Gradivo je objavljeno samo v informativne namene in ni recept za zdravljenje! Priporočamo, da se v svoji bolnišnici posvetujete s hematologom!
Soavtorice: Natalia Markovets, hematologinja
Nizek krvni sladkor pomembno vpliva na počutje osebe. Ko dosežemo kritično točko, obstaja nevarnost kome, ki ogroža življenje. Pomembno je preprečiti napredovanje hipoglikemije, zato bomo to težavo podrobneje preučili..
Stanje, ko je nizek krvni sladkor, se imenuje hipoglikemija. Ta težava občasno prizadene vsako osebo. V zanemarjenem stanju predstavlja neposredno nevarnost za življenje, saj vpliva na možganske funkcije in presnovo energije..
Kaj je hipoglikemija v več vrsticah
Vsak dan vsaka oseba napolni rezerve energije s hrano, skupaj s katero glukoza vstopi v telo. Njena raven 3,5-5,5 mmol / l velja za optimalno. Če je sladkor pod normalnim, kaj to pomeni? Telo primanjkuje energije, razvije se hipoglikemija. Dosledno nizek krvni sladkor ima lahko resne posledice.
Špičke v ravni glukoze lahko sprožijo tako resnejše bolezni kot malenkosti iz vsakdanjega življenja. Redki osamljeni primeri se štejejo za sprejemljive, če pa je krvni sladkor konstantno nizek, je treba vzroke takoj poiskati in odpraviti.
Nizek krvni sladkor povzroča:
Pomembno: Reaktivna hipoglikemija je povezana s povečano proizvodnjo insulina po zaužitju velikih količin sladkorja. Kot rezultat, je glukoza popolnoma predelana, kar pojasnjuje, zakaj njena raven pade 1-2 uri po jedi..
Nosečnost je za žensko veseli dogodek, hkrati pa za zdravnika težak in nepredvidljiv postopek. Glede na potek nosečnosti pride do popolne hormonske spremembe in nemogoče je napovedati, kako se bo to izkazalo za žensko zdravje. Zato je pomembno stalno spremljanje, vključno s pravočasnim darovanjem krvi za sladkor.
Precej enostavno je sumiti na hipoglikemijo, saj so njeni simptomi znani vsem. Po fizičnem naporu ali med dolgotrajnim postom so vsi izkusili njegove manifestacije. Simptomi pri ženskah in moških so izraženi skoraj na enak način:
Če opazite znake težav, pojdite v bolnišnico na kontrolne preiskave in podrobnejše spremljanje svojega zdravja. Če hipoglikemije ne sprožite, se je lahko znebite sami. V nasprotnem primeru bo morda potrebno vseživljenjsko zdravljenje.
Ravni krvnega sladkorja med nosečnostjo so zelo pomembne. Na naši spletni strani je na voljo tabela z normativi.
Oglejmo si podrobneje nevarnosti pomanjkanja glukoze. Najprej vodi v oslabitev telesa in vseh njegovih sistemov. Pomanjkanje glavnega vira energije preprečuje celicam, da v celoti opravljajo svoje funkcije. Posledično se razgradijo beljakovine in maščobe, kar zamaši telo s svojimi produkti razpadanja. Poleg tega so motena prehrana možganov in delo glavnih centrov živčnega sistema..
Pomembno! Še posebej nezaželeno je stanje, ko je raven glukoze po obrokih nižja kot na prazen želodec. Reaktivna hipoglikemija je predhodnik sladkorne bolezni. Sladkorna bolezen je ena najresnejših posledic pomanjkanja sladkorja..
Zelo pomembno je vedeti, kako povečati glukozo s pomembnim znižanjem, sicer se lahko razvije najtežja posledica - hipoglikemična koma z verjetnostjo smrti.
Diagnoza in zdravljenje tako pri odraslem kot otroku poteka po isti shemi. Da bi ugotovili resnost situacije, je treba iti skozi vrsto raziskav. Glavne analize so:
Vse o normi krvnega sladkorja pri otroku lahko izveste iz članka na naši spletni strani.
Ob obstoječih težavah, zlasti s sladkorno boleznijo, je nadzor nad raven sladkorja vključen v dnevni program postopkov. Za udobje uporabite glukometer in posebne testne trakove.
Diabetiki morajo redno spremljati sladkor v krvi
Postopno in nepomembno znižanje sladkorja ne predstavlja posebne grožnje in ga je mogoče odpraviti z vnosom hrane. To se zgodi z močno utrujenostjo in izčrpavanjem telesnih rezerv. Kaj pa, če raven pade pod 3 mmol / L in še naprej pade? Diabetiki imajo v tem primeru zalogo sladkarij s seboj: košček sladkorja, čokoladico, bombone, sladko vodo. Tablete glukoze lahko kupite tudi v lekarni.
