Bolezni pankreatitis: kakšna bolezen, vzroki bolezni, simptomi, metode zdravljenja in preprečevanje

Pogosto ob dogovoru s terapevtom ali gastroenterologom bolniki spoznajo, da bolezen pankreatitis napreduje v njihovem telesu. Kakšna bolezen, zakaj je nastala, kako težko jo je zdraviti - to je le majhen seznam vprašanj, ki se porajajo. Izraz "pankreatitis" se nanaša na vnetje trebušne slinavke. Patološki proces je lahko tako akutni kot kronični. Ob pravočasnem obisku zdravnika je prognoza najugodnejša. Ignoriranje patologije vodi do razvoja zapletov, ki predstavljajo nevarnost ne le za zdravje, temveč tudi za življenje pacienta..

Patogeneza

Običajno trebušna slinavka proizvaja snovi, potrebne za popolno prebavo hrane. Nato vstopijo v dvanajstnik. Ta proces se pod vplivom kakršnih koli provocirajočih dejavnikov moti. Niti encimi niti prebavni sok ne vstopijo v tanko črevo. Zaradi tega se te snovi začnejo kopičiti v trebušni slinavki, bolezen razvije pankreatitis.

Kakšna bolezen: mehanizem razvoja patologije temelji na postopku, imenovanem avtoliza. Z drugimi besedami, trebušna slinavka se samouniči s snovmi, ki jih je tudi sintetizirala. Sčasoma se organ spremeni v pol prebavljeno maso..

Pomembno je vedeti, da trebušne slinavke ni mogoče popraviti. Obenem sta posledica njegove disfunkcije presnovne motnje in odpoved procesa prebave hrane..

Etiologija

Glede tega, kaj povzroča pankreatitis. Kot že omenjeno, je bolezen lahko akutna in kronična. V prvem primeru patogeneza temelji na smrti organskih celic, ki so posledica samo prebave encimov, ki se niso preselili v tanko črevo..

Vzroki akutnega pankreatitisa:

  1. Zloraba alkohola.
  2. Prisotnost kaluljev v žolčniku ali njegovih kanalih.
  3. Pred kratkim so prestali abdominalno operacijo.
  4. Različne vrste poškodb.
  5. Bolezni virusne narave.
  6. Alergijske reakcije.
  7. Razjeda dvanajstnika.
  8. Zastrupitev zaradi zastrupitve z barvami in laki, solmi težkih kovin, drog.
  9. Anomalije strukture trebušne slinavke.

Kronični pankreatitis je patologija, za katero je značilen občasni pojav vnetja organov. Bolezen postopoma vodi v razvoj funkcionalne insuficience trebušne slinavke.

Razlogi za poslabšanje kroničnega pankreatitisa:

  1. Redno uživanje alkoholnih pijač.
  2. Kolelitiaza.
  3. Pomanjkanje hranilnih snovi v telesu.
  4. Neuravnotežena prehrana.
  5. Patologija sfinktra Oddija.
  6. Jemanje nekaterih zdravil (zlasti NSAID, hormonskih zdravil, sulfonamidov, paracetamola, tetraciklina, furosemida, hipotiazida).
  7. Visoki krvni lipidi.
  8. Cistična fibroza.
  9. Hemokromatoza.
  10. Ateroskleroza posod trebušne slinavke.
  11. Nalezljive bolezni.
  12. Kajenje.
  13. Presežek kalcija v telesu.

Za kronični pankreatitis trebušne slinavke je značilno nenehno spreminjanje obdobij remisije s poslabšanji. S pravočasnim in kompetentnim zdravljenjem lahko dosežete trajno izboljšanje počutja.

Klinične manifestacije

Simptomi patologije in njihova intenzivnost so neposredno odvisni od stopnje, na kateri je bolezen. Za akutni pankreatitis so značilne naslednje klinične manifestacije:

  1. Bruhanje Praviloma moti in ponavlja. Po njej oseba ne čuti olajšanja. Bolezen spremlja bruhanje v kateri koli fazi njenega razvoja.
  2. Kolika trebušne slinavke To so akutni boleči občutki, ki se pojavijo na samem začetku razvoja bolezni. Nahajajo se v zgornjem delu trebuha. Pogosto bolečina izžareva na ramena, levo klavikulo. Sčasoma se intenzivnost nelagodja zmanjšuje, postanejo dolgočasne.
  3. Kardiopalmus. Ta simptom pankreatitisa pri odraslih in otrocih je posledica splošne zastrupitve telesa..
  4. Zvišana telesna temperatura. V večini primerov se odkrije 3 dni po začetku razvoja patologije. Obstaja naslednji vzorec: višja je temperatura, bolj je prizadeta trebušna slinavka..
  5. Napihnjenost. Pojavi se v zgodnji fazi razvoja bolezni. V tem primeru se napihnjenost pogosto kombinira z zaprtjem in nadutostjo. V hudih primerih lahko kaže na razvoj peritonitisa..
  6. Infiltracija v trebušni slinavki. Ob palpaciji ga lahko odkrijemo v 5 dneh po nastanku bolezni.

Kronični pankreatitis je lahko nekaj časa asimptomatski ali prikrit kot druge patologije. Glavne klinične manifestacije bolezni:

  1. Boleče občutke v trebuhu. Nimajo jasne lokalizacije, lahko jih obkrožajo ali sevajo v hrbet. Nelagodje se lahko pojavi po jedi, kar kaže na zamašitev kanala žleze med boleznijo. "Pankreatin" v tem primeru pomaga ustaviti napad. Če bolečino povzroči vnetje, se lahko pojavi kadarkoli. V tem primeru napad ustavijo analgetiki..
  2. Driska. Lahko moti do 6-krat na dan.
  3. Blatu postane mastno in preveč smrdi.
  4. Navzea, ki se spremeni v bruhanje.
  5. Močan padec telesne teže.
  6. Napihnjenost.
  7. Beljenje.
  8. Splošna šibkost.
  9. Tahikardija.
  10. Izguba apetita.
  11. Zvišana telesna temperatura.
  12. Zniževanje krvnega tlaka.
  13. Obstruktivna zlatenica.

V redkih primerih se na koži pojavijo svetlo rdeče lise. Lokalizirani so na prsih, hrbtu in trebuhu. Njihova značilnost je, da ob pritisku ne izginejo..

Diagnostika

Če opazite zaskrbljujoče simptome, se morate dogovoriti s terapevtom ali gastroenterologom. Pristojni zdravnik na podlagi pacientovih pritožb in fizičnega pregleda lahko razume, za katero patologijo človek trpi. Za potrditev diagnoze pa mora bolnik opraviti obsežen pregled, ki vključuje:

  1. Splošna analiza krvi. Kazalniki pankreasnih encimov so klinično pomembni. Poleg tega ESR večja od 15 mm / h kaže na razvoj vnetnega procesa..
  2. Kemija krvi. Zdravnika zanimajo kazalci glukoze, holesterola in encimov trebušne slinavke.
  3. Ultrazvok trebušnih organov. Med študijo je mogoče zaznati povečanje velikosti trebušne slinavke, kar je simptom pankreatitisa.
  4. Rentgenski.
  5. Gastroduodenoskopija.
  6. Angiografija.

Zdravnik ob potrditvi diagnoze pacientu pove, kakšna bolezen je pankreatitis, kako zdraviti bolezen in kako preprečiti njen ponovni razvoj ali prehod v kronično obliko. Poleg tega vam bo specialist pomagal prilagoditi prehrano..

Zdravljenje

Če ima oseba v anamnezi akutni pankreatitis ali če ima kolike prvič, si mora sam zagotoviti prvo pomoč. Če želite to narediti, mora zavzeti sedeči položaj, pritisniti kolena na prsi in plitko dihati. Med napadom je prepovedano jemati hrano. Vsakih pol ure morate piti 50 ml čiste negazirane vode. Če je kdo od vaših sorodnikov ali sorodnikov v bližini, jih prosite, naj v predel trebušne slinavke položijo paket ledu na hrbet. Po tem morate poklicati reševalno ekipo. Zdravljenje akutnega pankreatitisa poteka izključno v bolnišničnem okolju. To je posledica resnega tveganja za bolnikovo življenje..

