Zdravljenje napadov pankreatitisa doma

Pankreatitis je huda vnetna bolezen trebušne slinavke. Akutna oblika te patologije se nujno zdravi v bolnišnici, saj je v 20% primerov potreben kirurški poseg. Toda s kroničnim pankreatitisom lahko tudi med poslabšanjem bolnik ostane doma. Še posebej, če je že dolgo imel bolezen in ima vsa potrebna zdravila. Če začnete pravočasno ukrepati in sledite vsem načelom zdravljenja, lahko hitro zaustavite napad in se izognete zapletom..

Značilnosti zdravljenja

Kronični pankreatitis je lahko skoraj asimptomatski, vendar večina bolnikov še vedno občuti občasno slabost in nelagodje. Ugotoviti je mogoče, da se je poslabšanje začelo z močnim poslabšanjem stanja. Pacient doživi bolečino v zgornji trebušni votlini, včasih so tako hude, da olajšanje pride šele, ko so kolena pritisnjena ob želodec. Poleg tega se slabost povečuje, včasih se konča z bruhanjem, opazimo blaten stol in nadutost.

Najpogosteje se zdravljenje poslabšanja pankreatitisa lahko izvaja doma. Le 20% bolnikov potrebuje hospitalizacijo in takojšnjo zdravniško pomoč. A vseeno je priporočljivo poklicati zdravnika. Konec koncev le specialist lahko razlikuje običajno poslabšanje od resnejših stanj. Čim prej je treba obiskati zdravnika, če se temperatura dvigne, pade tlak, močne bolečine, ki ne minejo zaradi jemanja antispazmodikov.

Dejansko lahko takšni simptomi spremljajo običajno poslabšanje kroničnega pankreatitisa ali pa kažejo na resnejše zaplete. Konec koncev, tudi če je bolezen neboleča, je delo trebušne slinavke še vedno moteno. Pri kronični obliki patologije lahko proces uničenja organskih celic počasi poteka. To lahko vodi do takšnih posledic, kot so nekroza, gnojno vnetje, pojav tumorja, zamašitev kanalov žleze. Vsa ta stanja zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. nesprejemljivo je zdravljenje doma.

Toda običajno poslabšanje blage ali zmerne resnosti lahko odstranite sami. Običajno napad mine v 1-2 tednih, če pa po 3–5 dneh pacient ne počuti olajšanja, se vseeno posvetujte z zdravnikom.

Kaj storiti v primeru napada

V blagih primerih z poslabšanjem pankreatitisa se ne morete posvetovati z zdravnikom, vendar le, če bolnik natančno ve, kako lajšati napad, če ima vsa potrebna zdravila in možnost, da več dni ostane v postelji. Konec koncev je takšno stanje mogoče odstraniti le, če upoštevamo tri osnovna načela zdravljenja pankreatitisa: lakoto, prehlad in počitek. Poleg tega jih je treba uporabiti čim prej, ob prvih manifestacijah poslabšanja.

Najprej se morate odpovedati vsaki hrani. Nesprejemljivo je zaužiti nič drugega kot pitno vodo. Konec koncev trebušna slinavka reagira na katero koli hrano s proizvodnjo encimov in to še poslabša vnetje. Zato ji morate zagotoviti mir. Če želite to narediti, lahko bolnik v prvih 2-3 dneh poslabšanja pije samo čisto vodo. Še več, moralo bi biti dovolj - vsakih 20 minut morate popiti vsaj četrtino kozarca. V blagih primerih je drugi dan dovoljeno uporabljati mineralno vodo brez plina ali decokcije iz šipka. Vse tekočine naj bodo pri sobni temperaturi.

Prehlad pomaga zmanjšati otekline in vnetja, upočasni krvni obtok v prizadetem organu in zmanjša občutljivost živčnih končičev. Zato je za lajšanje napada pankreatitisa doma nujno narediti hladne obkladke. To je lahko paket za led ali steklenica s toplo vodo. Toda ledu ni mogoče zadrževati dlje časa brez prekinitve, vsakih 15–20 minut ga je treba odstraniti.

Počitek je potreben tudi za poslabšanje pankreatitisa. Bolečina se navadno poslabša s telesno aktivnostjo. To stori s pospeševanjem krvnega obtoka. Zato mora bolnik zavzeti ležeč položaj, najbolje na boku z nogami, zataknjenimi v trebuhu. V tem položaju večina bolnikov občuti olajšanje. Priporočljivo je, da se čim manj gibljete, prav tako pa se izogibajte stresu in tesnobi.

Poleg tega lahko bolnik svoje stanje ublaži z jemanjem zdravil, ki jih je predpisal zdravnik. Toda v prvih 2-3 dneh lahko jemljete le zdravila proti bolečinam ali antispazmodike. Običajno je priporočljivo piti No-Shpu, Drotaverin, Mebeverin, Platyphyllin, Duspatalin. Včasih se jemljejo Analgin, Spazmalgon, Baralgin, Promedol. Najboljše, če jih injiciramo intramuskularno.

Po nasvetu zdravnika lahko vzamete zdravila za lajšanje slabosti in preprečevanje bruhanja, na primer Motilium ali Cerucal. Sredstva, ki blokirajo proizvodnjo encimov trebušne slinavke, tudi olajšajo bolnikovo stanje. V nobenem primeru v prvih dneh poslabšanja ne smete jemati encimov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, adsorbentov, antibiotikov brez recepta zdravnika..

Nadaljnja metoda zdravljenja

V akutni fazi ni univerzalnega režima zdravljenja pankreatitisa. Navsezadnje vsaka bolezen poteka drugače. Toda vse metode bi morale biti usmerjene v lajšanje bolečine in obnavljanje normalnega delovanja trebušne slinavke.
Za to je nujno potrebna kompleksna terapija. Poleg posebnih zdravil, ki jih predpiše zdravnik, je potrebna posebna prehrana. Poleg tega lahko uporabite ljudske metode, naredite gimnastiko, masažo, fizioterapijo.

Terapija z zdravili

Zdravljenje napada pankreatitisa doma ni popolno brez zdravil. Sprva jemljemo le antispazmodike ali analgetike. Pomagajo lajšati bolečino. Poleg tega lahko zdravnik v zgodnjih dneh priporoči jemanje zdravil, ki blokirajo encimske funkcije trebušne slinavke. Za to so predpisani Trasilol, Octreotide, Contrikal, pa tudi zaviralci H2 histaminskih receptorjev - Famotidin, Ranitidin. Učinkoviti so tudi omeprazol in drugi zaviralci protonske črpalke.

Ko pacient začne jesti hrano, mora jemati encimske pripravke. Potrebni so, da ne bi obremenili trebušne slinavke in izboljšali prebavo hrane. Lahko se predpiše pankreatin, Festal, Penzistal, Mezim. Toda najpogosteje se uporabljajo Creon, Hermital, Panzinorm ali Digestal. Šteje se, da so učinkovitejši.

Preostala zdravila se uporabljajo glede na posamezne značilnosti poteka pankreatitisa. S povečano kislostjo so predpisane antikisline - Maalox, Fosfalugel, Almagel. Za napihnjenost ali slabost - prokinetika: Motilium, Cerucal, Domperidon. Enterosgel, Hilak Forte, Polysorb, Lopedium se uporabljajo za normalizacijo blata in lajšanje driske..

Dieta

Prehrana s poslabšanjem pankreatitisa je skoraj najpomembnejša metoda zdravljenja. Nobena zdravila ne bodo pomagala lajšati napada, če bolnik ne sledi dieti. Običajno je priporočljivo, da v prvih 2-3 dneh poslabšanja popolnoma zavrnete katero koli hrano. Če bolnik občuti olajšanje, lahko tretji dan postopoma vključite lahke, varčne obroke. Najprej so to želeji, sluzi kaša, zelenjavne juhe iz pireja. Če se neprijetni simptomi niso vrnili, lahko naslednji dan prehrano še vedno raznoliko..

Dovoljena je uporaba parne omlete, mesnega sufleja, pire krompirja. Postopoma so vključeni kisli mlečni izdelki, skuta z nizko vsebnostjo maščob, pečena jabolka, parne rezine iz mesa z nizko vsebnostjo maščob. Po približno enem tednu, če se stanje ne poslabša, se prehrana še dodatno razširi. Jedo pečeno zelenjavo in sadje, žitarice, juhe, testenine. Lahko jeste ajdo, pusto meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob, rastlinsko olje, mlečne izdelke, sušen ali včerajšnji beli kruh.

Priporočljivo je pitje mineralne vode. Bolje je, če ga izbere zdravnik, saj imajo različno mineralizacijo in lahko vodijo do poslabšanja. Najpogosteje je s pankreatitisom priporočljivo piti Borjomi, Narzan, Smirnovskaya. Iz njega morate izpustiti pline, segreti na sobno temperaturo in piti 150-200 ml vsake pol ure po jedi.