Košček sladkorja lahko hitro poveča glukozo
S hudo stopnjo patologije in tveganjem, da padete v komo, bo infuzijsko zdravljenje pomagalo hitro povečati raven sladkorja v krvi. Uporablja se kapalnica z raztopino glukoze ali pa se izvede intravenska injekcija. Potrebna je hospitalizacija bolnika.
Stopnja in resnost | Simptomi | Zdravljenje |
Blaga hipoglikemija (ocena 1) | Občutek lakote, bledica, tresenje, znojenje, šibkost, nočne more, razdražljivost | 10-20 g ogljikovih hidratov v ustih v obliki glukoznih tablet, soka ali sladkega napitka |
Zmerna hipoglikemija (stopnja 2) | Glavobol, bolečine v trebuhu, vedenjske spremembe (razpoloženi ali agresivni), letargija, bledica, potenje, težave z govorom in vidom | 10–20 g glukoze po ustih, ki ji sledi prigrizek, ki vsebuje kruh |
Huda hipoglikemija (stopnja 3) | Letargija, dezorijentacija, izguba zavesti, napadi | Zunaj bolnišnice: injekcija glukagona (IM). Otroci 10 let: 1 mg (kompleten komplet za nujne primere). V bolnišnici: bolusna intravenska glukoza (20% 200 mg / ml) 200 mg / kg telesne teže 3 minute, čemur sledi intravenska glukoza 10 mg / kg / min (5% = 50 mg / ml) |
Tabela: Stopnja hipoglikemije in metoda zdravljenja
Domače metode, vključno z ljudskimi recepti, so popolne kot podporna terapija in preprečevanje hipoglikemije. Za povečanje ravni sladkorja z ljudskimi zdravili se uporabljajo čaji in decokcije, njihove lastnosti pa se lahko usmerijo ne le v povečanje ravni glukoze, temveč tudi v njihovo znižanje. To je potrebno za normalizacijo proizvodnje inzulina in preprečitev razvoja maščevalne hipoglikemije..
Če je diagnosticiran nizek krvni sladkor, bodo potrebne naslednje komponente:
Črni ribez je eno najboljših ljudskih zdravil
Nasvet: če ni težav s prebavili, je priporočljivo zaužiti žlico čebulnega soka pred obroki.
Skoraj vsakemu tretjemu endokrinološkem bolniku je diagnosticiran diabetes mellitus. Zelo pomembno je, da ne jemljete le zdravil, ki znižujejo krvni sladkor, ampak tudi, da prehrano sestavite iz zdrave in koristne hrane. Obnoviti telo ni vedno enostavno in se odreči najljubšim dobrotam. Toda brez prehranske korekcije bo zdravljenje malo koristilo, telesni biokemični parametri pa se nikoli ne bodo vrnili v normalno stanje..
Življenjski slog in prehrana sta najpomembnejša pri vsakem zdravljenju. Za hipoglikemijo priporočamo posebno prehrano. Temelji na nadzoru glikemičnega indeksa živil. Glede na njegovo vrednost lahko določite obremenitev telesa s sladkorjem, torej katera hrana se poveča. Tabela prikazuje tri glavne kategorije. Rdečo skupino morate popolnoma izključiti iz prehrane in jedilnik nasičiti z zeleno.
Glikemični indeks in kategorije hrane
Pomembno! Izdelek z visoko vsebnostjo sladkorja dvigne kazalnike le za nekaj časa in povzroči nadaljnje znižanje njegove ravni, kar spodkopava presnovne mehanizme. Zato jih je treba čim bolj zmanjšati in uporabiti le za nujno povečanje glukoze..
V prehrano mora biti vključena hrana, ki znižuje sladkor. Normalizira metabolizem in preprečuje povečanje učinkovitosti. To so zelenjava in jagode, jeruzalem artičoka, peteršilj in solate, pusto ribe in meso..
Da preprečite hipoglikemijo, morate normalizirati svojo prehrano, jesti vsake 3 ure in ne zlorabljati alkohola. Prav tako si nahranite fizično delo, počivajte. Zdrav način življenja je najboljše preprečevanje bolezni.
Nizek krvni sladkor imenujemo hipoglikemija. Ta kazalnik je enako nevaren kot stanje visokega sladkorja v njegovi sestavi. Hitro znižanje glukoze vodi v komo in ogroža smrt.
Večina primerov z znižanjem glukoze je vzrok in posledica zapletov pri sladkorni bolezni (mellitus). Toda pogosto obstajajo primeri, ko je v telesu zdrave osebe lahko majhen oster padec..
Hipoglikemija pomeni, da v telesu primanjkuje glukoze, ki je zelo potrebna za normalno delovanje vitalnih organov in vseh sistemov v človeškem telesu odraslih.
Da bi se izognili katastrofalnemu rezultatu, je treba ob prvih težavah spremljati stopnjo sladkorja..
Še posebej za tiste ljudi, ki imajo sladkorno bolezen, pa tudi tiste, ki jim grozi več bolezni.
