Diabetes mellitus in vse o njem!

Novice o sladkorni bolezni, novosti, izdelki.

  • Neodgovorene teme
  • Aktivne teme
  • Iskanje
  • Uporabniki
  • naša ekipa

Inzulin Levemir

Inzulin Levemir

Kaijevo sporočilo "15.04.2006, 16:52

Sporočilo Lene »15.04.2006, 16:57

Sporočilo Tabletka »15.04.2006, 17:06

Kaja, prvič, če obstaja priložnost, potem ni treba siliti telesa in bolje je, da se vrneš k Humulinsom in Humalogi.
Potem pa je sodeč po nepremagljivem visokem sladkorju in predvsem po tistih konjskih odmerkih, s katerimi ga poskušate podrti, to je PASS. Poleg tega telo s pozitivnimi povratnimi informacijami reagira na ogromno količino inzulina s sproščanjem glikogena, ki ga zabodite s še večjo količino inzulina itd..
Ne paničarite in ne imejte naenkrat 15 enot. Udahnite gladko. Pods in 2-3 enote.
Kolikšen je bil odmerek zvečer in zjutraj pri Humulin NPH?
Tudi morda vam insulin ne ustreza..
Skratka, če bi bil na vaši poti, bi se zagotovo vrnil nazaj.

Levemirju injiciram 2-krat, z intervalom 12 ur (med 22. in 10. uro).
Včasih je bil na Protafanu. Ponoči sem injiciral 8 enot, zdaj enako količino Levemirja, zjutraj pa še 5 enot. Vrhunec je res opazen, vendar v primerjavi s Protafanom zame to sta nebo in zemlja.
Popolnoma drži ponoči, brez napak. Tiste. Lahko se uležem s sladkorjem 5 in vstanem z istim.
Zame je bilo, nasprotno, nočna mora na protatan.
Tiste. tukaj gre za posamično zadevo. Vsak ima drugače.

Post Marija "15.04.2006, 17:06

Kaijevo sporočilo "15.04.2006, 17:09

Kaijevo sporočilo "15.04.2006, 17:18

Sporočilo YM "15.04.2006, 17:30

Kaja!
Zdravilo Protaphan je tudi PURELY THEORETICAL do 24 ur (glejte vstavka), vendar poznam zelo malo ljudi z nizko sekrecijo inzulina, ki lahko dobijo z 1 injekcijo Protafana na dan. Mislim, da to velja za Levemir na enak način..

O posebnostih podkoloka Novorapid sem že pisal v drugih temah: za nekatere ljudi, zlasti zame, z visokimi vrednostmi SC Novorapid praktično ne deluje. Očitno je to ena od njegovih premalo preučenih lastnosti: znatno zmanjšanje učinkovitosti s povečanjem ravni SA.

Sporočilo Tabletka "15.04.2006, 18:13

Objava Rimvydas »20.04.2006, 20:13

Objava Transerja "22.04.2006, 17:23

Objava kolganova »29.04.2006, 17:52

Objava Rimvydas »29.04.2006, 18:23

Sporočilo OlegGa »30.04.2006, 20:39

Sporočilo Tabletka »30.04.2006, 23:17

Objavio Rimvydas »01.05.2006, 8:08

1,5 ãîäà) â ãèïó aua íåïîïàäàë (òïôó, òïôó, òïôó), IO ìîæåò áûòü îäèí DAC â ãîñòÿõ çàðàíåå óêîëîâøèñü íåäîæäàëñÿ óãîùåíèÿ č ÷ Oi Oi la ÷ ae ÷ óâñòâîâàòü íåõîðîøåå -. Ïðèøëîñü ïðîñèòü øîêîëàäêó (çíàþ, çíàþ - íàäî áûëî sok). Velikost samo za hišo

4 (za spremembo izmerjenega minimuma 3.3 - in drugače to ne velja, kot tudi pri izmerjenih 14.8.

Sporočilo kolganova "01.05.2006, 17:39

Lastnosti zdravila "Levemir" - inzulin z dolgoročnim učinkom, pregledi in analogi, sestava, cena

Motnje delovanja ščitnice in hormonov tega organa lahko izzovejo nevarne posledice. Sem spadajo: tirotoksična kriza, hipotiroidna koma. Te patologije so pogosto smrtne. Inzulin "Levemir" je pogosto predpisan pri težavah s ščitnico za vzdrževanje normalne ravni glukoze. Zdravljenje je potrebno, ker ko primanjkuje insulina, telo prebavi svoje beljakovine in maščobe, kar vodi v resno stanje - kršitev presnove ogljikovih hidratov - ketoacidozo. Mednarodno nelastniško ime (INN) je insulin detemir. Treba je opozoriti, da na pogosto vprašanje bolnikov o tem, kakšno delovanje je to zdravilo - odgovor je dolgotrajen, torej ni primeren za nujno oskrbo.

Sestava

1 ml zdravila vsebuje 100 ie aktivne sestavine - to je insulin detemir. Med pomožne snovi sestava vključuje:

  • fenol;
  • glicerol;
  • cinkov acetat;
  • natrijev klorid;
  • klorovodikova kislina;
  • voda za injekcije.

V vsakem injekcijskem peresniku je 3 ml raztopine 300 enot zdravilne učinkovine.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v obliki bistre raztopine brez barve.

Opis zdravila "Levemir" kaže, da je to hipoglikemično zdravilo dolgo delujoč analog človeškega insulina.

"Levemir" inzulin ne izzove povečanja telesne mase, ne povzroči napadov hipoglikemije ponoči. Če pride do prevelikega odmerjanja, se lahko razvije stanje hipoglikemije. Če želite odpraviti manifestacije patološkega stanja, morate vedno imeti nekaj kep sladkorja ali nekaj sladkega.

En paket vsebuje 5 kosov večodmernih injekcijskih injekcijskih peresnikov za enkratno uporabo, narejenih iz plastike, s kratko iglo za več injekcij. Iglo morate pred vsako injekcijo zamenjati. Komplet mora vsebovati navodila. Insulin je mogoče kupiti individualno, odvisno od mreže lekarn. Ko droga v injekcijskem peresniku zmanjka, ga zavržemo. Zdravilo je predstavljeno v imeniku radarjev.

Farmakodinamika in farmakokinetika

"Levemir" ins. Je analog človekovega lastnega insulina, ki ga odlikuje podaljšan učinek, za katerega je značilen ravno profil. Zapozno delovanje postane mogoče zaradi visokega asociativnega učinka molekul zdravila.

Najvišja koncentracija snovi v krvi se opazi po 6 do 8 urah. Z dajanjem dvakrat na dan določimo konstantno koncentracijo. Ta učinek se stabilizira po 3 injekcijah od začetka uporabe.

Za razliko od drugih podobnih zdravil na absorpcijo in distribucijo ne vplivajo posamezne značilnosti bolnikovega telesa. Prav tako učinek zdravila ni odvisen od rase, spola.

Medicinske raziskave kažejo, da se Levemir težko veže na beljakovine, glavni del zdravila vstopi v krvno plazmo - koncentracija doseže 0,1 l / kg.

Presnova poteka v jetrih. Razpolovni čas izločanja je odvisen od absorpcije v krvni obtok po uporabi. Razpolovni čas je približno 6 do 7 ur..

Glavna razlika med sredstvom s podaljšanim sproščanjem je, da se po obroku običajno pojavi močan dvig sladkorja in ga ne bo znižal, ker deluje prepočasi. Tako je to dolgoročno zdravilo običajno kombinirano s kratkimi zdravili za inzulin ali drugimi zdravili, ki hitro zmanjšajo koncentracijo sladkorja..

Indikacije in kontraindikacije

Glavna indikacija zdravila za zdravljenje z insulinom je diabetes mellitus pri odraslih, tudi pri otrocih, starejših od 2 let prve in druge vrste, inzulinsko odvisnih in od insulina neodvisnih..

  • individualna nestrpnost do sestave;
  • otroci, mlajši od 2 let, saj vpliv na telo v tej starosti ni bil raziskan.

Stranski učinki

Običajno so neželeni učinki posledica prevelikih odmerkov ali pa so posledica farmakologije insulina.

Najpogostejši neželeni učinek je hipoglikemija. Razvija se kot posledica preseganja odmerka, ki ga je predpisal zdravnik, ko so naravne potrebe po insulinu presežene.

Hipoglikemija se pojavi med približno 6% primerov.

Neželeni učinki vključujejo tudi lokalne reakcije na subkutano dajanje insulina. To so pordelost, vnetje, srbenje, oteklina, modrice. Običajno so naštete reakcije zelo izrazite, vendar sčasoma izzvenijo same od sebe v ozadju nadaljevanja zdravljenja z zdravili. Takšne reakcije se pojavijo v 12% primerov..

Zdravilo Levemir lahko izzove presnovne in prebavne motnje, ki spremljajo hipoglikemijo:

  • hladen pot;
  • blanširanje kože;
  • huda utrujenost;
  • anksioznost;
  • tremor okončin;
  • živčnost;
  • občutek lakote;
  • glavobol;
  • težave funkcij vizualnih analizatorjev;
  • hiter utrip.

S hudo stopnjo hipoglikemije lahko diabetik izgubi zavest, pojavijo se napadi in razvijejo se začasne ali nepovratne možganske disfunkcije. Včasih je takšna klinična slika brez nujne oskrbe usodna.

Stranski učinki vključujejo motnje imunskega sistema - to so kožni izpuščaji in druge alergijske manifestacije. Tudi podobni znaki vključujejo potenje, angioedem, zasoplost, padec krvnega tlaka, tahikardijo.

Redko pride do okvare vida, verjetnost za razvoj retinopatije se poveča.

Odmerjanje in preveliko odmerjanje

Dolgotrajno zdravilo Levemir se kaže 1 ali 2 krat na dan. Enega odmerkov je treba dajati zvečer med zadnjim večernim obrokom. To je preprečevanje nočne hipoglikemije.

Koliko natančno je potrebno zdravilo, se določi posamično. Optimalna pogostost uporabe je odvisna od aktivnosti bolnikovega življenjskega sloga, prehrane, koncentracije sladkorja, resnosti sladkorne bolezni in režima. O vsaki spremembi teh izdelkov se morate pogovoriti s svojim zdravnikom, ki vam bo pomagal prilagoditi odmerek. Taktika dajanja se spreminja z razvojem sočasne patologije, ko je treba kombinirati inzulin z drugimi zdravili ali med operacijo.