Alkohol, gazirane pijače, kava, kakav so popolnoma izključeni iz prehrane pacienta s pankreatitisom. Ne morete jesti mastnega mesa, prekajenega mesa, drobovine. Hrane ne smemo ocvrti, le kuhano ali pečeno. Morali se boste odreči muffinom, kolačem, sladoledom, čokoladi. Stročnice, gobe, redkev, čebula, česen in druga zelenjava, ki vsebujejo grobe vlaknine, škodujejo tudi trebušni slinavki..

Folk metode

Tradicionalne metode se lahko uporabljajo le po posvetovanju z zdravnikom. Priporočljivo jih je uporabljati, ko se simptomi akutnega vnetja nekoliko umirijo in se bolečinski občutki zmanjšajo. Dejansko je v tem času dovoljeno samo piti vodo. Do večera drugega dne napada, če pride do izboljšanja, je dovoljeno jemati decoction roze. In šele po nekaj dneh, ko bolnik postopoma diverzificira svojo prehrano, so vključena druga ljudska zdravila. Glavni pogoj je, da morajo biti pomožna metoda zdravljenja; med poslabšanjem ne morete zavrniti jemanja zdravil in diete.

Najpogosteje je za poslabšanje pankreatitisa priporočljivo uporabiti ovseno juho. Ima ovojne, analgetične in protivnetne lastnosti, izboljšuje prebavo in črevesno motoriko. Za pripravo zdravila je treba ovsena zrna namočiti, nato pa jih dolgo kuhati. Zato večina bolnikov uporablja ovseno kašo. Zalijemo z vodo in kuhamo nekaj minut. Nastali žele je treba le ohladiti in lahko spijete kozarec pred vsakim obrokom.

Krompirjev sok tudi učinkovito lajša bolnikovo stanje. Vsakič morate pripraviti svežo porcijo. Običajno zadostujejo 2-3 srednje velika krompirja. Preidejo skozi sokovnik ali zdrobijo in stisnejo z roko. Piti ga morate pol ure pred obroki večkrat na dan..

Napad pankreatitisa

Pankreatitis je vnetna lezija trebušne slinavke, ki jo spremljajo številni neprijetni simptomi. Napad pankreatitisa je neodvisna motnja ali postane del patološkega zapleta na območju prebavnega sistema. V večini primerov ga izzovejo bolezni jeter, kardiovaskularnega sistema in žolčnika.

Simptomi tega stanja so lahko grožnja človeškemu življenju. To je posledica dejstva, da encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, lahko v kratkem času pojedo stene tega organa, prodrejo v kri in s tem motijo ​​normalno delovanje mnogih notranjih organov in sistemov..

Med napadom se je treba čim prej posvetovati s specialistom in žrtvi hitro zagotoviti prvo pomoč. Zdravljenje takega stanja bo obsegalo uporabo drog in spoštovanje varčne prehrane. Režim terapije predpiše samo gastroenterolog.

Etiologija napadov

Medicina pozna več kot dvesto predispozicijskih dejavnikov za razvoj napada pankreatitisa. Ni majhnega pomena:

  • kronične bolezni prebavil;
  • hormonsko neravnovesje;
  • travma sprednje stene trebušne votline;
  • dolgotrajen vpliv stresnih situacij;
  • dolgotrajna odvisnost od slabih navad;
  • neselektivni vnos nekaterih zdravil;
  • neracionalna prehrana;
  • sedeči način življenja ali delovni pogoji;
  • genetska nagnjenost;
  • obdobje dojenja otroka.

Vsi zgoraj navedeni dejavniki povzročajo blokado lumena skupnega kanala, kar je glavni dejavnik pri manifestaciji simptomov napada pankreatitisa. Vendar pa gastroenterologi prepoznajo več glavnih virov zaprtja. Tej vključujejo:

  • žolčna kamnita - to je posledica dejstva, da se kamen spusti vzdolž žolčnega kanala, se zatakne in s tem blokira prehod;
  • krč mišic sfinktra - namenjeni so uravnavanju izpuščanja sokov, ki jih trebušna slinavka in žolčnik proizvajajo iz kanala v dvanajstnik. Med krčem se mišice krčijo, kar lahko kadar koli raztegnemo. Ko se to zgodi, mešanica zgornjih sokov ne more uiti, zato se izteka skozi kanale in prodira v trebušno slinavko. Ko sokovi vstopijo v ta organ, pride do procesa prebave prizadete žleze, kar posledično povzroči napad pankreatitisa;
  • nastanek brazgotin, ki se, ko se razvijejo, povečajo v velikosti in s tem blokirajo kanal. V medicinski praksi se temu reče brazgotina..

Iz tega sledi, da lahko ne samo trebušna slinavka, ampak tudi žolčnik povzroči manifestacijo napada pankreatitisa. Ko pride do blokade prehoda, bi moral ves sok teh organov normalno iti ven v dvanajstnik, vendar s takšno motnjo teče v trebušno slinavko, kar izzove razvoj napada.

Simptomi napada

Niti ena bolezen, zlasti napad te bolezni, ne mine brez manifestacije bolečine. To ni samo prvi, ampak tudi eden specifičnih simptomov napada pankreatitisa. Bolečina se pojavi na vrhu sprednje trebušne stene, pogosto rezanje ali dolgočasno. V nekaterih primerih je skodla in sega do spodnjega dela hrbta, hrbta ali ramen. Močan izraz takšnih občutkov je posledica dejstva, da ima trebušna slinavka veliko živčnih končičev, ki ob vnetju povzročajo pojav bolečine, vse do nastanka šok stanja.

Z bolečimi in ostrimi manifestacijami bolečine lahko oseba celo izgubi zavest. Če sindrom bolečine dolgo ne mine in se intenzivira, potem to kaže na resno uničenje prizadetega organa.

Glede na sindrom bolečine so izraženi drugi simptomi napada pankreatitisa, ki vključujejo:

  • napadi slabosti, ki se končajo z obilnim bruhanjem in večkratnim bruhanjem, ki prinesejo olajšanje. V bruhanju opazimo delce neprebavljenih izdelkov in nečistoče žolča;
  • motnja blata, ki se izraža v driski. Hkrati ima blato smrdeč vonj in pogosto opazimo majhne delce hrane. Poleg tega lahko pride do izmenične driske in zaprtja;
  • pomanjkanje apetita, proti kateremu pride do zmanjšanja telesne teže;
  • kolcanje in izpiranje;
  • močan glavobol;
  • suhost v ustih;
  • povečanje kazalnikov temperature;
  • huda mrzlica in zasoplost;
  • bledica in izguba elastičnosti kože;
  • videz v jeziku belega cveta;
  • znižanje krvnega tlaka.

Takšni znaki napada te bolezni lahko spominjajo na široko paleto motenj prebavnega sistema, zato lahko le pravilno specialist postavi končno diagnozo po pravilni in popolni diagnozi..

Po napadu pankreatitisa so popolnoma prepovedane maščobne in začinjene jedi, prekajeno meso in konzervirana hrana ter sveža pekovska peciva. Vsa navedena živila lahko povzročijo ponovitev simptomov..

Gastroenterologi pogosto slišijo vprašanje, kako dolgo traja napad pankreatitisa z izražanjem teh simptomov. Trajanje je individualno, v večini primerov pa se giblje od enega do sedmih dni. Simptomi ne morejo izginiti sami, to zahteva dobro zasnovano zdravljenje.

Prva pomoč in zdravljenje

Če se pokaže eden ali več znakov napada vnetja trebušne slinavke, je treba čim prej poklicati rešilca ​​ali žrtev dostaviti v zdravstveno ustanovo. Prej se začne strokovno zdravljenje, večje so možnosti za ozdravitev. Tega stanja ni priporočljivo odpraviti sami, saj lahko vodi v smrt..

V času čakanja na zdravnike je treba žrtvi zagotoviti prvo pomoč. Obstaja več pravil, kako lajšati napad pankreatitisa doma:

  • ne morete dati osebi hrane. Poleg tega je vsaka hrana strogo prepovedana prvih nekaj dni po odpravi simptomov napada. Temu rečemo terapevtsko postenje, ki je potrebno za razbremenitev prizadetega organa. Edina stvar, ki jo strokovnjaki priporočajo za uporabo v tem obdobju, je prečiščena voda, vedno brez plina;
  • hladno nanesite na območje štrlečega dela trebušne slinavke, to je območje med prsnico in popkom. Obkladek bo olajšal oteklino in olajšal manifestacijo bolečine. Kot losjon je priporočljivo uporabljati grelno blazinico, napolnjeno s hladno vodo;
  • zagotavljanje počitka za osebo - to bo omogočilo zmanjšanje napetosti in nasičenosti pretoka krvi v prebavnem sistemu.

