Rehabilitacija bolnikov z diabetesom mellitusom

Celovita medicinska rehabilitacija sladkorne bolezni je prav tako pomembna kot glavno zdravljenje. Rehabilitacijske metode in prakse utrjujejo terapijo in preprečujejo vrnitev bolezni. Rehabilitacijski ukrepi omogočajo bolnikom, da se prilagodijo novemu življenjskemu slogu zanje, izboljšajo svoje zdravje in ohranjajo raven glukoze v krvi v mejah normale.

Rehabilitacijske metode za diabetes

Obdobje okrevanja za sladkorne bolnike tipa 2 in tipa 1 vključuje:

  • fizioterapevtski postopki;
  • dietna terapija;
  • športne vaje;
  • v nekaterih primerih farmakološka terapija.

Za vsakega bolnika s sladkorno boleznijo se pripravi načrt rehabilitacijskih ukrepov posamično, odvisno od vrste sladkorne bolezni, osebnih značilnosti organizma, prisotnosti ali odsotnosti sočasnih bolezni. Skupna značilnost obdobja okrevanja za vse bolnike so njegove faze: po različnih fazah rehabilitacije diabetik osebno oblikuje svoj zdrav življenjski slog. Stopnje rehabilitacije in njihovo zaporedje priporoči lečeči zdravnik.

Folk metode

Tradicionalne obnovitvene metode vključujejo zeliščno zdravilo - uporabo zdravilnih zelišč, njihovih infuzij in decokcij za znižanje ravni glikemije (krvnega sladkorja). Diabetes uporablja:

Običaj koprive se pogosto uporablja za normalizacijo stanja bolnikov.

  • orehovi listi;
  • koprive;
  • borovničevi listi;
  • stročji stroki;
  • korenine maslačka;
  • zelišč za hren;
  • aspenova skorja.

Iz teh in mnogih drugih rastlin pripravljamo zdravilne infuzije in decokcije. Pripraviti jih je treba in jih jemati le, če na ta zelišča ni alergije. Poleg tega bolnikom z diabetesom mellitusom svetujemo, da pijejo čaje ali decokcije iz posebnih zeliščnih pripravkov, ki znižujejo sladkor. Pred uporabo zeliščnega zdravljenja se morate posvetovati s svojim zdravnikom.

Masažni postopki

Diabetes mellitus, običajno tipa 2, spremljajo debelost, zapleti angio- in nevropatije. Za reševanje teh težav v obdobju rehabilitacije so predpisani masažni postopki. Masaža izboljšuje prekrvavitev limfe in krvi v okončinah, spodbuja presnovne procese v tkivih, pomaga odstraniti maščobne obloge. Poleg tega masažni postopki izboljšujejo razpoloženje in dobro počutje bolnikov, zmanjšujejo bolečine v okončinah..

Psihološka posvetovanja

Psihološka rehabilitacija bolnikov s sladkorno boleznijo je ena najpomembnejših faz okrevalnega obdobja. Psihološko svetovanje pomaga sprostiti, zaradi česar se raven glikemije zniža. Ta vrsta rehabilitacije je še posebej uporabna za sladkorne bolnike tipa 2, saj imajo večje tveganje za razvoj depresije, nevroz in drugih psiholoških težav. Stres in psiho-čustvena nestabilnost spodbujata porast krvnega sladkorja, posvetovanja s psihologi pa jih pomagajo preprečiti.

Akupunktura

Točka akupunkture (akupunktura) je vplivati ​​na pretok qi energije v telesu s spodbujanjem njenih izstopnih točk. To metodo rehabilitacije priznavajo zdravniki po vsem svetu in se široko uporablja pri zdravljenju sladkorne bolezni. Za diabetike lahko z akupunkturo dosežemo več ciljev:

  • zmanjšati tveganje za zaplete;
  • povečati delo trebušne slinavke in proizvodnjo inzulina;
  • nižja koncentracija glukoze v krvi.
Nazaj na kazalo

Aromaterapija

Aromaterapija je uporaba eteričnih olj, ki vplivajo na telo. Postopki aromaterapije izboljšujejo stanje živčnega sistema, krepijo splošno počutje in pomagajo normalizirati spanec in apetit. Za bolnike z diabetesom mellitus je to zelo uporabna metoda rehabilitacije, saj aromatične sestave normalizirajo psiho-čustveno ozadje, zaradi česar se raven sladkorja v krvi zniža..

Vodni postopki

Za sladkorne bolnike je hidroterapija še posebej pomembna, ker vodni postopki preprečujejo razvoj ali napredovanje diabetične angiopatije in nevropatije. Poleg tega se med vodnimi postopki mišice sprostijo, izboljšajo se presnovni procesi v tkivih. Hidroterapijo lahko kombiniramo z masažo - s to vrsto vodno-masažne terapije se želeni rezultat hitreje doseže. Poleg tega postopki hidromasaže prispevajo k izgubi teže..

Vitaminski in mineralni kompleksi

V primeru diabetesa mellitusa je vnos vitaminskih in mineralnih kompleksov predpogoj za terapijo in rehabilitacijo. Diabetiki se vitamini, mikro- in makroelementi priporočajo brez napak, saj:

  • izboljšati stanje živčnega sistema in psiho-čustveno ozadje;
  • posvetli srčno-žilnemu sistemu;
  • normalizirati presnovne procese v telesu;
  • nižja raven holesterola in glukoze v krvi.

Pravi vitaminsko-mineralni kompleks lahko izbere zdravnik. Brez njegovega nasveta ne morete samostojno predpisati vitaminske terapije.

Tečaji joge

Joga je ena izmed vrst telesne rehabilitacije, ki jo priporočajo diabetiki. Vadba joge vam omogoča, da zmanjšate težo, izboljšate stanje kardiovaskularnega in živčnega sistema. Poleg tega se med vadbo joge izboljšata krvni obtok in limfni pretok v okončinah, normalizira pa se oskrba s kisikom v tkivih. Poleg tega joga deluje tonično na telo diabetikov..

Športni trening

Diabetičnim bolnikom svetujemo:

Nordijska hoja je ena od priporočenih telesnih aktivnosti za diabetike.

  • teči;
  • Nordijska hoja;
  • plavanje;
  • jutranja vadba;
  • aerobika;
  • ples;
  • pouk v telovadnici;
  • Vadbena terapija (fizioterapevtske vaje).

V kompleks rehabilitacijskih ukrepov so nujno vključeni športni programi. Športne aktivnosti zmanjšujejo raven sladkorja v krvi, normalizirajo težo in izboljšujejo stanje kardiovaskularnega sistema. Z redno vadbo se izboljša kakovost spanja in življenja. Za bolnike s sladkorno boleznijo mora biti obremenitev ustrezna, sorazmerna z zmogljivostmi telesa. Prostornina obremenitev naj bo na začetku majhna in se sčasoma postopno povečuje.

Rehabilitacijsko zdravljenje diabetesa mellitusa

Diabetes mellitus (DM) je endokrina bolezen, povezana z relativno ali absolutno pomanjkanjem insulina. Po debelosti je najpogostejša presnovna bolezen; vsako leto pogosteje narašča pojavnost sladkorne bolezni, ki prizadene predvsem ljudi v delovnem obdobju.