Prepovedano je samostojno spreminjanje ali preskakovanje odmerkov, pogostost uporabe insulina. To povečuje tveganje za negativne reakcije, poslabšanje diabetičnih očesnih patologij.

Zdravilo Levemir se lahko predpiše kot monoterapija ali za kombinirane učinke. Nujno je, da se zdravilo injicira vsak dan istočasno, v stegno, podlaket ali trebuh.

Shema injiciranja je odvisna od vrste sladkorne bolezni:

  1. Pri 1. vrsti morate injicirati dvakrat na dan - zjutraj po prebujanju in zvečer. Ta shema pomaga kakovostno nadomestiti sladkorno bolezen v primerjavi z enim odmerkom. Odmerjanje je individualno.
  2. V primeru tipa 2 se izvede, odvisno od spremljajočih dejavnikov, enkratno ali dvojno dajanje. Na začetku dajanja insulina je običajno dovolj že en čas za normalizacijo krvnega sladkorja. S podaljšanim potekom bolezni običajno preidejo na dvojne injekcije.

"Levemir" - podkožne injekcije. Neupoštevanje tega pravila povzroči maligne posledice. Prepovedano injiciranje v veno in mišice, uporaba v insulinskih črpalkah.

Natančnega odmerka, ki bi lahko povzročil preveliko odmerjanje, ni ugotovljen. Toda s pomembnim presežkom volumna, ki ga predpiše endokrinolog, je verjetnost hipoglikemije velika. Patološko stanje se najpogosteje pojavi, če se zdravila ne uporablja pravilno.

Majhno preveliko odmerjanje se sam prilagaja samoregulaciji - dovolj je, da pojeste izdelek z veliko koncentracijo ogljikovih hidratov, kos sladkorja ali zaužijete glukozo.

V primeru hudega prevelikega odmerjanja, izgube zavesti, intramuskularnega ali subkutanega dajanja glukagona v prostornini 0,5 - 1 mg se lahko izvede tudi intravenska infuzija z raztopino glukoze. Takšno zdravljenje mora organizirati zdravnik. Če po 10 do 15 minutah po glukagonu bolnika ni mogoče vrniti v zavest, je potrebna intravenska injekcija dekstroze.

Interakcija

Vpliv zdravila Levemir na telo se poveča z jemanjem takšnih skupin zdravil:

  • peroralna hipoglikemična zdravila;
  • MAO, ACE inhibitorji;
  • neselektivni zaviralci beta;
  • anabolični steroid;
  • antibiotiki skupine tetraciklin;
  • Litijevi pripravki;
  • droge z etanolom;
  • piridoksin.

Naslednje skupine zdravil oslabijo učinek zdravila:

  • peroralni kontraceptivi;
  • ščitnični hormoni;
  • diuretiki iz tiazidne skupine;
  • heparin;
  • simpatikomimetiki;
  • klonidin;
  • počasni zaviralci kalcijevih kanalov;
  • morfij;
  • nikotin.

Salicilati in rezerpin lahko oslabijo in povečajo učinek insulina. Zaviralci beta preprečujejo, da bi se simptomi hipoglikemije manifestirali, zato upočasnijo okrevanje po njej.

Analogi

Ime drogePrednostislabostiCena
"Lantus"Dolgotrajen učinek, stabilen učinek, traja dlje časa, primeren za velike odmerke.Povečana verjetnost za onkologijo v primerjavi z vrstniki - nedokazano mnenje nekaterih znanstvenikov medicine.Od 1800 rub.
"Biosulin"Srednje delujoči inzulin, aktivna sestavina insulin izofan, dovoljen med nosečnostjo in dojenjem.Lahko povzroči lokalne alergije na območju injiciranja.Od 500 rubljev.
"Tujeo"Zmanjša verjetnost hude hipoglikemije, delovanja do 35 ur.Prepovedano za zdravljenje ketoacidoze, ni priporočljivo za nosečnost in dojenje, bolezni jeter, ledvice.Od 2200 rub.
"Protafan"Povprečno trajanje učinka, dovoljeno za zdravljenje GDM pri nosečnicah, enako dobro pomaga tudi pri sladkorni bolezni tipa 1 in 2, učinkovito vzdržuje normalno raven glukoze.Včasih povzroči srbečico kože, pordelost in oteklino.Od 800 rubljev.
"Tresiaba"Znatno zmanjšuje tveganje za hipoglikemijo, ohranja raven glukoze, ki deluje več kot 40 ur.Kontraindicirano pri otrocih, nosečnicah in ženskah med dojenjem, za katere je značilno veliko tveganje za neželene učinke.Od 8000 rub.

Prehod z zdravila na nadomestno zdravilo mora predpisati zdravnik. Če po enem odmerku zdravila ni normalizacije kazalcev glukoze, je bolj primerno začeti z izbiro analoga kot z nadaljevanjem zdravljenja. Že na prvi pogled lahko isti analogi vplivajo na bolnikovo telo na različne načine..

Ocene

Imam sladkorno bolezen tipa 1. Pred tem sem uporabljala pripravke inzulina, ki so jih vlekli v brizgo, sama si je injicirala. Sodobno zdravilo "Levemir" ni samo priročno, ampak tudi učinkovito, dobro ohranja stopnjo krvnega sladkorja.

Evgeniy, 53 let

Dolgo po diagnozi sladkorne bolezni zjutraj nisem mogel obvladati povišanja sladkorja, zdravnik je predpisal različne insulinske pripravke. Levemir je pomagal. Mesec dni po začetku uporabe sladkorja nikoli ni presegel običajnega obsega.

Gennady, 54 let

Stroški zdravila "Levemir" znašajo od 2600 rubljev. Lahko ga kupite v lekarni in naročite prek spleta na specializiranem spletnem mestu, ki bo dostavljeno v lekarno, naslovi pa so lahko navedeni na spletni strani. Država izvora zdravila je Danska. Lahko najdete bolj dostopne ruske kolege.

Neodprto embalažo hranimo v hladilniku 30 mesecev, pri temperaturi 2 - 8 stopinj je prepovedano zamrzovanje. Odprto zdravilo lahko hranite pri sobni temperaturi, vendar le 6 tednov, nato pa je uporaba prepovedana. Prav tako se injekcij ne sme izvajati, če je raztopina zaradi shranjevanja postala motna, neprozorna, v njej pa je nastala oborina.

Zaključek

Levemir je učinkovit inzulinski pripravek za bolnike s sladkorno boleznijo. Je preverjeno in najsodobnejše zdravilo, ki pomaga stabilizirati raven sladkorja v krvi.

Zdravilo ima gladko delovanje, po trajanju učinka pa ga presega le drag inzulin "Tresiba". Zdravilo Levemir je uradno registrirano in se uporablja za zdravljenje diabetesa mellitusa v 50 državah po vsem svetu. Samozdravljenje je zanje strogo prepovedano..

Lantus in Levemir, kateri inzulin je boljši in kako preklopiti iz enega v drugega

Bolniki z inzulinsko odvisno sladkorno boleznijo se zelo dobro poznata z Levemirjem in Lantusom..

Ta zdravila imajo podobne lastnosti, kot so bazne oblike odmerjanja insulina..

Tako Levemir kot Lantus imata dolgotrajen učinek in nadomeščata učinek hormona trebušne slinavke, ki vstopa v telo. Priprave so enako primerne tako za starejše otroke kot za odrasle.

Levemir, Lantus ali drugo zdravilo lahko bolniku predpiše le zdravnik. Če želite izbrati, katero zdravilo je primerno za pacienta, je treba natančno preučiti vsako posebej, razstaviti načelo delovanja zdravila, možne negativne posledice.

Kako preiti iz Lantusa v Levemir

Tako Levemir kot Lantus sta analoga človeškega insulina, ki imata med seboj majhne razlike, izražene v počasni asimilaciji.

Če se pacient sprašuje, kako preiti iz Lantusa v Levemir, potem je priporočljivo, da to stori le pod nadzorom zdravnika in ob upoštevanju bolnikovega življenjskega sloga, s povečanimi ali zmernimi fizičnimi napori.

Kako živeti zdrav življenjski slog s sladkorno boleznijo tipa 2

Diabetes mellitus je način življenja. Vsaka vrsta bolezni je neozdravljiva. Bolniki morajo vse življenje držati raven...

Obe zdravili predstavljata novo generacijo insulina. Obe se dajeta bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 1 in 2, enkrat na 12-24 ur, da se ohrani zahtevana raven sladkorja na tešče.

Lantus

To zdravilo se uporablja samo subkutano, druge metode lahko privedejo do razvoja glikemične kome.

V obdobju terapije se zdravilo Lantus injicira strogo ob določenih urah enkrat ob upoštevanju odmerjanja, saj ima zdravilo dolgotrajen učinek. Mešanje zdravila Lantus z drugimi vrstami insulina ali zdravil je strogo prepovedano. Terapijo je treba izvajati v skladu s priporočili zdravnikov in pod stalnim nadzorom zdravnika.

Lastnosti:

Glargin - inzulin, ki je del Lantusa, je imitacija človeškega hormona in se dolgo raztopi v nevtralnem okolju.

Nezdružljivost z drugimi zdravili morda ne bo upoštevana pri predpisovanju zdravljenja bolnikom z diagnozo diabetesa mellitusa tipa 2. V tem primeru je mogoče kombinirati z nekaj peroralnimi pripravki..

Zmanjšane potrebe po insulinu

  • Moteno delovanje ledvic. Najpogosteje se pojavi pri starejših bolnikih in je razlog za zmanjšanje potreb po insulinu.
  • Bolniki z jetrnimi boleznimi. Pri tej skupini bolnikov pride do znižanja ravni glukoneogeneze in šibkega metabolizma insulina, zaradi česar se potreba po hormonu zmanjša..

Navodila za uporabo

Zdravilo se daje subkutano bolnikom, starejšim od šestih let. Enkratni odmerek se daje enkrat dnevno na trebuh, stegna ali ramena. Priporočljivo je, da spremenite področje uporabe z vsakim naslednjim vnosom. Intravensko dajanje zdravila je strogo prepovedano, saj obstaja tveganje za razvoj hudega napada hipoglikemije.

