Diabetes mellitus tip 2 - samo zapleten

Sladkorna bolezen tipa 2 (diabetes, ki ni odvisen od insulina) se običajno razvije pri ljudeh v dokaj zreli dobi. Za razliko od sladkorne bolezni tipa 1 količina inzulina, ki jo proizvaja trebušna slinavka, ni vedno zmanjšana. Lahko je normalno ali celo višje. Zakaj se potem razvije sladkorna bolezen? Ker celice telesa prenehajo reagirati na inzulin, glukoza pa ne prodre vanje, ampak se kopiči v krvi.

Vzroki za diabetes tipa 2

Moram reči, da skoraj nihče ni imun na to bolezen. Z njo se ne rodijo, diabetes mellitus tipa 2 je pridobljena bolezen.

Torej, etiologija sladkorne bolezni tipa 2:

  • Razvoj odpornosti na inzulin (inzulinska odpornost celic),
  • Pomanjkanje inzulina v krvi.

Znanstveniki dolgo časa niso mogli razumeti, zakaj se celice, ki običajno zaznavajo inzulin, nehajo odzivati ​​nanj. Dejstvo je, da se insulinski receptorji nahajajo na površini celic in ravno oni so tisti, ki celice dojemajo za ta hormon. Toda toksini in toksini v krvi postopoma uničujejo te receptorje. Rezultat je insulinska odpornost celic, kopičenje glukoze v krvi in ​​vse neprijetne posledice, ki so lahko povezane s tem..

Nezadostno izločanje inzulina s celicami trebušne slinavke je najpogosteje posledica težav z jetri. Kadar jetra ne proizvajajo dovolj "kakovostnega" žolča, pride do vnetja trebušne slinavke (pankreatitisa). Če vnetje postane kronično, beta celice (proizvajalci insulina) umrejo..

Ni treba imeti medicinske izobrazbe, da bi razumeli, da je diabetes tipa 2 bolezen nezdravega življenjskega sloga, posledica zamašenega telesa. Najpogostejši vzrok je prekomerna teža (80% sladkornih bolnikov tipa 2 je debelih).

Simptomi

Ta bolezen se razvija počasi, dokaj dolgo ima le sekundarne simptome, povezane z kopičenjem glukoze v krvi:

  • Žeja,
  • Suha usta,
  • Pogosto uriniranje,
  • Povečanje telesne mase,
  • Srbeča koža.

Stopnje diabetesa mellitusa tipa 2 razlikujemo glede na količino sladkorja, odkritega v krvi:

  • Stopnja kompenzacije se diagnosticira, ko se določi največ 6,66 mmol / l sladkorja na tešče.
  • Stopnja subkompenzacije - 7,8-11 mmol / l.
  • Stopnja dekompenzacije - več kot 11 mmol / l.

Seveda s prehodom na vsako naslednjo stopnjo telo postane šibkejše, ker ga presežek glukoze uniči. Zapleti se razvijejo na stopnjah subkompenzacije in dekompenzacije. Zakaj je sladkorna bolezen tipa 2 nevarna? Ravno zaradi svojih zapletov.

Zapleti sladkorne bolezni tipa 2

  • Kožne bolezni,
  • Retinopatija (izguba vida),
  • Odpoved ledvic,
  • Motnje krvnega obtoka, ki povečujejo tveganje za možgansko kap, trpijo spodnje okončine (slaba cirkulacija v nogah lahko celo povzroči gangreno).
  • Povečano tveganje za miokardni infarkt.

Prav zapleti povzročajo najresnejše posledice. Nevarni so zaradi postopnosti, počasnega, včasih neopaznega uničenja krvnih žil in živčnih končičev. Seveda lahko pride do akutnih posledic diabetesa mellitusa tipa 2, ki ga povzročijo močna nihanja glukoze v krvi in ​​lahko povzročijo komo. Toda akutni simptomi so v tem primeru redki. Najbolj značilen je nemoten potek te vrste sladkorne bolezni..

Počasen razvoj bolezni pogosto vodi do dejstva, da bolnik poišče zdravnika, ko so že prišlo do nepopravljivih sprememb v telesu. Na primer, uničenje majhnih žil ledvic z glukozo vodi do nefropatije, poslabšanja njihove funkcije, do dejstva, da filtrirajo kri slabše in izločajo koristne snovi v urinu. Dolgo časa nefropatija ne daje nobenih simptomov, razen pojava beljakovin v urinu. In ker je njegova količina na začetku majhna, lahko težavo prepoznajo le posebne analize..

Ob dolgotrajni odsotnosti zdravljenja so lahko posledice tako resne, da človek ne more delati. Invalidnost sladkorne bolezni tipa 2 je predpisana ob prisotnosti funkcionalnih motenj, ki vodijo do zapletov te bolezni.

Kako se diagnosticira sladkorna bolezen tipa 2?

Diagnoza temelji na preiskavah krvi in ​​urina. V normalnih pogojih ne sme biti glukoze v urinu, kri pa naj ne vsebuje več kot 5,5 mmol / l. Poleg tega diagnoza diabetesa mellitusa tipa 2 vključuje številne posebne preiskave urina za odkrivanje okvare ledvic, druge dodatne preglede, ki dajejo predstavo o prisotnosti ali odsotnosti zapletov.

Kako zdraviti sladkorno bolezen tipa 2?

Glavno zdravljenje so hipoglikemična zdravila. Ta zdravila za diabetes tipa 2 pomagajo vzdrževati normalno raven sladkorja v krvi in ​​preprečujejo zaplete.

Dieta in telesna vadba bosta tudi bistvena sestavina zdravljenja. V zgodnjih fazah, ko se še niso zgodile preveč resne spremembe v celicah in trebušni slinavki, je v mnogih primerih dovolj, da se pravilno prehranjujemo in redno telesno izvajamo. Vaja izgoreva odvečno glukozo, krepi srčno-žilni sistem in nadzoruje težo. Dieta je osnova za zdravljenje vsake sladkorne bolezni in ne le sladkorne..

"Dolžnosti" pacienta z diabetesom mellitusom tipa 2:

  • Samokontrola vsebnosti sladkorja.
  • Skladnost z nizkokalorično prehrano. Maščoba - čim manj, več rastlinskih vlaknin.
  • Redna vadba.
  • Skrbno upoštevanje higiene, upoštevanje preventivnih ukrepov v zvezi z prehladom.
  • Jemanje zdravil, če je potrebno.
  • Redni obiski zdravnika.

Ravni sladkorja v krvi pri sladkornih bolnikih tipa 2

Vsebnost ogljikovih hidratov pomembno vpliva na njegovo stanje. Količina krvne plazme pri zdravi osebi in pri bolniku s sladkorno boleznijo tipa 2 ima resne razlike.

Za zdravo osebo velja, da je normalna količina v krvnem obtoku od 3,5 do 6,1 mmol / L. Ko zaužijemo hrano, se plazemska koncentracija za kratek čas poveča, vendar se pod vplivom insulina hitro vrne na fiziološko normo.

S patologijo drugega tipa nastane nezadostna količina sinteze trebušne slinavke, kar vodi do počasnejšega zniževanja najvišjih vrednosti glukoze v plazmi, njegova konstantna količina pa ostaja nenehno precenjena.