Najpogostejši vzrok nizke ravni glukoze v krvi je na tešče. Obstajajo tudi razlogi za razvoj bolezni hipoglikemija..
Ko želodec ni poln:
Vzroki hipoglikemije | Drugi razlogi za nizek krvni sladkor |
1. Razvoj sladkorne bolezni v zgodnjem otroštvu. | 1. Visok fizični in čustveni stres, ki traja dokaj dolgo. |
2. Kirurški poseg v organe: želodec in črevesje. | 2. Zgodnja nosečnost pri deklici. |
3. Idiopatske patologije in bolezni. | 3. Reakcija na jemanje aspirina in acetilsalicilne kisline v otroštvu. |
4. Patologije in okvare v delovanju organov in sistemov, ki vodijo do povečane porabe glukoze. | 4. Istočasna uporaba zaviralcev beta in povečana vadba. |
Popolnoma zdrava oseba ima lahko nizek krvni sladkor le zjutraj, ko želodec ni poln in je očiten občutek lakote. Za normalizacijo tega stanja morate samo jesti.
Simptomi pri odrasli pri nizki glukozi (blagi):
Simptomi sladkorne bolezni.
Simptomi nizke koncentracije glukoze v krvi se lahko manifestirajo ne le v budnem stanju osebe, temveč tudi v stanju spanja:
Takšni občutki nastanejo zaradi stradanja možganske skorje med spanjem. Potrebno je izmeriti glukozo in če je koncentracija manjša od 3,3 mmol / l, potem morate nujno jesti.
Z nizkim sladkorjem simptomi niso enaki. Odvisno od stopnje in stopnje padca glukoze.
Stopnja zmanjšanja glukoze je lahko:
Blaga oblika zniževanja glukoze, ko raven pade na 3,8 mmol / L in tudi nekoliko nižja.
Znaki in simptomi nizkega indeksa glukoze:
Kaj storiti? Za izboljšanje počutja pri tej stopnji hipoglikemije je dovolj jesti.
Povprečna oblika padca glukoze, ko raven pade na 3 mmol / l in tudi nekoliko pod tem kazalnikom. V tej fazi telo čuti psihične, živčne in čustvene motnje, fizično stanje pa se močno poslabša.
Znaki in simptomi, ko se sladkor zniža na 3 mmol / l:
V tej fazi hipoglikemije morate videti zdravnika.
Huda oblika, ko se glukoza zniža in koeficient pade na 2 mmol / l in tudi nekoliko pod tem kazalnikom. Zakaj je nizka koncentracija sladkorja nevarna? Tako močan padec sladkorja je lahko dovolj smrtno nevaren..
Znaki in simptomi:
To pomeni, da so razlogi lahko takšni, pri ljudeh se pojavijo nepopravljive spremembe v možganski skorji, pa tudi v srcu in ožilju. Simptomi hipoglikemije morda niso izraženi, če je sladkor padel in bolnik jemlje zdravila in zaviralce beta.
Kako telo deluje na proizvodnjo glukoze.
Simptomatologija vsake stopnje zmanjšanja sladkorja se lahko kaže pri vsakem posamezniku in z različnimi ravnmi glukoze v krvi..
Hipoglikemija pri otroku ne povzroča takšnih simptomov, ker se otrokovo telo ne odzove na znižanje sladkorja na ravni znotraj 2,5 mmol / l.
Znaki hipoglikemije se lahko pojavijo tudi z normalno raven sladkorja, če je v njej močno nihanje. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo (mellitus) prve in druge vrste se hipoglikemija manifestira tudi, ko sladkor pade na 6 mmol / liter in celo 8 mmol / liter.
Da bi zdravnik lahko diagnosticiral hipoglikemijo in ugotovil razloge za njegovo zmanjšanje, je dovolj, da opravi test krvnega sladkorja. Kri za raziskave se odvzame s prsta.
Zdravnik mora ugotoviti, kaj se to dogaja. Zdravnik pregleda tudi bolnikovo telo in preveri njegovo čustveno in psihološko stanje..
Pomembno je ugotoviti bolnikov življenjski slog, nihanja ali povečanje telesne prostornine, pa tudi, katera zdravila jemlje bolnik v tem obdobju.
Razlogi za nihanje sladkorja so lahko ravno to.
Hipoglikemija za nedonošenčka ogroža razvoj cerebralne paralize v njem, stradanje možganov, kar ogroža nezadostni duševni razvoj.
Velik odstotek smrti novorojenčkov zaradi hipoglikemije zaradi stradanja možganov in živčnega sistema.
Pomanjkanje glukoze v otrokovem telesu izzove številne srčne bolezni, vaskularne patologije. S poznim zdravljenjem lahko otrok vstopi v hipoglikemično komo.
Če ima oseba primer blage hipoglikemije, potem pomoč zdravnika ni potrebna.
