diagnostike;
- izogibajte se stresu in prekomernemu fizičnemu stresu, psihološko pripravite starejšega otroka na postopek;
- med boleznijo ne morete biti testirani.
Ko je diagnoza sladkorne bolezni, je treba glukozo nenehno spremljati. V ta namen se uporablja posebna naprava - glukometer. Običajno z njegovo pomočjo doma preverjamo sladkor 1-2 krat na mesec sami. Za otroke bo ta metoda celo bolj zaželena, saj je manj boleča..
Kako telo razume, kdaj je potrebno normalizirati raven sladkorja?
Čez dan se v krvi ohranja normalno ravnovesje med inzulinom in glukogenom. Navedimo primer, kakšni procesi se pojavijo v telesu takoj po jedi. Ko pojeste, telo dobiva aminokisline, maščobne kisline in glukozo iz hrane. Telo jih analizira in sproži beta celice v trebušni slinavki, da sprostijo inzulin v kri. Ta postopek pove trebušni slinavki, naj ne izloča glukogena, da bi spodbudila telo, da uporablja glukozo kot vir hrane. Inzulin se zviša s koncentracijo sladkorja in ga usmeri v mišične celice, jetra, za uporabo kot vir energije. To preprečuje, da bi raven glukoze v krvi, aminokislin in maščobnih kislin presegla normalno in pomaga ohranjati stabilen sladkor v krvi..
Obstajajo časi, ko preskočite zajtrk ali ponoči vaše telo potrebuje dodatna sredstva, da ohrani raven sladkorja do naslednjega obroka. Ko še niste jedli, vaše celice še vedno potrebujejo glukozo, da pravilno delujejo. Ko krvni sladkor pade zaradi pomanjkanja hrane, alfa celice trebušne slinavke začnejo proizvajati glukogen, da ustavijo proizvodnjo inzulina in jetrom in ledvicam naročijo, naj presnovijo glukozo iz zalog glukogena. Pomaga ohranjati stabilno raven sladkorja v krvi in se izogniti neprijetnim vplivom na zdravje..
Zvišan krvni sladkor pri otrocih: vzroki, simptomi, zdravljenje
Včasih otrokov krvni test pokaže visok krvni sladkor, kar povzroča paniko pri starših. Toda nenormalni rezultati testov ne kažejo vedno na sladkorno bolezen. Strokovnjaki ugotavljajo celo vrsto fizioloških razlogov, ki povzročajo zvišanje ravni krvnega sladkorja pri otrocih, in starši bi morali vedeti o njih..
Običajno je pri otrocih, mlajših od enega leta, indeks sladkorja 2,8–4,4 mol / g, od 1 do 5 let - 3,3–5,0 mol / g, od 5 do 17 let - 3,3–5,5 mol / g.
Visok krvni sladkor ali hiperglikemija v prvi vrsti kaže na diabetes. Toda preden naredite tak sklep, je treba izključiti druge možne vzroke pojava..
Najbolj očitna razlaga visokega krvnega sladkorja je kršitev pravil za pripravo na analizo. Če otrok jedo hrano pozneje kot 9-12 ur pred postopkom ali poje veliko sladkarij dan prej, bo test pokazal povečano raven glukoze. Zato odvzem krvi poteka zjutraj na prazen želodec, starši pa morajo pred testiranjem preveriti otrokovo prehrano..
Do začasnega zvišanja krvnega sladkorja lahko pride zaradi duševnega stresa, stresa, rednega uživanja visokokaloričnih in ogljikovih hidratov. Povzročajo jo lahko tudi opekline, visoka vročina, bolečina, debelost ali zdravila, ki povečajo raven glukoze..
Povišan sladkor pri otrocih lahko povzroči tudi nekaj patoloških razlogov..
- Sladkorna bolezen. Pri otrocih se pogosteje diagnosticira tip 1, inzulinsko odvisen, pri katerem se izločanje insulina s trebušno slinavko zmanjša.