Hudi zapleti, zlasti srčno-žilnega sistema, ki jih spremljata visoka invalidnost in umrljivost, določajo družbeni pomen te bolezni in pomen rehabilitacije bolnikov s sladkorno boleznijo..

Obstajata dve obliki diabetesa mellitusa:

- od insulina (sladkorna bolezen tipa 1), pri kateri telo sploh ne proizvaja inzulina ali ga proizvaja v zelo majhnih količinah. To sili uporabo injekcij insulina za zdravljenje;
- neodvisni inzulin (diabetes tipa 2; diabetes pri debelosti). V tem primeru lahko pride do presežka inzulina v bolnikovi krvi, vendar se telo zaradi zmanjšanja občutljivosti tkiva nanj in na glukozo ne odzove ustrezno s tvorbo glikogena v mišicah in jetrih. Praviloma se pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 uporabljajo tablete in le v hudih in kritičnih primerih se zatečejo k injiciranju insulina.

Klinična slika. Tipični simptomi sladkorne bolezni so žeja, poliurija, izguba telesne teže, splošna šibkost, zaspanost, srbenje, furunculoza, slabo zaceljene rane in zmanjšan obseg RF. Akutni in kronični zapleti bistveno skrajšajo življenjsko dobo bolnikov s sladkorno boleznijo, od katerih vsak zahteva določeno specifičnost rehabilitacijskega programa.

Zapleti sladkorne bolezni: hiperglikemična koma, hipoglikemična komo, diabetične mikroangiopatije (mrežnična mikroangiopatija - retinopatija; diabetična nefropatija), diabetične mikroangiopatije (koronarna srčna bolezen, vmesna klavdikacija, diabetično stopalo), diabetična nevropatija (nevropatija in periferna perodija).

Zdravljenje diabetesa mellitusa

Farmakoterapija

Dieta

Dieta je osnova zdravljenja sladkorne bolezni, zlasti sladkorne bolezni tipa 2. Morala bi biti primerna starosti, telesni teži, stopnji telesne aktivnosti.

S sladkorno boleznijo tipa 2 je treba odstraniti vse vrste sladkorjev; zmanjšanje skupnega vnosa kalorij. Vseboval naj bi večkrat nenasičene maščobne kisline in povečano količino vlaknin. Delna narava prehrane (4-5 krat na dan) prispeva k manj pomembnim nihanjem ravni sladkorja v krvi in ​​povečanju bazalnega metabolizma.

Pri sladkorni bolezni tipa 1 hkrati uživanje ogljikovih hidratov omogoča lažji nadzor inzulina in uravnavanje krvnega sladkorja; zmanjšano uživanje maščobne hrane, kar pri sladkorni bolezni tipa I olajša razvoj ketoacidoze.

Terapija za zdravljenje sladkorne bolezni

Med terapevtskimi dejavniki pri zdravljenju sladkorne bolezni je velik pomen namenjen telesni dejavnosti, ki ima večplastni zdravilni učinek s povečanjem funkcionalne aktivnosti različnih organov in sistemov telesa..

Glavne naloge pri zdravljenju sladkorne bolezni s pomočjo vadbene terapije so: regulacija glukoze v krvi; preprečevanje razvoja akutnih in kroničnih diabetičnih zapletov; vzdrževanje normalne telesne teže (pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 praviloma izguba teže); izboljšanje funkcionalnega stanja kardiovaskularnega in dihalnega sistema; razširitev obsega prilagodljivih sposobnosti pacienta na telesno aktivnost; izboljšanje pacientovega psiho-čustvenega stanja; zagotavljanje visoke kakovosti življenja.

Mišično delo, zlasti tisto, ki zahteva vzdržljivost, pomaga zmanjšati glikemijo, pa tudi potrebo po insulinu; povečanje občutljivosti celic na inzulin; zmanjšanje vsebnosti kateholaminov v krvi; znižanje visokega krvnega tlaka; povečanje mreže kapilar, ki izboljšajo mikrocirkulacijo v miokardu in drugih organih in tkivih; zmanjšanje adhezije eritrocitov, pa tudi koncentracija trigliceridov; povečana vsebnost lipoproteinov visoke gostote; zmanjšanje telesne maščobe in s tem telesne teže; zmanjšanje tveganja za razvoj osteoporoze; povečana imuniteta in odpornost proti okužbi; razširitev in varčevanje funkcionalnih zmogljivosti telesa; izboljšanje psiho-čustvenega stanja in socialne prilagoditve.

Vendar neustrezna telesna aktivnost lahko privede do hipo- ali hiperglikemije, krvavitev mrežnice pri diabetični retinopatiji, poveča tveganje za razjede pri diabetičnem stopalu in spodnjih okončinah pri periferni nevropatiji in makroangiopatiji, izzove akutna stanja srčno-žilnega sistema (MI, možganska kap, hipertenzivna bolezen) kriza).

Glavno zdravilo za vadbeno terapijo za sladkorno bolezen je izboljšanje zdravja v obliki cikličnih fizičnih vaj na območju aerobne intenzivnosti. V obdobju rehabilitacije bolnikov, zlasti v začetnih fazah ali ob prisotnosti lokalnih zapletov, se uporabljajo tudi UGG, LH, terapija s hidrokinezo itd..

Pogosto se redno zdravljenje sladkorne bolezni začne, potem ko je bolnik odstranjen iz diabetične kome. Pacient ima praviloma več dni simptome astenije, zato se s PH uporabljajo osnovne vaje (3-5 krat) za glavne mišične skupine zgornjih in spodnjih okončin, ki se izmenično prenašajo z dihalnimi (statične in dinamične). V postopek je mogoče vključiti LH masažo okončin in ovratnikov; aktivirajo presnovne procese v telesu, prispevajo k določenemu znižanju ravni glukoze, normalizaciji funkcionalnega stanja centralnega živčnega sistema in kardiovaskularnega sistema.

Učinkovit način za lajšanje utrujenosti po PH je 5-10 minutni avtogeni trening; lahko se omejite na uporabo samo prvih dveh standardnih formul najnižje ravni ("moč" in "toplota").

Po 4-6 tednih izvajanja uvodnega (lahkega) programa hoje ali dela na kolesarskem ergonometru začnejo z zdravstvenim izboljšanjem fizični trening aerobne narave, ki je glavno sredstvo fizične rehabilitacije za bolnike s sladkorno boleznijo. Če ste dobrega zdravja, lahko takoj začnete s takšnim treningom..

Glavne zahteve za obremenitev aerobike so: trajanje treninga - vsaj 20 minut (po možnosti 30 minut), z optimalnim razponom srčnega utripa za vsakega pacienta; razredov - 3, po možnosti pa 4-krat na teden. Potrebno je vsaj pet minut ogrevanje in zadnji del (za osebe s prekomerno telesno težo zaradi nagnjenosti k poškodbam ODA - vsaka 7-10 minut). Tako je minimalno trajanje fizičnega treninga za bolnike s sladkorno boleznijo 30-40 minut 3-4 krat na teden..