Za zvišanje glukoze v krvi je dovolj, da jih zaužijete
Ni priporočljivo jesti tort, piškotov, ki vsebujejo veliko maščob, pa tudi sendviče z maslom in mesnimi izdelki.
V tem obdobju se je vredno tudi izogibati hrani:
Ko se je zgodil primer hude hipoglikemije in je bolnik izgubil zavest, je v tem primeru nujno nujno poklicati rešilca, da zdravnik ugotovi vzroke tega omedlevanja in zagotovi nujno pomoč.
Predstavi zdravilo:
Ta zdravila zelo počasi injicirajte v veno ali intramuskularno. Po 30 minutah se preveri raven glukoze v krvi. V posebno hudem primeru lahko pride celo do hospitalizacije pacienta na kliniki.
Zdravljenje takega pacienta poteka pod strogim nadzorom zdravnika. Tudi hospitalizacija je predvidena za zdravljenje hipoglikemije, če ima bolnik srčno bolezen (odpoved) in patologijo trebušne slinavke ter okvaro ledvic in nadledvičnih žlez..
Za ljudi s hipoglikemijo je pomembna kultura hrane. Upoštevati je treba tudi pravilno prehrano in vnos hrane za starejše..
Razlog za neuspeh funkcionalnosti endokrinega sistema je pomanjkanje zdravih živil v prehrani. Hrano je treba jemati v majhnih odmerkih, vsaj 6-krat na dan.
Zadnji sestanek mora biti najpozneje 2 uri pred spanjem.
Tonirajoče pijače, kava, čaj spodbujajo povečano proizvodnjo hormona inzulina, kar pomeni, da mora biti uporaba teh pijač minimalna.
Dieta z nizkim sladkorjem vključuje naslednja živila v svoj jedilnik
Uživanje sadja in zelenjave sveže v zadostnih količinah napolni telo z vlakninami, kar vam omogoča, da normalizirate raven glukoze v krvi.
Sadni sokovi, čaji iz zdravilnih zelišč ne morejo le popraviti koeficienta glukoze, ampak tudi ugodno vplivati na celoten imunski sistem.
Vzorčni meni:
Zajtrk | Kosilo | Popoldanska malica | Večerja |
kuhana jajca - 2 kos., | Juha z mesom ali ribami samo z nizko vsebnostjo maščob, | Sadje, oreški | zelenjavna enolončnica s piščancem ali ribami, |
polnozrnat kruh, | zelenjavna solata, | zeliščni čaj. | |
zeliščni čaj, | sadni sok - 200 ml. | ||
samo 60 minut po zajtrku lahko popijete 200 ml. mleko. |
Kalorična vsebnost te diete in vsebnost beljakovin v njej sta povečani, vendar so iz prehrane izključeni preprosti ogljikovi hidrati.
Vsebnost beljakovin v meniju je od 115 do 125 gramov na dan, 50% je beljakovinska hrana živalskega izvora. Vsebnost maščob v jedilniku je znotraj 80-100 gramov, od tega 30 35 gramov in prisotnost ogljikovih hidratov v meniju 260-360 g.
Iz prehrane so izključeni preprosti ogljikovi hidrati z indeksom (glikemičnimi) do 100 enot. Dnevni kalorični koeficient znaša najmanj 2100 kcal. in ne sme presegati 2700 kcal.
Takšna prehrana bo lahko vzpostavila raven glukoze v telesu in omogočila vam bo izgubo nekaj kilogramov odvečne teže..
Pod nizkim krvnim sladkorjem zdravniki običajno mislijo na hipoglikemijo - patološki simptom, ki se kaže v znižanju koncentracije glukoze v krvi pod splošno sprejetimi normami. To stanje povzročajo številni dejavniki, kar vodi v razvoj hipoglikemičnega sindroma in različnih negativnih stanj / težav.
Ali so testi pokazali, da je raven glukoze v krvi padla pod 3,3 mmol / L? To je precej nevarno stanje, ki vodi do številnih negativnih sočasnih sindromov in v nekaterih primerih povzroči komo (življenjsko nevarno stanje med življenjem in smrtjo, za katero je značilna izguba zavesti, močno oslabitev ali pomanjkanje odziva na zunanje dražljaje). Kot že omenjeno, lahko hipoglikemijo povzročijo številni razlogi, od fizioloških značilnosti telesa do bolezni in nepravilne prehrane. Tudi patogeneza problema se bistveno razlikuje od izziva, ki povzroča znižanje koncentracije sladkorja v krvi, znanstveniki ne razumejo v celoti..
Glavni simptomi hipoglikemije vključujejo:
Padec ravni krvnega sladkorja lahko povzročijo:
Raven glukoze v krvi pod 3,5 mmol / L pri obeh spolih je jasen znak, da v telesu obstajajo težave. Kot kaže praksa, se v veliki večini primerov hipoglikemija pri odraslih pojavi med dolgotrajnim zdravljenjem sladkorne bolezni. Če dnevnega režima in prehrane ne upoštevate strogo in kršitev cirkadianih ritmov dopolnjuje telesna aktivnost, potem lahko jemanje peroralnih hipoglikemičnih zdravil ali injiciranja insulina zmanjša koncentracijo glukoze več, kot je potrebno.