Pred prihodom zdravnikov je najbolje, da bolniku ne dajete nobenih zdravil, vendar pa lahko v skrajnih primerih uporabimo antispazmodike in analgetike. Prav tako je prva pomoč za napad pankreatitisa, če je potrebno, sestavljena iz jemanja choleretic zdravil, saj lahko pojav simptomov napada take bolezni povzroči kršitev odtoka žolča. Vendar je vredno zapomniti, da je treba takšna zdravila dajati le, če oseba nima žolčne bolezni. V nasprotnem primeru obstaja možnost poslabšanja.

Po dostavi pacienta v zdravstveno ustanovo bo opravljena strokovna obravnava, ki bo obsegala temeljit pregled pri gastroenterologu, izvajanje laboratorijskih in instrumentalnih študij in predpisovanje tečaja terapije.

Pri potrditvi diagnoze vnetja trebušne slinavke je za odpravo bolezni predpisana individualna taktika, zlasti izvajanje splošnih in biokemijskih študij krvi in ​​urina, pa tudi izvajanje ultrazvoka in radiografije s kontrastom. Kaj storiti z napadom pankreatitisa in kakšno zdravljenje predpisati, je odvisno od več dejavnikov, zlasti od splošnega stanja pacienta, razlogov za nastanek in stopnje manifestacije simptomov bolezni.

Kaj storiti z napadom pankreatitisa?

Pankreatitis prinaša veliko nelagodje pacientu in bistveno zmanjša kakovost njegovega življenja. Doseganje običajnega življenjskega sloga je možno le s pravilnim režimom in taktiko zdravljenja ter izbrano in prilagojeno prehrano. Za pacienta in njegovo družino je pomembno vedeti, kako lajšati napad pankreatitisa doma.

Vzroki bolezni

Pankreatitis je vnetni proces v tkivih in celicah trebušne slinavke. Ker je žleza sestavni del prebavil in endokrinega sistema, se razlogi lahko skrivajo v teh telesnih sistemih:

  • Nepravilna prehrana;
  • Zloraba maščobne, sladke hrane;
  • Zloraba alkohola;
  • Močno kajenje;
  • Bolezen žolčnika;
  • Patologija prebavil;
  • Hormonske motnje.

Bolezen se lahko pojavi v kronični in akutni fazi. Običajno se človek ne zaveda prisotnosti pankreatitisa, dokler ga ne skrbi bolečinski sindrom, in dlje kot traja, močnejša je bolečina.

Simptomi napada

Kronični pankreatitis lahko preide v akutno fazo precej naglo, paroksizmalno. Simptome in prvo zdravljenje napada pankreatitisa je mogoče prepoznati in zdraviti doma:

  • Močan dvig temperature nad 37 ° C;
  • Slabost in nenadzorovano bruhanje;
  • Tresenje, vročina;
  • Odpor do hrane in pijače, tudi čiste vode;
  • Sindrom akutne bolečine v peritonealni regiji, ki se počuti, kot da obkroži;
  • Bolečina se lahko daje v prsni koš, hrbet, spodnji del hrbta, stranice, roke;
  • Pogosto bitje srca, hkrati pa znižuje krvni tlak;
  • Običajno je lajšanje bolečine med sedenjem in ležanjem z upogibanjem kolen;
  • Bledica, rumenost kože;
  • Vnetljiv, hladen znoj na koži.

Kaj storiti v primeru napada pankreatitisa? Običajno individualna priporočila daje gastroenterolog ob prvem obisku. Če se napad prvič zgodi, sledite tem navodilom..

Prva pomoč bolniku

Napad pankreatitisa z živimi simptomi se ne zdravi doma - zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Pred prihodom reševalnega vozila morate:

  • Pacientu omogočite ležeč položaj v udobnem položaju, ki bi zmanjšal bolečino;
  • Ne dajajte hrane in pijače razen čiste vode brez plina in barvil, saj bruhanje odstrani iz vode veliko vode in razvije se dehidracija;
  • Led se lahko nanese na predel trebušne slinavke, da zmanjša bolečino, vendar največ pet minut. Uporabite steklenico s toplo vodo ali vrečko za led;
  • Ne odvračajte od želje po bruhanju. Nasprotno, ta postopek pomaga ublažiti stanje za kratek čas..

Zdravila proti bolečinam

Običajno zdravniki pravijo, da injekcije proti bolečinam ali tablet ne smemo dajati med napadom pankreatitisa, saj to moti pravilno diagnozo in prvo pomoč. Toda bolečina med napadom lahko pripelje bolnika do bolečega šoka, zato je dovoljeno jemati le zdravila iz skupine antispazmodikov in analgetikov.

Antispazmodiki razširijo kanale žleze. Če se je pankreatitis razvil na ozadju holelitiaze, lahko napad sproži slab odtok žolča, potem je dovoljena kombinacija choleretic droge z antispazmodikom.

Olajšanje blagega napada

Zdravila za blag napad:

  • No-shpa ali drotaverin, buscopan, papaverin, mebeverin, meteospasmil - antispazmodiki;
  • Baralgin, pentalgin, acetamifen - analgetiki;
  • Voltaren, paracetamol, relafen, indometacin, aspirin - protivnetno.

Iz vsake skupine je treba izbrati samo eno zdravilo. Dajte ne več kot dve tableti, naslednji termin je možen šele po dveh do treh urah, če reševalno vozilo v tem času ni prispelo..

Doma je prepovedano dajati injekcije in kapalke s temi zdravili. Takšni postopki se bodo izvajali v bolnišnici s strogo izračunanimi odmerki, odvisno od intenzivnosti napada. Ker lahko bolečino olajšate pred prihodom reševalnega vozila, ne pozabite obvestiti prispele ekipe, katera zdravila, kdaj in v kakšni količini so jih zaužili..

Zmerni napadi

Prvo pomoč pri takšnem napadu lahko zagotovi samo reševalna brigada. Če obstajajo priporočila gastroenterologa ali zdravila za zaustavitev blagega napada niso pomagala, lahko anestezirate na naslednji način:

  • Uvajanje novokaina;
  • Jemanje pipolfena, difenhidramin, suprastin, peritol;
  • Jemanje furasemida za lajšanje otekanja organov;
  • Sredstva proti bolečinam Euphyllin lajša krče.

Preostanek terapije predpiše le obiskovalec. V hudih napadih je lahko prva pomoč celo nevarna, zato ni priporočljivo presegati zgoraj predstavljenih zdravil..

V bolnišnici se zdravijo hudi napadi z neučinkovitostjo prejšnjih zdravil:

  • Buprenofrin;
  • Pentazocin;
  • Tramadol;
  • Promedol.

Ta zdravila so narkotična in so na voljo le na recept. Njihova samostojna uporaba doma se lahko šteje ne le kot namerna škoda za pacienta, ampak tudi kot kaznivo dejanje..

Hudi napadi zahtevajo nujno hospitalizacijo, saj lahko privedejo do bolečega šoka in izgube zavesti bolnika. Ker je napad v tem stanju skoraj nemogoče zdraviti, je priporočljivo, da čim prej poiščete pomoč..

Glavno zdravljenje

V prvih dneh po akutnem napadu morate strogo upoštevati priporočila zdravnika. Po tem si lahko lajšate bolečino samo s tistimi zdravili, ki vam jih bo predpisal gastroenterolog.

V prvih urah, ko morate hitro zagotoviti pomoč, ne smete pozabiti na režim pitja. Tekočina pomaga ustaviti sproščanje trebušne slinavke in s tem zmanjša bolečino, poleg tega pa obnavlja izgubo tekočine v telesu, saj napad spremlja bruhanje in driska.

Nadaljnje zdravljenje poteka po principih:

  • Posebna prehrana - tabele zdravljenja po Pevznerju;
  • Spazmolitična, protivnetna in analgetična terapija;
  • Popoln počitek in počitek bolnika.

Pravilna prehrana

Prehrano razvije nutricionist na ustanovi, kamor je bil bolnik sprejet z akutnim napadom. Pogosto se za osnovo uporablja tabela zdravljenja pankreatitisa po Pevznerjevi shemi.

  • Prvih 48 ur je bolniku prepovedano jemati katero koli hrano. Dovoljeno je piti juho iz šipka in čisto mineralno vodo. Od tretjega dne je dovoljena nizkokalorična hrana brez maščob, soli, ogljikovih hidratov.
  • V prihodnosti je treba hrano samo kuhati ali paro. Ne morete postreči vročih in hladnih jedi - temperatura ne sme biti višja od 65 stopinj.
  • Hrana mora biti prebavljiva, prednost imajo hitri ogljikovi hidrati - sadje, zelenjava, vlaknine, žita. Vegetarijanske juhe so zelo priporočljive. Odpadki za prve tečaje so sekundarni.
  • Dovoljene so tudi ribe, skuta, sladkor, med, sokovi, konzerve, pudingi. Maščobna hrana, kuhana vroče, je prepovedana. To velja tudi za jedi z žara.