Za vaje z uporabo fizičnega treninga so na splošno izbrani bolniki z blagim in zmernim diabetesom mellitusom z zadostno kompenzacijo; morda prisotnost angiopatij I in II stopnje, pa tudi naslednje sočasne bolezni: hipertenzija I, stadij IIA; okvara cirkulacije I, IIA stopnja; Ishemična bolezen srca (I, II, II-III FC); debelost I-III stopnje; deformirajoči osteoartritis brez pomembne disfunkcije sklepov.

Kontraindikacije za fizični trening: huda diabetes, njegova dekompenzacija; mikro- in makroangiopatije s pomembnimi trofičnimi motnjami; proliferativna retinopatija, ki jo spremlja zmanjšanje vida; hipertenzivna bolezen PB in stopnja III; aktivni miokarditis; kardiomiopatija; stopnja PB prekrvavitve in višja; IHD III in IV FC; Počitek srčnega utripa> 100 - 110 na minuto; anevrizme srca in ožilja; slabo nadzorovane srčne aritmije; odpoved ledvic; poslabšanje somatskih bolezni, povezanih s sladkorno boleznijo; tromboflebitis; slabo nadzorovan patološki odziv na vadbo, predvsem v obliki ostrih nihanj glikemije med fizičnim treningom (do 5-6 mmol / l od začetnega).

Relativne kontraindikacije za telesno vadbo so: starost nad 65 let, nezadostna aktivnost in nepripravljenost na vadbeno terapijo.

Za individualizacijo programa fizične rehabilitacije mora bolnik s sladkorno boleznijo opraviti obsežen pregled z oceno: resnost in stanje kompenzacije sladkorne bolezni, prisotnost sladkornih bolezni in njihovo resnost ter sočasnih bolezni; funkcionalno stanje kardiovaskularnega sistema, stopnjo telesne pripravljenosti pacienta, ustreznost odziva na telesno aktivnost.

Običajno pregled vključuje: določitev vsebnosti sladkorja v krvi čez dan (vsaj 3-krat); študija urina glede vsebnosti beljakovin; EKG v mirovanju in med stresnimi testi s stopničasto naraščajočo obremenitvijo kolesnega ergonometra ali tekalne steze; posvetovanje z oftalmologom (diabetična retinopatija) in nevropatologom (periferna in avtonomna nevropatija); izvajanje Cooperjevega testa. Testiranje obremenitve je še posebej pomembno. Omogoča vam določitev vrednosti srčnega utripa in krvnega tlaka - največjega dovoljenega in optimalnega za določenega pacienta, saj se razlikuje v širokem razponu, odvisno od vrste uporabljene vadbene obremenitve; premiki so lahko 60-75% praga tolerance, ki ga določa kolesarska ergometrija.

Fizični trening se začne z doziranim programom hoje ali delom na kolesarskem ergonometru (tekalna steza). Te vrste telesne dejavnosti so primerne celo za starejše sedeče ljudi in so pomembne s psihološkega vidika. Omogočajo vam postopno vključevanje v redne aerobne treninge z uporabo drugih vrst bremen. Vendar je treba poleg energijskih parametrov upoštevati značilnosti teh obremenitev, ki prispevajo ali, nasprotno, otežujejo njihovo uporabo za zdravljenje sladkorne bolezni..

Hoja je privlačna zaradi možnosti odmerjanja (tempo in hitrost gibanja, trajanje dela) ter posledično učinkovitega nadzora nad srčnim utripom in krvnim tlakom, kar omogoča njegovo uporabo tudi pri bolnikih s kroničnimi diabetičnimi zapleti. Vendar je pri hoji težko doseči visoke izdatke za energijo, kar določa njegovo nizko učinkovitost pri debelosti. Nadzor tukaj ne pomeni toliko možnosti neposrednega merjenja srčnega utripa in krvnega tlaka, temveč predvidljivost avtonomnih reakcij na obremenitev ob upoštevanju dejstva, da se ti kazalniki spreminjajo sorazmerno s stopnjo porabe energije.

Vadilno kolo zagotavlja dobro odmerjanje porabe energije pri najrazličnejših obremenitvah, učinkovit nadzor srčnega utripa in krvnega tlaka ter ustvarja majhno obremenitev sklepov. Je najboljša aerobna vadba za bolnike, ki trpijo zaradi kroničnih zapletov, debelosti, retinopatije in poškodb sklepov. Slabo ga prenašajo bolniki, ki ne marajo monotonega dela.

Teka vam omogoča dobro obvladovanje bremen in je povezana z visokimi stroški energije. Vendar povečano tveganje za poškodbe ODA, poškodbe stopal pri periferni nevropatiji, očesni zapleti omejujejo področje njegove uporabe..

Vrste telesnih aktivnosti, ki so za ODA travmatične, vključujejo smučanje, kolesarjenje, aerobni ples in uporabo skakalne vrvi. Retinopatija je ovira pri vadbi na simulatorjih s hkratnim delom roke in nog, kot tudi tek na smučeh.

S sladkorno boleznijo ne priporočamo, da se ukvarjate s športom z veliko verjetnostjo neobvladljivih situacij (gorništvo, gorništvo, vodni slalom itd.), Potrebe po napornih naporih (rokoborba, dvigovanje palice itd.).
Preprečevanje zapletov, kot sta hiper- in hipoglikemija, je pomemben element telesnega treninga za bolnike s sladkorno boleznijo..

Preprečevanje hiperglikemije z vadbo

Če glukoza v krvi preseže 240 mg pred vadbo, preverite ketone v urinu. Če so prisotne ali če je vsebnost glukoze v krvi> 300 mg%, je treba opustiti trening.

V odsotnosti ketonov (vsebnost glukoze v razponu od 240 do 300 mg%) je možen fizični trening, saj znižujejo koncentracijo glukoze, vendar je s takšno glikemijo težko napovedati rezultat vadbe: ravni sladkorja v krvi se lahko znižajo in povečajo s pojavom acetona v urin. Zato je nujno potreben nadzor sladkorja po vadbi..

Preprečevanje hipoglikemije med vadbo

Najučinkovitejši način preprečevanja hipoglikemije je nadzor glukoze v krvi pred in po vadbi več sej. To pomaga oceniti značilnosti telesnega odziva na telesno aktivnost ob upoštevanju začetne ravni glukoze. Sčasoma se takšne študije izvajajo manj pogosto, osredotočajo se na nenavadne spremembe v bolnikovem počutju..

Če je koncentracija glukoze v krvi pred vadbo> 100 mg% ali nižja, morate pred vadbo jesti nekaj 20–30 minut; možno je tudi zmanjšati odmerek inzulina kratkega delovanja, ki ga dajemo pred vadbo.