Mnogi ljudje z alkoholizmom občutijo tudi znatno znižanje ravni glukoze v krvi zaradi stranskega učinka etanola, ki povzroči pospešeno izčrpavanje zalog glukogena in s tem zaviranje geneze, povezane z njim. Nujno je spremljati trenutno raven krvnega sladkorja čez dan, saj je hipoglikemija lahko nič manj nevarna kot hiperglikemija: povzroči tudi komo, čeprav manj nevarno za telo.
Pri otrocih se hipoglikemija pojavi predvsem zaradi nizkokalorične prehrane in velikih intervalov med obroki ob ozadju visoke telesne aktivnosti in močnega psihološkega stresa. K temu prispeva tudi pomanjkanje spanja s strani staršev..
Mnogo manj pogosto imajo otroci idiopatsko obliko družinske hipoglikemije, ki se odkrije in manifestira pri otroku, mlajšem od dveh let. Znižanje ravni krvnega sladkorja je posledica visoke občutljivosti telesa na levcin v prosti obliki. Deluje kot katalizator za pospešeno sintezo naravnega insulina in blokira glukoneogenezo v jetrih.
Hipoglikemija pri novorojenčkih si zasluži posebno pozornost. Praviloma se simptom odkrije pri nedonošenčkih s hipotermijo, dihalno stisko in asfiksijo med porodom. Manifestira se v prvih urah življenja. Dodaten dejavnik tveganja je mati z diabetesom mellitusom tipa 2 in jemlje antihipoglikemična zdravila. V tem primeru je potrebna nujna intenzivna nega z vnosom glukoze, glukagona in hidrokortizona v telo..
Poleg zgoraj opisanih nevroglukopeničnih in adrenergičnih negativnih manifestacij, ki izginejo po pravilno izvedeni terapiji, lahko bolniki razvijejo hipoglikemično komo, pa tudi možganske motnje, do širokega spektra demence. Poleg tega nizka raven sladkorja v krvi deluje kot dodaten dejavnik tveganja in pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi izzove krvavitve v mrežnici, možganske kapi in miokardni infarkt..
Zdravljenje temelji na konzervativni terapiji osnovne bolezni in odpravi simptomov hipoglikemije.
Vsak od zgoraj omenjenih receptov tradicionalne medicine, predstavljen spodaj, mora biti usklajen s svojim zdravnikom.!
Seznam osnovnih preventivnih ukrepov za preprečevanje občutnega znižanja ravni krvnega sladkorja vključuje upoštevanje diete z ločenimi obroki in dnevnim režimom, popravljanje zdravljenja diabetesa mellitusa. Poleg tega je priporočljivo jemati kompleksne multivitamine z obvezno vsebnostjo kroma v njih, se odpovedati kajenju alkohola in tobaka, odmerjati telesno aktivnost, pa tudi seznaniti vse družinske člane z morebitno težavo in jih poučiti, kako naj sprejmejo potrebne ukrepe v primeru nenadnega pojava simptoma.
Z nizko raven sladkorja v krvi vam endokrinolog predpiše individualno prehrano, pri čemer upošteva resnost težave, prisotnost določene vrste sladkorne bolezni, pa tudi trenutno stanje telesa.
Spremljajte svojo prehrano, jejte pravilno, upoštevajte dnevni režim in v večini primerov se lahko znebite hipoglikemije brez zdravil!
Prvi simptomi in zdravljenje hipoglikemije
Od 60. leta dalje se delovanje vseh organov v telesu nepovratno spremeni. Zaradi starostnih značilnosti se norme krvnega sladkorja pri odvzemu prsta pri ženskah, ki so dopolnile 60 let in po tej starosti, razlikujejo od ravni norme pri mladih.
60 let velja za starost, z izjemo nekaterih gospodarsko razvitih držav, kjer se 65 let imenujejo starejši.
Nekaj let pred uradnim datumom upokojitvene starosti se začnejo razvijati presnovne motnje, vključno s presnovo ogljikovih hidratov. Od približno 60. leta starosti v telesu:
Vrednosti glukoze (glikemije) na tešče se določijo z analizo "pusto", torej "lačne" krvi po obdobju nočnega postenja med spanjem.
Norma glikemije pri preučevanju "pusto" - krvi, odvzete s prsta po 8 urah na tešče, se po 60 letih malo razlikuje od normativov sladkornega testa pri mladih ženskah.
Toleranca na glukozo se določi po obrokih. Raven sladkorja ni treba raziskati takoj po tem, ko je oseba pravkar pojedla, ampak čez nekaj časa.
Običajno se meri po 60 minutah ali po 2 urah. To glikemijo, merjeno po zaužitju hrane, imenujemo postprandialna..