Pri sladkorni bolezni tipa 2, koliko sladkorja mora biti v krvni plazmi?

Norma sladkorja pri sladkorni bolezni tipa 2 ne sme presegati norme zdrave osebe. Začetne stopnje razvoja patologije ne pomenijo pojav koncentracijskih skokov v telesu..

Zaradi tega simptomi razvoja patologije niso tako izraziti. Zelo pogosto je odkrivanje sladkorne bolezni tipa 2 naključno in se pojavi med rutinskim pregledom ali pregledom, povezanim z drugimi patologijami.

Glede na razvoj endokrine patologije ima lahko sladkor v patologiji druge vrste različne pomene in je odvisen od velikega števila dejavnikov. Od pacienta se mora dosledno držati pravil pravilnega načina prehranjevanja in vadbe, kar omogoča ohranjanje koncentracije glukoze v krvni plazmi pod strogim nadzorom. Ta pristop nadzora omogoča preprečevanje razvoja negativnih posledic napredovanja patologije..

Pri izvajanju stroge kontrole se norma za bolezen druge vrste praktično ne razlikuje od vrednosti pri zdravi osebi.

S pravilnim pristopom spremljanja in ustrezne kompenzacije bolezni se tveganje za razvoj sočasnih patologij znatno zmanjša.

Potreben je reden nadzor, da se vrednost ne spusti na 3,5 in pod. To je posledica dejstva, da bolnik s takšnimi kazalniki začne kazati znake razvoja kome. Če ni ustreznih ukrepov za povečanje količine glukoze, lahko pride do smrti.

Količina sladkorja v krvi pri bolezni tipa II niha v okviru naslednjih kazalcev:

  • na prazen želodec - 3,6-6,1;
  • po obroku, če merimo dve uri po obroku, raven ne sme presegati 8 mmol / l;
  • pred spanjem zvečer je sprejemljiva količina ogljikovih hidratov v plazmi 6,2-7,5 mmol / l.

S povečanjem količine nad 10 pacient razvije hiperglikemično komo, ki lahko ogrozi zelo resne posledice za telo, povezane z motnjami, takšne posledice so v okvari notranjih organov in njihovih sistemov.

Glukoza med obroki

Pri moških in ženskah brez zdravstvenih težav pride do nihanja sladkorja v območju od 3,3 do 5,5 mmol / L. V večini primerov se ta vrednost ustavi blizu oznake 4,6..

Ko jemo, je povišanje ravni glukoze normalno, koncentracija te komponente plazme pri zdravi osebi naraste na 8,0, a čez čas se ta vrednost zmanjša na normalno zaradi sproščanja dodatnega volumna inzulina s strani trebušne slinavke, kar pomaga izkoristiti odvečno glukozo tako, da jo prenesemo v celice inzulinsko odvisnih tkiv.

Raven sladkorja pri sladkorni bolezni tipa 2 narašča tudi po obroku. Glede na patologijo se pred obroki vsebnost na ravni 4,5-6,5 mmol na liter šteje za normo. V idealnem primeru 2 uri po obroku raven sladkorja ne sme presegati 8,0, vendar je vsebnost v tem obdobju v območju 10,0 mmol / l sprejemljiva tudi za pacienta..

V primeru, da določene norme sladkorja za bolezen niso presežene, lahko to znatno zmanjša tveganja, povezana s pojavom in napredovanjem stranskih patologij v bolnikovem telesu.

Takšne patologije v primeru presežka krvnega sladkorja pri sladkorni bolezni tipa 2 so:

  1. Aterosklerotične spremembe v strukturi žilnih sten obtočil.
  2. Diabetično stopalo.
  3. Nevropatija.
  4. Nefropatija in nekateri drugi

Zdravniki vedno določijo stopnjo krvnega sladkorja sladkorne bolnice posebej. Na to raven lahko pomembno vpliva faktor starosti, medtem ko normalna vrednost količine glukoze ni odvisna od tega, ali je moški ali ženska..

Najpogosteje je normalna raven ogljikovih hidratov v plazmi sladkornega bolnika nekoliko precenjena v primerjavi z zdravo osebo..

Glede na starostno skupino se lahko število bolnikov pri sladkorni bolezni razlikuje na naslednji način:

  1. Za mlade bolnike je zaželeno vzdrževati koncentracijo glukoze 6,5 enot na prazen želodec in do 8,0 enot 2 uri po obroku..
  2. Ko sladkorna bolezen doseže srednjo starost, je sprejemljiva vrednost na prazen želodec 7,0-7,5, dve uri po obroku pa do 10,0 mmol na liter.
  3. V starosti so dovoljene višje vrednosti. Pred obrokom je možno 7,5-8,0 enot, po obroku v 2 urah - do 11,0 enot.

Pri spremljanju glukoze pri bolniku s sladkorno boleznijo je pomembna vrednost razlika med koncentracijo na prazen želodec in po obroku, zaželeno je, da ta razlika ne presega 3 enote.

Kazalniki med nosečnostjo, ki jih spremlja gestacijska oblika bolezni

Gestacijska oblika je pravzaprav vrsta patologije drugega tipa, ki se razvije pri ženskah med nosečnostjo. Značilnost bolezni je prisotnost sunkov po jedi z normalno glukozo na tešče. Po porodu patološke nepravilnosti izginejo.

Obstaja več rizičnih skupin, v katerih je med veliko nosečnostjo mogoče z veliko stopnjo verjetnosti razviti gestacijsko obliko patologije..

Te skupine tveganj vključujejo:

  • mladoletniki v nosečnosti;
  • ženske z veliko telesno težo;
  • nosečnice, ki imajo dedno nagnjenost k razvoju motnje;
  • ženske, ki nosijo otroka in imajo policistične jajčnike;

Za prepoznavanje patologije in nadzor stopnje občutljivosti celic insulinsko odvisnih tkiv na glukozo po 24 tednih nosečnosti se izvede poseben test. V ta namen se na prazen želodec odvzame kapilarna kri in ženska dobi kozarec raztopine glukoze. Po 2 urah se biomaterial ponovno vzame za analizo.

V normalnem telesnem stanju je koncentracija na prazen želodec 5,5, pod obremenitvijo pa do 8,5 enot.

Za mater in otroka je ob prisotnosti gestacijske oblike izjemno pomembno, da se raven ogljikovih hidratov ohranja na normalni, fiziološko določeni ravni..

Najbolj optimalne vrednosti za nosečnico so:

  1. Najvišja koncentracija na prazen želodec - 5,5.
  2. Uro po jedi - 7.7.
  3. Nekaj ​​ur po zaužitju hrane in pred spanjem - 6.6.

Če odkrijete odstopanja od priporočenih koncentracij, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom in sprejeti ustrezne ukrepe za kompenzacijo visoke vsebnosti ogljikovih hidratov.

Simptomi hiperglikemije pri sladkorni bolezni

Hiperglikemija je stanje, ki spremlja patologijo, ki se kaže s povečanjem odčitka glukoze v pacientovi plazmi. Patološko stanje je razdeljeno na več stopenj, odvisno od resnosti značilnih simptomov, katerih manifestacija je odvisna od stopnje povečanja.