Pri prehodu s terapije, kjer je bilo uporabljeno drugo antidiabetično zdravilo, je mogoče popraviti sočasno zdravljenje in odmerek bazalnega insulina..

Da preprečimo hipoglikemijo, se odmerek v prvem mesecu zdravljenja zmanjša za 30%. V tem obdobju je priporočljivo povečati odmerek inzulina s kratkim delovanjem, dokler se stanje ne stabilizira..

Mešanje ali redčenje zdravila Lantus z drugimi pripravki je strogo prepovedano. To je povezano s spremembo časa delovanja glargina in nastankom sedimentnih pojavov. V prvem obdobju novega zdravljenja je treba držati raven glukoze v krvi pod nadzorom..

Stranski učinki

Najhujši neželeni učinek zdravljenja z zdravilom Lantus je razvoj hipoglikemije..

Vendar pa obstajajo številne resne in ne zelo resne posledice jemanja zdravila Lantus:

  • mialgija,
  • bronhospazem,
  • panjev,
  • retinopatija,
  • lipoatrofija,
  • lipohipertrofija,
  • zmanjšan vid,
  • anafilaktični šok,
  • Quinckejev edem,
  • oteklina na mestu injiciranja.

Upoštevati je treba, da se morate, če pride do katerega od naštetih stanj, nemudoma posvetovati z zdravnikom, da prilagodi režim zdravljenja. Dolgotrajen potek posebno nevarnih simptomov je prepreden s poškodbo živčnega sistema ali poslabšanjem bolnikovega stanja, do smrtnega izida.

Ali je mogoče umreti zaradi sladkorne bolezni

Diabetes mellitus je najpogostejša endokrina bolezen. To je smrtna bolezen. Danes...

Kontraindikacije

Poleg tega, da je treba opraviti določena dejanja za nemoten vstop v režim zdravljenja, ki temelji na Lantusu, obstajajo tudi omejitve za uporabo tega zdravila pri bolnikih:

  • s posamezno nestrpnostjo do komponent zdravila,
  • z indikacijami za pojav hipoglikemije,
  • mlajši od šestega leta,
  • z diagnozo diabetične ketocitoze.

Za naslednjo skupino bolnikov je priporočljivo, da zdravilo uporabljajo previdno, pod stalnim zdravniškim nadzorom:

  • prisotnost duševnih motenj,
  • starost,
  • dolgoročno zdravljenje sladkorne bolezni,
  • zoženje koronarnih ali možganskih žil,
  • trpi zaradi avtonomne nevropatije,
  • trpi zaradi proliferativne retinopatije,
  • se ukvarjajo s povečano telesno aktivnostjo,
  • pitje alkohola.

Levemir

Farmakološko zdravilo Levemir je analog človeškega insulina z dolgim ​​delovanjem. Zelo priljubljen je pri zdravljenju diabetes mellitusa, saj se zdravilo nežno porazdeli po človeškem telesu in s tem poveča trajanje terapevtskega učinka.

Ko zdravilo injiciramo, tkiva absorbirajo glukozo in s tem zmanjšajo njegovo proizvodnjo v jetrih in ravni krvnega sladkorja. Levemir za razliko od Lantusa ne vsebuje glargina, ampak detemir, popolnoma drugačno obliko gensko spremenjenega insulina. Detemir, proizveden s tehnologijo rekombinantne DNA. Pri njeni proizvodnji sodeluje tudi posebna skupina kvasovk gliv. Raztopina vključuje tudi: manitol, cink, klorovodikovo kislino, natrij in druge kemične spojine.

Lastnosti:

Ko so bolnikom z diabetesom mellitusom tipa 2 predpisovali skupaj z zdravili za zmanjšanje sladkorja peroralni sladkor Levemir, so ponoči zabeležili zmanjšanje pojavnosti hipoglikemije..

Pri ustvarjanju zdravila je bila prilagojena raven aminokislin, ki jih običajno vsebujejo analogi človeškega insulina, kar je zagotavljalo njegovo počasno penetracijo v celice in povečanje terapevtskega učinka. To zdravilo praktično nima pika delovanja, kar znatno zmanjša tveganje za hipoglikemijo..

Navodila za uporabo

Predpisana je 1 ali 2-krat na dan z injekcijo. Odmerek je določen v skladu z značilnostmi poteka bolezni. Če je potreben drugi odmerek, je priporočljivo, da ga injicirate neposredno med večernim obrokom ali v pripravi na posteljo..

Ob povečani telesni aktivnosti bo morda treba prilagoditi režim ali odmerek zdravljenja. Zdravilo Levemir je predpisano tako kot monoterapija kot v kombinaciji z nekaterimi peroralnimi antidiabetiki..

Kadar se zdravilo Levemir injicira subkutano, je treba mesta injiciranja zamenjati, da se prepreči lipodistrofija. Najvišja koncentracija zdravila v krvi bo dosežena 6-8 ur po injiciranju.

Če so med zdravljenjem z zdravilom Lantus intravenske injekcije prepovedane, lahko zdravilo Levemir injicirate v veno, vendar le pod nadzorom zdravnika.

Ta trenutek ne odgovarja na vprašanje bolnikov o tem, kateri inzulin je boljši od Lantusa ali Levemirja, način dajanja zdravila ne vpliva na kakovost delovanja zdravila. Pri izbiri analoga insulina mora sodelovati le zdravnik, ki temelji na posameznih značilnostih bolnika..

Stranski učinki

Poleg tako resnega stranskega učinka, kot je hipoglikemija, lahko bolniki, ki se zdravijo z zdravilom Levemir, pojavijo naslednje neprijetne posledice:

  • občutek nelagodja,
  • zaspanost,
  • povečana utrujenost, šibkost,
  • zamegljen vid,
  • dezorientacija, izguba zavesti,
  • redni napadi lakote,
  • slabost, bruhanje,
  • kožni izpuščaji,
  • motnje srčnega ritma, zvišan krvni tlak,
  • motnje centralnega živčnega sistema.

Kontraindikacije

Bolnikom s preobčutljivostjo za sestavine zdravila Levemir se predpiše zdravljenje z drugim insulinskim analogom. Prav tako je uporaba zdravila prepovedana za otroke, mlajše od šestih let..

Zdravilo Levemir se uporablja z večjo previdnostjo med nosečnostjo in dojenjem. Zahteva stalno spremljanje s strani zdravnika in merjenje ravni glukoze v krvi. Za dojenje bo verjetno potrebna prilagoditev režima zdravljenja in posebna prehrana..

Novorapid in Levemir

Prehod na zdravljenje z zdravili Levemir® in NovoRapid® zmanjšuje tveganje za nastanek kakršne koli hipoglikemije z boljšim nadzorom glikemije

Kazalniki nadzora glikemijeDinamika po 3 mesecih terapije Levemir® + NovoRapid®
HbА1C(%)-0,65 *
Glukoza v krvi na tešče (mmol / l)-2,2 *
Spremenljivost glukoze v krvi na tešče (mmol / L)-0,7 *

* p 1

Zasnova študije: trimesečna multicentrična, perspektivna, opazovalna študija (PREDICTIVE ™ Nemčija) pri 179 bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1, ki so bili z osnovnega bolusa (BB) na humani inzulin terapijo (NPH + CRI) prešli na terapijo BB z insulinskimi analogi Levemir® + NovoRapid®.

Cilj: primerjati varnost in učinkovitost terapije z zdravilom Levemir® + NovoRapid® v primerjavi z NPH + CRI v resnični klinični praksi..

Prehod na zdravljenje z zdravilom Levemir® in NovoRapid® zmanjšuje tveganje za hipoglikemijo


Prirejeno iz Maxeiner S et al, 2006 1

Prehod na terapijo Levemir® in NovoRapid® zmanjšata število bolnikov, ki doživljajo hipoglikemijo


Prirejeno iz Maxeiner S et al, 2006 1

Prehod na zdravljenje z zdravili Levemir® in NovoRapid® zmanjšuje tveganje za hudo hipoglikemijo


Prirejeno iz Maxeiner S et al, 2006 1

Prehod na zdravljenje z zdravilom Levemir® in NovoRapid® zmanjšuje število bolnikov, ki imajo hudo hipoglikemijo


Prirejeno iz Maxeiner S et al, 2006 1

Prehod na terapijo Levemir® in NovoRapid® zmanjšujeta tveganje za nastanek nočne hipoglikemije


Prirejeno iz Maxeiner S et al, 2006 1

Prehod na zdravljenje z zdravilom Levemir® in NovoRapid® zmanjšuje število bolnikov, ki doživljajo nočno hipoglikemijo


Prirejeno iz Pieber TR et al, 2005 1

Nizko tveganje za hudo hipoglikemijo 1

Zasnova študije: 26-tedenska, večcentrična, odprta, randomizirana študija pri 322 bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1: Levemir® + NovoRapid® v primerjavi z insulinom glargin + zdravljenje z NovoRapid®. Cilj študije je bil primerjati nadzor glikemije, tveganje za hipoglikemijo in dinamiko telesne mase v različnih režimih osnovnega bolusnega analognega zdravljenja z insulinom..


Prirejeno iz Pieber TR et al, 2005 1

Nizko tveganje za nočno hipoglikemijo 1

Preprost prenos na zdravljenje z zdravilom Levemir® + NovoRapid® iz drugih režimov zdravljenja z insulinom 1

* Zvečer odmerek lahko dajete pred večerjo in pred spanjem

  • Začnite nadzor glikemije pred večerjo na 6. do 7. dan zdravljenja z insulinom z zdravilom Levemir®
  • Pri visoki glukozi v krvi razmislite o dodajanju druge injekcije insulina Levemir® zjutraj pred večerjo
  • Začetni odmerek jutranje injekcije je 30% dnevnega odmerka insulina Levemir® (odmerek titrirajte po isti shemi)

Smernice za zdravljenje. Novo Nordisk A / S, avgust 2004

Ref: 1.Maxeiner S, Hansen JB, Nauck M. Prehod s terapije z bazal-bolusom na humani inzulin Detemir / lnsulin Aspart izboljša izboljšanje glikemije in zmanjša hipoglikemične epizode pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1: rezultati nemške podskupine PREDICTIVE ™ Študij. ADA 2006; plakat 534-P

Levemir® (insulin detemir) + NovoRapid® (insulin aspart) zagotavljata:

  • Učinkovita kontrola glikemije 1,2,4
  • Zmanjšano tveganje za hipoglikemijo 1,2,3,4
  • Ni neželenega povečanja telesne teže 1,2,3,4

Na voljo v priročni pisali FlexPen®

NovoRapid® je na voljo tudi v kartušah Penfill® za NovoPen® 3 in NovoPen® 3 Demi

Levemir FlexPen

Levemir FlexPen: navodila za uporabo in pregledi

Latinsko ime: Levemir FlexPen

ATX koda: A10AE05

Zdravilna učinkovina: insulin detemir (Insulin detemir)

Proizvajalec: Novo Nordisk A / S (Danska); OOO "Novo Nordisk" (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 24.07.2019

Cene v lekarnah: od 2300 rubljev.