Kakšne so prednosti prehrane

V naslednjem letu po zadnjem napadu pankreatitisa bo zdravje bolnika neposredno odvisno od pravilne prehrane. Napačna hrana in odstopanje od prehranskih priporočil v skoraj sto odstotkih primerov izzoveta ponavljajoč se ponovitev bolezni..

Prehrana vam omogoča, da ne obremenjujete stene želodca in črevesja, aktivirate trebušno slinavko na minimum. In vitaminska sestava in vlaknine prispevajo k boljši absorpciji in normalizaciji črevesja in želodca.

Napad pankreatitisa: vzroki, simptomi in zdravljenje

Tekoči vnetni proces v trebušni slinavki vodi do motenj njegovih funkcij, kar povzroča pomanjkanje encimov. Pankreatitis ima lahko skoraj asimptomatski potek in se manifestira le med napadi z naslednjimi simptomi: huda bolečina, slabost in drugi.

Simptomi napadov patologije pri odraslih

Napadi pankreatitisa so akutni, bolniki lahko natančno navedejo čas in dan prvih znakov in simptomov. Obstaja veliko znakov bolezni pri moških in ženskah, ki dajejo razlog za domnevo o prisotnosti te patologije..

Akutni pankreatitis je precej nevaren zaradi svoje zmožnosti, da ne deluje samo ne trebušna slinavka, temveč tudi drugi notranji organi in sistemi.

Z napadi pankreatitisa lahko opazimo naslednje simptome:

Poleg teh simptomov se lahko pojavijo naslednji: napihnjenost, driska, močne bolečine v desnem hipohondriju. To simptomatologijo lahko zamenjamo s simptomi drugih bolezni - holecistitis, srčni infarkt, ledvične kolike, razjede želodca.

Na prvi stopnji pankreatitisa opazimo otekanje žleze, ki jo povzroči vnetje v organu. V tej fazi ima medicinska terapija zelo dobro prognozo - bolnik hitro okreva. Če se ne zdravi, lahko patologija postane huda. Povečana oteklina izzove stiskanje krvnih žil, posega v prehrano organa, kar posledično vodi v nastanek nekroze, abscesa ali cist.

Z majhnim območjem škode se patologija pozdravi precej hitro, ob prisotnosti velikih površin škode je bolnikovo stanje veliko bolj zapleteno.

Totalna nekroza ima strelovodni potek pankreatitisa in obstaja veliko tveganje za smrt - približno polovica primerov patologije.

Zaradi dejstva, da so simptomi pankreatitisa precej svetli in intenzivni, so hude oblike tečaja precej redke..

Več o simptomih napada pankreatitisa:

  • Sindrom bolečine. Poslabšanje se najpogosteje začne s hudimi vlečnimi bolečinami v epigastriju in desnem hipohondriju, manj pogosto se bolečina širi po celotnem trebuhu. Sindrom bolečine se pojavi 2-3 ure po jedi (uživanje začinjene, maščobne, ocvrte in druge neželene hrane) ali pitja alkohola. Bolečina izžareva v desno lopatico, spodnji del hrbta in so lahko pogosto skodle. Sindrom bolečine se pojavi skupaj s slabostjo, bruhanjem, šibkostjo. Če delno lajšate bolečino doma, lahko bolnik zavzame prisilni položaj: leži na boku z nogami, upognjenimi v kolenih, pritisnjenimi na trebuh ali sede, prav tako upogne kolena in se upogne k njim. Pogosto lokalizacija bolečinskih občutkov določa mesto poškodbe organov. Povečana bolečina kaže na proces uničenja organa, lahko vodi tudi do bolečega šoka.
  • Bruhanje Z vnetnim procesom v trebušni slinavki bruhanje ne prinese olajšanja, možen je celo drugi napad bolečine ali celo povečanje bolečine. Karakteristika akutne stopnje je pomanjkanje olajšanja pred bruhanjem..

Z običajnim napadom se bolečine v naravi vlečejo, bolnik lahko dokaj enostavno zdrži sindrom bolečine, v prisilnem položaju, z neznosnimi bolečinami pacient ne more najti udobnega položaja - ta simptom kaže na uničenje trebušne slinavke in na nastanek peritonitisa. V tem primeru je treba bolnika sprejeti v bolnišnico za nujno oskrbo. Ne poskušajte ustaviti napada z ljudskimi pravnimi sredstvi.

  • Zvišanje temperature je še en simptom napada patologije. Z nezapleteno obliko temperatura ne presega 37,5-38 stopinj, lahko jo spremlja rahlo mrzlo in splošna šibkost. Ko se infekcijski zaplet pridruži patologiji, se lahko pojavijo disfunkcije zunanjega dihanja in krvnega obtoka..
  • Dispeptične motnje. Manifestacije dispeptične narave vključujejo: kolcanje, ohlapno, nestabilno blato, izpiranje, žejo in suha usta, ki lahko spremljajo vsako poslabšanje kronične oblike pankreatitisa. Bolnikov jezik je lahko prevlečen z debelo belo prevleko, pogosto opazimo zmanjšanje apetita.
  • Simptomi zastrupitve. V krvi je veliko produktov razpada tkiva, kar pojasni pojav simptomov akutne zastrupitve. Poleg temperature so manifestacije tega sindroma še:
    • opazimo letargijo, splošno šibkost, apatijo, bolečine v mišicah in sklepih, povečano utrujenost;
    • zmanjšanje elastičnosti kože, njene bledice in suhosti;
    • ostra izguba teže;
    • znižanje krvnega tlaka;
    • izguba apetita.

V posebej hudih primerih se pojavijo dodatni simptomi, ki predstavljajo še večje tveganje za zdravje ljudi:

  • tromboza;
  • kopičenje tekočine v peritonealni votlini;
  • možganska patologija.

To se zgodi precej redko, z napredno boleznijo in v primerih, ko ima bolnik zaplete in dejavnike, ki poslabšajo zdravljenje.

V akutni obliki je bolečina bolj akutna, vsi simptomi so zelo svetli, vendar minejo precej hitro. Pri kronični obliki poteka so vsi simptomi manj opazni, občutki bolečine se izbrišejo, vendar manifestacije sčasoma trajajo veliko dlje.

Vzroki za epileptične napade

V večini primerov so za provociranje napadov krivi sami bolniki. Glavni razlog je slaba prehrana:

  • na meniju - prevlado maščobne hrane;
  • prenajedanje;
  • zloraba alkohola in kajenje.

Ti razlogi veljajo za sestavine celotnega kompleksa okoliščin, ki prispevajo k pojavu bolezni. Tej vključujejo:

  • operacije, ki se izvajajo na trebušni slinavki in želodcu;
  • bolezen žolčnika in neuspešno zdravljenje;
  • visok holesterol;
  • posttravmatski sindrom;
  • predhodno opravljena biopsija;
  • nosečnost;
  • rak trebušne slinavke.

Kombinacija teh dejavnikov s kršitvijo prehrane skoraj neizogibno vodi v poslabšanje pankreatitisa. Obstajajo številne dodatne bolezni, ki lahko izzovejo napad patologije, čeprav je v praksi to precej redko:

  • reakcija na jemanje določenih zdravil;
  • nalezljive bolezni;
  • alergije na določeno hrano, pa tudi ugrizi žuželk ali kač.

Idiopatski pankreatitis lahko ločimo v ločeni kategoriji, če ni mogoče ugotoviti vzroka bolezni.

Napad pankreatitisa se pojavi, ko trebušna slinavka nepravilno deluje v pogojih povečane funkcionalne aktivnosti. V takšnih pogojih se oblikujejo predpogoji za sproščanje velike količine prebavnih encimov, kar daje zagon za ponovno aktivacijo vnetnega procesa v organu..

Kaj še lahko povzroči napad pankreatitisa: genetska nagnjenost, hormonske motnje, daljša obdobja stresa.

Najpogostejši vzrok pankreatitisa je pojav kaluljev v žolčnih kanalih..

Vnetje v žlezi lahko povzroči razvoj zapletov, kot so patologije jeter, pljuč in srca.

Olajšanje simptomov napada

Doma

Doma ne priporočamo zdravljenja napada pankreatitisa. Prve simptome napada lahko opazimo približno pol ure po jedi. Vse, kar je dovoljeno in je vredno storiti doma, je nudenje prve pomoči pred prihodom medicinske ekipe.

Ko se napad začne, je priporočljivo:

  • zagotoviti pacientu popoln počitek;
  • v nobenem primeru ne smete jesti po napadu;
  • pokličite rešilca.