Za enostavno stopnjo je značilen rahel dvig vrednosti, ki se lahko razlikujejo od 6,7 do 8,2. Zmerno stopnjo zaznamuje povečanje vsebnosti v območju od 8,3 do 11,0. Pri hudi hiperglikemiji raven naraste na vrednosti 16,4. Precoma se razvije, ko vrednost doseže 16,5 mmol na liter. Hiperosmolarna koma se razvije, ko raven doseže 55,5 mmol / L.

Večina zdravnikov meni, da glavne težave pri naraščanju niso same klinične manifestacije, temveč razvoj negativnih posledic hiperinzulinemije. Presežek inzulina v telesu začne negativno vplivati ​​na delo skoraj vseh organov in njihovih sistemov.

Negativno vplivajo:

  • ledvice;
  • Centralni živčni sistem;
  • krvožilni sistem;
  • sistem vidnih organov;
  • mišično-skeletni sistem.

Da bi preprečili razvoj negativnih pojavov v telesu v primeru hiperglikemije, je potreben strog nadzor tega fiziološko pomembnega sestavnega dela in upoštevanje vseh zdravnikovih priporočil za zaustavitev povečanja količine glukoze.

Kako slediti diabetesu tipa 2?

Pri spremljanju je treba sprejeti ukrepe ne le za preprečevanje povečanja koncentracije nad normalno, ampak tudi za preprečevanje močnega zmanjšanja ogljikovih hidratov.

Za vzdrževanje normalne fiziološko določene stopnje je treba nadzorovati telesno težo. V ta namen je priporočljivo, da s posebno prehrano preidete na urnik razdeljenih obrokov. Pacientov meni ne sme vsebovati živil z veliko enostavnih ogljikovih hidratov. Zahteva se, da se popolnoma opusti uporabe sladkorja in ga nadomesti s sintetičnim ali naravnim nadomestkom.

Diabetikom svetujemo, naj popolnoma nehajo piti alkohol, poleg tega naj prenehajo kaditi.

Da bi znižali precenjeno vrednost, lahko zdravnik skupaj s prehrano priporoči uporabo zdravljenja z zdravili. V ta namen se uporabljajo zdravila za zniževanje sladkorja, ki pripadajo različnim farmakološkim skupinam..

Glavne skupine zdravil, zaradi katerih ogljikovi hidrati upadajo, so:

  1. Derivati ​​sulfonilsečnine - Maninil, Glibenklamid, Amaril.
  2. Glinidi - Novonorm, Starlix.
  3. Biguanidi - glukofag, Siofor, Metfogamma.
  4. Glitazoni - Aktos, Avandy, Pyoglar, Roglit.
  5. Zaviralci alfa glikozidaze - Miglitol, Acarbose.
  6. Incretinomimetici - Onglisa, Galvus, Januvia.

Tablete, ki jih priporoči zdravnik, je treba uporabljati v strogem odmerku in strogo po shemi, ki jo je predpisal zdravnik. Takšen pristop k zdravljenju z zdravili bo preprečil primere močnega padca glukoze..

Za pridobitev zanesljivejših informacij o količini glukoze je priporočljivo opraviti biokemično analizo dnevnega odvzema urina..

Pacient naj ima vedno pri sebi sladek izdelek, ki bo omogočil, če bo potrebno, hitro dvigniti nizko koncentracijo. V ta namen so, sodeč po velikem številu pregledov, kocke sladkornega trsa idealne.

Diabetes mellitus tipa 2

Pod diabetesom mellitus tipa 2 (DM) zdravniki običajno mislijo na presnovno vrsto bolezni, ki se pojavi zaradi kršitve medsebojnega medsebojnega delovanja inzulina s celicami tkiv. Inzulinsko odpornost tkiv spremlja hiperglikemija in številni značilni simptomi. Po statističnih podatkih zaradi sladkorne bolezni tipa 2 trpi večina ljudi (do 90 odstotkov), ki jim je diagnosticirana tovrstna splošna oblika. Oglejmo si podrobneje vzroke za to bolezen, razmislimo o simptomih diabetes mellitusa, metodah diagnoze in zdravljenju.

Zdravstvena zgodovina

Številni zunanji znaki SD so bili znani že v času velikega rimskega cesarstva. Potem je ta bolezen telesu pripisala problem inkontinence vode. Šele v 20. stoletju so se znanstveniki in zdravniki približali razumevanju bistva problema - kršitve presnove ogljikovih hidratov. Prvič je bil postulat obstoja druge vrste diabetes mellitus G. P. Himsworth konec 40. let dvajsetega stoletja - takrat so postavili temelje klasične podporne terapije, ki so pomembne do danes, saj je kljub aktivnemu razvoju raziskovalnega sektorja medicinske znanosti dr. učinkovitejših delovnih mehanizmov za boj proti SD še niso našli.

Razlogi za diabetes tipa 2

V nasprotju s sladkorno boleznijo tipa 1 s svojo nezadostno proizvodnjo inzulina se pri bolezni tipa 2 hormon sprošča dovolj, pogosto celo nad normo, vendar ga krvni sladkor praktično ne zniža, saj ga tkivne celice ne zaznavajo dobro. Vendar se sčasoma funkcija otočkov Langerance, ki prekomerno proizvajajo inzulin, postopoma zmanjšuje in tveganje za prehod diabetesa mellitusa iz tipa 2 v tip 1 narašča..

Sodobna medicina trdi, da je sladkorna bolezen tipa 2 posledica kombinacije genetskih in življenjskih dejavnikov, medtem ko velika večina primerov te bolezni odkrijemo pri ljudeh s povečano telesno težo, debelih.

Klasični vzroki diabetesa mellitusa tipa 2 ob upoštevanju zgornjih dejavnikov so:

  1. Genetske težave. Študije kažejo, da 20 odstotkov otrok, katerih starši imajo sladkorno bolezen tipa 2, razvije isto bolezen..
  2. Debelost različne stopnje. Trebušna debelost povzroča tkivno odpornost na inzulin, ob hkratnem povečanju obremenitve trebušne slinavke.
  3. Spremembe, povezane s starostjo. Fiziološko gledano sčasoma vsa tkiva telesa starejše osebe postopoma pridobijo inzulinsko odpornost, ob prisotnosti nagnjenosti k diabetesu tipa 2 pa se tveganje za nastanek bolezni po 40 letih hitro poveča, zlasti pri debelih ljudeh.
  4. Virusne okužbe. Različne virusne okužbe lahko "začnejo postopek", še posebej, če okužijo človeka večkrat na leto.
  5. Težave trebušne slinavke. Pankreatitis, rak in druge bolezni, zlasti kroničnega tipa, povzročajo diabetes sekundarnega tipa 2.
  6. Depresija in stres. Nenehne stresne situacije in poznejša depresija so dodaten dejavnik tveganja.

Simptomi sladkorne bolezni tipa 2

Klasični simptomi sladkorne bolezni tipa 2 veljajo za:

  1. Močno uriniranje in žeja.
  2. Debelost.
  3. Izpuščaji na koži in srbenje.
  4. Zasebne glivične okužbe (zlasti pri ženskah).
  5. Slabo celjenje ureznin, ran in drugih poškodb na koži.
  6. Splošno kronično slabo počutje z mišično šibkostjo, glavoboli, zaspanostjo.
  7. Močno potenje, zlasti ponoči.