Levemir FlexPen je hipoglikemično zdravilo, dolgo delujoč analogni humani insulin.

Oblika in sestava sprostitve

Zdravilo je na voljo v obliki raztopine za subkutano (s / c): bistro, brezbarvno tekočino (3 ml v steklenih vložkih, v plastičnem injekcijskem injekcijskem peresniku za enkratno uporabo FlexPen za večkratno injiciranje 1 vložek, v kartonski škatli 5 injekcijskih injekcijskih peresnikov in navodili za uporabo Levemira FlexPen).

1 ml raztopine vsebuje:

  • učinkovina: insulin detemir - 100 enot (enota delovanja), kar je 14,2 mg insulina detemir brez soli;
  • pomožne komponente: metakrezol, glicerol, fenol, cinkov acetat, natrijev klorid, natrijev hidroksid (klorovodikova kislina), natrijev hidrogenfosfat dihidrat, voda za injiciranje.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Levemir FlexPen je hipoglikemično zdravilo s podaljšanim delovanjem. Njegova učinkovina, inzulin detemir, je topni bazalni analog humanega insulina z ravnim profilom delovanja. Insulin detemir dobimo z biotehnološkimi metodami rekombinantne DNA (deoksiribonukleinska kislina) z uporabo seva Saccharomyces cerevisiae. V primerjavi z insulinom glarginom in insulinom izofanom je profil delovanja insulina detemir bistveno manj spremenljiv. Farmakodinamični parametri največje hitrosti infuzije glukoze za insulin detemir znašajo 0,053; za insulinski izofan in inzulin glargin - 0,209 oziroma 0,13. Površina pod krivuljo hitrosti infuzije v 24 urah po dajanju insulinskih pripravkov: za insulin detemir - 0,074; za insulin glargin - 0,231; za insulin-izofan - 0,466.

Dolgotrajno delovanje inzulina detemir je posledica izrazite samo-asociacije njegovih molekul na mestu injiciranja in njihove vezave na albumin s povezavo s stransko verigo maščobne kisline. Za zdravilo je značilna počasna dostava do perifernih ciljnih tkiv. Ti kombinirani mehanizmi zapoznele porazdelitve zagotavljajo bolj ponovljiv profil absorpcije in delovanja insulina detemir v primerjavi z insulinskim izofanom.

Glede na odmerek zdravila lahko njegovo delovanje traja do 24 ur, zato lahko terapevtski učinek dosežemo ob ozadju enkratnega ali dvojnega dnevnega jemanja. Pri dvakratni uporabi je ravnovesna plazemska koncentracija insulina detemir (C)ss) dosežemo po uvedbi 2-3 odmerka zdravila Levemir FlexPen. Pri uporabi odmerkov 0,2-0,4 U na 1 kg bolnikove telesne mase (U / kg) se polovica največjega učinka zdravila pojavi v intervalu od 3 do 14 ur po injiciranju.

Farmakodinamični odziv zdravila (trajanje delovanja, največji in splošni učinki) je v sorazmerju s predpisanim subkutanim odmerkom insulina detemir.

Dolgoročni rezultati zdravila Levemir FlexPen kažejo na nizko variabilnost glukoze v plazmi na tešče, za razliko od insulina-izofana.

Pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 2, ki so na kombiniranem zdravljenju z bazalnim insulinom in peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili, je nadzor glikemije med zdravljenjem z zdravili primerljiv z nadzorom glikemije pri uporabi insulina-izofana ali insulina glargin, medtem ko imajo bolniki majhno povečanje telesne teže.

Ugotovljeno je bilo, da kombinacija zdravila Levemir FlexPen z peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili zmanjša tveganje za nastanek blage nočne hipoglikemije za 61–65% v primerjavi z insulinom-izofanom.

Incidenca hipoglikemije v bazalno-bolusnem režimu zdravljenja z insulinom je primerljiva z izofanskim insulinom. Pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 1 se v ozadju uporabe insulina detemir razvoj blage nočne hipoglikemije, ki jo lahko bolnik odpravi sam, zgodi veliko redkeje v primerjavi z insulinom-izofanom. Pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 2 ni bilo razlik med temi insulini v pogostosti epizod blage nočne hipoglikemije. Nočni glikemični profil je lahek in celo v zdravilu Levemir FlexPen v primerjavi z insulinom-izofanom, zato je tveganje za nastanek nočne hipoglikemije manjše. Opažena tvorba protiteles pri uporabi zdravila ne vpliva na glikemični nadzor.

Rezultati randomiziranega kontroliranega kliničnega preskušanja pri nosečnicah so pokazali podobnost v celotnem profilu HbA1s (glicirani hemoglobin) v celotnem obdobju nosečnosti pri bolnikih, zdravljenih z insulinom detemir in insulinom-izofanom. Ugotovljenih ni bilo pomembnih razlik v pojavnosti hipoglikemičnih epizod.

Če pogostost pojavljanja neželenih učinkov v celotnem obdobju nosečnosti kaže podobne rezultate, potem je večje število pacientov, ki prejemajo inzulinsko zdravljenje z detemirjem in njihovimi otroki (med intrauterinim razvojem in po rojstvu), dovzetno za pojav resnih neželenih učinkov v primerjavi z uporabo insulina izofana.

Učinkovitost in varnost zdravila Levemir FlexPen pri mladostnikih z diabetesom mellitusom tipa 2 potrjujejo rezultati kliničnih študij.

Farmakokinetika

Po subkutanem dajanju je največja koncentracija (Cmaks) inzulin detemir v krvni plazmi dosežemo po 6–8 urah. Intraindividualna variabilnost (nihanja izmerjene vrednosti pri posameznih bolnikih v različnih obdobjih in v različnih pogojih) njegove absorpcije je manjša v primerjavi z drugimi baznimi insulini.

Povprečni volumen porazdelitve (Vd) - približno 0,1 l / kg, to pomeni, da večina tega kroži v krvi.

Klinično pomembnih interakcij med insulinom detemir in drugimi zdravili, ki se vežejo na beljakovine ali maščobne kisline, ni.

Presnova inzulina detemir je podobna inaktivaciji humanih inzulinskih pripravkov, njegovi presnovki so neaktivni.

Po subkutani injekciji končni razpolovni čas (T1/2) lahko traja od 5 do 7 ur, odvisno od odmerka in posamezne stopnje absorpcije iz podkožja.

V območju terapevtskih odmerkov je koncentracija zdravila v krvni plazmi linearna in sorazmerna z uporabljenim odmerkom.

Zdravilo Detemir ne vpliva na farmakokinetiko insulina glede na spol.

Pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 2 ob hkratnem jemanju zdravila Levemir FlexPen v enkratnem odmerku 0,5 U / kg in liraglutida v odmerku 1,8 mg v ravnotežnem stanju niso ugotovili farmakokinetičnih ali farmakodinamičnih interakcij..

Kliničnih razlik v farmakokinetičnih lastnostih insulina detemir med otroki, starimi od 1 do 12 let, mladostniki (13–17 let) in odraslimi niso ugotovili.

V primeru okvare delovanja ledvic in jeter se farmakokinetika zdravila Levemir FlexPen ne spremeni.

In vitro ima inzulin detemir nizek afinitet za insulinske receptorje in IGF-1 (insulinu podoben rastni faktor 1) in ima majhen učinek na rast celic v primerjavi s človeškim insulinom. Rezultati študij farmakološke varnosti, genotoksičnosti, toksičnih učinkov na reproduktivno funkcijo, toksičnosti večkratnih odmerkov, kancerogenega potenciala kažejo, da človeka ni nevarnosti..

Indikacije za uporabo

Uporaba zdravila Levemir FlexPen je indicirana za zdravljenje diabetesa mellitusa pri bolnikih, starejših od enega leta, kot bazalni inzulin pri monoterapiji, v kombinaciji z drugim bolusnim insulinom ali peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili in / ali agonisti receptorjev peptida-1 (GLP-1), ki so podobni glukagonu..

Kontraindikacije

  • starost do 1 leta;
  • individualna nestrpnost za komponente zdravila Levemir FlexPen.

S previdnostjo, natančneje spremljajte koncentracijo glukoze v krvi, je treba v starosti uporabljati insulin detemir pri bolnikih z ledvično ali jetrno insuficienco, okvaro nadledvične žleze, ščitnice ali hipofize..

Levemir FlexPen, navodila za uporabo: metoda in odmerjanje

Ne dovolite intramuskularnega (i / m) in intravenskega (i / v) dajanja zdravila, pa tudi njegove uporabe v insulinskih črpalkah!

Brizgalke Levemir FlexPen so zasnovane izključno za subkutano injiciranje v anatomska območja, kot so sprednja trebušna stena, sprednje stegno, zadnjica in rama. Postopek izvajamo vsak dan, vedno v istem času dneva, kar je priročno za pacienta.

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek grudic in / ali razjede na mestu injiciranja, je treba mesto injiciranja vsakič spremeniti.

Raztopina je v injekcijskem peresniku FlexPen, opremljenem z razpršilnikom, ki je zasnovan za večkratno injiciranje insulina v območju odmerkov od 1 do 60 U, ki ga lahko nastavite v korakih od 1 U. Zdravilo naj bi uporabljalo za zdravljenje samo enega bolnika, ki uporablja igle NovoFine za enkratno uporabo in NovoTvist, dolge do 8 mm. Igel ne smete ponovno uporabiti, ker to poveča tveganje za kontaminacijo, blokado, neprimerno odmerjanje insulina, uhajanje drog ali okužbo.