Dati je treba zdravila proti bolečinam. Optimalna izbira so tablete No-Shpy. Priporočljivo je tudi injiciranje drotaverin hidroklorida..

Priporočljivo je nanos ledu na območje, kjer se nahaja trebušna slinavka. To ne bo le zmanjšalo malo sindroma bolečine, ampak tudi upočasnilo nastanek napada..

Ko se odločimo, da bomo pacienta pustili doma, so vsi zgoraj navedeni ukrepi pomembni vsaj 3 dni. Kadar ni opaziti izboljšanja, se prepričajte, da obiščete zdravnika..

Zaustavitev napada pankreatitisa doma je zelo nezaželena, vsi priporočeni ukrepi pa so začasni, vedno je potreben sestanek z zdravnikom..

Napad pankreatitisa velja za nevarno bolezen, ki je lahko smrtna. Popolno zdravljenje napada poteka v bolnišničnem okolju v več fazah.

Olajšanje napadov v bolnišnici

Glavna zahteva za prvo pomoč je začasno izključitev prebave iz procesa. Za to je predpisano terapevtsko na tešče, ki lahko traja cel prvi teden po napadu ali pa je omejeno na tri dni - trajanje je odvisno od poteka bolezni, splošnega stanja pacienta in stopnje motenja prizadetega organa. Po koncu tega obdobja se prehrana razširi, predpiše se dieta.

Po prenehanju glavnega napada zdravniki očistijo telo. Prav tako se izvaja intravensko dajanje fizioloških raztopin za nadomestitev kislinskega, solnega, beljakovinskega ravnovesja v telesu, izvaja se antitoksična terapija, antibiotiki pa morajo biti predpisani kot preprečevanje nalezljivih zapletov. Na tej stopnji je bolniku predpisano tudi jemanje encimov trebušne slinavke: "pankreatin", "Creon".

Praviloma vse aktivnosti trajajo približno 2 tedna, nato pa bolniku svetujemo, da upošteva predpisano prehrano, upošteva dnevni režim in se izogiba uživanju določenih živil..

Z upoštevanjem teh priporočil se lahko izognemo ponavljajočim se napadom.

Z nezapletenim napadom se izvaja konzervativna terapija. Predpišite zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v zatiranje vnetnih procesov. Posebna vloga je namenjena tudi posebni prehrani in sprejemu simptomatskih zdravil (antispazmodiki, analgetiki).

Ob zapletenem napadu se postavlja vprašanje kirurškega posega. Zapleti takega napada pankreatitisa so:

  • nekroza trebušne slinavke (nekroza posameznih delov organa);
  • peritonitis;
  • retroperitonealni flegmon in absces;
  • cista trebušne slinavke;
  • rak trebušne slinavke.

Kako dolgo traja napad pankreatitisa??

Potek bolezni je odvisen od splošnega zdravstvenega stanja pacienta in razlogov za sam razvoj pankreatitisa. Zato se trajanje akutnega napada giblje od nekaj minut do dneva. Odstranitev napada ne zagotavlja prenehanja bolečih občutkov, pojavijo se lahko še pred tednom in so lokalizirani v predelu želodca. Bolečina se lahko med spanjem poslabša.

Pankreatitis lahko razdelimo na ločene faze, ki imajo različno trajanje:

Začetna (encimska) faza, traja približno 5-7 dni. Zanj je značilen edem žleze, pri hudih oblikah se v trebušni votlini pojavljajo tudi vnetni procesi okoliških tkiv. Obstaja nekroza pankreatocitov, sočasne bolezni pljuč, srca, ledvic. Fulminantna oblika patologije na tej stopnji lahko privede do smrti v 50% primerov.

Po encimski zastrupitvi pride čas reaktivnega intervala, ki traja do 10 dni. V tem času pride do zavrnitve območij z nekrozo, nastane infiltracija. Propadanje področij nekroze povzroča visoko vročino, morda tudi porumenelost kože.

Faza gnojnih tvorb (po 10 dneh). Na območju nekroze se pojavi gnojni zaplet, za katerega je značilen pojav simptomov zastrupitve. Razjede se širijo na okoliška maščobna tkiva, njihov pojav je možen v trebušni votlini, kar prispeva k kršitvi celovitosti krvnih žil in vodi do krvavitve.

Z ustreznim zdravljenjem patologija v blagi obliki izgine v nekaj tednih, huda oblika poslabšanja potrebuje daljše obdobje okrevanja, do 2 meseca.

Preprečevanje napadov

Veliko lažje je preprečiti nastanek bolezni, kot pa zaustaviti napad.Če se želite izogniti napadom pankreatitisa, je priporočljivo, da se znebite slabih navad, jejte pravilno, upoštevajte dnevni režim.

Kako se manifestira pankreatitis? Kaj storiti v primeru napada?

Kaj je pankreatitis?

Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke. Vzrok za pankreatitis je zamašitev kanala žleze s kamni iz žolčnika, tumorja ali ciste. V takšnih razmerah odtok prebavnih sokov z encimi v tanko črevo ne uspe. Ti encimi trebušne slinavke se sčasoma kopičijo in začnejo vplivati ​​na tkiva same žleze. In rezultat je, da trebušna slinavka prebavi sama.

Takšni encimi lahko uničijo ne le vsa tkiva žleze, temveč tudi bližnje krvne žile in druge organe. Posledica je lahko smrt.

Razlogi za pankreatitis

Na žlezo vpliva tako prehrana ljudi kot tudi njegov življenjski slog na splošno. Da lahko telo ogljikove hidrate, maščobe in beljakovine absorbira, morajo biti v njem prisotni nekateri encimi, na primer lipaza za absorpcijo maščob, tripsin za absorpcijo beljakovin. Ko človek v svojo prehrano vnese hrano, v kateri prevladujejo škodljive snovi, bodisi med uživanjem alkohola ali med zdravljenjem z določenimi drogami, delo trebušne slinavke moti. Takšna upočasnitev vodi v stagnacijo soka v organu in v njegovih kanalih. Proces prebave hrane ne uspe, zato človek začne trpeti zaradi vnetja žleze - akutnega pankreatitisa. Zastrupitev, prenajedanje, travma lahko izzovejo.

Vnetje trebušne slinavke ločeno je izredno redek pojav, skoraj vedno so v ta patološki proces vključeni tudi drugi prebavni organi. Težava pri diagnosticiranju njenega stanja je v tem, da se nahaja globoko v telesu in ima majhnost.

Znanstveniki so ugotovili številne dejavnike, ki vodijo do razvoja pankreatitisa:

Bolezni žolčnika in žolčnika. To je najpogostejši vzrok vnetja. Dejstvo je, da trebušna slinavka s tvorjeno obstrukcijo žolčnega trakta in z metanjem žolča patološko kemično reakcijo. Akumulira snovi, ki spodbujajo delo encimov, ki nastajajo proti tkivom organa samega. Obstaja postopno uničenje krvnih žil, tkivo žleze močno nabrekne in v njem se pojavijo krvavitve. Po razpoložljivih podatkih se pankreatitis zaradi motenj žolčnika in njegovih poti razvije v 70% primerov (če izvzamemo alkoholno naravo bolezni). Znanstveniki preostale vzroke vnetja žleze pripisujejo idiopatskim, torej tistim, ki jih ni mogoče ugotoviti.

Bolezni dvanajstnika in želodca. Sprostitev črevesne vsebine v kanale žleze se lahko pojavi z nezadostnostjo Odfijevega sfinktra. To se pojavi pri boleznih, kot so: gastritis in razjede, zmanjšana motorična aktivnost dvanajstnika ali vnetje.

Zastrupitev različnih etiologij. Zastrupitev z alkoholom, kemikalijami, hrano in celo okužbo s črvi lahko vse vodi v nastanek pankreatitisa. Poleg tega je redno uživanje sadja in zelenjave s pesticidi, vključitev živil, bogatih s kemičnimi dodatki, v jedilnik škodljiva..

Zvišan krvni tlak, vaskularna ateroskleroza, obdobje gestacije, diabetes mellitus. Vsaka bolezen, ki vodi do motenega krvnega obtoka, povzroči odpoved v trebušni slinavki. Kot rezultat, pride do kršitve njegove prehrane in nastanka vnetja. Med nošenjem otroka pride do pomanjkanja krvnega obtoka zaradi pritiska maternice na posode organov, kar prispeva k razvoju njegove ishemije. Zato so vse nosečnice v veliki nevarnosti za razvoj pankreatitisa..

Prenajedanje. Če je ravnovesje presnove maščob v telesu moteno, žleza začne proizvajati encime v večjih količinah. Če motnje presnove maščob postanejo kronične, se tveganje za nastanek vnetja organov znatno poveča. Še posebej nevarno je v jedilnik vključiti ocvrto in mastno hrano..