V odsotnosti ustrezne terapije in prehodu sladkorne bolezni tipa 2 v hudo fazo s pojavom dodatnih zapletov lahko bolnik kaže obraz v obrazu, znatno povečanje pritiska, oslabljeno vidno zaznavanje, bolečine v srcu in migreno, delno otrplost okončin, negativne nevrološke manifestacije.

Diagnostika

Osnovna metoda za diagnosticiranje sladkorne bolezni tipa 2 je test krvnega sladkorja. Proizvaja se zjutraj na prazen želodec - 12 ur pred testom se je treba odreči uživanju hrane, alkoholu, kajenju, ne vključevati se v fizični in močni čustveni stres in tudi ne jemati zdravil ter biti relativno zdrav. Kronične bolezni v akutni fazi, pa tudi okužbe in druge težave lahko izkrivijo rezultate študije. Če analiza pokaže, da je raven glukoze v krvi v območju od 5,5 do 7 mmol / L, ima bolnik težave z inzulinsko rezistenco in zato obstaja preddiabetični sindrom. Pri vrednosti nad 7 mmol / L je verjetnost diabetesa seveda velika, če se pred testom upoštevamo začetna priporočila..

Kot dodatek k zgornji analizi se opravi stresni test - takoj po dajanju krvi na prazen želodec se bolniku injicira odmerek sedeminpetdeset gramov glukoze in dve uri vsakih 30 minut odvzame kri za analizo s preučevanjem njenih najvišjih vrednosti. Z vrednostmi v razponu 7,8-11 mmol / L lahko zdravnik diagnosticira preddiabetes. Nad 11 mmol / L - velika verjetnost sladkorne bolezni.

Bolnik kot alternativo osnovni metodi lahko vzame krvni test za glicirani hemoglobin - stane veliko več, vendar je natančnejši in praktično ni odvisen od stranskih zunanjih dejavnikov, kot so hrana / zdravila, vadba itd. Rezultat v razponu od 5,7 do 6,5 odstotkov je sum na sladkorno bolezen. Vrednosti nad 6,5 odstotka - potrditev prisotnosti sladkorne bolezni pri bolniku.

Poleg osnovnih analiz zdravnik izvaja diferencialno simptomatsko diagnostiko pacienta (prisotnost polidipsije / poliurije in druge znake), izključiti pa mora tudi različne patologije različnega spektra, ki povzročajo hiperglikemijo (ultrazvok, EKG, Rebergov test, ultrazvok, kapilaroskopija, pregled fundusa in sestave elektrolitov krvi ).

V primeru potrditve glavne diagnoze diabetes mellitus zdravnik ugotovi vrsto te bolezni - najprej preveri dodatne podvrste (gestacijske, sekundarne ipd.), Če pa odsotne, opravi test C-peptida, ki bo pokazal presnovne ali avtoimunske oblike sladkorne bolezni.

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2

Sodobna medicina ne ve, kako v celoti zdraviti sladkorno bolezen tipa 2. Vsi glavni in dodatni ukrepi so usmerjeni v normalizacijo presnove ogljikovih hidratov, preprečevanje nadaljnjega razvoja bolezni in preprečevanje zapletov, ki izhajajo iz sladkorne bolezni..

  1. Dietna terapija. Glavna metoda zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2. Endokrinolog ga razvije individualno na podlagi več shem ob upoštevanju bolnikovega trenutnega stanja, resnosti poteka diabetesa mellitusa in drugih dejavnikov. Večina ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 trpi za debelostjo, ki je osnovni dejavnik pri razvoju inzulinske odpornosti, takrat sodobni zdravniki bolnikom ponujajo diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov - strožje kot klasični prehranski kompleksi (tabela številka 9), vendar dajejo največji učinek, vse do dolge stopnje remisije.
  2. Dozirana telesna aktivnost in optimizacija dnevnega ritma budnosti, spanja in počitka.
  3. Priprave. Najpogosteje so predpisana antihiperglikemična zdravila - bigvanidi, sulfonilsečnine, PRG, tiazolidindioni. Kot dopolnilo v primeru zapletov je mogoče uporabiti zaviralce ACE, moksonidin, fenofibrat, statine. Insulin je predpisan kot pomožno sredstvo v primeru neučinkovitosti klasičnega zdravljenja z zdravili in v primeru degradacije funkcionalne sinteze beta celic na otočkih Langerhans.
  4. Kirurška presaditev trebušne slinavke v primeru nastanka diabetičnih nefropatij.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Spodaj so najbolj znani in varni recepti za telo diabetikov tradicionalne medicine, ki bodo pomagali obnoviti normalno presnovo ogljikovih hidratov, pa tudi zmanjšati odvečno težo. Vendar pa mora biti njihova uporaba usklajena z zdravnikom.!

  1. Sto gramov cimeta v prahu nalijte samo z litrom vrele vode iz štedilnika. Minuto dobro premešamo in dodamo 150 gr. srček. Nastalo konsistenco je treba vliti v neprozorno posodo in postaviti na hladno za en dan. Pijte 200 g dvakrat na dan. v dveh tednih.
  2. En čl. žlico temeljito zdrobljenih suhih orehovih listov razredčite s pol litra čiste vode pri sobni temperaturi. Položimo na šibko vročino, vremo deset minut, nato ohladimo in pustimo, da kuhajo dve uri. Dobljeni "čaj" odcedite in ga zaužijte v pol kozarca večkrat na dan.
  3. Ali imate radi črni čaj? Nadomestite ga z lipovim cvetom, tako da v čajniku namočite eno žlico. žlico izdelka in pijete nekaj skodelic na dan.
  4. Tretjino kilograma korenine česna in peteršilja popecite skozi drobno perforirano mlin za meso. Zmesi dodamo 100 gramov limonove lupine in dobro premešamo, dokler ne dobimo enotne mase, nato damo v neprozorno posodo, tesno zapremo pokrov in pustimo stati 14 dni. Izdelek uporabite eno čajno žličko dvakrat na dan.

Dieta za sladkorno bolezen tipa 2

Kot že omenjeno, je prehrana glavni mehanizem terapije za sladkorno bolezen tipa 2. Še posebej pomembno je v primeru sočasne bolezni debelosti, saj je glavni negativni dejavnik, ki izzove odpornost tkiva na inzulin. Kljub temu, da klasična dietetika 20. stoletja že od nekdaj priporoča uravnoteženo prehrano za sladkorno bolezen tipa 2, so sodobni zdravniki nagnjeni k dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ki ne le da močneje zmanjša količino glukoze, ki vstopi v telo, ampak tudi pomaga hitro in učinkovito boj proti debelosti. Ja, strožji je, a rezultat je vsekakor boljši od retro "Tabele 9", ki je k nam prišla iz 70. let prejšnjega stoletja!

Prehrana

Sistem prehrane z nizkimi ogljikovimi hidrati vključuje popolno odstranitev tako imenovanih "hitrih" preprostih ogljikovih hidratov, ki se aktivno pretvorijo v glukozo in v primeru, da jih ne zaužijemo v maščobah. V tem primeru je glavni poudarek na beljakovinski hrani..