Zdravljenje akutnega pankreatitisa vključuje jemanje ali dajanje naslednjih zdravil:

  1. Citostatiki. Aktivne sestavine pomagajo ustaviti vnetni proces. Praviloma zdravniki predpisujejo Ciklofosfamid in Fluorouracil.
  2. Sredstva proti bolečinam ("Analgin", "Ibuprofen", "Promedol").
  3. Antispazmodiki ("Drotaverin", "Papaverin", "Mebeverin").
  4. Antiholinergiki. Predpisana za normalizacijo splošnega počutja pacienta.
  5. Antisekretorna zdravila. Predpisani so za preprečevanje zapletov in za preprečevanje nekroze celic trebušne slinavke. Primeri sredstev: "Contrikal", "Trasilol".
  6. Antibiotiki širokega spektra Predpisani so v primeru, da so v patološki proces vključeni sosednji organi. Primeri zdravil: "Monomicin", "Kanamicin".
  7. Koloidne raztopine. Dajejo jih bolnikom, ki imajo nizko raven albuminov v krvi. Ob znatnem padcu hematokrita je potrebna transfuzija donatorske eritrocitne mase.
  8. Aminokisline in raztopine elektrolitov. Uvedejo jih, da se odpravi postopek zastrupitve..

Predpisana je za kronično obliko bolezni "pankreatin". To je pripravek, ki vsebuje encime trebušne slinavke. Poleg tega se v obdobju remisije prikaže vnos sredstev, katerih aktivne komponente normalizirajo proces prebave..

V večini primerov se pankreatitis zdravi konzervativno. Včasih se opravi tudi kirurški poseg. Operacija je indicirana za bolnike z difuznim vnetjem peritoneuma, uničenjem žolčnika in obstruktivno zlatenico. Kirurški poseg se lahko izvaja tako rutinsko kot nujno..

Značilnosti napajanja

Nekateri bolniki ne razumejo v celoti, kakšen bolezenski pankreatitis je. Bolezen vodi do samouničenja in disfunkcije trebušne slinavke. Tako je prilagajanje prehrane in prehrane ena glavnih stopenj pri zdravljenju bolezni..

  1. Prva dva dni je prehranjevanje prepovedano. Takoj po začetku akutnega napada pankreatitisa je pomembno, da trebušna slinavka omogoči popoln počitek. To pomaga zmanjšati edem in ublažiti vnetni proces..
  2. Od tretjega dne morate jesti 6-krat na dan. Toda porcije naj bodo majhne (100-150 g). To je potrebno, da obolelega organa ne preobremenite. Prenajedanje povzroča drisko, prebavne težave, vrenje in nadutost..
  3. Spremljati morate kemično sestavo hrane. Po lajšanju bolečih občutkov morate zaužiti največ 150 g beljakovin in 65 g ogljikovih hidratov na dan.
  4. Prepovedano je jesti zelo vročo ali preveč hladno hrano. Vse jedi naj bodo le tople.
  • sušen dvodnevni pšenični kruh je nezaželeno jesti sveže izdelke;
  • kaša (riž, ajda, ovsena kaša);
  • testenine;
  • zelenjavne pirejeve juhe;
  • pusto meso in ribe;
  • pečena zelenjava;
  • omleta iz piščančjega jajčnega beljaka;
  • mlečni izdelki z nizkim odstotkom maščobe;
  • maslo (v majhnih količinah);
  • nesladkane jagode in sadje z nizkim indeksom kislosti;
  • medu;
  • marmelada.

Priporočljivo je pitje čiste negazirane vode. Dovoljeno je v prehrano vključiti zeliščne čaje, sadne pijače, decokcije iz šipkovega šipka, kompote iz suhega sadja.

  • mastno meso in ribe;
  • česen;
  • kislica;
  • marinade;
  • kumarice;
  • sveža pekarna;
  • stročnice;
  • margarina;
  • kakav;
  • kava;
  • redkev;
  • cimet;
  • sladoled;
  • alkoholne pijače.

Pomembno je vedeti, da hkrati ne morete jesti dveh različnih vrst beljakovin. Na primer, nesprejemljivo je jesti sir in ribe hkrati..

Folk metode

Nekateri se ob pojavu prvih opozorilnih znakov raje obrnejo na alternativno medicino, kar je v osnovi napačno. Pomembno je razumeti, kakšna bolezen je pankreatitis. Bolezen spremlja prebava trebušne slinavke. Nemogoče je zdraviti patologijo s pomočjo ljudskih zdravil. Netradicionalnih metod ni mogoče obravnavati kot glavno zdravljenje. Dovoljeno jih je uporabljati samo za lajšanje bolečih občutkov in drugih neprijetnih simptomov..

Najučinkovitejši recepti:

  1. Vzemite kozarec ovsa, ga temeljito sperite. Surovine prelijemo z vodo. Pustite, da vzhaja en dan. Po 24 urah odcedite vodo, oves osušite. Surovine zmeljemo do praškastega stanja. Nastalo moko razredčimo z vodo. Posodo postavimo na ogenj, izdelek zavremo. Nekaj ​​minut pražite. Dobljeni izdelek odcedite in ohladite. Porabite takoj. Nemogoče je vnaprej pripraviti ovseni žele. Zdravilo vzemite vsak dan.
  2. Vzemite nekaj gomoljev krompirja. Zmeljemo jih čim bolj fino in s pomočjo gaze krpo iztisnemo sok. Skupaj je treba dobiti 150 ml tekočine. Pijte nastali krompirjev sok pol ure pred obroki. Zaužiti morate samo svežo tekočino.
  3. Samostanska zbirka ima močne protivnetne lastnosti. Za njegovo pripravo je treba v enakih količinah vzeti žajbelj, šentjanževko, divoklja, pelin, ognjič, kamilico, močvirsko ogrščico in orehovec. Vse sestavine zmeljemo in dobro premešamo. Vzemite 5 g nastale surovine in prelijte 250 ml vrele vode. Pustimo kuhati pol ure. Nastalo tekočino je treba piti v 3 odmerkih. Potek zdravljenja je 3 mesece.
  4. Propolis ima antiseptične in zdravilne lastnosti. Priporočljivo je, da pred vsakim obrokom žvečite majhen košček izdelka. Aktivne sestavine pomagajo normalizirati prebavo in preprečujejo trebušni slinavki zavrnitve hrane.

Pomembno je vedeti, da je katero koli zdravilo potencialni alergen. Če obstajajo znaki neželene reakcije, je treba zdravljenje pankreatitisa z alternativnimi metodami prekiniti.

Možni zapleti

Razvoj neprijetnih posledic je posledica vbrizgavanja v tekoče vezno tkivo velikega števila encimov in razkrojnih produktov neposredno iz trebušne slinavke.

Kronični pankreatitis negativno vpliva na druge organe in sisteme. Najpogosteje prizadene: jetra, žolčnik, sistem portalnih žil. V tkivih same žleze se pojavijo tudi spremembe, ki lahko privedejo do nastanka cist in malignih novotvorb..

Pri ljudeh z akutnim pankreatitisom se najpogosteje diagnosticirajo naslednji zapleti:

  • difuzni peritonitis;
  • okvara ledvic in jeter;
  • razjede sluznice, ki obložijo prebavila;
  • zlatenica;
  • pljučni edem;
  • strupena pljučnica.

Če ignoriramo bolezen in njene posledice, privede do še resnejših zapletov:

  • flegmon retroperitonealnega tkiva;
  • nastanek fistul v trebušni slinavki;
  • abscesi v trebušni votlini;
  • sepsa;
  • pileflebitis;
  • notranja krvavitev.

V nasprotju s splošnim prepričanjem se diabetes mellitus razvije v ozadju napredovanja pankreatitisa izjemno redko. Tveganje za patologijo se poveča, če je poškodba trebušne slinavke posledica redne zlorabe alkoholnih pijač.

Preprečevanje

Da bi preprečili pojav pankreatitisa, je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

  1. Telo redno izpostavljajte zmerni telesni aktivnosti. Vaje z visoko intenzivnostjo povečujejo tveganje za razvoj patologije in pojav poslabšanja v kronični obliki bolezni.
  2. Prenehajte kaditi in piti alkoholne pijače.
  3. Pravočasno zdravite bolezni žolčnika.
  4. Upoštevajte načela zdrave prehrane. Prehrana mora biti uravnotežena. Poleg tega zdravniki priporočajo jesti pogosto (do 6-krat na dan), vendar velikost porcije ne sme presegati 200 g. Enkrat na teden je priporočljivo urediti dan na tešče..
  5. Kava zavrne. Glavni sovražnik trebušne slinavke je takojšnja pijača.