Nujno je med treningom imeti koncentrirane pijače z ogljikovimi hidrati (sokovi, limonada, koka-kola itd.), Ki jih pacient lahko hitro pije, ko se pojavijo prvi znaki hipoglikemije. Hipoglikemična reakcija se lahko pojavi 1-3 ure po koncu obremenitve (zapoznela), zato je v tem obdobju potrebna budnost glede znakov hipoglikemije, značilnih za bolnika. To še posebej velja za bolnike z dolgo zgodovino bolezni, pri katerih se včasih zmanjša občutljivost na predhodnike hipoglikemičnega stanja. Med vadbo je alkohol strogo prepovedan, kar zmanjšuje občutljivost možganov na pomanjkanje glukoze.

Parne kopeli, vroče prhe ali kopeli se odsvetujejo (zlasti v kombinaciji s telesno dejavnostjo), saj intenzivno segrevanje telesa pospeši in poveča delovanje inzulina ter poveča tveganje za hipoglikemijo. oko.

Zato se morajo bolniki s sladkorno boleznijo izogibati pregrevanju, tudi sončenju na prostem (zlasti na jugu).
Bolniki s sladkorno boleznijo, katerih program fizične rehabilitacije vključuje usposabljanje, morajo redno voditi dnevnik - s tem se izognemo zgoraj naštetim akutnim stanjem.

Kot merila za učinkovitost zdravljenja lahko uporabimo naslednje: fiziološki kazalniki, ki kažejo na ekonomičnost dela srčno-žilnega in dihalnega sistema (znižanje srčnega utripa in krvnega tlaka tako v mirovanju kot med običajnimi testi vadbe, zvišanje praga tolerance do vadbe itd.); določanje glikemije v mirovanju in med ciklično ergometrijo, pri čemer težnja po zmanjšanju kaže na pozitiven učinek treninga na presnovo ogljikovih hidratov; zmanjšanje telesne teže, njene maščobne komponente (diabetes tipa 2).

Remedial gimnastika za stopala

Ločena in najpomembnejša komponenta v vadbeni terapiji za diabetes je LH za stopala. Diabetično stopalo je eden najtežjih in onesposobljujočih zapletov sladkorne bolezni, ki zahteva izjemno drago, običajno bolnišnično zdravljenje. Razvojni proces diabetičnega stopala je rezultat kombinacije treh dejavnikov, značilnih za sladkorno bolezen; ishemija, nevropatija in okužba. Klinični simptomi so odvisni od prevlade enega od teh dejavnikov.

Poučevanje pacientov, kako preprečiti diabetično stopalo, znatno zmanjša tveganje za njegovo pojavljanje; v tej smeri je vloga LG bistvenega pomena.

Večina vaj za LH je osnovno gibanje predvsem v gležnju, metatarsofalangealnih sklepih in manj pogosto v kolenu. Tukaj lahko veliko PH kompleksov učinkovito uporabimo za zdravljenje in preprečevanje ravnih stopal, še posebej, ker slednje dokaj hitro napreduje pri bolnikih s sladkorno boleznijo zaradi oslabitve mišic spodnjega uda in ligamentnega aparata.

Bolj pripravljeni pacienti lahko izvajajo vaje v izometričnem načinu ali kot dinamične vaje z odpornostjo (na primer: pri dorsiflexingu desnega stopala se peta leve noge, ki se nahaja na prstu desne, upira dvigu stopala). Vse vaje izvajamo 10-12 krat, v zmernem tempu. Kompleks se izvaja 2-3 krat na dan.

Masaža za sladkorno bolezen

Najpogostejša stanja sladkorne bolezni, pri kateri je potrebna masaža, so prekomerna teža, mikro- in makroangiopatije, diabetična artropatija in periferna nevropatija. Kompleksna ciljna terapija, vključno z masažo, ugodno vpliva na to patologijo in pogosto vodi v obratni razvoj patološkega procesa..

Namen masaže je izboljšati krvni in limfni obtok v nogah; preprečevanje osteoporoze in diabetične artropatije; preprečevanje degenerativnih sprememb v mehkih tkivih stopal; izboljšanje prevodnosti perifernih živcev; izboljšanje regeneracije mehkih tkiv in kosti na območju prizadetih sklepov; zmanjšanje bolečine in utrujenosti pri hoji; krepitev splošne presnove; izboljšanje psiho-čustvenega in splošnega stanja pacienta.

Indikacije za masažo: debelost, diabetična angiopatija stadija I in II, diabetična artropatija, periferna poli nevropatija.

Kontraindikacije za masažo: diabetična angiopatija s trofičnimi motnjami; poslabšanje diabetične artropatije; akutni diabetični zapleti (hipo- in hiperglikemija); poslabšanje somatskih bolezni, povezanih s sladkorno boleznijo.

Visok krvni sladkor ni kontraindikacija

Območje masaže. V osnovi se lokalne motnje pri sladkorni bolezni odkrijejo na spodnjih okončinah, zato je poudarek med masažo poudarek na ledveno-križnem predelu. Ker je sladkorna bolezen pogosta bolezen, ki jo običajno spremlja debelost, se v kompleksni terapiji uporablja tudi splošna masaža. Masaža neposredno na noge (zlasti stopala) se izvaja le v začetni fazi bolezni, ko prevladujejo funkcionalne motnje.

Vse masažne tehnike (božanje, drgnjenje, gnetenje, vibracije) se uporabljajo z majhno intenzivnostjo. Od vibracijskih tehnik se uporabljajo kontinuirano, stabilno in labilno. Za aktiviranje presnovnih procesov je velika pozornost namenjena gnetenju velikih mišic. Mesta prehoda mišic v kite, aponeuroze, mesta pritrditve mišic na kostno tkivo, medvretenčne prostore so skrbno obdelana, saj zaradi slabe oskrbe s krvjo ta območja najmočneje prizadenejo angiopatije. Njihova masaža je tudi nekaj preprečevanja osteoporoze..

Po tem začnejo masirati prizadeta živčna debla in sklepe s pomočjo tehnik božanja, drgnjenja in stalnih vibracij. Intenzivnost masaže je zmerna. Za simptome periferne nevropatije so učinkovite akupresurne tehnike. Glede na visoko pogostost makro- in mikroangiopatij ter diabetičnih artropatij se več pozornosti posveča segmentnim učinkom, ki aktivirajo presnovne procese v okončinah. Za zgornje okončine je to masaža področja ovratnika. Zgoraj je opisana masaža spodnjih okončin.

Segmentalni učinki se izvajajo tudi na torakalni hrbtenici in s tem blažijo manifestacije avtonomne nevropatije. Možno je vključiti točkovne učinke v nadskapularnem območju, pa tudi paravaskularno v interkapularnem območju in spodnjem delu prsnega koša (možnost segmentarne aktivacije trebušne slinavke). Čeprav vzdržujemo vsaj minimalno endokrino funkcijo, izboljšanje mikrocirkulacije, trofični procesi v parenhimi trebušne slinavke prispevajo k stimulaciji proizvodnje inzulina. Za izboljšanje delovanja dihalnega sistema delujejo dihalne mišice.