Zaradi tega se zdravimo in jemljemo določena zdravila. Naslednja zdravila lahko negativno vplivajo na delo trebušne slinavke: Metronidazol, Furosemid, Azatioprin, Tetraciklin, Estrogeni, Glukokortikosteroidi, Zaviralci holinesteraze, Tiazidni diuretiki, Sulfonamidi in NSAID.

Organske travme. Operacije na dvanajstniku in žolčniku, huda travma trebuha in njegove poškodbe lahko privedejo do vnetja..

Alergija. Nekatere vrste pankreatitisa lahko sprožijo alergijske reakcije v telesu. Začne proizvajati protitelesa, nagnjena k avtoagresiji. Podobni procesi se pojavljajo pri pankreatitisu, ko se žleza uniči sama. (Preberite še: Vzroki, simptomi in zdravljenje alergij)

Okužbe. Norice, kronični tonzilitis, odpoved jeter, hepatitis, mumps, vnetje gnojne narave, lokalizirano v peritonealni votlini in zunaj nje, dizenterija in črevesna sepsa - vse te okužbe lahko izzovejo vnetje trebušne slinavke.

Genetska nagnjenost Možne genetske motnje, ki izzovejo razvoj bolezni v zgodnjem otroštvu.

Statistika pankreatitisa zaradi razlogov za pojav

40% vseh bolnikov z vnetjem trebušne slinavke so alkoholiki. Najpogosteje razkrijejo bodisi nekrozo organov bodisi njene destruktivne kršitve..

30% bolnikov je bolnik s kolelitijazo v anamnezi.

20% bolnikov je debelih. (Preberite še: debelost: stopnje debelosti in njeni vzroki)

5% bolnikov so bolniki, ki so utrpeli poškodbo organov ali zastrupitev telesa in jemljejo zdravila.

Manj kot 5% bolnikov je dedna nagnjenost k nastanku vnetja ali trpi zaradi prirojenih napak v razvoju organa.

Kako se manifestira pankreatitis??

Vnetje organa spremljajo simptomi, ki se prekrivajo z znaki resne zastrupitve. Encimi s pankreatitisom ostanejo v kanalih trebušne slinavke ali v samem organu in ga uničijo od znotraj. Poleg tega se absorbirajo v krvni obtok, kar vodi v razvoj zastrupitve telesa..

Kako se torej manifestira pankreatitis? Razlikujemo lahko naslednje znake:

Hude bolečine vedno spremljajo vnetje žleze. Tekoče mučijo bolnika, njihov značaj je rez ali dolgočasnost. Bolečina je lahko tako huda, da lahko izzove boleč šok. Kraj njihove lokalizacije je desni hipohondrij ali levi hipohondrij ali območje, ki se nahaja nekoliko pod srednjim robom prsnice. Natančna lokacija bolečine je odvisna od tega, kateri del organa je vnet. Če je celotna žleza vneta, potem so bolečine v pasu..

Zvišanje telesne temperature, padec ali povečanje tlaka. Bolj kot je vnetje intenzivno, slabše se bo počutil pacient. Telesna temperatura narašča na visoke vrednosti, možni so skoki krvnega tlaka.

Razbarvanje kože na obrazu. Najprej se bolnikove obrazne poteze izostrijo. Drugič, koža postane bleda, nato pa popolnoma postane zemeljsko siva.

Pojavi se bruhanje. Po izbljuvanju bruha pacient ne občuti olajšanja. Mnoge same vsebujejo neprebavljeno hrano in posledično žolčne mase. V zvezi s tem je postenje pomembna točka pri zdravljenju vnetja, ki je temelj za nadaljnje uspešno okrevanje..

Slabost in kolcanje. Poleg tega se lahko pojavijo izpuščaji in suha usta..

Zaprtje ali driska. Najpogosteje akutno fazo spremlja pojav penastih, gnilih blata, v katerih so delci hrane. Zaprtje pogosto postane prvi znak razvoja vnetja, vzporedno pacient doživlja otrdelost trebušnih mišic in napihnjenost.

Zasoplost. Ta simptom nastane zaradi izgube elektrolitov med bruhanjem. Oseba ima lepljiv znoj, na jeziku se v velikih količinah tvori rumena prevleka.

Napihnjenost. Zaustavitev dela črevesja in želodca vodi do napihnjenosti, kar zdravnik diagnosticira pri izvajanju palpacije.

Videz cianotičnih pik. Pojavijo se predvsem v spodnjem delu hrbta in okoli popka. Hkrati se koža zdi marmorirana, v dimeljskem območju pa lahko postane modro-zelena. Razlog za to stanje je prodiranje krvi iz vnetega organa pod kožo..

Porumenelost kože in sklere oči. Če pride do sklerozirajočega pankreatitisa, potem bolnik razvije obstruktivno zlatenico. Nastane na ozadju vpenjanja žolčnega kanala z vnetim organom.

Če pacient pokaže znake akutnega pankreatitisa, se bo njegovo stanje hitro poslabšalo. Zato je tako pomembno takoj poiskati zdravniško pomoč..

Isti znaki, ki se pojavljajo tako v akutni kot kronični (med poslabšanji) oblike pankreatitisa, so akutne, hude bolečine v trebuhu. Lokalizacija je odvisna od tega, kateri del trebušne slinavke je pokrit z vnetnim procesom.

Glavne sestavine trebušne slinavke so glava, telo in rep. Če se je postopek začel v glavi žleze, potem se v desnem hipohondriju pojavi akutna bolečina, če je prizadeto telo, potem se bolečina opazi v epigastričnem območju, bolečina v levem hipohondriju pa kaže na razvoj vnetja v repu. Če je v proces vključena celotna žleza, je sindrom bolečine v obliki skodle, lahko seva v hrbet, za prsnico, v lopatico.

Sindrom bolečine pri akutnem vnetju trebušne slinavke velja za enega najtežjih. Akutna, ostra bolečina, ki se pojavi v trebuhu ali v hipohondriju, se ponavadi širi na hrbet, na območje ramenskih lopatic in zadaj za prsnico.

Pri akutni obliki se običajno opazijo motnje blata od driske do zaprtja. Najpogosteje bolniki opazijo kašasto blato z nečistočami neprebavljene hrane, ki ima neprijeten vonj.

Kako se manifestira kronični pankreatitis??

Kronični pankreatitis spremlja ne le vnetje organa, temveč tudi strukturne spremembe v njegovem tkivu. Strokovnjaki pravijo, da je najpomembnejša razlika med kronično obliko bolezni in akutno napredovanje patoloških sprememb v organu tudi po odpravi provokativnega dejavnika. Kot rezultat tega bolnik doživi zunanjo in endogeno insuficienco žlez.

Začetno obdobje kroničnega vnetja organa traja praviloma do nekaj let. V tem primeru se simptomi bolezni pojavijo in izginejo. Drugo obdobje se začne od trenutka, ko simptomi bolezni začnejo človeka nenehno preganjati.

Bolnik se lahko nekaj desetletij pritožuje samo nad ponavljajočimi se bolečinami, ki ga mučijo po četrt ure po jedi. Bolečina lahko traja od ure do več dni. Kraj njihove lokalizacije je zgornji del trebuha, včasih se čutijo bolečine v srcu ali na levi strani prsnice ali spodnjega dela hrbta. V nekaterih primerih je bolečina skodla. Njihovo intenzivnost lahko zmanjšate tako, da se nagnete naprej ali sedite.

Bolečina se pogosto ne pojavi spontano, ampak je posledica uživanja maščobne, ocvrte hrane ali alkohola. Čokolada ali kava lahko izzoveta napad. Če hkrati zaužijete več potencialno nevarnih živil, lahko bolečina postane neznosna. To je posledica dejstva, da žleza ni sposobna takoj obvladati različnih vrst ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin. Zato tisti ljudje, ki jedo ločeno, manj pestijo pankreatitis..

Napad bolečine lahko spremlja driska, slabost, bruhanje, nadutost in oseba lahko začne hujšati. Kljub temu ti simptomi pacienta ne motijo ​​vedno in tudi ob prejemu simptomatske terapije se lahko hitro znebite dispeptičnih motenj in še naprej vodite normalno življenje, vendar do naslednjega napada.

Ko pankreatitis postane kroničen in oseba ne prejema ustreznega zdravljenja, se uničijo organske strukture. Obstajajo znaki pomanjkanja encimov in hormonov. Poleg tega takšni ljudje sploh ne trpijo zaradi bolečin. Simptomi dispeptičnih motenj prevladujejo pogosteje.

Bolnikova koža pridobi neizraženo rumenost. Enako velja za sklero. Porumenelost kože občasno mine.