Da bi ugotovili, s katero vrednostjo nad normo se sladkor dvigne v krvi odrasle osebe po 60 letih po obroku, v polikliniki ni treba opraviti testa tolerance na glukozo. Dovolj je, da merilnik porabite sami 2 uri po običajnem zajtrku ali kosilu.
Norma pri odraslih do 50 let je 3,5 - 5,6 mmol / l. Pri odvzemu krvi na prazen želodec se norme sladkorja pri starejših ljudeh s staranjem le malo spremenijo.
Povišanje kazalnikov je 10.05 mmol / l v 10 letih. Glede na to, da odčitki merilnika glukoze pri merjenju ravni glukoze v kapilarnem vzorcu krvi dajo vrednosti s točnostjo desetin, se vrednost 0,05 zaokroži.
Tabela: norme sladkorja pri odvzemu prsta na prazen želode pri ženskah v krvi po 60 letih
Starostni razponi, leta | norma, mmol / l |
60 | 3,6 - 5,7 |
od 60 - 70 | 3,61 - 5,71 |
70 - 80 | 3,7 - 5,8 |
80 - 90 | 3,72 - 5,82 |
90 - 100 | 3,8 - 5,9 |
Kot je razvidno iz kazalnikov, prikazanih v tabeli, se raven krvnega sladkorja pri ženskah, starejših od 60 let, pri mladih ženskah praktično ne razlikuje od norme. In glede na napako glukometra, ki doseže 10 - 20%, je razlike mogoče popolnoma zanemariti.
Norma krvnega plazemskega sladkorja na tešče pri odvzemu vzorca iz vene je 6,1 za ženske in moške. V 10 letih se stopnja poveča, kot v primeru kapilarne krvi, za 0,05.
Pri venski plazmi v krvi žensk, ko jo na prazen želodec poberejo iz vene, po 60 letih stopnja sladkorja:
Ravni krvnega sladkorja v prstih in žilah se spolno ne razlikujejo. Normalni parametri krvi, odvzeti na prazen želodec, se s staranjem praktično ne spremenijo.
Posebnost staranja je znižanje glukozne tolerance, kar razumemo kot neustrezno zvišanje sladkorja po obroku in zapoznelo zmanjšanje njegovega znižanja.
Do 60. leta je norma krvnega sladkorja po jedi s prsta in iz krvne plazme iz vene 4,5 kg;
5 točk se podeli, ko:
9 točk se podeli, če je ženska ali moški starejši od 65 let. Tveganje za nastanek sladkorne bolezni velja za majhno, če rezultat ne presega 3.
V primeru 3 - 9 točk skupaj je oseba v območju zmernega tveganja za nastanek sladkorne bolezni. Za starost 65 let in oceno, večjo od 10 let, velja, da obstaja večje tveganje za povečano glukozo v krvi in poznejšo sladkorno bolezen..
Rezultati merjenja glukoze v krvi na tešče so lahko v mejah normale, vendar se lahko postprandial, tj. Po jedi, povišanje sladkorja pri starejših znatno poveča.
Medicinska statistika kaže, da je pri 60% starejših bolnikov s sladkorno boleznijo 2 zjutraj glikemija na tešče v mejah normale. Hkrati ima 50 - 70% odraslih s sladkorno boleznijo 2 neustrezno povečano postprandialno glikemijo.
Ko se človekova starost približa 60 letom, je treba ne samo opraviti analizo na prazen želodec, ampak tudi ugotoviti postprandialno glikemijo, torej izmeriti, kakšen sladkor je po zadnjem obroku minilo 2 uri.
Postprandialno glikemijo lahko določite sami. To je enostavno storiti, če imaš števec. Če se je rezultat več meritev v različnih dneh izkazal za visoke, to je, da so na zaslonu naprave prikazane številke višje od 7,8, morate zagotovo obiskati endokrinologa, da odpravite dvome ali potrdite bolezen in začnete z zdravljenjem.
Sladkorna bolezen se diagnosticira pri ženskah, če po dopolnjenem 60. letu in po tej starosti vsebnost sladkorja v krvi presega normo:
Če vrednosti študije na prazen želodec padejo v območju med 6,1 - 6,9 mmol / l, potem se razvije stanje hiperglikemije. Postprandialne vrednosti 7,8 - 11,1 mmol / l kažejo, da je toleranca za glukozo oslabljena.
Pri starejših ljudeh so simptomi hiperglikemije manj izraziti kot pri mladih in srednjih letih.
Pojav bolezni pri starejših ne spremlja izrazita izguba teže, nasprotno, diagnoza diabetesa 2 je pogosto povezana s trebušno debelostjo, ko obseg pasu pri ženskah presega 88 cm, pri moških - 102 cm.
Najpogosteje se trebušna debelost pojavlja pri ženskah, pogostnost te presnovne motnje se je v zadnjih letih v številnih državah sveta povečala 2-krat.