Seznam klasičnih dovoljenih živil običajno vključuje vse vrste mesa, gobe, jajca, zelenjavo (razen fižola, graha, krompirja, koruze, fižola, leče in oljk in oljk), oreščke s semeni, mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, ajdo in rjav / črni riž kot tudi majhna količina sadja (razen grozdja z bananami).

Slaščice in peciva, sladkor, kruh v kakršni koli obliki, prekajeno meso, drobovina, klobase s klobasami, sokovi s kompoti in katero koli drugo sladko pijačo, alkohol, majoneza s kečapom in omakami (maščobnimi), pa tudi stranske jedi na osnovi škroba - testenine so strogo prepovedane, krompir, klasični beli riž itd..

Druge vrste izdelkov, ki niso navedeni zgoraj, se lahko uživajo v majhnih količinah, ob upoštevanju vsebnosti kalorij in drugih parametrov v skladu s posebnimi tabelami krušnih enot.

Priporočljivo je, da posodo pečete ali pečete v pečici, v skrajnih primerih uporabite večpredstavnost. Cvrtje - z minimalno količino rastlinskega olja poskusite uporabiti podobno maslo živalskega izvora. Morate jesti delno, razbiti vsakodnevno prehrano na vsaj štiri obroke.

Vzorčni meni za teden dni s sladkorno boleznijo tipa 2

Predstavljamo vam standardiziran jedilnik za 7 dni. Posamezni obroki se lahko spremenijo v sprejemljivih skupinah in glede na velikost obroka / vsebnost kalorij.

  1. Ponedeljek. Zajtrkujemo z dvesto grami skute, enim majhnim jabolkom in nesladkano kavo. Kosilo imamo s pečeno ribo z zelenjavo - skupaj ne več kot 250 gramov. Privoščimo si popoldanski prigrizek z eno majhno pomarančo in večerjamo z majhnim krožnikom ajde s rezino govedine.
  2. Torek. Zajtrkovali bomo z omletom par jajc v 2,5% mleku, pa tudi z jabolkom in čajem brez sladkorja. Za kosilo 200 gramov goveje enolončnice in skledo zelene zelenjavne solate. Privoščite si popoldanski prigrizek z nizko vsebnostjo maščob, nesladkan naravni jogurt iz jagod. Za večerjo - gobova juha.
  3. Sreda. Za zajtrk - 100 gramov sira Zdorovye, en avokado in kava brez sladkorja. Za kosilo - juha na piščančji juhi z nizko vsebnostjo maščob s 100 grami kuhanega piščanca. Za popoldanski prigrizek - ena majhna hruška. Za večerjo - krožnik rjavega nepoliranega riža in kos pečene ribe.
  4. Četrtek. Zajtrkujemo z majhnim krožnikom ajdove kaše z mlekom. Kosilo imamo z 250 grami kuhane purane z zelenjavo. Popoldne si privoščimo kozarec kefirja. Večerja z dušenim zeljem z mesom.
  5. Petek. Zajtrkovali bomo z zelenjavno solato z dvema kuhanima jajcema in nesladkanim čajem. Kosilo si privoščimo z 200-gramskim kosom puste svinjske in zelje solate z zelišči. Kosilo imamo z dvema majhnima jabolkama. Večerjamo s 150 grami kuhane ribe.
  6. Sobota. Zajtrkujemo s krožnikom skute in črno kavo brez smetane in sladkorja. Kosilo imamo z gobovo juho. Privoščite si popoldanski prigrizek s katerim koli majhnim dovoljenim sadjem. Večerjamo s 150 grami piščanca, posuto z naribanim sirom in zelenjavno solato.
  7. Nedelja. Za zajtrk - omleta dveh jajc z dušenimi gobami in kozarec čaja brez sladkorja. Za kosilo - solata iz morskih sadežev, zelja in zelišč, pa tudi 100 gramov pečene govedine. Popoldanska malica - ena grenivka. Večerja - krožnik zelenjavne juhe, 100 gramov pečenega purana in 50 gramov trdega sira.

Diabetes mellitus 2

Opis

Diabetes mellitus je ne glede na stopnjo napredovanja kronična bolezen endokrinega sistema, prevladujoči patološki proces pa spremlja hiter skok glukoze v krvi. Če govorimo o značilni bolezni druge stopnje, potem njeno poslabšanje predhodno pade na občutljivost receptorjev na inzulin.

Praviloma najpogosteje prevladuje diabetes mellitus druge stopnje v sodobni medicini, za katerega so značilne precenjene koncentracije glukoze in inzulina v krvi..

Vzrokov za ta patološki proces je lahko več, najpogosteje pa mu sledi debelost, povezana s prekomernim vnosom ogljikovih hidratov iz hrane. In kljub temu se mnogi zdravniki izgubijo v predpostavki in ne razumejo posebnosti etiologije prevladujočega patološkega procesa. Vendar so uspeli zanesljivo odkriti tiste patogene dejavnike, ki zagotavljajo odpornost človeškega telesa na inzulin:

  1. obdobje pubertete, kjer se zaradi vpliva rastnih hormonov odpornost na inzulin poveča za 30%;
  2. ženski spol, ki je dvakrat pogostejši od moškega, je nagnjen k razvoju odpornosti;
  3. etnična skupina, za katero je znano, da ima Afroameričanci približno 30% večjo odpornost na inzulin kot druge rase;

Pomembno pa je razumeti, da diabetes mellitus druge stopnje povzroča debelost, zato je izredno pomembno spremljati telesno težo in v primeru njegovega presežka takoj odgovoriti na težavo..

Simptomi

Najprej je treba opozoriti, da diabetes mellitus druge stopnje napreduje izjemno počasi, zato tipični bolnik ne more vedno prepoznati prevlade patologije v svojem telesu. Prvi znaki motenj endokrinega sistema so slabo izraženi, zato jih mnogi preprosto ignorirajo. Medtem bolezen še naprej prevladuje, poleg tega pa patološki proces počasi, a zanesljivo napreduje, kar daje sladkorni bolezni status kronične bolezni.

Prvi simptomi, zaradi katerih dvomi in sumi lezejo, so nepremagljiv občutek žeje, pogosto uriniranje in suha sluznica. Pacient se pogosto odpravi k sebi in to se zgodi med nočnim spanjem, zato dezorientacija v prostoru zelo pogosto napreduje in pride do motnje v delovanju osrednjega živčnega sistema.

Poleg tega obstajajo pritožbe zaradi močnega srbenja in povečanja telesne teže. V slednjem primeru so vse diete neuporabne, pacient pa hitro pridobiva na teži in po nekaj mesecih bodo od zdravnika ugotovili, da trpi za eno od oblik debelosti. To ni presenetljivo, saj na prizadetem organizmu zaradi visoke koncentracije inzulina v krvi prevladuje povečan apetit..

V naprednejših kliničnih slikah prevladuje nekoliko drugačna simptomatologija, ki že predstavlja grožnjo bolnikovemu življenju. To je hiperosmolarna koma, angiopatija ali nevropatija, pri čemer vsako stanje povzroči najbolj nepopravljive posledice za zdravje. Tako hiperosmolarna komo izzove povečanje koncentracije glukoze, zaradi česar prevladuje popolna ali delna dehidracija telesa. Ta klinična slika zahteva takojšnjo hospitalizacijo, sicer življenja žrtve ne bo mogoče rešiti.