Fizioterapija

Glavni cilji zdravljenja s fizioterapevtskimi metodami so: odprava presnovnih motenj (ogljikovih hidratov, lipidov, beljakovin, vode, mineralov itd.); če je mogoče - stimulacija proizvodnje inzulina s strani trebušne slinavke in zmanjšanje sproščanja njegovih antagonistov in aktivnosti nadledvične skorje; preprečevanje inzulinske rezistence; preprečevanje in zdravljenje zapletov diabetesa, akutnih (ketoacidoza in hipoglikemija) in kroničnih (predvsem angio- in nevropatija); ohranjanje nadomestila SD; preprečevanje napredovanja bolezni.

Uporaba fizikalnih dejavnikov je indicirana za bolnike z diabetesom mellitusom katere koli vrste in resnostjo tečaja med njegovo nadoknadovanjem.

Fizioterapija je kontraindicirana v fazi dekompenzacije procesa, ne glede na resnost, ob prisotnosti akutnih zapletov sladkorne bolezni (ketoacidoza in hipoglikemija).

Vrsta sladkorne bolezni določa diferencirano uporabo fizičnih dejavnikov. Ob ohranjanju endokrine funkcije trebušne slinavke, izboljšanju mikrocirkulacije lahko trofični procesi v trebušni slinavki spodbudijo proizvodnjo inzulina.

CMT ima izrazit terapevtski učinek, kadar je izpostavljen projekcijskemu območju trebušne slinavke; njihov normalizirajoč učinek na parametre metabolizma ogljikovih hidratov in lipidov se določi z zmanjšanjem aktivnosti kontransularnih mehanizmov, zlasti funkcije nadledvičnih žlez.

Fizioterapevtske metode so izjemno pomembne pri kompleksnem zdravljenju angio- in nevropatije, povezane s sladkorno boleznijo. Najpogosteje je v tem primeru predpisana CMT terapija, medicinska elektroforeza raztopin nikotinske kisline, magnezijevega sulfata itd. Z uporabo izmeničnega magnetnega polja, UHF, UHF, ultrazvoka, laserske terapije. Ti fizični dejavniki so predpisani bolnikom s sladkorno boleznijo po splošno sprejetih metodah. Običajno se uporablja vpliv na območja z največjimi vegetativno-trofičnimi motnjami..

Vaskularne motnje možganov, značilne za diabetes mellitus, so osnova za nastanek astenonevrotičnih motenj. Dajanje elektroslepske ali centralne elektroanalgezije z uporabo sedativne tehnike blaži napetost kroničnega čustvenega stresa in s tem zmanjša proizvodnjo glukokortikoidnih hormonov nadledvične skorje, ki so antagonisti inzulina.

Postopki hidroterapije pozitivno vplivajo na motene presnovne procese (ogljikove hidrate in maščobe) pri bolnikih s sladkorno boleznijo, imajo pa tudi pomemben terapevtski učinek pri makro- in mikroangiopatijah okončin, splošnih nevrotičnih motnjah.

Mineralne vode se pri sladkorni bolezni uporabljajo ne le za pitje, ampak tudi v obliki kopeli. Plinske mineralne kopeli najbolj jasno vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni. Naravni in umetni ogljikov dioksid, sulfidne kopeli pri temperaturi 35-36 ° C povzročajo znatno znižanje krvnega sladkorja pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Povprečno trajanje bivanja v kopeli je 12-15 minut; potek zdravljenja je 10-15 kopeli. Trajanje postopka in trajanje tečaja določata resnost diabetičnih motenj in narava sočasnih bolezni.

Upoštevati je treba, da večina bolnikov s sladkorno boleznijo prenaša postopke s toplo vodo slabše (> 40-45 ° C), zanje je temperatura 34-38 ° C primernejša za hidroterapijo..

V kompleksni terapiji se terapija z blatom praviloma uporablja z lokalnimi aplikacijami kot pripomoček za zdravljenje bolezni, povezanih s sladkorno boleznijo, ODA in perifernega živčnega sistema. Za iste namene se uporabljajo različna hladilna sredstva (parafin, ozokerit itd.) Po splošno sprejetih metodah.

Psihosocialna rehabilitacija za diabetes mellitus

Psihosocialna rehabilitacija za diabetes mellitus

MINISTRSTVO ŠPORTA RUSKE FEDERACIJE

"Ruska državna univerza za fizično kulturo, šport, mladino in turizem (GTsOLIFK)"

ODDELEK FIZIČNE REHABILITACIJE IN ZDRAVE FIZIČNE KULTURE

NA TEMO: "Fizična rehabilitacija pri diabetes mellitusu"

Izvajalec: študent ITRRiF

Uvod3
POGLAVJE 1. ZNAČILNOSTI NASTANKA, RAZVOJA IN TEČAJE DELEZE MELITUSA6
1.1 Etiologija sladkorne bolezni6
1.2 Klinična slika diabetesa mellitus8
1.3 Zapleti sladkorne bolezni in napovedenajst
POGLAVJE 2. METODOLOŠKI ASPEKTI FIZIČNE REHABILITACIJE BOLNIKOV Z DIABETOMšestnajst
2.1 Značilnosti terapevtske in restavratorske uporabe sredstev za fizično rehabilitacijo za bolnike z diabetesom mellitusomšestnajst
2.2 Sredstva za fizično rehabilitacijo, ki se uporabljajo pri diabetes mellitusu21
2.3 Metode za spremljanje učinkovitosti fizične rehabilitacijetrideset
Zaključek32
Seznam referenc33
Prijave35

Uvod

Diabetes mellitus je bolezen, za katero je značilna kršitev vseh vrst metabolizma in najprej ogljikovih hidratov, patoloških sprememb v različnih organih, ki jih povzroča absolutna ali relativna insuficienca insulina. Je ena najpogostejših kroničnih bolezni na svetu..

Pomembnost teme, ki sem jo izbral, je, da je po statističnih podatkih diabetes mellitus (DM) ena izmed vodilnih bolezni na svetu z vidika medicinskega in socialnega pomena in je upravičeno uvrščen med prve pomembnosti nacionalnih zdravstvenih sistemov v skoraj vseh državah sveta. Leta 2006 so ZN sprejeli resolucijo, v kateri so priznali, da je "diabetes mellitus kronična, izčrpavajoča, draga in jo spremlja huda bolezen, ki predstavlja večjo grožnjo družinam in celotnemu svetu." Prav tako je Svetovna zdravstvena organizacija ugotovila, da je sladkorna bolezen dobila naravo neinfektivne epidemije zaradi obsega širjenja, kroničnega poteka, visoke invalidnosti ljudi in potrebe po vzpostavitvi sistema specializirane oskrbe..

Incidenca je večja med starejšimi. Pri 65. letu in več se razširjenost sladkorne bolezni dvigne na približno 16%. Enako visoko stopnjo pojavnosti opažamo pri debelih ljudeh.

Tako se pri ljudeh z zmerno debelostjo pojavnost sladkorne bolezni poveča za 4-krat, z izrazito debelostjo - 30-krat. Tako sta debelost in starost dejavniki tveganja, ki so nagnjeni k razvoju sladkorne bolezni..

Po večini avtorjev je resnična pojavnost diabetesa mellitusa 2-krat večja od registrirane. To je posledica večje razširjenosti latentnih oblik sladkorne bolezni..