Poleg tega se morate zavedati, da telo slabše zaznava izdelke, ki vsebujejo grobe vlaknine. V zvezi s tem je priporočljivo pečenje poljubne zelenjave..

Končno

Izraz "pankreatitis" se nanaša na patologijo, katere potek spremlja samouničenje trebušne slinavke. Patogeneza bolezni temelji na stanju, v katerem se prebavni encimi kopičijo v organu in se ne premikajo naprej. Patologija je lahko tako akutna kot kronična. Še več, v prvem primeru so simptomi precej izraziti. Kronični pankreatitis je pogosto latenten.

Pankreatitis

Simptomi pankreatitisa in režim zdravljenja na domu

Pankreatitis je ime celotne skupine bolezni in simptomov, pri katerih se pojavi vnetni proces trebušne slinavke. Če se tak postopek manifestira, potem encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, ne vstopijo v dvanajstnik. Posledično začnejo aktivno delovati že v trebušni slinavki, postopoma ga uničujejo.

Tako poteka tako imenovani postopek samo prebave. Takšna patologija je bogata s poznejšimi poškodbami drugih organov, ker s postopnim uničenjem trebušne slinavke se sproščajo toksini in encimi. Po drugi strani lahko končajo v krvnem obtoku in poškodujejo druge organe. Zato je treba akutni pankreatitis zdraviti takoj po diagnozi. V tem stanju se zdravljenje izvaja predvsem v bolnišnici..

Kaj je?

Pankreatitis je skupina bolezni in sindromov, pri katerih pride do vnetja trebušne slinavke.

Pri vnetju trebušne slinavke se encimi, ki jih izloča žleza, ne sprostijo v dvanajstnik, ampak se v sami žlezi aktivirajo in jo začnejo uničiti (samo prebava). Encimi in toksini, ki se sproščajo, se pogosto sprostijo v krvni obtok in lahko resno poškodujejo druge organe, kot so možgani, pljuča, srce, ledvice in jetra..

Vzroki za pojav

Glavni vzroki akutnega pankreatitisa so:

  • Genetska nagnjenost.
  • Alkoholizem in zloraba alkohola (70% primerov).
  • Kolelitiaza.
  • Avtoimunske težave (ko imunski sistem napada lastne celice)
  • Paraziti, kot je okrogel črv, lahko povzročijo tudi zamašitev trebušne slinavke.
  • Zamašitev trebušne slinavke ali običajnega žolčnega kanala, kot je žolčni kamen.
  • Poškodba kanalov in trebušne slinavke med operacijo.
  • Zapleti cistične fibroze.
  • Bolezen Kawasaki.
  • Reyejev sindrom.
  • Hemolitični uremični sindrom.
  • Hiperparatiroidizem.
  • Visoka krvna maščoba - trigliceridi (hipertrigliceridemija).
  • Motnje cirkulacije trebušne slinavke.
  • Trauma trebušne slinavke pred nesrečo.
  • Virusne okužbe, vključno z mumpsom, mikoplazmo, pljučnico in kampilobakterjem, hepatitisom C.
  • Bolezni dvanajstnika, tankega in debelega črevesa, ki jih spremlja zaprtje, na primer peptični ulkus, enteritis, kolitis, enterokolitis, divertikula.
  • Uporaba nekaterih zdravil (zlasti estrogenov, kortikosteroidov, tiazidnih diuretikov in azatioprina).

Kronični pankreatitis se pogosto razvije pri ljudeh, starih med 30 in 40 let, najpogosteje pa jih povzroča zloraba alkohola več let, pri čemer prevladujejo moški nad ženskami. Ponavljajoče se epizode akutnega pankreatitisa lahko vodijo v kronični pankreatitis. V nekaterih primerih je genetika lahko dejavnik njegovega razvoja. V 10-15 primerih kroničnega pankreatitisa vzrok ni znan.

Drugi dejavniki, ki so povezani tudi s kroničnim pankreatitisom:

  • Avtoimunske težave;
  • Uporaba estrogenov, kortikosteroidov, tiazidnih diuretikov in azatioprina;
  • Zamašitev trebušne slinavke ali skupnega žolčevoda;
  • Hiperkalcemija - visoka raven kalcija v krvi;
  • Hiperlipidemija ali hipertrigliceridemija - visoke ravni maščob v krvi;
  • Presnovne motnje, zlasti maščobe, povezane s prenajedanjem;
  • Zapleti s cistično fibrozo, najpogostejšo dedno motnjo, ko so izločki različnih organov preveč viskozni in gosti.

Zaradi kroničnega vnetja nastanejo brazgotine na trebušni slinavki, organ ne more proizvesti potrebne količine prebavnih encimov. Zaradi tega telo morda ne bo moglo prebaviti maščob in drugih pomembnih sestavin hrane. Poškodba dela trebušne slinavke, ki proizvaja inzulin, lahko privede do sladkorne bolezni.

Simptomi pankreatitisa

Bolečina pri akutnem pankreatitisu (vnetje trebušne slinavke) velja za eno najmočnejših. Ostre, ostre bolečine se pojavijo v trebuhu, v hipohondriju, v večini primerov sevajo na območje ramenskih lopatic, hrbta ali zadaj za prsnico.

Spodaj so navedeni glavni simptomi akutnega pankreatitisa pri odraslih:

  1. Boleče občutke v desnem ali levem hipohondriju, možno je tudi, da ima pasni značaj, odvisno od stopnje vnetnega procesa in območja poškodbe trebušne slinavke;
  2. Razbarvanje kože: lužnat videz kože, modrikaste lise okoli popka in na spodnjem delu hrbta, obstruktivna zlatenica zaradi sklerozirajočega pankreatitisa;
  3. Poslabšanje splošnega počutja, znatno zvišanje telesne temperature, šibkost, slabo počutje, spremembe krvnega tlaka navzgor ali navzdol;
  4. Občutek suhih ust, zaskrbljeni zaradi dolgotrajnega kolcanja, belka z gnilim jajcem, slabosti in ponavljajočega bruhanja, ki pacientu ne prinese olajšanja;
  5. Bolezni blata, kot so zaprtje ali driska;
  6. Zasoplost, prekomerno potenje.

Kronični pankreatitis ima neagresiven potek, ki ga spremlja zmanjšanje apetita in telesne teže. Glavni simptomi kroničnega pankreatitisa:

  1. Sindrom bolečine - za to vrsto so značilni bojni simptomi, praviloma po jedi ali pitju nelagodje v zgornjem delu trebuha nenehno.
  2. Asimptomatska (latentna faza) - bolezen lahko traja leta, počasi uničuje trebušno slinavko, bolnik skoraj ne čuti nobenega nelagodja ali pa se vse skupaj spusti na preprosto nelagodje, ki ga dajejo različni preprosti razlogi, na primer prenajedanje.
  3. Psevdo tumorski tip - redek, po vseh simptomih je podoben raku. Znaki raka trebušne slinavke so zlatenica telesa in sklere očesa. Prizadene glava trebušne slinavke. Velikost se poveča zaradi nadomestitve z vlaknastim tkivom.
  4. Dispeptična motnja se kaže z motnjo črevesja (dispepsija), drisko ali zaprtjem, napihnjenostjo, nerazumnim hujšanjem.

Dokaj pogosto kronični pankreatitis prispeva k razvoju sladkorne bolezni. Manifestiranje simptomov vpliva na stopnjo poteka bolezni, pa tudi na to, ali se je bolnik podal na zdravljenje, ali je skladen z vnosom hrane, starostjo bolnika in njegovo splošno telesno stanje.