Angiopatijo spremlja krhkost krvnih žil, zaradi česar ne motijo ​​le splošni pretok krvi, temveč tudi resne bolezni srčno-žilnega sistema. Poleg tega se pri diabetesu mellitusu tipa II najprej pojavijo večje poškodbe sten velikih žil in mikroangiopatija napreduje. Toda diabetično stopalo je eden najresnejših zapletov značilne bolezni..

Med dodatnimi simptomi, ki postanejo težava v bolnikovem življenju, lahko ločimo naslednje:

  1. napredovanje kroničnega pielonefritisa in cistitisa;
  2. hiter padec ostrine vida;
  3. resna kršitev biokemije tekočin, zlasti neprozornosti leč;
  4. zmanjšana odpornost na vse viruse in patogene okužbe;
  5. Dolg potek nalezljivih bolezni;
  6. Oslabljena imunost.

Vsekakor se v človeškem telesu odvijajo najbolj nepopravljivi procesi, ki pacienta spremenijo v invalida in ga spravljajo v življenje s tabletami. Zato sta tako pomembna zgodnja diagnoza in hitro zdravljenje diabetesa mellitusa druge stopnje..

Diagnostika

Diabetes mellitus se določi tradicionalno, zato je treba opraviti popolno laboratorijsko študijo. Temeljni test je krvni test, ki vam omogoča, da določite raven glukoze v krvi, kot pa da prepoznate vročino, obliko in stopnjo značilne težave. Potreben je tudi test tolerance na glukozo..

Poleg tega je izredno pomembno opraviti diferencialno diagnostiko, da bi dokončno ugotovili bolezen in izključili diabetes mellitus tipa 1. Potem ne bo škodilo, če vas bo pregledal terapevt, endokrinolog, oftalmolog in nevropatolog, da bi dobili kar najbolj koristne informacije o svojem zdravju.

Ultrazvočni pregled je primeren na individualni osnovi, saj lahko ta instrumentalni pregled ugotovi potencialno nevarnost za telo in predlaga možen klinični izid.

Preprečevanje

Tej diagnozi se je povsem mogoče izogniti, zato je pomembno vedno upoštevati naslednja pravila:

  1. jejte pravilno, izogibajte se vnosu ogljikovih hidratov;
  2. nenehno spremljajte svoj apetit in težo;
  3. zagotoviti uravnoteženo čustveno sfero;
  4. izogibajte se pretiranim fizičnim naporom;
  5. živeti aktiven življenjski slog;
  6. končno se odreči navadam, ki so uničujoče za telo;
  7. nenehno krepite lastno imuniteto.

Poleg tega morajo bolniki v tveganju in res vsi ljudje redno opravljati krvni test, da lahko na ta način spremljajo raven glukoze in pravočasno prepoznajo diabetes mellitus druge stopnje. Če se pojavijo alarmantni simptomi, je treba nemudoma slediti pritožbi k specialistu.

Zdravljenje

Pomembno je razumeti, da je značilna bolezen kronična, torej je ni mogoče popolnoma pozdraviti. Vendar je povsem mogoče urediti svoje zdravje in to zahteva celostni pristop..

Najprej morate obiskati nutricionista, ki bo izbral individualno sprejemljivo prehrano s terapevtskim učinkom. Predlagana dieta naj ustreza energijski vrednosti, zato je priporočljivo nadomestiti kompleksne ogljikove hidrate z bogatimi vitamini in lahko prebavljivimi. Maščobe se spodbujajo izključno rastlinskega izvora, beljakovine pa so sprejemljive v velikih količinah. Takšna prehrana mora biti prisotna do konca življenja, sicer bo sladkorna bolezen druge stopnje redno napadala telo z izjemno neprijetnimi in življenjsko nevarnimi recidivi..

V tistih kliničnih slikah, kjer se takšna prehranska terapija izkaže za neuporabno, zdravnik predpiše potek hipoglikemičnih zdravil, ki znatno zmanjšajo koncentracijo glukoze v krvi..

Pomembno je, da se prepustite čustvenemu stresu, slabim navadam in trdovratnemu fizičnemu delu in vsa ta dejanja, dopolnjena z jemanjem določenih zdravil, lahko uredijo splošno stanje tipičnega bolnika. Pomembno pa bo redno spremljanje ravni glukoze v krvi, sicer lahko bolezen napreduje..

Razprava in ocene (3)

s sladkorno boleznijo poleg zdravljenja potrebujejo vitamine skupine B in tudi momordico. Vem, da ga veliko ljudi celo goji, vendar tega ne morem in ni vedno enostavno kupiti. In potem sem po naključju odkril, da gre poleg tega za vitamine, ki jih vsebuje vitaminsko zdravilo za diabetike Insuvite. Enostavno in priročno in vedno pri roki

O diabetesu z enostavnimi besedami. Kako vedeti, ali ste bolni? Če je bolan, kako se zdraviti, če ne, kako se zaščititi?

Začel bom s pozitivno izjavo, da je sladkorna bolezen že dolgo prenehala biti smrtna obsodba za nosilce te zahrbtne bolezni. Ni bolezen sama po sebi nevarna, ampak njeni zapleti, ki jih lahko z določenimi ukrepi minimiziramo ali celo popolnoma nevtraliziramo. To je lažje storiti, ko se sladkorna bolezen odkrije v zgodnjih fazah..

Z dokazi podprta medicina ima verodostojno in dokazano bazo znanja o sladkorni bolezni. Na podlagi tega znanja lahko tukaj v preprosti, dostopni obliki dobite odgovore na vprašanja, kaj je sladkorna bolezen, kako razumeti, da imate sladkorno bolezen, kakšni simptomi obstajajo, kako jo zdraviti. Odgovori, ki dobesedno podaljšajo življenje diabetiku in izboljšajo njegovo kakovost.

Vsakdo lahko zboli za diabetesom. Po statističnih podatkih WHO v svetu stalno narašča število primerov. Žal je sladkorna bolezen trdno med desetimi vzroki smrti svetovne populacije, na drugem mestu so bolezni srca in ožilja ter nekatere vrste raka. Toda v resnici se lahko te statistike znatno zmanjšajo. Premagajte sladkorno bolezen tako, da se naučite, kako jo obvladovati!

Simptomi sladkorne bolezni

Simptomi so manifestacije bolezni, zunanje ali notranje. Kar zadeva sladkorno bolezen, na splošno ni nobenih simptomov. Zlasti v zgodnjih fazah bolezni, zlasti pri sladkorni bolezni tipa 2. Zato zdravniki takšne bolezni imenujejo "tihi morilci".

Torej je sladkorna bolezen več let asimptomatska in mnogi se sploh ne zavedajo svoje bolezni. Za to izvedo bodisi po naključju v zdravstvenih ustanovah bodisi ko se pojavijo prve posledice diabetesa. Žeja je povezana z obilnim uriniranjem, hujšanjem, utrujenostjo itd. - vse to so zapleti sladkorne bolezni..