Kombinacija rednih aerobnih in drugih vrst gibalne aktivnosti, racionalne prehrane, pa tudi pametnejših pogledov na življenje, polno različnih stresnih situacij, se izkaže za nenadomestljivo. Navsezadnje terapija z zdravili ni dovolj, da bi se počutili dobro in živeli izpolnjeno življenje.

Ideja o uporabi vadbe za zdravljenje sladkorne bolezni in okrevanja ni nova. Leta 600 pred našim štetjem jo je izrazil indijski zdravnik Sushruta.

V stoletjih, ki so sledila, se je odnos do telesne vadbe kot metode zdravljenja sladkorne bolezni nenehno spreminjal. Znanstveniki zdaj vedo, da je ideja o uporabi postelje kot terapije sladkorne bolezni napačna..

Študije so pokazale, da je presnova krvnega sladkorja po 7 dneh počitka bistveno poslabšana.

V začetku leta 1900 so raziskovalci končno našli dokaze, ki upravičujejo uporabo vadbe pri rehabilitaciji ljudi s sladkorno boleznijo. Leta 1919 so znanstveniki, ko je merjenje ravni glukoze v krvi postalo rutinsko, dokazali, da lahko kratka motorična aktivnost povzroči padec ravni glukoze v krvi..

Pripravki inzulina so se pojavili leta 1921. Kmalu za tem (1926) je bil v British Medical Journal objavljen članek R.D. Lawrence, ki je ugotovil, da vadba lahko pomaga znižati raven glukoze v krvi pod vplivom injiciranega insulina in s tem zmanjša potrebo po insulinu pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa I.

Lawrenceove raziskave so privedle do intenzivnih raziskav o učinkih redne telesne dejavnosti kot dela obvladovanja sladkorne bolezni..

Namen dela: analizirati metode fizične rehabilitacije pri diabetes mellitusu.

Glede na namen dela so bile določene naslednje naloge:

1. Na podlagi analize znanstvene in metodološke literature določite najučinkovitejša sredstva fizične rehabilitacije za bolnike z diabetesom mellitusom.

2. Razviti celovit program fizične rehabilitacije sladkorne bolezni.

3. Pokažite učinkovitost celovitega programa fizične rehabilitacije sladkorne bolezni.

Rehabilitacija bolnikov z diabetesom mellitusom: vse metode

Diabetes mellitus je pogosta bolezen, pri kateri ljudje doživljajo absolutno ali relativno pomanjkanje inzulina v telesu, ki ga spremlja veliko sladkorja v krvi in ​​urinu.

Kršitev presnove ogljikovih hidratov se negativno odraža na telesu, pojavljajo se težave z delovanjem centralnega živčnega sistema, jeter, kardiovaskularnega sistema in drugih organov.

Nemogoče je zdraviti diabetes mellitus za vedno, vendar so bile razvite učinkovite metode, ki pomagajo zmanjšati tveganje za zaplete in izboljšati bolnikovo stanje. Tema današnjega pogovora je rehabilitacija bolnikov z diabetesom mellitusom.

Glavna načela rehabilitacije

Rehabilitacija bolnikov z diabetesom mellitusom je kompleks tehnik, ki spodbujajo obnovo telesnih funkcij. Osnovna sestavina rehabilitacije je ohranjanje zdravega načina življenja, ki vključuje:

  • posebna prehrana;
  • jemanje zdravil;
  • telesna aktivnost;
  • opustitev slabih navad;
  • fizioterapija.

Rehabilitacija bolnikov z diabetesom mellitusom je kompleks različnih tehnik

Telesna aktivnost in dieta terapija sta pomembni za rehabilitacijo, vendar nista vedno sposobni znižati ravni krvnega sladkorja na želeno vrednost..

Zato so predpisana farmakološka zdravila, lahko imajo slabosti, kot so prisotnost stranskih učinkov ali odpornost.

Sodobne metode zdravljenja združujejo farmakoterapijo, dietno terapijo in fizioterapijo, kar prinaša največjo učinkovitost okrevanja telesa.

Sporočilo

Ta vrsta rehabilitacije se uporablja že več stoletij. Masaža ugodno vpliva na normalizacijo sladkorja. Ima sproščujoče lastnosti, pomaga normalizirati srčni utrip in znižati krvni tlak.

Kvalificirana masaža je močno rehabilitacijsko orodje

Masažna terapija pomirja in sprošča, kar je koristno za telo diabetikov tipa 1 in 2. Masažni postopki izboljšajo krvni obtok v mišičnih tkivih in koži, preprečujejo razvoj nevropatije in drugih sočasnih bolezni.

Akupunktura

Izvor te tehnike je na Kitajskem. Akupunktura se je dobro izkazala pri rehabilitaciji sladkornih bolnikov, lahko zmanjša tveganje za zaplete, ki pogosto spremljajo sladkorno bolezen. Metoda pomaga v boju proti debelosti, povečanju proizvodnje inzulina.

Umetnost akupunkture je na voljo samo strokovnjakom

Hidroterapija

Vodni postopki v zdravstveni ustanovi so ena izmed učinkovitih metod rehabilitacije bolnikov z diabetesom mellitusom

Ta postopek se uporablja za čiščenje telesa toksinov in maksimalno sprostitev mišičnega okvira. Hidroterapija sprošča psihološko in fizično, pomaga povečati prekrvavitev v mišičnih tkivih. Ta metoda je še posebej uporabna za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2, saj je vadba zanje kontraindicirana..

Psihološka rehabilitacija

Diabetes mellitus ne vpliva samo na fizično, ampak tudi na psihološko stanje telesa. Diabetiki tipa 1 in 2 imajo pogosto stanje depresije, afektivne duševne motnje. Tehnike sprostitve pomagajo zmanjšati raven sladkorja, izboljšajo splošno stanje človeka in pomagajo ustvariti pozitivno psihološko klimo.

Bolniki z diabetesom mellitusom ne smejo skrbeti in skrbeti

Stres in živčna napetost ne mineta, ne da bi pustili sledi, jih izkusili, telo poveča raven uživanja glukoze, pogosto pa porabljene zaloge.

To pomaga obvladati živčni šok, pridobiti potrebno energijo, hkrati pa se poveča količina sladkorja v krvi. Zato se morajo diabetiki izogibati situacijam, ki jih delajo živčne in zaskrbljene..

Posebno pozornost je treba nameniti psihološki rehabilitaciji mladostniških otrok..

Mladostniki ostro reagirajo na bolezen, čutijo lastno manjvrednost. Zdravljenje in rehabilitacijo otrok mora spremljati nudenje psihološke pomoči.

Bolni mladostniški diabetiki se lahko razlikujejo:

  • togost;
  • izolacija;
  • nepripravljenost za sporazumevanje s starši, vrstniki in drugimi ljudmi okoli.

Zato je treba takim otrokom pomagati, na primer z organiziranjem srečanj z drugimi mladostniki s sladkorno boleznijo. Skupinska terapija je ena od možnosti..