Objektivni simptomi

Pankreatitis ima svoje objektivne simptome:

  • Simptom Mussey-Georgievsky - pozitiven phrenicus - simptom na levi strani.
  • Simptom Gubergrits-Skulsky - boleča palpacija vzdolž črte, ki povezuje glavo in rep.
  • Grottov simptom - levo od popka v projekciji trebušne slinavke se določijo hipotrofične spremembe podkožne maščobe.
  • Desjardinov simptom - nežnost je določena pri palpaciji na pankretični točki Desjardinsa (projekcija glave trebušne slinavke), ki se nahaja 4-6 cm od popka vzdolž črte, ki povezuje desno pazduho s popkom.
  • Tuhilinov simptom - če ga pogledamo na kožo bolnika s kroničnim pankreatitisom, lahko opazimo hemoragične izpuščaje v obliki vijoličnih kapljic do velikosti 1-4 mm. To so točkovni angiomi, ki se pojavijo med proteolizo - uničevalni učinek na kapilare encimov trebušne slinavke, ki se sprostijo v kri med poslabšanjem procesa.
  • Simptom Mayo-Robson - bolečina je opredeljena v točki Mayo-Robson, štrlenje repa trebušne slinavke, na meji srednje in zunanje tretjine linijskega segmenta, ki se vleče skozi popka, levi kostni lok in na levi strani aksilarne. V tem primeru lahko bolečino določimo v območju Mayo-Robson, levem koralno-vretenčnem kotu.
  • Shoffardov simptom - razkrije bolečino v Shoffardovi coni (štrlenje glave trebušne slinavke), ki se nahaja 5-6 cm nad popkom na desni strani med bisektorjem kota popka in srednjo črto telesa.
  • Kachajev simptom je simptom pankreatitisa, pri katerem je palpacija boleča pri projekciji prečnih procesov desnega T1X - TX1 in levega TVIII - TIX torakalnih vretenc.
  • Voskresenški simptom - pri projekciji trebušne slinavke pulzacija trebušne aorte ni določena.

Diagnostika

Če želite prepoznati razvoj kroničnega pankreatitisa, se morate posvetovati z gastroenterologom. Izvede se pregled, zbiranje pritožb, analiza zgodovine bolezni. Na podlagi tega so predpisani diagnostični postopki:

  • jemanje testov za določitev ravni amilaze v krvi in ​​diastaze v urinu;
  • biokemija in popolna krvna slika;
  • splošna analiza urina;
  • Ultrazvok trebušne slinavke je ena vodilnih raziskovalnih metod, s pomočjo katere lahko ugotovimo, ali obstajajo patološke spremembe trebušne slinavke;
  • gastroskopija;
  • Rentgen trebušnih organov;
  • funkcionalni testi;
  • endoskopska retrogradna holangiopancreatografija.

Ko se pojavijo simptomi akutnega pankreatitisa, sta nujna bolniška hospitalizacija bolnika ter pregled in zdravljenje v bolnišničnem okolju. Glavna naloga: stabilizirati bolnikovo stanje, lajšati akutne simptome in izključiti možnost razvoja pankreatonekroze.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa

Pri akutnem pankreatitisu je treba zdravljenje izvajati v bolnišničnem okolju in pod natančnim nadzorom specialistov, saj se to stanje telesa šteje za nevarno. Če obstaja sum akutnega pankreatitisa, je treba osebo čim prej hospitalizirati.

Če se je napad pankreatitisa znašel doma, potem priporočamo naslednja dejanja pred prihodom reševalnega vozila:

  1. Bolnik mora biti v postelji in v mirovanju. To bo zmanjšalo pretok krvi v oboleli organ, kar pomeni, da bo zmanjšalo vnetje..
  2. Na epigastrično regijo se nanese hlad - to vam omogoča, da zmanjšate intenzivnost bolečine, rahlo odstranite oteklino in vnetje. Najbolje je, če namesto ledu uporabite grelno ploščico, napolnjeno s hladno vodo..
  3. Prepovedano je jemati katero koli hrano. Poleg tega vzdržite hrano 3 dni. To je treba storiti, da ustavimo proizvodnjo encimov, ki povečajo vnetje in bolečino. Vodo lahko pijete brez plina in aditivov.
  4. Odobrena zdravila za samo uporabo so Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa in Maxigan. Pijači se lahko pred prihodom ekipe reševalcev. Medtem je treba poklicati zdravnike, tudi če bolnik ni prepričan, da ima napad akutnega pankreatitisa. Konec koncev je ta patologija nevarna, ker lahko nekaj časa izzveni, nato pa se hitro ponovi.
  5. S hitrim razvojem bolezni se uporablja kirurško zdravljenje pankreatitisa: odstranitev dela trebušne slinavke, peritonealno izpiranje (pranje trebušne votline) itd..

Tri glavne besede pri zdravljenju bolnika z akutnim pankreatitisom so mir, prehlad in lakota. So pravila prve pomoči za napad..

Po lačnih dneh je teden dni predpisana dieta s številko 5p po Pevznerjevem. Delni obroki do 8-krat na dan, v porcijah ne več kot 300g. Kuhana hrana, kuhana na pari, pol tekoča, pire krompir. Temperatura hrane - 20-52˚С. Dnevna količina beljakovin - 80g, maščob - 60g, ogljikovih hidratov - 280g.

Priporočljivo: sluzasta kaša na vodi, krutoni namočeni v čaju, pire krompir, buča, tikvice, korenje, žele, pudingi.

Vsi drugi izdelki in možnosti obdelave so izključeni.

Po doseganju pozitivne dinamike in lajšanju bolečin je predpisana podaljšana dieta za tri mesece. Dnevna količina hranil: do 120 g beljakovin, 70 g maščob, do 400 g ogljikovih hidratov.

Priporočljivo: sorte mesa in rib z nizko vsebnostjo maščob, perutnina, do dve jajci na dan, kisla smetana, skuta, kaša na vodi, zelenjava, žele in sadni kompoti, čaj, juha iz šipka, maslo v obliki dodatkov v gotovih obrokih do 20 g na dan, rastlinsko olje - do 15 g na dan.

Vsa navedena živila morajo biti na pari, pečena ali kuhana.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Kronični pankreatitis ima lahko hude ali blage simptome. Najpogosteje je med poslabšanjem kroničnega pankreatitisa bolniku prikazana hospitalizacija in terapija, podobna akutnemu procesu.

Pacient mora vse življenje slediti dieti in jemati zdravila iz skupine antispazmodikov in zdravil, ki normalizirajo sekretorno funkcijo organa. Še posebej koristno je, da se dvakrat letno zdravijo v ustreznih ustanovah Stavropolskega ozemlja (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), kjer se zdravljenje izvaja z naravnimi mineralnimi vodami.

Dieta

Če je poslabšanje kroničnega pankreatitisa dovolj resno in ga spremljajo močne bolečine, vztrajno bruhanje, pomembne spremembe v laboratorijskih preiskavah, potem bolniki potrebujejo lakoto. Njegovo trajanje je odvisno od posameznega kliničnega primera, vendar pogosteje znaša od 1 do 3 dni. Včasih je v fazi "lačne" dovoljeno piti juho iz šipka, alkalne mineralne vode, šibek čaj.

Potem je predpisana posebna nizkokalorična dieta (do 2200 kcal) z običajno beljakovinsko kvoto. Zasnovan je tako, da maksimalno prihrani trebušno slinavko in druge prebavne organe..

Značilnosti te diete za pankreatitis so:

  • prepoved mastne hrane (jagnjetina, svinjina, smetana, slanina itd.) in alkohola;
  • razdrobljenost vnosa hrane (do 6-krat);
  • omejitev soli;
  • jedi postrežemo izključno tople;
  • sekanje ali brisanje uporabljenih izdelkov;
  • široka uporaba sluzastih žitnih juh, zelenjavnih pirejev juh z dodanim kuhanim mesom, sufle, beljakovinske omlete, ribjih in mesnih cmokov, parnih krožnikov, mesnih kroglic, pečenih jabolk, zelenjavnih pirejev, želejev, musa, suhega belega kruha, skuto brez maščob, želeja;
  • izključitev vseh izdelkov z visoko vsebnostjo ekstraktivnih snovi ali eteričnih olj (ribe, mesne juhe, kakav, kava itd.), sveže jagode, zelenjava, zelišča, sadje, sadje, kisli sokovi, gazirane pijače, marinade.

Ob upoštevanju kliničnih in laboratorijskih izboljšav se prehrana poveča, poveča se njena kalorična vsebnost in količina beljakovin, potrebnih za hitro okrevanje. Čeprav je nabor sprejemljivih izdelkov zelo podoben že omenjeni prehrani, se seznam jedi na jedilniku povečuje (peka je dovoljena). Če pankreatitis spremlja razvoj sladkorne bolezni, se na seznam prepovedanih živil dodajo bela žita, krompir, med, sladkarije, peciva.