Pred uvedbo zdravila Levemir FlexPen se morate prepričati, ali injekcijsko pero vsebuje potrebno vrsto insulina. Ko odstranite pokrovček iz injekcijskega peresnika, morate iglo tesno priviti. Nato odstranite in shranite velik zunanji pokrovček igle, odstranite notranji pokrovček igle in takoj zavrzite.

Za pravilno oskrbo z insulinom in za preprečitev vstopa zračnih mehurčkov v kožo mora bolnik pred vsako injekcijo preveriti delovanje injekcijskega injekcijskega peresnika. Če želite to narediti, nastavi kazalec na 2 U z izbirnikom odmerka. Nato držite injekcijsko injekcijsko brizgo z iglo navzgor, s konico prsta večkrat nežno dotaknete kartuše, da se obstoječi zračni mehurčki premaknejo na zgornji del kartuše in do konca pritisnete gumb za zagon. Na koncu igle naj se pojavi kapljica insulina, izbirnik odmerka pa se mora vrniti na nič. Če se kapljica ne pojavi, zamenjajte iglo in ponovite postopek. Če inzulin ne izstopi iz igle, potem ko ga šestkrat spremenite, je priporočljivo uporabiti novo pero. Upoštevati je treba, da je pojav kapljice insulina na koncu igle pri preverjanju predpogoj in zagotovilo, da bo potreben odmerek zdravila Levemir FlexPen vstopil v telo..

Pred nastavitvijo posameznega odmerka mora biti izbirnik odmerka v položaju "0". Če želite izbirnik odmerka obrniti v katero koli smer, morate poklicati število enot, potrebnih za injiciranje. Če je število enot v kartuši manjše od potrebnega odmerka, ga ni mogoče nastaviti. Izbirnik odmerka in kazalec kažeta število enot insulina, ki jih je bolnik narisal.

Kliki pisala se pri vstavljanju ne štejejo. Za določitev odmerka ne morete uporabiti preostale insulinske lestvice, saj prikazuje približno količino zdravila Levemir FlexPen v injekcijskem peresniku.

Tehniko samostojnega dajanja bolnikovega zdravila naj uči zdravnik ali medicinska sestra.

Če želite narediti injekcijo, morate do konca pritisniti tipko za zagon in jo držati v tem položaju, dokler indikator odmerka spet ni "0", nato iglo izvlecite pod kožo. Po injiciranju mora igla ostati pod kožo vsaj 6 sekund, da se zagotovi potreben odmerek insulina. Po postopku namestite pokrovček na iglo, ga odvijte in zavrzite.

Če se izbirnik odmerka ustavi, preden prebere "0", to pomeni, da je bil oddan nepopoln odmerek insulina. Nepopolni odmerek insulina lahko povzroči previsoko raven glukoze v krvi..

Ne dovolite, da bi pisalo padlo, ga potopite v tekočino ali nanjo ne vplivajte močno. Za čiščenje površine peresa lahko uporabite bombažni bris, namočen v alkoholu..

Uporaba zdravila Levemir FlexPen zahteva redno spremljanje ravni glukoze v krvi.

Odmerek se izbere individualno, ob upoštevanju kazalnika koncentracije glukoze v pacientovi krvi na prazen želodec.

Priporočeni odmerek za odrasle, ko se zdravilo Levemir FlexPen kombinira s peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili ali agonisti receptorjev GLP-1: začetni odmerek je 10 ie ali s hitrostjo 0,1–0,2 ie na 1 kg teže bolnika 1-krat na dan. Za zmanjšanje tveganja za hipoglikemijo je treba v kombinaciji z agonisti receptorjev GLP-1 odmerek zdravila zmanjšati za 20%. Nato se odmerek izbere individualno..

Individualno prilagajanje odmerka pri odraslih bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 se izvede ob upoštevanju povprečne vrednosti glukoze v plazmi, ki se določi neodvisno vsak dan pred zajtrkom. Za to se predlaga naslednja priporočila:

  • več kot 10 mmol / l: + 8 enot;
  • 9,1-10 mmol / l: + 6 enot;
  • 8,1-9 mmol / l: + 4 enote;
  • 6,1-8 mmol / l: + 2 enoti;
  • 4,1–6 mmol / L: običajen odmerek (brez sprememb);
  • 3,1-4 mmol / l: - 2 enoti;
  • manj kot 3,1 mmol / l: - 4 enote.

Kadar uporabljate zdravilo Levemir FlexPen kot del osnovnega bolusnega režima, ga predpisujemo v posameznem odmerku 1 ali 2-krat na dan, glede na bolnikove potrebe. Pri režimu dvojnega odmerjanja je treba večerni odmerek dati med večerjo ali pred spanjem..

Potreba po prilagoditvi odmerka se lahko pojavi s povečano telesno aktivnostjo, spremembami pacientove običajne prehrane ali pojavom sočasne bolezni.

Pri prehodu iz srednje ali dolgo delujočega insulina je priporočljivo skrbno nadzirati koncentracijo glukoze v krvi za pravočasno prilagoditev odmerka.

Pri bolnikih na kombiniranem hipoglikemičnem zdravljenju bo morda treba prilagoditi odmerek peroralnih hipoglikemičnih zdravil ali kratko delujočih inzulinskih pripravkov in čas njihove uporabe.

Trajanje delovanja zdravila Levemir FlexPen je odvisno od odmerka in mesta dajanja ter od temperature, intenzivnosti krvnega pretoka ali stopnje telesne aktivnosti..

Ne dajajte zdravila, če je vaš krvni sladkor nizek.

Zdravila ne uporabljajte, če je insulin prenehal imeti prozorno in brezbarvno strukturo ali če so bili pogoji hranjenja kršeni. Tudi peresnik ni primeren za uporabo, ki se je zaradi padca poškodoval.

Stranski učinki

Pri uporabi zdravila Levemir FlexPen se lahko pojavijo neželene motnje v sistemih in organih (razvrščene so na naslednji način: zelo pogosto - ≥ 1/10, pogosto - ≥ 1/100 in

Diabetiki pred rokom v nebesa. Veliko pisem.

Tako bomo govorili o sladkorni bolezni tipa 1 ali bolje o vseh tistih, ki so zboleli za njo in o resničnosti, s katerimi se srečuje večina. Zavedajoč se, da obstaja Rusija in obstaja Moskva, kjer se ponudbe nikakor ne da primerjati, bom spregovoril o svojem stanju, iz mesta Novosibirsk, zavedajoč se, da je moje stališče v zvezi z Rusijo očitno nadpovprečno, in iz tega postane še bolj gnusno, ker ne toliko pozitivnega. Sladkorno bolezen imam že od 14. leta starosti, tudi takrat so me premestili v Novorapid in Lantus, ker reakcija na druge tipe mojega telesa ni bila zelo pozitivna, prav tako tudi večina mladostnikov, ki zbolijo v obdobju 12-21 let. Ne morem reči, da je to slabo, ker ti insulini so med najsodobnejšimi in najučinkovitejšimi takrat. Neskončno lahko slikate vse tankosti in nianse diabetičnega življenja, vendar bom prešel na sedanjost. V zadnjem času so nas dosegli naši najpametnejši, ki poskušajo vsem dokazati možnosti uvoza. Konec koncev so obljubili, da ne bodo nehali kupovati zdravil, ki nimajo analogov, in tako smo našli pot, naredili bomo analoge, in hudiča s tem sta učinek in kakovost različna. No, cho, delamo tudi procesorje;) Kot rezultat tega je Lantusa nadomestil insulin Tudgeo, čeprav je bilo to samo dejstvo, v nekem trenutku so ga tiho začeli izdajati, čeprav je Lantus odpuščen. Zdravilo Lantus deluje predvidljivo v 24 urah, kar je zelo priročno in varno, saj ste prepričani, da se raven glukoze ne bo naglo spremenila (razen obrokov in injekcij Novorapid). S Tujeom ste na loteriji, samo vsako minuto. Na internetu boste našli veliko pozitivnih kritik o tem odličnem insulinu, škoda je, da so le ti podobni načrtu. V resnici obstaja veliko ljudi, ki se zaradi hipo in hiperglikemije znajdejo v zelo neprijetnih situacijah, saj je Tudgeovo delo preprosto nepredvidljivo. Po trditvah proizvajalca deluje 36 ur in domnevno nemoteno, v resnici gre za skok po 6 urah na 12 in potem učinka ni. To vpliva na delo, razpoloženje in zdravje. In malo o oskrbi. Avgusta so zdravilo Novorapid prejeli z zamudo in 3/4 mesečnega odmerka, Lantus ni bil izdan. September: Novorapidu so pravočasno odmerili 3/4 odmerka, Lantusu ga niso dali. Oktober: Novorapid ni bil izdan brez perspektive, namesto Lantusa je bil ponovno izdan Tudgeo. Moja plača je le povprečje v regiji, tretjino te plače pa porabimo za inzulin, vitamine in zdravila za diabetike. Imam 26 let, ne pijem, ne kadim in skušam voditi zdrav življenjski slog, tako da še vedno nimam niti namigov o zapletih pri sladkorni bolezni. A ponavljam, verjamem, da je moj položaj nad državnim povprečjem, kaj drugega pa?

Raztopina za injiciranje Levemir Flexpen 100 enot / ml za subkutano dajanje. Injekcijski peresniki (insulin detemir) - pregled

Injekcijsko pero Levemir z GDM. Moje izkušnje z nosečnostno sladkorno boleznijo, vnosom inzulina in kako se je končalo

Nikoli v življenju si ne bi mislil, da bom zbolel za sladkorno boleznijo. Na srečo je bil še vedno gestacijski, torej posebna oblika sladkorne bolezni, ki se pojavi med nosečnostjo in mora izginiti po porodu. Kljub temu dolgo časa nisem mogel verjeti tej diagnozi, sem bil veliko ogorčen nad našimi zdravniki, zaradi katerih se mi je krvni sladkor zdel visok.