Ni redkost, da se mladostnik s sladkorno boleznijo ustrahuje v šoli. Razlog za to so lahko močne spremembe razpoloženja, pogoste depresije, tesnoba bolnika. Zato je pomembno nadzorovati duševno stanje diabetičnega najstnika, ga zaščititi pred morebitnimi konflikti z drugimi ljudmi..

Otroci in mladostniki z diabetesom mellitusom še posebej potrebujejo psihološko pomoč

Da se izognete težavam in konfliktom z vrstniki in sorodniki, priporočamo, da za nasvet obiščete psihologa, specializiranega za delo z mladostnimi otroki. Specialist vodi pogovore z bolnikom s sladkorno boleznijo in ljudmi iz njegovega okolja, pomaga premagati posledice bolezni, se pri diagnozi prilagoditi življenju.

Starši bi morali razumeti, da lahko pretirana skrb in vztrajen nadzor škodijo otrokovi psihi. Starši naj ne bodo preveč vsiljivi in ​​nadležni, naj spoštujejo želje in mnenja najstnika.

Otrok se mora počutiti podprtega, ne strogo nadzorovanega. Le s popolnim razumevanjem lahko dobite dober rezultat..

Enako velja za prijatelje in ljubljene paciente, specialist naj se o ravnanju pogovori z drugimi.

Glavna naloga staršev diabetičnega najstnika je, da ga naučijo voditi zdrav življenjski slog. Ko odrašča najstnik, bi moral še naprej slediti dietam, se vsakodnevno ukvarjati s telesno aktivnostjo, pri čemer upošteva splošno zdravje..

Otroci morajo razumeti, da zdrava in pravilna prehrana, disciplina in odgovornost same igrajo veliko vlogo pri zdravljenju bolezni. Nadzorovati morajo raven sladkorja in ne kaditi ali uživati ​​alkohola. Otroci s sladkorno boleznijo bi se zagotovo morali ukvarjati s športom, ki ga lahko, po priporočilih zdravnikov.

Aromaterapija

Ta metoda terapije ima pomirjujoč učinek, zato jo lahko uporabimo kot rehabilitacijo po priporočilu lečečega zdravnika. Aromaterapija pomaga povrniti ravnovesje, umiriti in sprostiti človeka ter naravnati pozitivnost. Uporabljajo se različne vrste aromaterapije, na primer vtiranje eteričnih olj v kožo, vdihavanje arom z vdihavanjem.

Aromatična olja prispevajo k zdravju telesa

Za diabetes mellitus priporočamo aromaterapijo z uporabo eteričnih olj geranije, lovorja, brina, rožmarina, evkaliptusa, limone.

Zdravilne rastline

Medicina ne miruje, ta panoga se nenehno razvija. Posebna pozornost je namenjena preučevanju lastnosti različnih rastlin, ki se uporabljajo v zdravilne namene. Mnogi od njih imajo lastnosti, potrebne za zdravljenje in rehabilitacijo sladkornih bolnikov..

Zdravilna zelišča - starodaven in preizkušen način zdravljenja telesa

Pravilna uporaba posebnih zdravilnih rastlin lahko znatno ublaži manifestacijo simptomov sladkorne bolezni, prepreči morebitne zaplete in pospeši regeneracijo beta celic.

Vitaminski in mineralni dodatki

Vitamine in kompleksne dodatke je treba jemati le pod zdravniškim nadzorom

Zdravniki opažajo, da lahko uživanje številnih vitaminov (B3, E in drugih), mineralov (magnezij, vanadij) prepreči bolezen, pomaga pri zdravljenju sladkorne bolezni katere koli stopnje.

Bolnikom s sladkorno boleznijo svetujemo, da delajo jogo, te vaje lahko zmanjšajo manifestacijo simptomov sladkorne bolezni in morebitne zaplete pri bolezni tipa 2, krepijo telo, mišice.

Vadba joge pomaga sprostiti in normalizirati delovanje mnogih telesnih sistemov

Prav tako ima joga pomirjujoč in sproščujoč učinek, saj pomaga izboljšati fizično in psihično stanje pacienta. Študije so pokazale, da redna joga lahko zmanjša tveganje za diabetes.

Fizične vaje

Noben program rehabilitacije diabetikov ne mine brez telesne aktivnosti. Vadba je še posebej pomembna za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2. S pomočjo vaj se poveča učinkovitost vnosa inzulina, izboljša se splošno stanje telesa. Vadba prinaša sprostitev, kar pozitivno vpliva na psihološko stanje pacienta.

Vadba redno bo pripomogla k temu, da bo telo v dobri kondiciji.

Diabetiki se pogosto soočajo s težavo prekomerne teže. Zato se morate vsak dan ukvarjati s telesno dejavnostjo. Tudi minimalna telesna aktivnost je lahko koristna.

Najbolj učinkoviti so posebni rehabilitacijski programi, ki jih razvijejo zdravniki. Takšni programi se sestavijo individualno, ob upoštevanju splošnega stanja pacienta. Vaje programov so razdeljene na stopnje s postopnim povečevanjem obremenitve.

Kot rezultat tega se metabolizem izboljša, poveča se učinkovitost delovanja insulina. Vaja zmanjšuje tveganje za bolezni srca in ožilja, zvišuje mišični tonus, krepi kosti in pomaga v boju proti odvečni teži.

Danes obstaja veliko metod spopadanja s sladkorno boleznijo in njenimi posledicami. Ljudje s sladkorno boleznijo naj se držijo posebne prehrane, telovadbe in jemljejo zdravila, ki jih je predpisal zdravnik. Omeniti velja, da bi morali zdravniki, ki se udeležujejo, sodelovati pri razvoju, načrtovanju in intenzivnosti prehrane..

Sanacija sladkorne bolezni: osnovne metode okrevanja

Rehabilitacija za diabetes mellitus temelji na integriranem pristopu, ki vključuje različne metode obnove telesa.

Osnova za to je oblikovanje pravilnega življenjskega sloga za paciente, pa tudi prehrana, farmakoterapija, fizioterapija in telesna aktivnost..

Ne glede na vrsto bolezni morate nadzorovati raven sladkorja v krvi z zdravili, prehrano in vadbo..

Če telesna vzgoja v kombinaciji s prehrano ne omogoča zagotavljanja želene ravni sladkorja, potem uporabimo farmakoterapijo. Vendar ima uporaba zdravil več pomanjkljivosti, kot so razvoj odpornosti in stranski učinki. Zato sodobna medicinska praksa posveča veliko pozornosti pomožnim metodam rehabilitacije pri diabetes mellitusu, obravnavanih tukaj.

Akupunktura

Akupunktura se pogosto uporablja pri zdravljenju sladkorne bolezni na Kitajskem. Ta praksa postopoma pridobiva na veljavi v Rusiji in drugih razvitih državah. Akupunktura je lahko učinkovita ne le pri zdravljenju tega stanja, ampak tudi pri zmanjševanju zapletov, ki jih povzroča. Pomaga v boju proti debelosti in izboljšanju proizvodnje inzulina.