- Tirotoksikoza. Sladkor narašča kot posledica razpada ogljikovih hidratov, povezanega s povečano proizvodnjo ščitničnih hormonov.
- Tumor nadledvičnih žlez. Izzove povečano izločanje kortizola ali adrenalina, kar povzroči zvišanje ravni sladkorja in lahko povzroči steroidno diabetes.
- Tumor hipofize. Povzroča povečano proizvodnjo adrenokortikotropnega hormona (ACTH), ki posledično aktivira sproščanje nadledvičnih hormonov in zvišanje ravni glukoze.
- Dolgotrajna terapija z glukokortikoidi. Povzroča glukoneogenezo v jetrih, kar ima za posledico povišan krvni sladkor.
- Kronični stres. Fiziološki vzrok za povečano proizvodnjo adrenalina, kortizola, ACTH. Povišan sladkor je v tem primeru zaščitna reakcija na zunanje dejavnike..
Hiperglikemijo spremljajo značilni simptomi in z njimi povezane patologije. Glede na visoke ravni glukoze lahko napredujejo bolezni živčnega in kardiovaskularnega sistema, ledvic, oči.
Zvišanje krvnega sladkorja pri otrocih običajno spremljajo značilni simptomi, ki vključujejo:
- stalna žeja (polidipsija) in pogosto uriniranje (poliurija), epizode nočne enureze;
- povečan apetit in hrepenenje po sladkarijah;
- zaspanost, šibkost, oslabljena koncentracija, splošno poslabšanje zdravja;
- močno zmanjšanje telesne teže (značilno za sladkorno bolezen tipa 1, ki je pogostejša v otroštvu);
- prekomerno potenje.
Visok sladkor povzroča številne patološke procese v telesu. Postopna dehidracija tkiv vpliva na stanje očesne leče, kar izzove poslabšanje vida. Otrok teh sprememb morda ne razume in ne govori o njih.
Pri deklicah sladkorna bolezen pogosto izzove želodec. Pri majhnih otrocih visoka raven sladkorja povzroča glivične okužbe. Na primer, lahko se pojavijo hudi plenicni izpuščaji, ki jih je težko ozdraviti, dokler se glukoza ne povrne v normalno stanje..
Najnevarnejši zaplet sladkorne bolezni pri otrocih je ketoacidoza, ki je včasih smrtna. Stanje spremlja slabost, povečano dihanje, vonj po acetonu iz ust, bolečine v trebuhu, šibkost. Nujna je medicinska pomoč. Prvi znaki diabetes mellitus pogosto ostanejo neopaženi, bolezen pa se diagnosticira šele, ko otrok z diabetično ketoacidozo pade v roke zdravnikov. Zato naj starši natančno spremljajo otrokovo vedenje in pritožbe glede dobrega počutja..
Sladkorna bolezen se pogosteje pojavi pri otrocih s prekomerno telesno težo s prirojenimi endokrinimi motnjami. Dejavniki tveganja vključujejo tudi debelost, dednost in zmanjšano imunost. Sladkorno bolezen je mogoče držati pod nadzorom. Pravočasno začeti zdravljenje lahko upočasni razvoj zapletov.
Znaki ravni sladkorja zunaj dosega
Ko stopnja krvnega sladkorja presega mejno vrednost, se pojavijo naslednji simptomi:
Občutek žeje
Če ste nenehno žejni, imate morda visok krvni sladkor, kar bi lahko bil znak sladkorne bolezni. Ko vaše telo ne more vzdrževati normalne ravni sladkorja, vaše ledvice močneje delajo, da filtrirajo odvečni sladkor. Na tej točki porabijo dodatno vlago iz tkiv, kar vodi v pogoste potrebe po uriniranju. Občutek žeje je signal za dopolnitev manjkajočih rezerv tekočine. Če je premalo, se vključi dehidracija..