Na živčni in žilni sistem najbolj vpliva visok krvni sladkor. Glavni vzroki smrti pri bolnikih s sladkorno boleznijo 2 so žilne motnje možganov (možganske kapi) in miokardni infarkt, ki nastanejo zaradi kršitev žil, skozi katere kri teče v srčno mišico.
Značilnost zapletov je odsotnost izrazitih kliničnih simptomov, potek miokardnega infarkta v "nemi", neboleči obliki. Znaki srčnega infarkta pri starejši osebi so lahko le huda šibkost, zasoplost.
Stanje globoke depresije se pri starejših, zlasti pri ženskah, stopnjuje in pogosteje postane. Nevarnost depresivnega stanja pri bolnikih s sladkorno boleznijo 2 je kršitev režima in celo zavrnitev zdravljenja, jemanje tablet za znižanje sladkorja.
Pomanjkanje nadzora nad potekom sladkorne bolezni povečuje tveganje za vaskularne motnje v možganih, kar se kaže z:
Kognitivne okvare zapletejo izobraževanje pacientov o nadzoru ravni krvnega sladkorja in vodijo do prehranskih motenj, ki povečujejo verjetnost življenjsko nevarnih zapletov.
Značilnosti starosti vključujejo nezmožnost pravilne ocene njihovega stanja in prepoznavanja simptomov razvijanja hipoglikemije. Znaki zmanjšanja glikemije, značilni za mlajše in srednje starosti, kot so lakota, hiter pulz, tresenje, so pri starejših morda odsotni.
Znaki hipoglikemije pri starejših so pogosto:
Znižanje ravni glukoze v starosti najpogosteje opazimo pri zdravljenju hude sladkorne bolezni s sulfonilsečnino in insulinom.
Nizka raven sladkorja pri ljudeh po 60 - 70 letih lahko deluje kot provokator:
Motnje srčnega ritma pri starejših lahko povzročijo miokardni infarkt, nenadno smrt. Škodljiv učinek pomanjkanja glukoze na možgane se kaže po 60 - 65 letih:
Povečano nevarnost predstavlja velika variabilnost glikemije - razpon visokih in nizkih vrednosti čez dan.
Znatna nihanja glikemičnih parametrov so še posebej pogosta pri ženskah in so nevarna zaradi visokega tveganja hipoglikemične kome.
Če je dnevna glikemija pri starejši osebi po obroku na primer 12-14 mmol / L, lahko testna stopnja zjutraj 5,6 mmol / L služi kot znak hipoglikemije in bližajočega se napada.
V takem primeru morate preveriti števec, in če deluje pravilno, nato natančneje oglejte obnašanje starejše osebe. Če sumite na razvoj hipoglikemije, takoj pokličite rešilca.
Zaradi močnega poslabšanja stanja krvnih žil je pri zdravljenju diabetesa 2 pri starejših ljudeh v ospredju ne le nadzor glikemije, ampak tudi vzdrževanje normalnih vrednosti krvnega tlaka..
Po priporočilih WHO 135 mm Hg velja za normo za starejše, za kar si je treba prizadevati, da bi lahko v celoti nadomestili sladkorno bolezen. Umetnost. - sistolični tlak pri 85 - diastolični tlak.
Če dosežemo takšne vrednosti krvnega tlaka, se verjetnost nastanka žilnih zapletov znatno zmanjša..
Kot kaže statistika SZO, od 60 let pri starejših število srčnih in žilnih bolezni doseže 95%, v 51% primerov opazimo kronično stradanje možganov (možganskožilne bolezni)..
Stopnja krvnega sladkorja na tešče se s starostjo nekoliko poveča. Po vsakem obroku opazimo znatno zvišanje glukoze v krvi s staranjem.
Stanje starejših bolnikov s sladkorno boleznijo 2 ocenjujemo ne le z analizo glikemije na tešče, temveč tudi koncentracije sladkorja v krvnem obtoku po jedi.
Ljudje s sladkorno boleznijo 2 imajo lahko starejšo glikemijo po obroku z normalno glukozo na tešče.
Hipoglikemija ali nizek krvni sladkor je prav tako nevarna kot visoka raven glukoze. S kritičnimi kazalniki pride do kome in možen je smrtni izid. Najpogosteje je to stanje zaplet diabetesa mellitusa, pri zdravi osebi pa ga lahko opazimo v blagi obliki..
Večinoma je nizek krvni sladkor opazen pri ljudeh s sladkorno boleznijo. Zakaj pade? Razlogi so lahko naslednji:
Nizek sladkor lahko prizadene ljudi, ki nimajo sladkorne bolezni, čeprav se to zgodi precej redko. Razlogi so različni, med njimi:
Z nizkim krvnim sladkorjem je zdravstveno stanje drugačno, odvisno od stopnje, do katere je prišlo do zmanjšanja. Pojav znakov je odvisen tudi od stopnje upada sladkorja. Simptomi hipoglikemije se lahko pojavijo, če se padec glukoze pojavi naglo, vendar njegova raven ostane normalna.