Začetek diabetesa mellitusa tipa 1 poteka nekoliko drugače. Simptomi te vrste bolezni so videti svetlejši, zdravljenje je specifično. Je manj pogost, obravnavali ga bomo v ločenem majhnem poglavju..

Kako naj veste, če imate sladkorno bolezen?

Kako se torej odločite za diagnozo? Zelo preprosto. Občasno preverjajte sladkor v krvi. Samo merjenje ravni glukoze (sladkorja) v krvi je edini način za razumevanje prisotnosti ali odsotnosti sladkorne bolezni. Raven sladkorja je enostavno določiti z medicinskim pripomočkom - glukometrom, ki ga je mogoče v celoti kupiti v lekarni..

Danes je glukometer na voljo vsem. To je poceni naprava (zlasti ruske proizvodnje), ima preprosto zasnovo, kar pomeni, da je zanesljiva in bo trajala dlje časa. Le z njegovo pomočjo lahko preprosto, hitro in natančno postavite diagnozo, kot pravijo, ne da bi zapustili svoj dom..

Diabetes mellitus je matematična diagnoza. Če imate raven glukoze večjo od 7 mmol / L zaradi krvne preiskave na tešče ali kadar koli po dnevu po obroku, več kot 11 mmol / L, potem imate sladkorno bolezen.

Če so vrednosti na prazen želodec 5,6-6,9 mmol / l, je to že zvišan indeks krvnega sladkorja, ki označuje stanje pred sladkorno boleznijo.

Torej, ali imate diabetes mellitus ali ne, smo se odločili. Kaj storiti, če je vaš krvni sladkor visok?

Pogoj pred diabetesom tipa 2. Prediabetes

Iz stanja z visoko vsebnostjo sladkorja (5,6-6,9 mmol / l) s samoumevno razlago imena "prediabetes" po statističnih podatkih 25% ljudi preide v stopnjo diabetesa mellitusa. Še posebej, če ne vedo ničesar o svojem stanju ali vedo, vendar ne storijo ničesar, da bi preprečili bolezen.

Seveda, če se pravočasno odkrijejo kršitve presnove ogljikovih hidratov, je to polovica bitke. Prav tako je treba uveljaviti željo po izvajanju preventivnih ukrepov, da se prepreči nadaljnji razvoj diabetesa mellitusa. Pomembno je, da so ti ukrepi pogosto povezani s spremembami življenjskega sloga..

Kaj storiti, če je krvni sladkor visok? Preprečevanje sladkorne bolezni

Da preprečimo poslabšanje razmer, obstajajo preventivni ukrepi, ki zmanjšujejo tveganje za nastanek bolezni.

Prvič, za začetek je dovolj, da se "samo" ne zredimo. Pod normalno telesna teža tveganje za nastanek diabetes mellitusa je bistveno manjše kot pri debelosti.

Posebej nevarna je v tem pogledu osrednja debelost, tako imenovani "izbočeni trebuh". Določitev osrednje debelosti je zelo preprosta. Izmeriti morate obseg pasu. Pri moških se za znak debelosti šteje obseg pasu od 94 cm, pri ženskah - od 80 cm. Višina ni pomembna.

Drugič, bodite pozorni na svojo vsakodnevno telesno aktivnost. Sedentarni življenjski slog vodi do zmanjšanja aktivnosti celičnih receptorjev, ki sodelujejo v procesu prevzema glukoze.

Tretjič, morate spati dovolj. Čas spanja, ki pozitivno vpliva na zniževanje krvnega sladkorja - od 5 do 8 ur na dan.

In še ena pomembna točka in dober razlog, da opustite kajenje. Nikotin škodljivo vpliva na receptorje celic, zaradi česar so neobčutljivi na inzulin. Zaradi tega, kar celice prejmejo manj glukoze, ki ostane v krvi.

Več o diabetesu, hrani za razmišljanje

Torej, postavljena je bila diagnoza - diabetes mellitus. Moramo preiti na zdravljenje, vendar o tem spregovorimo v naslednjem poglavju. Zdaj pa poglejmo, do česa vodi sladkorna bolezen, če je ne zdravimo ali diagnosticiramo pravočasno.

S povečano raven sladkorja v krvi so motene vse vrste presnove. Najprej so prizadeti organi, ki potrebujejo dobro preskrbo s krvjo. Tako imenovani „ciljni organi“ sladkorne bolezni so ledvice, koža, oči, srce. Udar v njih vodi do značilnih zapletov. Poglejmo jih podrobneje.

Zapleti diabetesa mellitus

Srce diabetike je neposredno ogroženo. Tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap se večkrat poveča. Zdravniki so sladkorno bolezen celo začeli obravnavati kot enakovredno koronarno srčno bolezen in še posebej intenzivno zdravijo diabetične bolnike, kot da so že utrpeli srčni infarkt. Vse je namenjeno preprečevanju zapletov v posodah.

Sladkorna bolezen je škodljiva za vid, vse do izgube. Dejstvo je, da je najpomembnejši del vidnega sistema mrežnica, ki je zelo zahtevna pri oskrbi s krvjo. In zaradi poslabšanja stanja mreže majhnih krvnih žil preprosto postane nezadostna.

Vsi zaradi istega razloga trpijo ledvice, koža in stopala. Zanemarjena sladkorna bolezen toliko izsuši ledvice, da prenehajo delovati. Sladkorna bolezen je eden glavnih "dobaviteljev" bolnikov v dializnih centrih, kjer kri očistijo s strojno opremo.

Pomembno je tudi upoštevati, da imajo diabetiki petkrat večjo verjetnost, da bodo zboleli za rakom. Razlog za to je inzulin, rastni hormon tkiva. Njegov kronični presežek lahko izzove rast tkiv, vključno z malignimi.

Vse to so zelo resni zapleti, ki pogosto vodijo v smrtne posledice. Toda pravočasno diagnosticirana bolezen in pravočasno trajno zdravljenje diabetesa mellitusa bo pomagalo, da se jih izognemo..

Kdo ima najverjetneje sladkorno bolezen?

Na podlagi dolgoročnih opazovanj po vsem svetu so bile ugotovljene skupine ljudi, ki bi morali biti posebej pozorni na prisotnost takšne bolezni. Potreben je redni pregled sladkorne bolezni, če imajo naslednje dejavnike tveganja.

Prvi dve skupini sta dejavnika, na katera nikakor ne moremo vplivati. Dednost močno vpliva na prisotnost sladkorne bolezni v naslednjem sorodstvu. Če imajo starši ali sorojenci sladkorno bolezen, morate preveriti raven sladkorja.

Čim starejši je človek, večja kot je njegova neobčutljivost na inzulin (inzulinska rezistenca), večje je tveganje za nastanek sladkorne bolezni tipa 2. Če ste starejši od 45 let, je čas, da začnete meriti krvni sladkor vsake tri mesece..

V nadaljevanju so tisti dejavniki, na katere lahko vplivamo z zmanjšanjem verjetnosti za nastanek sladkorne bolezni. Če imate prekomerno telesno težo, to pomeni, da je vaša občutljivost na insulin zmanjšana. Sčasoma lahko prekomerna teža povzroči razvoj sladkorne bolezni..