Ko organ popolnoma atrofira, oseba razvije diabetes mellitus. (Preberite še: Vzroki, znaki in simptomi diabetesa mellitus)

Naslednje vrste kroničnega vnetja trebušne slinavke temeljijo na simptomih, zaradi katerih bolnik trpi:

Asimptomatsko vnetje - pacient že leta niti ne sumi, da ima težave;

Dispeptično vnetje - pri bolniku pride do izraza driska, nadutost, izguba teže;

Boleče vnetje - bolnik trpi zaradi hude bolečine, ki se pojavi po jedi in pitju alkohola;

Psevdotumorsko vnetje - simptomi so podobni kot pri raku trebušne slinavke, bolnikova koža in sklera pa postaneta rumena.

Video: zakaj droge ne delujejo? Kaj storiti za lajšanje bolečin?

Kaj storiti, če sumite na kronični pankreatitis?

Po popolnem pregledu po obisku gastroenterologa - to so pravilna dejanja osebe s sumom na kronično vnetje organa.

Diagnoza se postavi po izvajanju naslednjih diagnostičnih tehnik:

Spreminjanje količine elastaze v urinu je glavna metoda laboratorijskega pregleda bolnika;

Identifikacija steatorreje - prisotnost neprebavljenih maščob v blatu;

Izvajanje diagnostičnega testa za stimulacijo organov;

Računalniška tomografija po indikacijah;

Izvedemo test glukoze v krvi in ​​opravimo test tolerance na glukozo.

Če za postavitev diagnoze uporabljate samo ultrazvočne diagnostične podatke, potem je to morda nezanesljivo. Pogosto pankreatitis ne daje nobenih posebnih znakov in specialist, ki opravlja pregled, lahko zazna le manjše difuzne spremembe ali otekanje organa. Čeprav so tudi ti kazalniki na ultrazvoku vidni le s poslabšanjem bolezni.

Diagnostika

Diagnozo pankreatitisa izvajajo gastroenterologi. Pacient je pregledan, slišijo se njegove pritožbe, preučuje se anamneza. Med začetnim sprejemom je treba nujno izmeriti krvni tlak. Z vnetjem trebušne slinavke se pogosto zmanjša, srčni utrip, nasprotno, postane pogostejši..

Za potrditev diagnoze so bolniku predpisani naslednji testi in postopki:

Dostava splošnega krvnega testa. S pankreatitisom odkrijemo vse znake vnetne reakcije: ESR se pospeši, raven levkocitov se poveča.

Darovanje krvi za biokemijske analize. To bo pokazalo porast encimov trebušne slinavke, kot sta lipaza in amilaza. Hiperglikemija in hipokalcemija sta pogosti.

Dobava urina za določitev aktivnosti amilaze v njej.

Ultrazvok trebušne slinavke je dokaj informativna metoda v smislu odkrivanja bolezni. Z njegovo pomočjo bo mogoče vizualizirati sam organ, stanje njegovega parenhima, velikost žleze. Hkrati se pregledujejo tudi drugi organi prebavnega sistema (žolčnik, jetra, vranica), kar omogoča ugotavljanje vzroka razvoja pankreatitisa.

Če je potreben podroben pregled, se bolnika napoti na CT ali MRI. Praviloma je takšna zapletena diagnoza predpisana bolnikom s kompliciranim pankreatitisom..

Endoskopska retrogradna holangiopancreatografija (ERCP) je predpisana za žolčni pankreatitis. V tem primeru se v glavni žolčni kanal vnese sonda, skozi katero se dobavi kontrastno sredstvo. Nato se na rentgenski opremi slika. Ta tehnika vam omogoča, da ocenite prehodnost najmanjših kanalov, prepoznate kalcije v njih, pa tudi druge ovire: strikture, zvijanje, adhezije.

Včasih simptomi pankreatitisa spominjajo na simptome drugih bolezni trebušnih organov.

Zato je pomembno, da izvedemo diferencialno diagnostiko s takšnimi motnjami, kot so:

Apendicitis in holecistitis v akutni fazi.

Perforacija črevesja ali želodca na ozadju ulceroznega procesa.

Trebušna ishemična bolezen.

Na splošno diagnoza pankreatitisa ni težavna, pogosto zdravnik lahko predlaga vnetje trebušne slinavke pri pacientu že v fazi zaslišanja in pregleda.

Napad pankreatitisa - kaj storiti?

Poslabšanje vnetja organov je resen problem, ki lahko ogrozi ne samo zdravje, ampak tudi življenje bolnika. Zdravljenje poteka strogo v bolnišničnem okolju, saj lahko oseba brez pravočasno usposobljene pomoči umre.

Bolečina in drugi simptomi napada pankreatitisa

Bolečina je intenzivna, ne preneha. Pojavi se v trebuhu, lahko pa izžareva v hrbet, spodnji del hrbta, pod ramensko lopatico. Narava občutkov je dolgočasna ali rezalna.

Tako velika intenzivnost bolečine se razloži z obilico živčnih končičev v trebušni slinavki, ki ob vnetju sodelujejo v patološkem procesu. Med napadom lahko človek celo doživi boleč šok..

Ostre bolečine, podobne tistim z bodala, so znak uničevalnega vnetja. Draženje peritoneuma pri božanju kaže na njegovo vključenost v proces vnetja. V tem primeru se bolečine nekoliko umirijo s pritiskom na trebuh in se ob sproščanju intenzivirajo. Človeku uspe znižati prag bolečine, če noge potegne do trebuha.

Izguba zavesti je posledica neznosne bolečine. Če nima nagnjenosti k upadu in še naprej raste, potem je to izjemno nevaren simptom, ki govori o manifestaciji procesa uničenja organov.

Bolečina se pojavi na podlagi bruhanja (najprej hrane in nato žolča), nadutosti in popolnega pomanjkanja apetita.

Driska ima smrdeč vonj, v masi najdemo prebavljeno hrano. Blatu težko izperemo, saj je veliko maščob. Zaprtje in driska se izmenjujeta, včasih blata morda ne bo dlje časa.

V ležečem položaju bolečina postane močnejša. Prisilna drža bolnika z napadom - sedeč, z upogibom naprej.

Pojavijo se izpuščaji, kolcanje, suha usta.

Telesna temperatura narašča, pojavi se zasoplost in mrzlica.

Pacientov jezik je prevlečen z belkasto prevleko. Po dveh dneh koža izgubi elastičnost, pojavijo se znaki pomanjkanja vitamina, pride do izgube teže.

Krvni tlak pade, koža postane siva, pojavi se huda oslabelost.

Ker takšni simptomi lahko spremljajo ne samo pankreatitis, temveč tudi druge patologije prebavil, mora zdravnik ugotoviti težavo. To je mogoče storiti le na podlagi diagnostičnih podatkov..

Kaj storiti z napadom pankreatitisa?

Prepovedano je jemati katero koli hrano. Poleg tega vzdržite hrano 3 dni. To je treba storiti, da ustavimo proizvodnjo encimov, ki povečajo vnetje in bolečino. Vodo lahko pijete brez plina in aditivov.

Na epigastrično regijo se nanese hlad - to vam omogoča, da zmanjšate intenzivnost bolečine, rahlo odstranite oteklino in vnetje. Najbolje je, če namesto ledu uporabite grelno ploščico, napolnjeno s hladno vodo..

Bolnik mora biti v postelji in v mirovanju. To bo zmanjšalo pretok krvi v oboleli organ, kar pomeni, da bo zmanjšalo vnetje..

Odobrena zdravila za samo uporabo so Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa in Maxigan. Pijači se lahko pred prihodom ekipe reševalcev. Medtem je treba poklicati zdravnike, tudi če bolnik ni prepričan, da ima napad akutnega pankreatitisa. Konec koncev je ta patologija nevarna, ker lahko nekaj časa izzveni, nato pa se hitro ponovi.

Še posebej pogosto se pojavi hitra recidiva z nekrozo organov. Zato je za družino tako pomembno, da bolnik (kljub svojim protestom) opravi obsežen pregled.

Tri glavne besede pri zdravljenju bolnika z akutnim pankreatitisom so mir, prehlad in lakota. So pravila prve pomoči za napad..

Jemanje kakršnih koli prebavnih encimov lahko le poveča patološki proces. Blokatorji protonske črpalke, kot sta Rabeprazol in Omeprazol, lahko olajšajo stanje..

Če je znano, da je bil bolnik pred začetkom napada izpostavljen vsaj enemu od dejavnikov, ki sproži vnetje (vnos alkohola, prenajedanje, travma itd.), Je treba nemudoma poklicati rešilca..

Metode zdravljenja

Zdravljenje z zdravili

Če sledite strogi dieti, bolečine v predelu trebušne slinavke praktično ne motijo, če pa jo le malo prekinite, brez zdravil proti bolečinam ne morete..