Zdravljenje z zdravili

Če sledite dieti, je veliko manj verjetno, da se bolečina ne bo počutila, vendar se morate nekoliko oddaljiti od nje, si privoščiti maščobo ali ocvrto in to je vse - potrebujete zdravila proti bolečinam.

  1. Z intenzivnimi bolečinami lahko zdravnik predpiše antispazmodike - No-Shpa, Drotaverin, ki zmanjšajo vnetje v trebušni slinavki in ustrezno zmanjšajo bolečino.
  2. Danes lahko zdravnik predpiše tudi mebeverin (Duspatalin, Sparex) - antispazmodično, miotropno delovanje, odpravlja krče v prebavilih.
  3. Za kratek tečaj lahko predpišete antisekretorna zdravila (omeprazol ali diacarb v tableti za tri dni pod pokrovom asparkama za edematozno obliko).
  4. Uporablja se tudi Octreotide, zdravilo, ki zavira proizvodnjo hormonov s pomočjo žleze, ker stimulirajo žlezo in tako povzročajo bolečino. Zdravilo je predpisano samo v bolnišnicah..

Z dolgim ​​potekom kroničnega pankreatitisa se normalne celice organa nadomestijo z vezivnim tkivom. Tako je funkcionalnost organa oslabljena, lahko se razvijejo diabetes mellitus in prebavne motnje. Da bi zmanjšali bolečino in spočili trebušno slinavko, je treba zaužiti encime trebušne slinavke:

  1. Festal - piti ga je treba 3 r / dan, 1 tableto z obroki, običajno ga kombiniramo z zaviralci histamina za zmanjšanje kislosti v želodcu - famotidin, cimetidin.
  2. "Pancreatin" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozyme", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Hermital") so encimi trebušne slinavke, ki jo je treba jemati, kot je "Festal", medtem ko je najbolje piti zdravilo z alkalno mineralno vodo. Spodbujajo boljšo razgradnjo beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob.
  3. Ko govorimo o encimih, se moramo spomniti njihove aktivnosti, 10.000 ie lipaze (tableta mezim-forte) trikrat na dan je običajna potreba po nadomestnem zdravljenju. Izvirni mezim ima ne zelo prijeten vonj, če vonja ni, je ponaredek (zdrobljena kreda).

Ob prisotnosti kroničnega pankreatitisa lahko simptome opazimo zelo dolgo, oziroma se raven insulina zniža, kar lahko na koncu privede do razvoja diabetesa mellitusa. V primeru diagnosticiranja te patologije se mora bolnik obrniti na endokrinologa, da bo razvil režim zdravljenja in usklajeval prehrano..

Fizioterapija

Postopki fizioterapije se uporabljajo omejeno po zmanjšanju aktivnosti vnetja.

Z intenzivnimi bolečinami je predpisana elektroforeza z novokainom ali dalarginom, ultrazvok, diadinamični tokovi. Za boj proti preostalim vnetjem priporočamo lasersko ali ultravijolično obsevanje krvi, izmenično magnetno polje.

Folk pravna sredstva

Za zdravljenje pankreatitisa se uporabljajo naslednja tradicionalna zdravila:

  1. Zbiranje zelišč. Za pripravo zbirke se vzamejo v enakih količinah vrvice, posušene kreše, krošnje, kamilice in cvetovi kalendule, šentjanževke, pelina in žajblja. Zelišča pomešamo in zdrobimo. Nato se pripravi infuzija (žlica zbirke se vzame v kozarec vrele vode, infuzira eno uro, filtrira). Infuzijo pijemo trikrat na dan, pol kozarca, pol ure pred obroki.
  2. Dva lista zlatega brka prelijemo z 0,5 litra vrele vode, damo na šibko vročino in kuhamo 15 minut. Zmes nato 8 ur ohladimo. Pred uporabo infuzijo segrejemo na toplo stanje v vodni kopeli in pijemo pred obroki (pol ure). Na dan morate piti tri žlice infuzije.
  3. Korenine grozdja, elekampane in maslačka se vzamejo v enakih količinah, zdrobijo in pomešajo. Nastalo zmes damo v vrelo vodo (desertna žlica mešanice v kozarcu vode), kuhamo 15 minut, nato infuziramo uro. Po tem se infuzija filtrira in pije pred obroki, žlico, trikrat na dan.
  4. Korenček in krompirjev sok. Vzemite dve korenčki in dva krompirja, iz njih iztisnite sok in pijte na prazen želodec, zjutraj, teden dni.
  5. Infuzija matičnice, immortelle in kalendule. Vzemite eno žlico zgornjih zelišč, premešajte in prelijte z litrom vrele vode. Dobljeno mešanico pokrijemo s krpo, vzhajamo eno uro, nato filtriramo. Dobljeno juho morate vzeti 6-krat na dan, pol kozarca.
  6. Barberryjevo lubje vzamemo, zdrobimo. Nato sesekljano barberryjevo lubje dodamo vreli vodi (čajno žličko lubja v kozarcu vode), kuhamo 15 minut, nakar se nastala brozga ohladi in porabi pred obroki, žlico, trikrat na dan.
  7. Vzemite kuminovo seme (2 žlički), nalijte kozarec vroče vode in pustite 2 uri. Nato mešanico filtriramo in vzamemo trikrat na dan, pred obroki, pol kozarca.

Upoštevati je treba, da se ljudska zdravila lahko uporabljajo pri zdravljenju pankreatitisa le kot dodatna terapija in samo z dovoljenjem zdravnika..

Napoved

Strogo upoštevanje prehrane in prehrane, popolna abstinenca od vnosa alkohola, dosledno upoštevanje priporočil za zdravljenje z zdravili znatno zmanjšajo pogostost poslabšanj, postopek prevedejo v redko ponavljajočo se varianto s počasnim napredovanjem. Pri nekaterih bolnikih je mogoče doseči opazno in stabilno remisijo..

Za kronični pankreatitis je značilen progresiven potek, vendar prenehanje izpostavljenosti povzročiteljskim dejavnikom in ustrezna terapija upočasnijo napredovanje bolezni, bistveno izboljšajo kakovost življenja bolnikov in prognozo.

Pankreatopatija pri odraslih in otrocih je nevarna bolezen ali strašljiva diagnoza

Kaj je reaktivni pankreatitis

Kaj pomeni "reaktivni pankreatitis"? Jasno je, da je pankreatitis vnetni proces v trebušni slinavki. Toda zakaj nenadoma postane reaktiven? Najprej si oglejmo mehanizem vnetja trebušne slinavke..

Mehanizem vnetja trebušne slinavke

Človeška trebušna slinavka je podolgovata lobularna tvorba sivkasto-rožnatega odtenka, ki se nahaja v trebušni votlini za želodcem, tesno blizu dvanajstnika. Pankreasa je glavni vir encimov za prebavo maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov.

Njeni lobuli vsebujejo ogromno prebavnih encimov v neaktivni obliki. Običajno se po jedi encimi izločajo skozi kanale v dvanajstnik, kjer se aktivirajo in začnejo prebavo..

Z vnetjem trebušne slinavke je moten odtok njegovega izločanja in pride do prezgodnje aktivacije encimov znotraj lobule trebušne slinavke. Posledično encimi namesto prebave hrane začnejo prebavljati trebušno slinavko. Tako se razvije akutno vnetje.

Reaktivni pankreatitis povzroča

Zamislite si tipično situacijo: zjutraj se zbudite, pokadite jutranjo cigareto s skodelico kave. Potem spoznaš, da nimaš več časa za zajtrk in zmanjkaš za delo. Komaj čakate na odmor za kosilo, se odpeljete do najbližje hitre hrane in napolnite želodec z začinjeno, mastno, ocvrto hrano, jo umijte s sodo in pojeste del sladoleda za sladico.

In zdaj, končno, delovni dan je končan, pridete domov in pojeste na vročem, maščobnem kosu mesa s prilogo. In za tako dobro večerjo ni greh spiti kozarec piva ali celo kaj močnejšega. Ko ste želo napolnili do konca, sedite in gledate televizijo pred spanjem, nato pa nenadoma - rezanje bolečine v levem hipohondriju.