Utrujenost
Prekomerno delo in občutek utrujenosti lahko tudi signalizirata diabetes. Ko sladkor ne vstopi v celice, ampak preprosto ostane v krvi, ne dobijo dovolj energije. Zato se boste morda počutili nekoliko utrujeni ali preobremenjeni do točke, ko želite počivati..
Omotičnost
Občutek zmedenosti ali omotičnost je lahko znak visokega krvnega sladkorja
Vaši možgani potrebujejo sladkor za pravilno delovanje in pomanjkanje le-tega je lahko zelo nevarno, vse do funkcionalnih motenj, če na to težavo ne boste pozorni. Že navaden kozarec sadnega soka lahko sladkor povrne v normalno stanje
Če vas omotica pogosto muči, se posvetujte s svojim zdravnikom, da vam popravi prehrano ali zdravljenje na splošno.
Noge in roke nabreknejo
Sladkorna bolezen in visok krvni tlak sta dva dejavnika, ki lahko privedeta do težav z ledvicami in poslabšujeta filtracijo tekočine. Zaradi tega se lahko v telesu nabere odvečna tekočina, kar vodi v otekanje rok in nog..
Omotičnost in mravljinčenje
Poškodba živcev je lahko tudi simptom kroničnih težav v nadzoru sladkorja. Kot rezultat, roke in noge postanejo otrdele, čutite bolečino v okončinah, ko se temperatura okolice spremeni..
Izgubiš vid
Kako izgleda okvara vida?.
Kombinacija visokega sladkorja in tlaka lahko poškoduje občutljive organe v očeh in privede do motenega vida. Diabetična retinopatija je posledica poškodbe žil v očesu, kar je pogost problem izgube vida, povezane s starostjo. Megla pred očmi, pike, črte ali utripi so signal, da pridete k zdravniku.
Kot tudi drugi znaki, kot so:
- Težave z želodcem (driska, zaprtje, inkontinenca);
- Hitra izguba teže;
- Kožne okužbe;
- Nezdravilne rane.
Pomembno: Simptomi sladkorne bolezni stopnje 1 so hudi, hudi in dolgotrajni. Pri sladkorni bolezni tipa 2 se simptomi pojavljajo počasi, težko jih je prepoznati in se morda sploh ne pojavijo.
Kako izmeriti raven sladkorja
Bolniki z visoko koncentracijo sladkorja v krvi in bolniki z diabetesom mellitusom morajo vsak dan izmeriti koncentracijo glukoze, najbolje na prazen želodec in po jedi. Vendar to ne pomeni, da morajo pacienti iti vsak dan v bolnišnico na analizo. Testi se lahko opravijo doma s posebno napravo - glukometrom. Glukometer je posamezna majhna naprava za merjenje ravni krvnega sladkorja, na napravo so pritrjeni testni trakovi.
Za merjenje testnega traku nanesite majhno količino krvi iz prsta in nato položite trak v notranjost naprave. V 5-30 sekundah bo merilnik določil indikator in na zaslonu prikazal rezultate analize.
Najbolje je odvzeti kri s prsta, potem ko ste naredili punkcijo s posebno lanceto. Med postopkom je treba mesto punkcije obrisati z medicinskim alkoholom, da se prepreči okužba.
Kateri merilnik glukoze v krvi izbrati? Obstaja veliko število modelov takšnih naprav, modeli se razlikujejo po velikosti in obliki. Če želite izbrati najprimernejšo napravo za merjenje ravni krvnega sladkorja, se vnaprej posvetujte z zdravnikom in razjasnite prednosti določenega modela pred drugimi..
Čeprav domači testi ne bodo primerni za zdravljenje in v primeru predlagane operacije ne bodo veljavni, igrajo pomembno vlogo pri vsakodnevnem spremljanju vašega zdravja. V tem primeru bo pacient natančno vedel, kdaj sprejeti potrebne ukrepe za znižanje krvnega sladkorja in kdaj, nasprotno, piti sladki čaj, če je sladkor močno padel.