Diagnozo sem dobila, ko je bila nosečnost 12 tednov, moj test krvnega sladkorja je bil 5,5 na prazen želodec. In če je za navadno žensko to pravilo, potem za žensko v položaju pomeni diagnozo GDM. Moje ogorčenje je bilo tudi zato, ker sem se pred darovanjem krvi zvečer dobro posladkal, po darovanju pa so mi rekli, da tega ni mogoče storiti.

Na splošno sem se odpovedal diagnozi, še posebej, ker mi je dal priložnost, da "odrinim" grdi test sladkorne krivulje in sem na porodniški dopust dodal 16 dodatnih dni.

Sama sem si kupila glukometer, trakove za to, šla k endokrinologu in začela poslušno meriti kri zjutraj in po jedi. Odčitki o sladkorju v drugem trimesečju so bili dobri, zato sem se držal tesne diete, jedel prepovedane sladke sadeže, se klatil v žemljicah in bil popolnoma prepričan, da je bila diagnoza zaman. Toda tretje trimesečje me je vrnilo z neba na zemljo, nenadoma se je kri na prazen želodec zvišala na odčitke 7, v paniki sem sedel na predpisani dieti, ampak, žal, in oh, odčitki so se spustili na 6. Po jedi je uro kasneje sladkor ostal normalen in tukaj na prazen želodec je visoko. Bil je že do 31. tedna in moj endokrinolog mi je rekel, naj kupim inzulin Levemir Flexpen in si začnem dajati injekcije.

Cena

Inzulina Levemir ne morete kupiti kar tako, saj ga v mestnih lekarnah prodajajo v pakiranjih po 5 kosov, cena pa se giblje okoli 2500 rubljev.

Imel sem srečo, ne le, da sem Levemirja našel v prodaji (iz neznanega razloga je to redko), ampak so mi prodali tudi eno brizgo. Cena zanj je izšla 515 rubljev.

Mimogrede, ženske z GDM imajo pravico do inzulina brezplačno, pa tudi glukometra. A pri nas vse ni tako preprosto. Na primer, inzulin bi moral na okrožno polikliniko, saj mi endokrinolog iz predporodne ambulante ni mogel napisati recepta za zdravilo. Na polikliniki se je treba dva tedna vnaprej dogovoriti za termin z endokrinologom in še zdaleč ni dejstvo, da bom sam prejel inzulin, morda tega zdravila ne bo. Zato nisem hotel izgubljati časa na tej triki, še posebej, ker se je bližal čas, ko sem moral v prenatal.

Kontraindikacije za Levemir

Povečana individualna občutljivost za inzulin levemir

Sprejem in učinkovitost

Hmm. še ena stvar, da ne bo uspelo jemati inzulina v kupljeni obliki, saj bodo potrebne igle, jih je treba kupiti posebej. Prav tako se prodajajo ne v vsaki lekarni. Preko spletne lekarne sem naročil novofine sterilne igle za enkratno uporabo za 6 krat.

Levemir flexpen je videti kot peresnik, vsebuje vložek z zdravilom, na primeru so razdelki.

Inzulin novorapid in levemir

"Levemir" - inzulin z dolgotrajnim delovanjem, cena in pregledi o njem, sestava zdravila, analogi

Motnje delovanja ščitnice in hormonov tega organa lahko izzovejo nevarne posledice. Sem spadajo: tirotoksična kriza, hipotiroidna koma. Te patologije so pogosto smrtne. Inzulin "Levemir" se pogosto predpisuje pri težavah v ščitnici za vzdrževanje normalne ravni glukoze.

Zdravljenje je potrebno, ker ko primanjkuje insulina, telo prebavi svoje beljakovine in maščobe, kar vodi v resno stanje - kršitev presnove ogljikovih hidratov - ketoacidozo. Mednarodno nelastniško ime (INN) - insulin detemir.

Treba je opozoriti, da na pogosto vprašanje bolnikov o tem, kakšno delovanje je to zdravilo - odgovor je dolgotrajen, torej ni primeren za nujno oskrbo.

Insulin "Levemir" flexpen - navodila za uporabo

Sestava

1 ml zdravila vsebuje 100 ie aktivne sestavine - to je insulin detemir. Med pomožne snovi sestava vključuje:

  • fenol;
  • glicerol;
  • cinkov acetat;
  • natrijev klorid;
  • klorovodikova kislina;
  • voda za injekcije.

V vsakem injekcijskem peresniku je 3 ml raztopine 300 enot zdravilne učinkovine.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v obliki bistre raztopine brez barve.

Opis zdravila "Levemir" kaže, da je to hipoglikemično zdravilo dolgo delujoč analog človeškega insulina.

"Levemir" inzulin ne izzove povečanja telesne mase, ne povzroči napadov hipoglikemije ponoči. Če pride do prevelikega odmerjanja, se lahko razvije stanje hipoglikemije. Če želite odpraviti manifestacije patološkega stanja, morate vedno imeti nekaj kep sladkorja ali nekaj sladkega.

En paket vsebuje 5 kosov večodmernih injekcijskih injekcijskih peresnikov za enkratno uporabo, narejenih iz plastike, s kratko iglo za več injekcij. Iglo morate pred vsako injekcijo zamenjati.

Komplet mora vsebovati navodila. Insulin je mogoče kupiti individualno, odvisno od mreže lekarn. Ko droge v injekcijskem peresniku zmanjka, jo vržemo stran.

Zdravilo je predstavljeno v imeniku radarjev.

Farmakodinamika in farmakokinetika

"Levemir" ins. Je analog človekovega lastnega insulina, ki ga odlikuje podaljšan učinek, za katerega je značilen ravno profil. Zapozno delovanje postane mogoče zaradi visokega asociativnega učinka molekul zdravila.

Najvišja koncentracija snovi v krvi se opazi po 6 do 8 urah. Z dajanjem dvakrat na dan določimo konstantno koncentracijo. Ta učinek se stabilizira po 3 injekcijah od začetka uporabe.

Za razliko od drugih podobnih zdravil na absorpcijo in distribucijo ne vplivajo posamezne značilnosti bolnikovega telesa. Prav tako učinek zdravila ni odvisen od rase, spola.

Medicinske raziskave kažejo, da se Levemir težko veže na beljakovine, glavni del zdravila vstopi v krvno plazmo - koncentracija doseže 0,1 l / kg.

Presnova poteka v jetrih. Razpolovni čas izločanja je odvisen od absorpcije v krvni obtok po uporabi. Razpolovni čas je približno 6 do 7 ur..

Glavna razlika med sredstvom s podaljšanim sproščanjem je, da se po obroku običajno pojavi močan dvig sladkorja in ga ne bo znižal, ker deluje prepočasi. Tako je to dolgoročno zdravilo običajno kombinirano s kratkimi zdravili za inzulin ali drugimi zdravili, ki hitro zmanjšajo koncentracijo sladkorja..

Indikacije in kontraindikacije

Glavna indikacija zdravila za zdravljenje z insulinom je diabetes mellitus pri odraslih, tudi pri otrocih, starejših od 2 let prve in druge vrste, inzulinsko odvisnih in od insulina neodvisnih..

  • individualna nestrpnost do sestave;
  • otroci, mlajši od 2 let, saj vpliv na telo v tej starosti ni bil raziskan.

Stranski učinki

Običajno so neželeni učinki posledica prevelikih odmerkov ali pa so posledica farmakologije insulina.

Najpogostejši neželeni učinek je hipoglikemija. Razvija se kot posledica preseganja odmerka, ki ga je predpisal zdravnik, ko so naravne potrebe po insulinu presežene.

Hipoglikemija se pojavi med približno 6% primerov.

Neželeni učinki vključujejo tudi lokalne reakcije na subkutano dajanje insulina. To so pordelost, vnetje, srbenje, oteklina, modrice. Običajno so naštete reakcije zelo izrazite, vendar sčasoma izzvenijo same od sebe v ozadju nadaljevanja zdravljenja z zdravili. Takšne reakcije se pojavijo v 12% primerov..

Zdravilo Levemir lahko izzove presnovne in prebavne motnje, ki spremljajo hipoglikemijo:

  • hladen pot;
  • blanširanje kože;
  • huda utrujenost;
  • anksioznost;
  • tremor okončin;
  • živčnost;
  • občutek lakote;
  • glavobol;
  • težave funkcij vizualnih analizatorjev;
  • hiter utrip.

S hudo stopnjo hipoglikemije lahko diabetik izgubi zavest, pojavijo se napadi in razvijejo se začasne ali nepovratne možganske disfunkcije. Včasih je takšna klinična slika brez nujne oskrbe usodna.

Stranski učinki vključujejo motnje imunskega sistema - to so kožni izpuščaji in druge alergijske manifestacije. Tudi podobni znaki vključujejo potenje, angioedem, zasoplost, padec krvnega tlaka, tahikardijo.

Redko pride do okvare vida, verjetnost za razvoj retinopatije se poveča.

Odmerjanje in preveliko odmerjanje

Dolgotrajno zdravilo Levemir se kaže 1 ali 2 krat na dan. Enega odmerkov je treba dajati zvečer med zadnjim večernim obrokom. To je preprečevanje nočne hipoglikemije.

Koliko natančno je potrebno zdravilo, se določi posamično. Optimalna pogostost uporabe je odvisna od aktivnosti bolnikovega življenjskega sloga, prehrane, koncentracije sladkorja, resnosti sladkorne bolezni in režima.

O vsaki spremembi teh izdelkov se morate pogovoriti s svojim zdravnikom, ki vam bo pomagal prilagoditi odmerek..

Taktika dajanja se spreminja z razvojem sočasne patologije, ko je treba kombinirati inzulin z drugimi zdravili ali med operacijo.

Prepovedano je samostojno spreminjanje ali preskakovanje odmerkov, pogostost uporabe insulina. To povečuje tveganje za negativne reakcije, poslabšanje diabetičnih očesnih patologij.

Zdravilo Levemir se lahko predpiše kot monoterapija ali za kombinirane učinke. Nujno je, da se zdravilo injicira vsak dan istočasno, v stegno, podlaket ali trebuh.