Pozor!
V ustih se pojavi žuboren okus, pojavijo se kolcanje in belkanje. Bolečina iz levega hipohondrija seva v hrbet in poprime pas, se pojavijo slabost in bruhanje.

. Če se v zgornji situaciji prepoznate, bi morali vedeti, da ste imeli napad reaktivnega pankreatitisa.

Konec koncev, kaj pomeni beseda "reaktivna"? Eden od pomenov je "sposoben odzivanja na zunanje vplive, ki so pod vplivom zunanjih vplivov." Torej, reaktivni pankreatitis je reakcija vaše trebušne slinavke na:

Če se prepoznate v zgornji situaciji, vedite, da ste imeli napad reaktivnega pankreatitisa. Konec koncev, kaj pomeni beseda "reaktivna"? Eden od pomenov je "sposoben odzivanja na zunanje vplive, ki so pod vplivom zunanjih vplivov." Torej, reaktivni pankreatitis je reakcija vaše trebušne slinavke na:

  • navada kajenja in pitja kave na prazen želodec;
  • nepravilni obroki;
  • kršitev normalne motorične aktivnosti;
  • zloraba alkohola, začinjena, ocvrta in mastna hrana.

Z zgornjimi simptomi vam trebušna slinavka kriči "STOP!". In če ga ne poslušate, se lahko reaktivni pankreatitis razvije v bolj zapleteno, akutno ali kronično obliko..

Kako začeti zdravljenje reaktivnega pankreatitisa

Recimo, da se odločite poslušati klice trebušne slinavke, vendar ne veste, kako začeti zdravljenje pankatitisa. Ob prvih simptomih pankreatitisa zdravniki svetujejo, da takoj opravijo ultrazvočni pregled, gastroskopijo ter preiskave urina in krvi. Na podlagi rezultatov pregleda je predpisano zdravljenje.

Sočasni način učinkovitega zdravljenja reaktivnega pankreatitisa je stroga dieta. Iz prehrane je treba izključiti začinjeno, ocvrto, prekajeno, slano in sladko hrano. Nehajte popolnoma piti alkohol. Prednost imajo tekoča, lahko prebavljiva hrana z malo maščob.

Seveda lahko prezrete signale trebušne slinavke, da ste stopili na ozemlje bolezni in otrplo bolečino z blažilci bolečine. A to je le začasen ukrep. Z ignoriranjem pomembnih signalov tvegate preskočiti začetne stopnje resne bolezni. Navsezadnje se reaktivni pankreatitis lahko pojavi na ozadju želodčnih razjed, ciroze jeter, holecistitisa, virusnega hepatitisa, holelitiaze.

Zdravljenje

Zdravljenje reaktivnega pankreatitisa ni usmerjeno na manifestacijo vnetja trebušne slinavke, temveč nasprotno, na bolezen pred boleznijo. Za obvladovanje pankreatitisa pomagajo različna zdravila, zlasti tista, ki nadomeščajo pomanjkanje hranilnih snovi v telesu. Začetna bolezen mine, akutni pankreatitis pa odide.

Z uradno diagnozo bolezni se začne intenzivno zdravljenje..

Terapevtska dieta za pankreatitis: splošna načela

Dieta velja za pomemben sestavni del zdravljenja - če bolnik zaradi bolezni črevesja že sledi asketni dieti, se režim okrepi. Nekaj ​​časa boste morali prestati gladovno stavko in piti izključno vodo. Če manifestacije bolezni niso tako resne, je dovoljeno preprosto omejiti uporabo maščobne hrane..

Hrano bi morali zaužiti v majhnih porcijah. Na primer, razdelite posodo na več porcij in jo čez dan popolnoma pojejte. Ne pozabite, da manj ko je obremenitev trebušne slinavke, lažje se organ spoprijema s hrano za prebavo. Morali boste piti veliko vode. Prepovedano: alkohol, hrana z močnim okusom - kisla ali preveč grenka.

Če bolnik ne more jesti, dieta ni predpisana. Bolnika hranimo parenteralno: uporabne snovi, potrebne za zdravo delovanje telesa, se vnesejo skozi veno v prilagojeni obliki za kasnejše cepljenje v želodcu.

Operacija

Če se akutni napad pankreatitisa razvije tako hitro, da začne hitro absorbirati vezna tkiva žleze, ki izločajo gnoj, ni mogoče brez kirurškega posega. Poleg gnojnih formacij se pojavijo lažne ciste, katerih odstranitev je obvezna.

Lahko se znebite napada reaktivnega pankreatitisa, če le enkrat povete zdravniku resnico in tako preprečite, da bi bolezen prešla v zapostavljeno stanje. Pacient se bo izognil kronični obliki, ko dieta postane obvezna za življenje.

Reaktivni pankreatitis, ki je vrsta bolezni trebušne slinavke, je njegovo akutno vnetje, ki se razvije ob ozadju drugih patologij prebavil. Reaktivni pankreatitis ni neodvisna bolezen, je posledica drugih sočasnih patologij. Najpogosteje je vzrok za razvoj reaktivnega pankreatitisa motnja v delovanju organov, kot so jetra, želodec, črevesje, žolčni vodi. Potek bolezni je vedno akuten in nenaden, vendar ne postane kroničen. S pravočasno uvedenim zdravljenjem ne predstavlja nevarnosti za življenje in zdravje pacienta. Dovolj bo odpraviti osnovno bolezen, ki je bila zagon za njen razvoj.

Klinična slika bolezni

Če želite razumeti pojav incidenta, upoštevajte vsakodnevno delo trebušne slinavke. Glavna funkcija organa je proizvajati sok trebušne slinavke, namenjen prebavi hrane. Sok vsebuje encime in bikarbonate, snovi ustvarjajo alkalno okolje, ki lahko popolnoma nevtralizira kisli želodčni sok. Ustvarjeni sok "plava" v črevesju vzdolž posebnih kanalov in, ko pridete do cilja, sodeluje s snovmi, ki se nahajajo tam..

Reagira s hrano, ki je slučajno ujeta v kanalih trebušne slinavke, začne sok negativno vplivati ​​na trebušno slinavko. Organ začne prebavljati sam, začne se vnetje. Encimski receptorji, ki ne zaznajo prebavnih encimov, začnejo okrepljeno proizvodnjo reagentov, saj telo to pozove: ni dovolj encimov.

Vnetje nastane zaradi dejstva, da kanali trebušne slinavke preprosto nimajo vhoda v črevesje. Sok ne vstopi v črevesje, ostane na mestu izvora, telo zboli.

Tak pankreatitis stalno napreduje v akutni obliki, ne pretvori se v kronično. Kronični reaktivni pankreatitis se prebudi sam, brez zunanjih dražljajev.

Včasih je možno povečanje repa žleze - stimulirano delo trebušne slinavke povzroči intenzivno delitev celic, hiti, da napolni prebodeni prostor. To negativno vpliva na bolnikovo stanje..

Na podlagi katerega se razvije pankreatitis

Reaktivni pankreatitis pri odraslih povzročajo drugi organi prebavnega sistema. Krivi za bolezen:

Pogosto pacientu v bolnišnici predpisujejo različna zdravila in postopke, tako da se reaktivni pankreatitis ne razvije.

Bolezni, ki povzročajo pankreatitis, so:

  • hepatitis;
  • gastritis;
  • kamni v žolčniku;
  • ciroza jeter;
  • holecistitis;
  • diskinezija žolčnih kanalov;
  • travma organov, ki se nahajajo v trebušni votlini;
  • črevesna okužba.

Proces, ki moti delovanje črevesja, lahko povzroči reaktivni pankreatitis. Šele nato se vzpostavi diagnoza bolezni in izbere zdravljenje.

Dejavniki tveganja

Znane so skupine ljudi z možnostjo, da dobijo vnetje trebušne slinavke pogosteje kot druge. Tej vključujejo:

  • kadilci;
  • alkoholiki;
  • ljudje, ki imajo v svoji prehrani mastno hrano;
  • ljudje, ki malo skrbijo za hrano, jedo neredno;
  • bolniki, ki jemljejo zdravila, ne glede na kontraindikacije.

Če bolnik meni, da ima genetsko nagnjenost k vrsti bolezni, se je bolje, da se slabih navad znebite pravočasno, pred razvojem neželenih dogodkov.