Kdo mora nadzirati krvni sladkor
Analiza koncentracije glukoze je potrebna predvsem za bolnike, ki trpijo za diabetesom mellitusom. Analiza ni nič manj pomembna za ljudi s preddiabetesom, s pravilnim zdravljenjem in preprečevanjem prehoda s preddiabeta na diabetes mellitus se je mogoče izogniti.
Ljudje, katerih bližnji sorodniki imajo sladkorno bolezen, bi morali opraviti letni pregled. Prav tako je vsako leto priporočljivo opravljati teste za ljudi, ki trpijo za debelostjo. Ostali bolniki, starejši od 40 let, bi morali enkrat na 3 leta opraviti test glukoze v krvi.
Kako pogosto je treba testirati nosečnice? Pogostost testa glukoze v krvi za nosečnice predpiše lečeči zdravnik. Najbolje je, če ženska, ki čaka na rojstvo otroka, enkrat mesečno opravi test za sladkor, pa tudi med drugimi preiskavami krvi z dodatnim testom glukoze.
Vrste sladkorne bolezni pri otrocih
Diabetes mellitus pri otrocih je več vrst. Namreč - dva:
- 1 Juvenilna diabetes (diabetes tipa 1). Njegovo bistvo je naslednje: v trebušni slinavki obstajajo posebni otočki, sestavljeni iz kopičenja endokrinih celic (tako imenovani otočki Langerhans), ki vplivajo na proizvodnjo inzulina. V nekaterih primerih telo pod vplivom nekaterih do zdaj neznanih dejavnikov znanosti začne proizvajati protitelesa, ki želijo uničiti te celice. Preprosto povedano, telo "z lastno roko" prepreči proizvodnjo zadostnega odmerka inzulina, brez katerega sam zaradi tega akutno trpi. Ta vrsta sladkorne bolezni (pri kateri protitelesa uničijo celice, ki proizvajajo hormone in s tem preprečujejo nastajanje inzulina) je najpogostejša pri otrocih ali zelo mladih ljudeh. Zato pravzaprav "noge rastejo" v njegovem imenu - mladoletna (torej mladoletna) diabetes. Ima tudi sladkorno bolezen tipa 1. To je ena najbolj "hudih" vrst diabetesa mellitusa, saj ne pušča upanja za popolno ozdravitev in obstaja le en način za stabilizacijo otroka s sladkorno boleznijo tipa 1 - z rednim dajanjem odmerka inzulina telesu..
- 2 Sladkorna bolezen druge vrste se pri otrocih razlikuje od prve na najbolj temeljni način - njen razvoj je neposredno povezan z debelostjo. Nenehno prenajedanje in povečanje odvečne telesne teže človek (naj bo to odrasla oseba ali otrok) iz dneva v dan prenasiči svoje telo z glukozo. Preprosto preprosto postane preveč, da se trebušna slinavka ustrezno spopade z dostavo sladkorja v celice. Posledično je oslabljena občutljivost tkiv in celic na inzulin in nastane vztrajna inzulinska rezistenca..
Pri sladkorni bolezni tipa 2 pogosto ni potrebe po zdravljenju z zdravili (inzulin se praviloma srbi le v redkih primerih in v hudih stopnjah razvoja bolezni), zdravljenje te vrste sladkorne bolezni pa je neposredno povezano z zdravljenjem same debelosti. Kot kaže praksa, učinkovito pomagajo:
- Psihične vaje;
- Pravilno hujšanje;
- Spremeni se posebna prehrana in prehranjevalno vedenje.
Še ne tako dolgo nazaj je veljalo, da sladkorna bolezen tipa 2 ni lastna otrokom, da gre za čisto "odraslo" bolezen, ki je neposredno povezana s podhranjenostjo in debelostjo. Vendar se danes čedalje več sladkorne bolezni tipa 2 pojavlja ravno pri mladostnikih in otrocih - po vsem svetu se debelost »mlajša«, sledi sladkorna bolezen tipa 2..