Shema injiciranja je odvisna od vrste sladkorne bolezni:

  1. Pri 1. vrsti morate injicirati dvakrat na dan - zjutraj po prebujanju in zvečer. Ta shema pomaga kakovostno nadomestiti sladkorno bolezen v primerjavi z enim odmerkom. Odmerjanje je individualno.
  2. V primeru tipa 2 se izvede, odvisno od spremljajočih dejavnikov, enkratno ali dvojno dajanje. Na začetku dajanja insulina je običajno dovolj že en čas za normalizacijo krvnega sladkorja. S podaljšanim potekom bolezni običajno preidejo na dvojne injekcije.

"Levemir" - podkožne injekcije. Neupoštevanje tega pravila povzroči maligne posledice. Prepovedano injiciranje v veno in mišice, uporaba v insulinskih črpalkah.

Natančnega odmerka, ki bi lahko povzročil preveliko odmerjanje, ni ugotovljen. Toda s pomembnim presežkom volumna, ki ga predpiše endokrinolog, je verjetnost hipoglikemije velika. Patološko stanje se najpogosteje pojavi, če se zdravila ne uporablja pravilno.

Majhno preveliko odmerjanje se sam prilagaja samoregulaciji - dovolj je, da pojeste izdelek z veliko koncentracijo ogljikovih hidratov, kos sladkorja ali zaužijete glukozo.

V primeru hudega prevelikega odmerjanja, izgube zavesti, intramuskularnega ali subkutanega dajanja glukagona v prostornini 0,5 - 1 mg se lahko izvede tudi intravenska infuzija z raztopino glukoze. Takšno zdravljenje mora organizirati zdravnik. Če po 10 do 15 minutah po glukagonu bolnika ni mogoče vrniti v zavest, je potrebna intravenska injekcija dekstroze.

Interakcija

Vpliv zdravila Levemir na telo se poveča z jemanjem takšnih skupin zdravil:

  • peroralna hipoglikemična zdravila;
  • MAO, ACE inhibitorji;
  • neselektivni zaviralci beta;
  • anabolični steroid;
  • antibiotiki skupine tetraciklin;
  • Litijevi pripravki;
  • droge z etanolom;
  • piridoksin.

Naslednje skupine zdravil oslabijo učinek zdravila:

  • peroralni kontraceptivi;
  • ščitnični hormoni;
  • diuretiki iz tiazidne skupine;
  • heparin;
  • simpatikomimetiki;
  • klonidin;
  • počasni zaviralci kalcijevih kanalov;
  • morfij;
  • nikotin.

Salicilati in rezerpin lahko oslabijo in povečajo učinek insulina. Zaviralci beta preprečujejo, da bi se simptomi hipoglikemije manifestirali, zato upočasnijo okrevanje po njej.

Analogi

Ime drogePrednostislabostiCena
"Lantus"Dolgotrajen učinek, stabilen učinek, traja dlje časa, primeren za velike odmerke.Povečana verjetnost za onkologijo v primerjavi z vrstniki - nedokazano mnenje nekaterih znanstvenikov medicine.Od 1800 rub.
"Biosulin"Srednje delujoči inzulin, aktivna sestavina insulin izofan, dovoljen med nosečnostjo in dojenjem.Lahko povzroči lokalne alergije na območju injiciranja.Od 500 rubljev.
"Tujeo"Zmanjša verjetnost hude hipoglikemije, delovanja do 35 ur.Prepovedano za zdravljenje ketoacidoze, ni priporočljivo za nosečnost in dojenje, bolezni jeter, ledvice.Od 2200 rub.
"Protafan"Povprečno trajanje učinka, dovoljeno za zdravljenje GDM pri nosečnicah, enako dobro pomaga tudi pri sladkorni bolezni tipa 1 in 2, učinkovito vzdržuje normalno raven glukoze.Včasih povzroči srbečico kože, pordelost in oteklino.Od 800 rubljev.
"Tresiaba"Znatno zmanjšuje tveganje za hipoglikemijo, ohranja raven glukoze, ki deluje več kot 40 ur.Kontraindicirano pri otrocih, nosečnicah in ženskah med dojenjem, za katere je značilno veliko tveganje za neželene učinke.Od 8000 rub.

Prehod z zdravila na nadomestno zdravilo mora predpisati zdravnik. Če po enem odmerku zdravila ni normalizacije kazalcev glukoze, je bolj primerno začeti z izbiro analoga kot z nadaljevanjem zdravljenja. Že na prvi pogled lahko isti analogi vplivajo na bolnikovo telo na različne načine..

Ocene

Imam sladkorno bolezen tipa 1. Pred tem sem uporabljala pripravke inzulina, ki so jih vlekli v brizgo, sama si je injicirala. Sodobno zdravilo "Levemir" ni samo priročno, ampak tudi učinkovito, dobro ohranja stopnjo krvnega sladkorja.

Evgeniy, 53 let

Dolgo po diagnozi sladkorne bolezni zjutraj nisem mogel obvladati povišanja sladkorja, zdravnik je predpisal različne insulinske pripravke. Levemir je pomagal. Mesec dni po začetku uporabe sladkorja nikoli ni presegel običajnega obsega.

Gennady, 54 let

Stroški zdravila "Levemir" znašajo od 2600 rubljev. Lahko ga kupite v lekarni in naročite prek spleta na specializiranem spletnem mestu, ki bo dostavljeno v lekarno, naslovi pa so lahko navedeni na spletni strani. Država izvora zdravila je Danska. Lahko najdete bolj dostopne ruske kolege.

Neodprto embalažo hranimo v hladilniku 30 mesecev, pri temperaturi 2 - 8 stopinj je prepovedano zamrzovanje. Odprto zdravilo lahko hranite pri sobni temperaturi, vendar le 6 tednov, nato pa je uporaba prepovedana. Prav tako se injekcij ne sme izvajati, če je raztopina zaradi shranjevanja postala motna, neprozorna, v njej pa je nastala oborina.

Zaključek

Levemir je učinkovit inzulinski pripravek za bolnike s sladkorno boleznijo. Je preverjeno in najsodobnejše zdravilo, ki pomaga stabilizirati raven sladkorja v krvi.

"Levemir" predpiše le zdravnik

Zdravilo ima gladko delovanje, po trajanju učinka pa ga presega le drag inzulin "Tresiba". Zdravilo Levemir je uradno registrirano in se uporablja za zdravljenje diabetesa mellitusa v 50 državah po vsem svetu. Samozdravljenje je zanje strogo prepovedano..

Insulin NovoRapid: navodila, odmerjanje, uporaba med nosečnostjo

Pripravki inzulina se uporabljajo za popravljanje ravni glukoze pri sladkornih bolnikih. NovoRapid je eno izmed najnovejših generacij hipoglikemičnih zdravil. Uporablja se kot del terapije diabetesa za nadomeščanje pomanjkanja insulina, če je njegova sinteza v telesu oslabljena.

Zdravilo NovoRapid se nekoliko razlikuje od običajnega človeškega hormona, zaradi katerega začne delovati hitreje in bolniki lahko začnejo jesti takoj po njegovi uporabi.

V primerjavi s tradicionalnimi insulini zdravilo NovoRapid kaže boljše rezultate: pri sladkornih bolnikih se glukoza po obrokih stabilizira, število in resnost nočne hipoglikemije se zmanjšata.

Prednosti vključujejo močnejši učinek zdravila, ki večini ljudi s sladkorno boleznijo omogoča zmanjšanje njegovega odmerjanja..

Navodila za uporabo

Pomembno je vedeti! Novost, ki jo priporočajo endokrinologi za nenehno obvladovanje sladkorne bolezni! Potrebujete ga samo vsak dan... Preberite več >>

Insulin NovoRapid proizvaja dansko farmacevtsko podjetje Novo Nordisk, katerega glavni cilj je izboljšati nadzor glikemije pri bolnikih z diabetesom mellitusom. Zdravilna učinkovina v pripravku je aspart.

Njegova molekula je analog insulina, ponavlja jo po strukturi, z izjemo edine, a pomembne razlike - ene nadomeščene aminokisline.

Zahvaljujoč temu se molekule aspart ne združijo in tvorijo heksamerje, kot navadni insulin, ampak so v prostem stanju, zato začnejo hitreje delovati na zmanjševanju sladkorja. Ta zamenjava je postala mogoča zaradi sodobnih tehnologij bioinženiringa..

Primerjava aspart-a s človeškim insulinom ni pokazala nobenih negativnih posledic modifikacije molekule. Nasprotno, učinek dajanja zdravil je postal močnejši in stabilnejši..

Diabetes in pritiski bodo preteklost

Sladkorna bolezen je vzrok skoraj 80% vseh možganskih kapi in amputacij. 7 od 10 ljudi umre zaradi blokade v arterijah srca ali možganov. V skoraj vseh primerih je razlog za tako grozen konec enak - visok krvni sladkor..

Možno in potrebno je podreti sladkor, sicer nič. Toda to bolezni ne zdravi samo, ampak pomaga le v boju proti učinku, ne pa tudi vzroku bolezni..

Edino zdravilo, ki ga uradno priporočajo za zdravljenje sladkorne bolezni in ga pri svojem delu uporabljajo tudi endokrinologi, je obliž za sladkorno bolezen Dzhi Dao.

Učinkovitost zdravila, izračunana po standardni metodi (število okrevanih na skupno število bolnikov v skupini 100 ljudi, ki se zdravijo), je bilo:

  • Normalizacija sladkorja - 95%
  • Izločanje venske tromboze - 70%
  • Izločanje močnega bitja srca - 90%
  • Olajšanje od visokega krvnega tlaka - 92%
  • Povečanje živahnosti podnevi, izboljšanje spanca ponoči - 97%

Proizvajalci Dzhi Dao niso komercialna organizacija in jih financira država. Zato ima zdaj vsak prebivalec možnost prejeti drogo s 50-odstotnim popustom.

Zdravilo NovoRapid je že pripravljena raztopina za subkutano aplikacijo, uporablja se za vse vrste diabetes mellitusa, če resno primanjkuje lastnega insulina. Zdravilo je odobreno za otroke (od 2. leta starosti) in starost, za nosečnice. Lahko se injicira s peresniki in inzulinskimi črpalkami. Za zdravljenje akutnih hiperglikemičnih stanj je možno intravensko dajanje.