Diete in hrana za reaktivni pankreatitis

Nevarnost te patologije je, da je popolnoma nemogoče pozdraviti to bolezen. Manjši stres, zdravila za navaden prehlad že lahko izzovejo nov simptom bolezni. Žleza reagira na zgoraj navedene dejavnike zelo negativno. Torej, ali se pojavi nov napad ali ne, je odvisno od samega bolnika ali od njegovih staršev, če gre za otroka.

Načelo prehrane, ne glede na to, ali gre za odraslega ali otroka, ni nič drugače. Iz prehrane je treba popolnoma odstraniti začinjene, slane, ocvrte, maščobne. Sladke pijače s plinom so strogo prepovedane. Samo zdrava živila iz naslednjih živil:

  • vrste z nizko vsebnostjo maščob v kuhani, pečeni obliki;
  • Ribe in morski sadeži;
  • fermentirani mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
  • kaša iz riža, ovsene kaše, ajde z rastlinskim oljem;
  • posušen kruh;
  • kuhana jajca in pečena omleta;
  • cvetača;
  • buča;
  • korenje;
  • pesa;
  • zeleni grah;
  • peteršilj koper;
  • ne kisle jagode in sadje;
  • decoctions divje vrtnice, gorskega pepela.

Prehrana je lahko veliko bolj raznolika. Toda to naj bodo živila z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Poudarek je na beljakovinski prehrani. Hrano zaužijemo v majhnih obrokih v 5-6 sprejemih in le toplo. Hladna ali vroča hrana lahko draži telo, moti prebavno ozadje, povzroči vnetje in drug akutni napad.

Reaktivno zdravljenje pankreatitisa

Zdravljenje reaktivnega pankreatitisa vključuje odstranjevanje vnetja trebušne slinavke, odstranjevanje zastrupitev in obnovo normalnega izločanja pankreasnega soka. Postopek zdravljenja mora zagotovo potekati pod nadzorom zdravnika..

Terapevtski post lahko pomaga ublažiti vnetje, še posebej v akutnem obdobju. Olajša stres na vneto trebušno slinavko in na celotnem prebavnem traktu. Po preteku akutne faze je dovoljeno jesti v majhnih porcijah z uporabo sesekljane hrane. Toda v nobenem primeru ne bi smeli sami prilagajati prehrane. Samo zdravnik lahko predpiše pravilno in zdravo prehrano, ki temelji na značilnostih vašega telesa..

Praviloma so tista živila, ki lahko izzovejo reaktivacijo encimov trebušne slinavke in povečajo vnetni odziv v tkivih, več mesecev izključena iz bolnikove prehrane..

Z reaktivnim pankreatitisom je prepovedano naslednje:

  • alkohol;
  • mastna in ocvrta hrana;
  • stročnice;
  • kisli sokovi;
  • sveže pecivo;
  • prekajeno meso, klobase;
  • koruza;
  • gobe;
  • omake, začimbe, začimbe.

Priporočljivo je meso na pari ali vretju. Raje pusto perutnino, govedino ali zajca

Pri zdravljenju pankreatitisa je zelo pomembno, da natančno upoštevate prehrano: redne motnje prehranjevanja lahko izzovejo poslabšanje bolezni.

Terapija zdravil za pankreatitis vključuje uporabo encimskih pripravkov in antispazmodikov, ki odpravljajo krč gladkih mišic in lajšajo bolečino. Zdravnik lahko predpiše tudi zdravila, ki izboljšajo črevesno mikrofloro in povečajo količino živih bakterij v telesu..

Pomembna faza zdravljenja je vnos encimskih sredstev na osnovi pankreatina. Vneta trebušna slinavka ne izloča encimov v potrebni količini, da bi zagotovila kakovostno prebavo hrane in pravilen potek prebavnih procesov. Zdravila, ki vsebujejo encime, nadomeščajo pomanjkanje lastnih prebavnih elementov, preprečujejo pojav fermentacije in propadanje hrane v črevesju.

Primer encimskega pripravka, ki se uporablja pri zdravljenju reaktivnega pankreatitisa, je. Sodobno zdravilo najnovejše generacije, proizvedeno v obliki kapsul z aktivnimi minimalnimi mikrokroglicami pankreatina, zaprtih v želatinozni lupini. Ko se v želodcu kapsula hitro raztopi, se mikrosfere pomešajo s hrano in skupaj z njo vstopijo v črevesje, kar pomaga procesu razgradnje in asimilacije hranil.


Razvit s podporo družbe Abbott za izboljšanje ozaveščenosti o zdravju bolnikov. Informacije v tem gradivu ne nadomestijo nasveta zdravstvenega delavca. Glej svojega zdravnika

RUCRE172658 od 25.07.2017

1. Balog P.G. Nekaj ​​vprašanj akutnega pankreatitisa // Klin, med. 1980. - št. 8.

2. Laschevker VM Akutni pankreatitis // Kijev. 1978.

3. Lopatkin H.A., Dzerzhinskaya I.I., Darenko A.F. Diagnostika aktivnosti vnetnih bolezni // M. 1985.

4. Bueverov A.O. Vnetni mediatorji in poškodbe trebušne slinavke. // Ross. Časopis za gastroenterologijo, hepatologijo, koloproktologijo. -1999.-№4.

5. Bukajev O.B., Toškov E.A., Aronov B.Z. et al. Učinkovita terapija pri akutnem pankteatitisu // Efferent. terapija. 2003. - T. 9. –№ 1.

6. Gubergrits N.B. Zdravljenje pankreatitisa. Donjeck: "Labod", 2001.

7. Gubergrits N.B. Zdravljenje pankreatitisa. Encimatski pripravki v gastroenterologiji. M.: Medpraktika, 2003.

8. Navodila za medicinsko uporabo zdravila Creon 10000 z dne 03.05.2017.

Simptomi

Prvi znaki nastanka reaktivnega pankreatitisa so nenehno kolcanje, ponavljajoče se bruhanje, bruhanje, bolečine pod rebri. Sam sindrom bolečine se lahko zmanjša ali, nasprotno, poveča, vendar to ne pomeni, da lahko vse pustite takšno, kot je. Nastali žarišč bolečine spremeni tudi mesto dislokacije, ki je povezano z žolčnikom in njegovim lezijskim mestom.

bolečine v želodcu

Vnetni spodnji del mehurja prinaša bolečino na desni strani hipohondrija, z osrednjim žariščem vnetja žolčnika, bolečinski sindrom se čuti pod scapularnim delom telesa, z zgornjim žariščnim vnetjem, bolečino v levem delu hipohondrija. Zahvaljujoč palpaciji strokovnjaki določijo mesto lezije in predpišejo določene terapevtske ukrepe.

Simptomi reaktivnega pankreatitisa:

  • popolna ali delna izguba apetita;
  • možna je popolna odbojnost do hrane;
  • z naprednimi oblikami se pojavi bogato slinjenje;
  • , trebuh, črevesje, ki ga spremljajo impulzivne kontrakcije, bolečine;
  • slabost, bruhanje z izločanjem žolča.

V otroštvu k zgoraj navedenemu dodajo drisko, zvišanje temperature na 39 * C, zmanjšanje apetita.

Ureaktivni pankreatitis ima svoje značilnosti in znake pojavljanja ter zahteva natančno diagnozo nastale patologije.

Reaktivni pankreatitis ima podobno in zdravljenje patologije se začne po popolni diagnozi telesa.

Kako se zdravi pankreatopatija?

Na podlagi popolnega pregleda je dodeljen terapevtski načrt za odpravo insuficience trebušne slinavke. Praviloma je sestavljen iz naslednjih postavk:

  • zdravljenje osnovne bolezni, ne glede na to, ali gre za kronično bolezen prebavil ali nalezljivo motnjo;
  • dopolnitev pomanjkanja encimov s posebnimi zdravili (najpogosteje se uporablja pankreatin);
  • znebiti simptomov s pomočjo antidiaroikov, antipiretikov, antiemetikov in antispazmodikov;
  • prehrana med napadom, nato - sprememba prehranjevalnih navad.

Pankreatopatija ni otroku kazen

Na žalost sodobni starši pogosto naletijo na nejasen in preveč splošen izraz "pankreatopatija". Pogosto je težko uganiti, ali težava resnično grozi, da se bo razvila v kronični pankreatitis, ali so strokovnjaki pozavarovani in namerno pretiravajo.