V primeru močnih bolečin v trebušni slinavki lahko zdravnik predpiše antispazmodike, kot so No-Shpa, Drotaverin, zmanjšajo vnetje in odpravijo bolečino v žlezi. Danes obstaja precej dober miotropni antispazmodik, ki učinkovito odpravlja krče prebavil - Mebeverin (Duspatalin, Sparex).

Če je treba olajšati ne hude bolečine, potem lahko zdravnik za kratek tečaj predpiše antisekretorna zdravila (Omeprazol ali Diacarb v tableti tri dni, z edematozno obliko, je potrebno tudi jemati Asparkam).

Octreotid. Poleg tega lahko v bolnišnici zdravnik predpiše zdravilo Octreotide, ki zavira proizvodnjo hormonov trebušne slinavke. Zahvaljujoč temu zdravilu hormoni prenehajo stimulirati trebušno slinavko in bolečina odide.

Če pankreatitis postane kroničen, potem normalne celice žleze nadomestijo vezivno tkivo. V tem primeru so funkcije trebušne slinavke motene in posledično se začnejo prebavne težave, vse do diabetes mellitusa..

Za lajšanje obremenitve trebušne slinavke in zmanjšanje bolečine morate vzeti prebavne encime:

Festal - jemati 1 tableto 3-krat na dan skupaj z obroki, skupaj z zaviralci histamina famotidin, cimetidin, ki zmanjšujejo kislost v želodcu.

"Pancreatin" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozyme", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Ermital") - vsa navedena zdravila predstavljajo prebavni encimi (amilaza, lipaza in proteaza), ki olajšajo prebavo ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin.

Pri jemanju zdravil se je treba spomniti na aktivnost encimov - 10.000 ie lipaze (tableta Mezim-forte) trikrat na dan pokriva dnevno telesno potrebo po nadomestni terapiji.

Če je pankreatitis prešel v kronično stopnjo, potem bodo težave s trebušno slinavko opazili zelo dolgo. In potem obstaja tveganje za razvoj sladkorne bolezni. Če je bolniku že bila diagnosticirana ta bolezen, se morate za sestavo prehrane in zdravljenja posvetovati z endokrinologom.

Uporabni članki na temo zdravljenja:

Značilnosti zdravljenja akutnih in kroničnih oblik pankreatitisa

Zdravljenje akutnega in kroničnega pankreatitisa se razlikuje glede na simptome, ki jih bolezen daje, resnost njenega poteka in razloge, ki so izzvali to motnjo. Starost osebe ni majhnega pomena..

Terapijo je treba izvajati izključno v bolnišničnem okolju, če je bolniku diagnosticiran akutni pankreatitis. Bolnik je v hrani nekaj dni popolnoma omejen. Ko je človek v bolnišnici, je okrevanje hitrejše, saj imajo zdravniki popoln nadzor nad tem, kaj jedo in katera zdravila jemlje. Če je bolnik bolan ali se bruhanje odpre, mu vstavimo sondo, s katero odstranimo zrak in tekočino iz želodca.

V primeru poslabšanja zdravja bo bolniku zagotovljena nujna pomoč. Morda bo potrebna operacija. Kirurški poseg se uporablja le, kadar obstaja grožnja bolnikovemu življenju. Med operacijo lahko odstranimo območje trebušne slinavke, ki je doživelo nekrozo. Možna je namestitev drenažnega sistema.

Zdravila za zdravljenje akutnega pankreatitisa

Pri akutnem pankreatitisu so predpisana zdravila, kot so:

Citostatiki (Fluorouracil, Ciklofosfamid). Uporabljajo se za lajšanje vnetja..

Sredstva proti bolečinam (Promedol, Ibuprofen, Analgin), antispazmodiki (Papaverin, Drotaverin, Mebeverin), antiholinergiki. Vsa ta sredstva so usmerjena v normalizacijo bolnikovega počutja in lajšanje bolečin. Kadar običajni analgetiki in antispazmodiki ne pomagajo obvladati težave, bolniku predpišejo opojna zdravila.

Antisekretivna zdravila, zaviralci encimov trebušne slinavke (Trasilol, Contrikal) - ta zdravila so potrebna, da preprečimo razvoj zapletov pankreatitisa in nekroze organskih tkiv. V ta namen lahko bolniku predpišejo zaviralce protonske črpalke (Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol).

Če se vnetje razširi na druge organe ali se v ozadju okužbe razvijejo gnojni zapleti, se bolniku predpišejo antibiotiki širokega spektra (Kanamycin, Monomycin).

Koloidne raztopine dajemo bolnikom, pri katerih pride do znižanja ravni albumina v krvi. Če hematokrit pade pod 25%, potem je potrebna transfuzija eritrocitov.

Za lajšanje simptomov zastrupitve iz telesa, ki se razvije ob vstopu pomembne količine encimov trebušne slinavke v krvni obtok, bolniku damo raztopine elektrolitov in aminokislin, ne da bi ga prenesli na parenteralno prehrano.

Zdravila za zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Pri kroničnem pankreatitisu v obdobju remisije bolezni pacientu predpišejo pripravke trebušne slinavke (pankreatin), ki ne morejo v celoti obvladati svoje funkcije..

Zdravila se izberejo na podlagi podatkov, ki jih bomo dobili po celovitem pregledu bolnika. Nujno je, da takšni bolniki redno odvzamejo kri, blato in urin..

Poleg encimov je bolniku prikazano jemanje zdravil za normalizacijo prebavnih procesov, za izboljšanje črevesne motilitete, za stabilizacijo kislinsko-bazičnega ravnovesja v želodcu..

Nujno je, da se bolniku predpišejo tečaji jemanja vitaminov A, C, K, E, D in skupine B, lipoične kisline, kokarboksilaze in drugih zdravil.

Pacient mora pod strogo prepovedjo kakršnega koli alkohola upoštevati dieto, ki vključuje zavrnitev maščobne in začinjene hrane. Ko se kronični pankreatitis poslabša, bo moral bolnik postiti 1-2 dni. Dovoljeno mu je piti vodo v majhnih požirkih ali šibek čaj.

Praviloma po poteku zdravljenja simptomi pankreatitisa izginejo, vendar to ne pomeni, da se je oseba popolnoma znebila bolezni. Vedno je treba upoštevati dieto, da preprečimo večkratno poslabšanje patologije.

Preprečevanje pankreatitisa

Zdravljenje akutnega napada pankreatitisa se izvaja samo v bolnišnici, saj lahko bolnik zahteva operativni poseg. Več napadov akutnega pankreatitisa lahko privede do manifestacije kronične oblike bolezni. V tem primeru se oboleli organ postopoma uniči.

Zato je preprečevanje pankreatitisa najboljši način, da se izognemo resnim zdravstvenim težavam:

Prekomerna telesna aktivnost, kot so: vadba v telovadnici, tek in skoki, obisk kopeli, savne - vse to lahko privede do poslabšanja bolezni. Najboljša možnost za telesno aktivnost je izvajanje terapevtskih in dihalnih vaj ter tečaji masaže.

Prenehanje slabih navad (alkohol in kajenje) bo omogočilo zmanjšanje obremenitve organa, kar vam bo omogočilo stabilno remisijo.

Pravočasno zdravljenje patologije žolčnika in žolčnika. Ko so v mehurčku že nastali kamni, je potrebno njihovo hitro odstranjevanje..

Morate jesti pravilno, porcije ne smejo biti velike, vendar je pristop k mizi najbolje narediti pogosteje. Naenkrat ne smete jesti več različnih živil - načelo delne prehrane močno olajša delo organa. Izogibati se je treba mešanju ogljikovih hidratov in beljakovin - to je za žlezo najtežja kombinacija. Postni dnevi bodo telesu koristili. Uporabna je preprosta hrana, skuta in žitarice.

Prenajedanje je prepovedano. Da ne bi obremenili telesa s prekomerno hrano, je dovolj le, da ga poslušate med jedjo.

Kava je najmanj priljubljena pijača problematičnega organa. Bolje je, da ga popolnoma zaužijete ali pa pijete največ kot skodelico na dan. Človek naredi posebno škodo sebi, če pije pijačo na prazen želodec. Pravi udarec železu je instant kava.

Oboleli organ ne mara hrane, ki vsebuje grobe vlaknine, zato zelenjavo najbolje pečemo ali dušimo. Pomembno se je odreči ne le mastni in ocvrti hrani, ampak tudi čim bolj omejiti vnos konzervirane, slane in prekajene hrane. Omejitve veljajo tudi agrumi. Koristno je piti mineralno vodo, v meni vključiti morsko hrano in mlečne izdelke z majhnim odstotkom maščobe.

Avtorica članka: Goršenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Izobraževanje: Diplomo iz specialnosti "Splošna medicina" prejeli na Ruski državni medicinski univerzi N. I. Pirogova (2005). Štipendija za gastroenterologijo - izobraževalni in znanstveni medicinski center.