Nedolgo nazaj so znanstveniki dokazali, da tako nagnjenost k debelosti kot tveganje za nastanek diabetesa tipa 2 pri otrocih v veliki večini primerov podedujeta od svojih staršev in drugih sorodnikov.
Kar se tiče dedovanja sladkorne bolezni tipa 1 s strani otroka, so napovedi veliko bolj optimistične: izkaže se, da če bo mama ali oče zbolel za sladkorno boleznijo tipa 1, je verjetnost, da bo otrok to sladkorno bolezen "ujel", le 2-3%.
Simptomi
Prvi znaki sladkorne bolezni tipa 1 pri malčkih in mladostnikih navadno nastopijo in se v nekaj tednih dramatično stopnjevajo. Ob prvih simptomih je treba otroka pokazati zdravniku in opraviti potrebne teste ali preprosto izmeriti krvni sladkor na tešče z uporabo glukometra. Ignoriranje simptomov lahko privede do zapletov ali celo smrti.
Nenehna žeja je pomemben simptom diabetesa. Razlog za to je, da telo začne črpati vodo iz celic in tkiv, da bi z redčenjem zmanjšalo koncentracijo krvnega sladkorja
Pomembno je, da otrok v tem obdobju ne pije preveč sladkih pijač.
Pogosto uriniranje je lahko tudi simptom diabetesa pri otrocih. Ta simptom se kaže kot posledica prejšnjega. Bolnik s sladkorno boleznijo pije prekomerno količino tekočine, ki jo je treba izločiti iz telesa. Otrok si lahko ponoči vzame prost čas za šolanje, da bi lahko ponoči obiskal stranišče ali "uriniral" v postelji. Če se to zgodi, ne prezrite..
Prvi znak diabetesa tipa 1 je močno in hitro hujšanje. Telo preprosto izgoreva lastne mišice in maščobe zaradi dejstva, da izgubi svoj glavni vir energije - glukozo. Otrok lahko poje, kot da ne, samemu sebi, medtem ko še naprej hitro hujša..
Manifestacija primarnih simptomov pri majhnih otrocih je najpomembnejša, saj se dojenčki staršev ne morejo pritoževati nad bolečino. Če opazite, da je dojenček nenehno lačen, a se hkrati ne izboljšuje, ima plenični izpuščaj v dimljah, ki se praktično ne zaceli, nenehno urinira z lepljivo tekočino z belim cvetom, ima suho in luskasto kožo, potem morate otroka nujno pregledati zaradi sladkorne bolezni
Kronična utrujenost, nenehna lakota in okvara vida so drugi izraziti znaki sladkorne bolezni pri otrocih..
Sčasoma simptomi bolezni postajajo bolj akutni: otrok začne z močnim glavobolom in omotico, nenehnim bruhanjem, bolečinami v srcu, izgubo zavesti in navsezadnje komi.
Na žalost se starši pogosto nadejajo "morda" in ignorirajo očitne razloge za zaskrbljenost in so pozorni na bolezen šele po tem, ko otrok začne intenzivno nego. Zato je treba pravočasno sprejeti ukrepe in le meriti sladkor z glukometrom, če ima otrok klinične simptome ali ima »slabo« dednost
Številnim dejavnikom tveganja, kot je dednost, ni mogoče preprečiti, vendar so nekateri še vedno podvrženi staršem. Na primer, bolje je, da otroka ne začnete hraniti prezgodaj: če je mogoče, naj bi do 6 mesecev dojenček jedel samo materino mleko, medtem ko umetno hranjenje poveča tveganje za diabetes.
Kako se sladkorna bolezen manifestira pri dojenčkih in novorojenčkih do enega leta:
Norma ravni glukoze v krvi pri otrocih in razlogi za zvišanje
Splošno sprejeta norma za glukozo velja za vrednosti v območju od 3,3 do 5,5 mmol / l.