Sprostitev in psihološka pomoč

Pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2 je pogostnost motenj razpoloženja in depresija višja kot pri splošni populaciji. Tehnike sproščanja pogosto omogočajo diabetikom, da dosežejo nižjo raven sladkorja v krvi. Prav tako človeku, ki trpi za boleznimi obeh vrst 1 in 2, omogočajo, da izboljšajo kakovost svojega življenja, ustvarijo ugodno psihološko mikroklimo okoli sebe..

Pomembno je razumeti, da telo kot odziv na stres in napetost pogosto porabi shranjeno glukozo. Po eni strani pomaga telesu prejemati dodatno energijo, da odpravi vir stresa, po drugi strani pa povzroča zvišanje ravni sladkorja..

Značilnosti psihološke rehabilitacije mladostnikov

Psihološko se mladostniki dvakrat težko spopadejo s posledicami sladkorne bolezni. Trenutno je sladkorna bolezen tipa 1 pogostejša med mladostniki in otroki kot diabetes tipa 2. Vendar se je v zadnjih letih delež mladostnikov z diabetesom tipa 2 znatno povečal. Pri rehabilitaciji mladostnikov je pomembno biti pozoren na zagotavljanje psihološke pomoči.

Pogosto se najstniki umaknejo vase in svojih težav ne delijo s starši in prijatelji. Izhod v tej situaciji je lahko komunikacija z drugimi mladostniki, ki imajo podobne težave s sladkorno boleznijo, pa tudi skupinsko zdravljenje..

Socialna prilagoditev mladostnikov

Medosebni konflikti med mladostniki so precej pogosti. Zaščitite mladostnike s sladkorno boleznijo pred napadi vrstnikov in zasmehovanjem, če obstajajo. Tveganja konfliktov dopolnjuje dejstvo, da ljudje s sladkorno boleznijo pogosto doživljajo nihanje razpoloženja, obdobja tesnobe in depresije..

Preberite tudi Ali je sprejemljivo zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 z ljudskimi zdravili

Če želite rešiti težke situacije, se lahko obrnete na mladostnega psihologa, da opravi razlagalno delo s starši, prijatelji in drugimi osebami iz pacientovega okolja. Prisotnost ustrezne psihološke podpore s strani sorodnikov in prijateljev pomaga mladostnikom s sladkorno boleznijo, da premagajo svojo bolezen, je pomemben element socialne prilagoditve.

Pomembno je, da starši ne pretiravajo s skrbjo za svojega najstnika. Pokazati morajo diplomacijo in ne smejo biti preveč vsiljivi. Najstniku je treba jasno povedati, da za njega nežno skrbijo, hkrati pa spoštujejo njega, njegovo mnenje in preference. Ustvariti je treba vzdušje medsebojnega zaupanja in podpore. Veliko tega velja za odnose s prijatelji..

Kot mladostniki s sladkorno boleznijo je pomembno razvijati zavezanost k zdravemu načinu življenja. Preden mladostniki začnejo živeti neodvisno od staršev, je pomembno, da oblikujejo njihov pravilen pristop k prehrani in telesni dejavnosti, ob upoštevanju njihovega zdravstvenega stanja.

Pomembno je razviti v njih razumevanje pomena zdrave prehrane, samodiscipline in organizacije. To bo najstnikom pomagalo redno spremljati raven sladkorja, prav tako pa se bodo izognili skušnjavam pitja preveč alkohola in nezdrave prehrane. Aktivna telesna aktivnost naj bi postala sestavni del najstnikovega življenja.

Vitamini in minerali

Medicinska praksa kaže, da številni vitamini (na primer B3 in E) in minerali (krom, vanadij, magnezij in drugi) prispevajo k preprečevanju in zdravljenju sladkorne bolezni tipa 1 in 2. Za pravilno izbiro odmerka in sestave teh biološko aktivnih dodatkov je pristojen zdravnik..

Priprava na program usposabljanja

Preden začnete ustvarjati telesno aktivnost, se posvetujte z zdravnikom. Pri tako odgovornem poslu je pomembno odpraviti vse negotovosti in držati stanje pod nadzorom. Če jemljete inzulin, potem mora vaša prehrana ustrezati predpisanim odmerkom.

Pred in po vadbi preverite raven glukoze v krvi in ​​vodite evidenco teh vrednosti. Tako boste lahko ugotovili, kako se vaše telo odziva na določeno intenzivnost treninga. Izmerite svoj krvni sladkor tik pred vadbo in približno 30 do 45 minut po njej. O vnosih v revijo se pogovorite s svojim zdravnikom.

Intenzivnost treninga

Zdravniki priporočajo, da dnevno vadbo povečate na 60 minut na dan, da ostanete zdravi. Trenirati je treba z lahkimi obremenitvami od 5 do 10 minut na dan, če je le mogoče, postopoma povečevati na 60 minut.

Če se ukvarjate z intenzivnejšo telesno aktivnostjo, potem lahko skrajšate trajanje obremenitve. Če na primer živahno hodite, plavate ali kolesarite, lahko s 4 vadbe na teden skrajšate trajanje vadbe na pol ure na dan..

Pri vadbi ne pozabite, da vaše telo med vadbo porabi dodatno glukozo. To pomeni, da lahko raven sladkorja v krvi pade tako med vadbo kot po njej. Ljudje s sladkorno boleznijo se na vadbo odzivajo drugače.

Za priporočila, kako izboljšati vadbo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Kot previdnost je pomembno, da v primeru hipoglikemije vedno s seboj nosite manjši del sladkarij..

Organizacija izobraževalnega procesa

Najbolje je trenirati ob istem času dneva. Poskusite telovaditi najkasneje eno uro po jedi. V tem času se krvni sladkor dvigne in tveganje za hipoglikemijo je minimalno..

Tudi če so vaše vaje dolge manj kot 30 minut, boste morda morali jesti pred vadbo in po njej. Bolje je, da pred vadbo zaužijete hrano s počasnim prebavljanjem..

Pri vadbi več kot pol ure boste morda morali jesti ali piti karkoli, kar vsebuje ogljikove hidrate, tudi med vadbo. Najboljša možnost bi bila pijača z lahko prebavljivim ogljikovim hidratom, na primer sadni sok ali športna pijača. Seveda morate jesti tudi po vadbi..

Če telovadite zvečer, pred spanjem preverite raven sladkorja. Konec koncev lahko vaše telo še naprej aktivno uporablja sladkor tudi po treningu..

Tveganja zapletov pri vadbi

Intenzivna vadba vam lahko poviša krvni tlak. Če trpite za hipertenzijo ali bolezni ledvic, potem se izogibajte povečanemu stresu. To velja tudi za bolnike z retinopatijo zaradi sladkorne bolezni, za katere je intenziven trening poln nevarnosti krvavitve v očesu..

Za tiste, ki trpijo zaradi motene prekrvavitve v nogah, pa tudi nevropatije, ki jo povzroča sladkorna bolezen, je pomembno, da skrbno izberejo športne čevlje in nogavice, da se izognejo drobljenju. V takšnih razmerah je pomembno, da se izogibate vadbi, ki lahko postavlja neupravičen stres na stopala. Za tiste, ki trpijo za srčnimi boleznimi, se je pred začetkom vadbe potrebno posvetovati z zdravnikom..