Priporočamo, da ugotovite, ali lahko jeste gaj z gastritisom.

Mimogrede, vsi zdravniki pankreatopatije ne prepoznajo kot "pravo diagnozo". Obstajajo tisti, ki jim svetujemo, da ne panirajo na občasne pritožbe zaradi bolečine otrok v bližini popka, če ni resnejših simptomov v obliki vročine, bruhanja in stalne motnje blata. Priporočamo, da se držite naslednjih načel:

  • ne prehranjujte otroka;
  • hraniti ne "kadar je treba", ampak "na zahtevo", torej ko postane lačen;
  • izključite prigrizke med obroki;
  • zmanjšati vsebnost maščob jedi, ne dajati "škodljivih" v obliki prigrizkov in prekajenega mesa, slanosti;
  • poskrbite, da otrok dobro prežveči hrano.

Pankreatopatija se ne šteje za težko stanje. V večini primerov ni samozdravljenje, ki pomaga premagati njegove manifestacije, ampak pravilne prehranjevalne navade. Https://youtu.be/rW2G1INbdB8

Zdravljenje bolezni pri otrocih

Zdravljenje reaktivnega pankreatitisa pri otroku se izvaja v bolnišnici. Sestavljen je iz izvajanja zdravljenja:

  • osnovna bolezen;
  • pankreatitis;
  • dietna terapija.

Popolno okrevanje brez zapletene uporabe teh metod je nemogoče..

Prve tri dni je dovoljeno le piti (alkalna pijača) - to zagotavlja funkcionalni počitek trebušne slinavke. Količino tekočine, ki je potrebna za pitje, predpiše zdravnik glede na starost in resnost otrokovega stanja.

V prihodnosti je dovoljeno hranjenje v mejah tabele številka 5 po Pevznerjevem. Hrano je treba postreči pire in segreti. Obroki morajo biti delni (majhni obroki) in pogosti. Po 3 tednih se prehrana razširi. Jedi so kontraindicirane:

Od zdravil se uporabljajo simptomatska zdravila. V resnem stanju se zdravila dajejo parenteralno, nato preidejo na dajanje tablet.

Katera zdravila lahko predpiše zdravnik?

Terapija z zdravili je namenjena:

  • za lajšanje bolečin;
  • odstranitev opijenosti;
  • izboljšanje stanja prebavnega sistema - zdravljenje bolezni, ki je povzročila reaktivni pankreatitis;
  • zmanjšanje alergijske komponente, če obstaja;
  • povečanje imunskega stanja - vitaminska terapija.

V ta namen so predpisane naslednje skupine zdravil:

  • antispazmodiki (Drotaverin, Duspatalin);
  • sredstva proti bolečinam (Spazgan);
  • encimski (Creon);
  • defoameri (Espumisan);
  • antibiotiki po potrebi;
  • probiotiki;
  • antihistaminiki.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Nemogoče je zdraviti pankreatitis z ljudskimi zdravili. Njihova uporaba lahko škoduje otrokom: če je otrok nagnjen k alergijskim reakcijam, lahko vsako zelišče, o zdravilnih lastnostih katerega je najboljši pregled, povzroči nepredvidljive reakcije. Zato je v obdobju bolezni bolje, da se vzdržite sredstev in dosledno upoštevate navodila zdravnika. Reaktivni pankreatitis zahteva strokovno zdravljenje.

Splošne informacije o patologiji

Reaktivni pankreatitis je stanje, za katerega je značilen nenadni začetek in je akuten. Njegova značilnost je precej hitro odpravljanje simptomov po začetku terapije. Bolnikov čas okrevanja je odvisen od tega, kako pravočasno se izvede diagnoza in zdravljenje..

Reaktivni pankreatitis spremljajo krči znotraj kanalov žleze. Kot rezultat tega procesa se snovi, potrebne za prebavo hrane, ki jih organ proizvede, ne izločajo, ampak ostanejo v njenih tkivih. Encimi uničijo sluznico, zato se pojavijo boleči simptomi.

Reaktivni pankreatitis po ICD-10 sam po sebi nima kode. Vendar pa obstaja več sort te patologije. Strokovnjaki ga razdelijo na vrste glede na značilnosti poteka in dejavnike, ki so povzročili bolezen. Tovrstni vnetni procesi najdemo pri približno petintridesetih od 100.000 ruskih državljanov. Večina bolnikov s to diagnozo so predstavniki močnejšega spola..

Klinične manifestacije

Simptomi reaktivnega pankreatitisa se počutijo nekaj ur po vplivu negativnega dejavnika. Začetna stopnja poteka bolezni vključuje vrsto znakov po naravi dispepsije: bolnika mučijo napihnjenost in nadutost, pojavijo se izpuščaji z neprijetnim vonjem, pojavijo se napadi slabosti in zgago. Ko osnovna patologija napreduje, se potek reaktivnega pankreatitisa poslabša - pojavijo se bolečine.

Bolečine z reaktivnim vnetjem so močne, obdajajoče narave. Kraj lokalizacije je zgornji del trebuha s prehodom v levi hipohondrij. Bolečina se pogosto seva v hrbet, ramena. Natančna lokacija je odvisna od velikosti vneto območje trebušne slinavke. Za reaktivni pankreatitis je značilna povečana bolečina po jedi, ki je povezana s prekomernim sproščanjem encimov.

Če zdravljenja ni, se bolnikovo stanje zaradi vstopa proteolitičnih encimov v kri močno poslabša - pojavijo se znaki zastrupitve telesa, temperatura se dvigne (subfebrilne vrednosti 37 ° -37,3 °), krvni tlak pade, pulz postane pogostejši. Klinične manifestacije reaktivnega pankreatitisa lahko dopolnimo niz simptomov primarne patologije - ostre bolečine v desni strani s kamni v žolčniku, vročina in driska s črevesno okužbo, povečana jetra s cirozo.

Potek patologije pri otrocih

Reaktivni pankreatitis pri otrocih se lahko pojavi v kateri koli starosti, vključno z dojenčki do enega leta. Razlogi so raznoliki in običajni - pogoste okužbe dihal so lahko izhodišče za reaktivne procese v trebušni slinavki. Pri dojenčkih se bolezen pogosto razvije zaradi prirojenih patologij strukture organa in njegovih vodov. Nepravilna prehrana, zgodnja izpostavljenost hrani za odrasle, pomanjkanje režima izzove vnetje trebušne slinavke.

Klinični potek bolezni pri otrocih spominja na reaktivni pankreatitis pri odraslih - hude bolečine, dispepsija, znaki zastrupitve. Poleg tega ima bolni otrok:

  • razburjen blato - zaprtje, driska, blato postane rumeno, pojavi se sluz, pogosto se razvije steatorreja;
  • urin postane globoko temne barve;
  • koža se lahko rumeni;
  • pri novorojenčkih in dojenčkih obstajajo obdobja močnega joka in kričanja.

Ob najmanjših pritožbah otroka zaradi bolečin v zgornjem delu trebuha in na levi strani, epizod nočne tesnobe (od 3. do 5. ure zjutraj) se morajo starši posvetovati z zdravnikom. Potek reaktivnega pankreatitisa pri otrocih je hud in zahteva nujno oskrbo.

Ali sprejmejo v vojsko reaktivni pankreatitis

V 59. členu seznama bolezni je upoštevana kategorija primernosti za služenje rokavanja s pankreatitisom.

Postavka "a": kategorija "D". Bolniki s kronično ponavljajočo se obliko pankreatitisa s pogostimi poslabšanji; se izda vojaška izkaznica, v potnem listu je nameščen žig, izvzet iz vojaške službe v mirnem in vojnem času.

Postavka "b": kategorija "C". Pogosta poslabšanja bolezni v kronični obliki (več kot 2-krat na leto); šteje se, da je vojaški obveznik izpuščen iz vojaške službe v miroljubnem času, je vpisan v rezervo, vendar ga v vojnem času ni obvezno obvezno.

Postavka "c": kategorija "B". Nabornik trpi za kronično obliko bolezni z redkimi poslabšanji (manj kot 2-krat na leto); novačenje iz miru.

Nabornik je izpuščen iz vojaške službe po prejemu kategorije kondicije "D" ali "B", če je resnost patologije dokumentirana.