Raven glukoze pade na 3,8 mmol / L in manj. V tem primeru so simptomi lahko odsotni ali pa so naslednji:
Da se počutimo normalno in simptomi izginejo, je dovolj, da pojemo nekaj sladkega.
Raven glukoze pade pod 3 mmol / L. Če pride do znižanja krvnega sladkorja zmerne resnosti, se pojavijo naslednji simptomi:
Če raven glukoze pade na 1,9 mmol / L, so lahko posledice naslednje:
Dolgotrajno in znatno znižanje sladkorja lahko privede do nepopravljivih sprememb možganov in bolezni srca in ožilja. Simptomi hipoglikemije so lahko odsotni, če oseba jemlje določena zdravila, ki vključujejo zaviralce beta.
Padec krvnega sladkorja se lahko zgodi med spanjem. Praviloma se človek zjutraj zbudi z glavobolom. Znaki nočne hipoglikemije so naslednji:
Vsi zgoraj navedeni simptomi pri različnih ljudeh se lahko pojavijo pri različnih ravneh glukoze v krvi. Takšne manifestacije so možne tudi pri običajnem sladkorju, če pride do močnega padca. Ob trdovratni hipoglikemiji pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa I in II se lahko simptomi pojavijo pri 6-8 mmol / liter. Daljši je potek sladkorne bolezni, manjša je sposobnost telesa, da v začetni fazi čuti hipoglikemijo..
Hipoglikemija se diagnosticira, če je krvni sladkor nizek in obstajajo simptomi, ki izginejo po zaužitju sladke hrane ali pijače.
Poleg tega zdravnik opravi fizični pregled, vpraša o zdravstvenem stanju, življenjskem slogu, jemanju zdravil, spremembah telesne teže.
Z rahlim padcem sladkorja se človek lahko spopade sam: vzame raztopino glukoze, poje kocko sladkorja, žlico medu, sladkarije (karamelo), pije sladki sok ipd. Ne priporočamo uživanja sendviča s klobaso ali maslom: prvič, štruca ni ravno primerna, drugič pa bo maščoba upočasnila absorpcijo glukoze iz štruce. Prav tako ne smete jesti tort, čokolade, sladoleda, testenin, žitaric, sadja.
S hudim znižanjem glukoze lahko oseba omedli. V tem primeru morate poklicati rešilca. Običajno bolniku počasi injiciramo raztopino glukoze ali glukagon, ki jo lahko injiciramo ne samo v veno, ampak intramuskularno ali subkutano. Po pol ure se določi raven glukoze v krvi.
V hujših primerih je možna hospitalizacija. Zdravljenje je odvisno od vzrokov hipoglikemije: prevelikega odmerka insulina ali hipoglikemičnega zdravila, odpovedi ledvic, bolezni jeter, sepse itd. Glede na vzrok padca sladkorja določite, kako dolgo bo infuzija glukoze trajala. Pomembna je tudi hitrost dajanja. Moral bi biti tak, da je raven sladkorja 5-10 mmol / liter.
Zdravljenje hipoglikemije pri sladkornih bolnikih je naslednje:
Če želite preprečiti znižanje krvnega sladkorja pri sladkorni bolezni, morate upoštevati naslednja pravila:
Izogibajte se zniževanju krvnega sladkorja v naslednjih primerih:
Takim bolnikom svetujemo, da nenehno spremljajo raven glukoze in jo hranijo pri približno 6-10 mmol / liter..
Izogibati se je treba močnemu padcu glukoze, zlasti pri ljudeh z dolgotrajno nekompenzirano sladkorno boleznijo. V tem primeru sladkor nenehno raste in če se hitro zniža celo do 6 mmol / liter, se lahko pojavijo simptomi, značilni za hipoglikemijo..
Najprej morate analizirati svoj življenjski slog in zdravstveno stanje, poskusiti ugotoviti, kaj lahko povzroči nizek sladkor. Za to je najbolje, da se za to posvetujete z zdravnikom, ki lahko opravi pregled. Možno je ugotoviti bolezni, ki so povzročile hipoglikemijo..
Ob padcu krvnega sladkorja in pojavu značilnih simptomov morate jesti piškote, sladkarije, sladko suho sadje, piti sadni sok, mleko ali tableto glukoze.
Če ne boste pozorni na blago do zmerno hipoglikemijo, se lahko spremeni v hudo, v kateri pride do izgube zavesti. Zdravljenje je treba začeti takoj. Zniževanje ravni glukoze na nizke ravni ni nič manj nevarno kot visoka raven sladkorja. Hipoglikemija lahko privede do kome in smrti, zato je zelo pomembno nadzorovati raven glukoze. Treba je opozoriti prijatelje in sodelavce na vašo bolezen ter jih obvestiti, katere ukrepe bi lahko sprejeli kot prvo pomoč.