Informacije o insulinu NovoRapid, ki je pomemben za diabetike iz navodil za uporabo:

Na voljo v 2 oblikah:

  • NovoRapid Penfill - 3 ml kartuše za uporabo v injekcijskih injekcijskih injekcijskih peresnikih.
  • NovoRapid Flekspen - injekcijske injekcijske injekcijske injekcijske injekcijske peresnice za enkratno uporabo s 3 ml aspart, 5 kosov v škatli. Natančnost odmerjanja - 1 enota.

Po navodilih sta si insulin Penfill in Flexpen po sestavi in ​​koncentraciji podobna. Penfill je bolj priročno uporabljati, če so potrebni majhni odmerki zdravila.

Najpogostejši neželen učinek insulina je hipoglikemija. Razvija se, ko odmerjanje injiciranega insulina presega potrebe telesa. Redko (0,1-1% diabetikov) se lahko pojavijo alergije tako na mestu injiciranja kot tudi posplošene. Simptomi: oteklina, izpuščaji, srbenje, prebavne težave, pordelost. Anafilaktične reakcije so možne v 0,01% primerov..

Začasno lahko v obdobju močnega zmanjšanja glikemije pri sladkornih bolnikih pride do simptomov nevropatije, zamegljenega vida, edema. Ti neželeni učinki minejo sami od sebe brez zdravljenja..

FarmakodinamikaKot novo zdravilo NovoRapid je glavno delovanje nižji krvni sladkor. Bistveno izboljšuje prepustnost celičnih membran, omogoča, da glukoza prehaja znotraj, aktivira reakcije razpada glukoze, poveča zaloge glikogena v mišicah in jetrih, spodbuja sintezo maščob in beljakovin.
Obrazec za sprostitev
Indikacije
Stranski učinki
Izbira odmerkaPotrebna količina se izračuna glede na vsebnost ogljikovih hidratov v hrani. Odmerek se poveča pri močnih fizičnih naporih, stresu, boleznih z vročino.
Učinek zdravilNekatera zdravila lahko povečajo ali zmanjšajo vašo potrebo po insulinu. To so predvsem hormonska zdravila, antidepresivi, tablete za zdravljenje hipertenzije. Beta blokatorji lahko zmanjšajo simptome hipoglikemije, zato jih je težje prepoznati. Vnos alkohola skupaj z zdravilom NovoRapid je prepovedan, saj znatno poslabša kompenzacijo sladkorne bolezni.
Pravila in čas shranjevanjaPo navodilih se neuporabljeni inzulin hrani v hladilniku, ki lahko vzdržuje temperaturo 2-8 ° C. Kartuše - v roku 24 mesecev, injekcijske peresnice - 30 mesecev. Ko je embalaža zagnana, lahko hranite pri sobni temperaturi 4 tedne. Aspart uniči sončna svetloba, pri temperaturah pod 2 in nad 35 stopinj.

Ker je NovoRapid zelo občutljiv na pogoje skladiščenja, morajo bolniki s sladkorno boleznijo dobiti posebne hladilne naprave za njegov prevoz - glejte članek o tem. Inzulina ni mogoče kupiti v oglasih, saj se lahko pokvarjeno zdravilo vizualno ne razlikuje od običajnega.

Povprečna cena insulina NovoRapid:

  • Vložki: 1690 rubljev. na paket, 113 rubljev. za 1 ml.
  • Peresniki za brizgo: 1750 rubljev. na paket, 117 rubljev. za 1 ml.

Praktični nasveti za uporabo zdravila NovoRapid

Oglejmo si podrobneje, kako pravilno injicirati zdravilo NovoRapid, ko se njegovo delovanje začne in konča, v katerih primerih inzulin morda ne bo deloval, s katerimi zdravili ga je treba kombinirati.

Novorapid (Flekspen in Penfill) - zdravilo deluje zelo hitro

Farmakološka skupina

Zdravilo NovoRapid velja za ultrazvočno delujoč inzulin. Učinek zniževanja sladkorja po njegovi uvedbi opazimo prej kot pri uporabi zdravila Humulin, Actrapid in njihovih analogov. Začetek delovanja je 10 do 20 minut po injiciranju.

Čas je odvisen od posameznih značilnosti sladkorne bolezni, debeline podkožnega tkiva na mestu injiciranja in njegove oskrbe s krvjo. Največji učinek se pojavi 1-3 ure po injiciranju. Injicirajte insulin NovoRapid 10 minut pred obrokom.

Zahvaljujoč svojemu pospešenemu delovanju takoj odstrani vhodni sladkor in preprečuje, da bi se nabral v krvi.

Aspart se običajno uporablja v povezavi z dolgimi in srednje delujočimi insulini. Če ima diabetik insulinsko črpalko, mu zadostuje le kratek hormon.

Čas ukrepanja

V primerjavi s kratkimi insulini NovoRapid deluje manj, približno 4 ure. Ta čas je dovolj, da ves sladkor iz hrane preide v kri, nato pa v tkiva. Zaradi pospešenega delovanja po dajanju hormona ne pride do zapoznele hipoglikemije, še posebej nevarne ponoči.

Krvna glukoza se meri 4 ure po injiciranju ali pred naslednjim obrokom. Naslednji odmerek zdravila dajemo ne prej kot potek prejšnjega, tudi če ima diabetik visok sladkor.

Uvodna pravila

Zdravilo NovoRapid lahko injicirate s peresnikom, črpalko in navadno injekcijsko injekcijsko brizgo. Daje se samo subkutano. Enkratna intramuskularna injekcija ni nevarna, vendar ima običajno odmerjanje insulina v tem primeru nepredvidljiv učinek, običajno je hitrejši, vendar manj podaljšani učinek.

Po navodilih povprečna količina insulina na dan, vključno z dolgim, ne presega ene enote na kilogram teže.

Če se številka izkaže za večjo, se morate posvetovati z zdravnikom, saj to lahko kaže na zlorabo ogljikovih hidratov, razvito odpornost na inzulin, nepravilno tehniko injiciranja, nekvalitetno zdravilo.

Dnevno odmerjanje ne moremo injicirati naenkrat, saj bo to neizogibno vodilo v močan padec sladkorja. Enkratni odmerek je treba izračunati ločeno za vsak obrok. Običajno se za izračun uporablja sistem enot zrnja..

Da se izognete nepotrebnim poškodbam kože in podkožja na mestih injiciranja, mora biti insulin NovoRapid samo pri sobni temperaturi, igla pa mora biti vsakič nova..

Mesto injiciranja se nenehno spreminja, isto območje kože lahko ponovno uporabite po 3 dneh in samo, če na njem ni več sledi injekcije. Najhitrejša absorpcija je značilna za sprednjo trebušno steno.

Je na območju okoli popka in bočnih slemen, zato je priporočljivo injicirati kratek inzulin.

Preden uporabite nova sredstva za uporabo, injekcijske brizge ali črpalke, morate podrobno preučiti njihova navodila za uporabo. Sprva je vredno meriti krvni sladkor pogosteje kot običajno. Da se prepričate o pravilnem odmerjanju izdelka, morajo biti vsi potrošni materiali strogo uporabni. Njihova večkratna uporaba je prežeta s povečanim tveganjem za stranske učinke..

Nestandardno dejanje

Če izračunani odmerek insulina ne deluje in pride do hiperglikemije, ga lahko odpravimo šele po 4 urah. Pred uvedbo naslednjega odmerka insulina je treba ugotoviti razlog, zakaj prejšnji ni deloval..

To je lahko:

  1. Zdravilo s potekom roka uporabnosti ali nepravilnimi pogoji skladiščenja. Če je zdravilo pozabljeno na soncu, zamrznjeno ali je dlje časa v vročini brez termične vrečke, je treba steklenico zamenjati z novo iz hladilnika. Razvajena raztopina lahko postane motna z luskami v notranjosti. Na dnu in stenah se lahko tvorijo kristali.
  2. Nepravilna injekcija, izračunani odmerek. Drugačna vrsta inzulina: dolga namesto kratka.
  3. Lomenje injekcijskega peresnika, slabe igle. Prepustnost igle uravnavamo s stiskanjem kapljice raztopine iz brizge. Učinkovitosti injekcijskega injekcijskega injekcijskega peresnika ni mogoče preveriti, zato ga ob prvem sumu na okvaro zamenjate. Diabetik mora imeti vedno pri sebi rezervno napravo za dovajanje inzulina..
  4. Pri uporabi črpalke se lahko zamaši infuzijski sistem. V tem primeru ga je treba predčasno zamenjati. Črpalka ponavadi opozori na druge okvare z zvočnim signalom ali sporočilom na zaslonu..

Okrepitev delovanja insulina NovoRapid lahko opazimo pri prevelikem odmerjanju, vnosu alkohola, nezadostnem delovanju jeter in ledvic.

Zamenjava zdravila NovoRapid z Levemirjem

NovoRapid in Levemir sta zdravila istega proizvajalca s temeljno različnimi učinki. Kakšna je razlika: Levemir je dolg inzulin, vbrizgava ga do 2-krat na dan, da ustvari iluzijo osnovnega izločanja hormonov.

NovoRapid ali Levemir? NovoRapid - ultra kratek, potreben za zmanjšanje sladkorja po obrokih. V nobenem primeru ne morete zamenjati enega z drugim, to bo najprej privedlo do hiper-, po nekaj urah pa do hipoglikemije.

Diabetes mellitus zahteva kompleksno zdravljenje, za normalizacijo sladkorja so potrebni tako dolgi kot kratki hormoni. Insulin NovoRapid se pogosto kombinira z zdravilom Levemir, saj je bila njihova interakcija dobro raziskana.

Uporaba med nosečnostjo

Klinične študije so pokazale, da NovoRapid insulin ni strupen in ne vpliva na razvoj ploda, zato ga je dovoljeno uporabljati med nosečnostjo.

Po navodilih bolniki s sladkorno boleznijo med dojenjem otroka potrebujejo ponavljajoče se prilagoditve odmerka: zmanjšanje 1. trimesečja, povečanje 2. in 3..

Med porodom je potrebnih veliko manj insulina; po porodu se ženska običajno vrne na odmerke, izračunane pred nosečnostjo.

Ne pozabite raziskati! Mislite, da so tablete in inzulin edini način za nadzor sladkorja? Ni res! Za to se lahko prepričate sami, tako da začnete uporabljati... preberite več >>

Aspart ne prodre v mleko, zato dojenje otroku ne bo škodovalo.