Toda pri otrocih se ta vrednost nekoliko zmanjša in doseže standard za odrasle, ko otrok dopolni 14-16 let. Novorojeni dojenčki imajo v prvih dveh urah enako glikemijo v krvi kot mati..
Pri dojenčkih od drugega rojstnega do enega meseca je optimalna vrednost 2,8-4,3 mmol / l. V enoletnih otrocih je vsebnost sladkorja 2,9-4,8 mmol / l. Od enega leta do petih let je norma blizu tisti pri odrasli - 3,3-5,0 mmol / l.
Pri otrocih, starih 5-14 let, je optimalna raven glikemije 3,3-5,3 mmol / l. Potem se v adolescenci standard dvigne na 3,3-5,5 mmol / l. Plazemski sladkor se lahko poveča iz fizioloških ali patoloških razlogov.
Skupina fizioloških dejavnikov vključuje:
- netočnost podatkov iz analize zaradi otrokove neskladnosti s pravili za usposabljanje. Na primer, dojenček je jedel, preden je odvzel kri;
- prenajedanje. Presežek lahko prebavljivih ogljikovih hidratov v hrani povzroči povečanje obremenitve trebušne slinavke. Organske celice se hitro izčrpajo in prenehajo delovati. Posledično se inzulin zmanjša, sladkor pa naraste;
- nizka telesna aktivnost. Vodi k zmanjšanju delovanja trebušne slinavke;
- debelost. Če otrok porabi več kalorij, kot jih opeče, to vodi do pojava odvečnih kilogramov. Maščobne molekule naredijo celične receptorje neobčutljive za inzulin. Kot rezultat, se plazemski sladkor dvigne;
- dednost. Pogosto starši z diagnozo sladkorne bolezni rodijo otroke z enakim stanjem. Bolezen se razvije takoj po rojstvu ali mnogo let kasneje;
- stres. Med izkušnjami telo začne aktivno proizvajati adrenalin, ki ima lastnost, da blokira delovanje inzulina.
Patologije lahko povečajo tudi sladkor:
- diabetes mellitus prve (druge) vrste. Pankreasa neha proizvajati hormona inzulina ali ga proizvaja, vendar celice postanejo do njega neobčutljive;
- endokrine motnje. S patologijami ščitnice, nadledvične žleze ali hipofize se spremeni sinteza hormonov, ki vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov;
- tumorji v trebušni slinavki. Z rastjo neoplazme na območju alfa celic organa opazimo povečanje sladkorja zaradi zmanjšanja proizvodnje inzulina.
Določena zdravila lahko zvišajo glukozo. Pri hudih alergijskih ali avtoimunskih boleznih je treba otrokom dajati glukokortikoidna, protivnetna nesteroidna zdravila. Ob dolgotrajni uporabi je njihov stranski učinek povečanje ravni glikemije v serumu zaradi aktiviranja razpada glikogena.
Prvi simptomi sladkorne bolezni pri otroku
Na bolezen lahko sumimo z naslednjimi simptomi:
- stalna žeja. Otrok pije ne samo, ko je vroče, ampak tudi, ko je mraz. Pogosto se zbudi sredi noči, da pije;
- pogosto in obilno uriniranje. Urin je lahek, skoraj prozoren. Telo poskuša na vse možne načine odstraniti odvečno glukozo, tudi prek ledvic. Glukoza je topna v vodi, zato je ledvična pot izločanja najlažja;
- suha koža. Zaradi povečanega izločanja tekočine koža ni dovolj hidrirana. Zato je njen turgor izgubljen;
- izguba telesne teže. Zaradi pomanjkanja inzulina glukoze ni mogoče popolnoma absorbirati. Zato - nezadostna prehrana in tankost tkiva;
- šibkost in utrujenost. Ker je absorpcija glukoze oslabljena, pomeni, da ni dovolj energije za aktivno delovanje. Stalni zaspanosti se doda šibkost..
S sladkorno boleznijo je otrok ves čas žejen