  • Nizka telesna aktivnost

"Punčka" prekomerna teža. Navada mnogih, da se brez dodatnega fizičnega napora premikajo med kavčem, dvigalom, avtomobilom in pisarno, vodijo do zmanjšanja občutljivosti celičnih receptorjev na inzulin in povečanja glukoze v krvi. Temu dodajte nezdravo prehrano in diabetes je zagotovljen.

Kajenje tobaka na splošno zelo negativno vpliva na zdravje. Privede do onkoloških bolezni, bolezni srca in ožilja, potem pa je seznam neskončen. Diabetes mellitus ni izjema. Zaradi nikotina receptorji celic »oglušijo« in postanejo odporni na inzulin. To bo vedno povzročilo zvišanje ravni glukoze v krvi..

Zdravljenje diabetesa mellitusa: zdravila in nezdravljenja

Ponavljam, UNTIL je diabetes neozdravljiv. Toda kaj je potem smisel zdravljenja, če ga ne znamo zdraviti? Pri zdravljenju za zmanjšanje zapletov diabetesa mellitusa, omenjenega zgoraj. In tako podaljšajte leta svojega življenja in izboljšajte njegovo kakovost.

Po vsem svetu so bila ustvarjena številna zdravila proti sladkorni bolezni, ki vplivajo na raven glukoze v krvi. Vendar se je napačno zanašati le na zdravljenje z zdravili. Učinkovito zdravljenje dosežemo z nizom ukrepov, povezanih s spremembami življenjskega sloga, povečano samodisciplino in samokontrolo. Plus seveda zdravila.

Cilj zdravljenja sladkorne bolezni je ohraniti normalno odčitavanje glukoze v krvi, ne da bi omogočili, da je visok ali nizek. Skrivnost boja proti diabetesu je združitev treh osnovnih pravil. Sem spadajo pravilna prehrana, telesna aktivnost in zdravila. Poglejmo jih podrobneje.

Pravilna prehrana za diabetes

Kar zadeva pravila prehrane, za različne vrste sladkorne bolezni obstaja splošno pravilo - jesti pogosto, vendar malo po malo. Malo po malo, torej v majhnih porcijah, da se izognemo močnemu skoku glukoze v krvi. In pogosto prehranjevanje ščiti pred drugo skrajnostjo - prekomernim znižanjem glukoze in ne dopušča nevarnega stanja hipoglikemije (nizek krvni sladkor).

Splošna priporočila - držite se dnevnega vnosa kalorij 1500 - 1800 kcal in zadnji obrok izvajajte vsaj 40-60 minut pred spanjem. Za sladkorno bolezen tipa 1 ni več omejitev, v razumnih mejah lahko jeste karkoli.

Pri sladkorni bolezni tipa 2 je priporočljivo iz menija izključiti hitre ogljikove hidrate, ki jih najdemo v živilih z visokim glikemičnim indeksom (GI): sladkor, vključno s fruktozo, medom, marmelado, pakiranimi sokovi, slaščicami. Še posebej škodljiva je industrijska peka.

Osnova prehrane morajo biti zapleteni ogljikovi hidrati z nizkim GI, 55-65% celotne vrednosti. To so polnozrnate žitarice, sadje in zelenjava. Zelenjava in sadje naj bodo prisotne v vsakem obroku čez dan. Obenem je treba sladko sadje uživati ​​zaužito (grozdje, fige, banane, melone).

Uporabo živalskih maščob je treba izključiti kot dejavnik, ki izzove razvoj ateroskleroze. To so sir, maščobna skuta, kisla smetana, mastno meso in maslo. Zmanjšati je treba porabo rastlinskih maščob in mastnih rib, saj prispevajo k razvoju debelosti, kar otežuje boj proti bolezni.

Poskusite, da hrane ne bi preveč solili. Sol razvije inzulinsko neobčutljivost. Norma diabetikov je 4 grame namizne soli na dan, torej manj kot ena čajna žlička. To je SKUPAJ! Upoštevajoč sol, ki je že vsebovana v konfekcijskih izdelkih iz trgovine. Pazljivo preberite etikete.

Če je mogoče, je treba alkohol opustiti, v skrajnem primeru je treba njegovo uživanje čim bolj zmanjšati. V resnici gre za zelo visokokaloričen izdelek in apetit "provokator". Če je prevedeno v količinske vrednosti, ni priporočljivo piti več kot 0,33 litra piva ali 150 ml suhega rdečega vina ali 40 ml žganih pijač na dan.

Meni za sladkorno bolezen

Tukaj je vzorčni obrok za bolnika s sladkorno boleznijo tipa 2 za ponedeljek. Če vas preostale dni zanimajo možnosti menija, poiščite informacije v referenčnih tabelah na koncu članka..

1 zajtrk: ovsena kaša v vodi brez olja in sladkorja ali žitni kruh s skuto. Kava ali čaj brez sladkorja

2 zajtrk: Paradižnikov sok, kruh

Kosilo: Sveža zelenjavna solata z limoninim sokom. Zelenjavna juha. Ribe z rižem. Mineralna voda

Popoldanska malica: Apple, nesladkani piškotki, čaj brez sladkorja

Večerja: Vinaigrette. Teletina s testeninami iz trde pšenice. Čaj brez sladkorja

Večerja 30–60 minut pred spanjem: ajdova kaša brez olja (50 g) ali zrn kruh. Kozarec 1% kefirja.

Vidite, da ni sladkega ali ničesar okusnega, vse je pusto in dolgočasno. No, prvič, bolezen seveda zahteva strožji režim. In drugič, če se ukvarjate s športom in se držite pravilne prehrane, potem včasih lahko in sladkarije. Na primer, privoščite si vikend.

Nujna telesna aktivnost

Zmerna vadba je prav tako pomembna kot pravilna prehrana in zdravila za doseganje terapevtskih koristi. To je enostavno razbrati, če sami eksperimentirate. 1 - 1,5 ure po obroku z merjenjem krvnega sladkorja pred in po 20 minutah telesne aktivnosti.

Dejstvo je, da mišična aktivnost normalizira presnovne procese v telesu, ki uravnavajo občutljivost celic na inzulin. Nenehni treningi bodo pomagali zajeziti razvoj bolezni, telo pa bo učinkoviteje uporabljalo inzulin..

Druga točka telesne dejavnosti je, da ne omogočimo shranjevanja glukoze v obliki maščobe pod kožo, z drugimi besedami, da se ne zredimo. Kot smo že omenili, prekomerna teža povzroči razvoj sladkorne bolezni. Več se gibajte, shujšajte.

Že s 30 minutami vsakodnevne telesne aktivnosti dosežemo pozitiven zdravstveni rezultat. Niste sposobni biti pozorni na razrede hkrati? Razdelite ga na 2-3 intenzivne vadbe 10-15 minut, to ne bo vplivalo na učinkovitost.

Zdravila proti sladkorni bolezni

Danes je seznam zdravil za diabetes diabetes mellitus preprosto ogromen. Obstajajo zaporedja, ki so jih mednarodne diabetološke skupnosti odobrile za sestavljanje in spremembo zdravljenja z drogami.

Na podlagi rezultatov pregleda zdravnik predpiše strategijo osebnega zdravljenja, ki se prilagodi vsake 3 mesece na podlagi rezultatov testa krvi na HbA1.C (glikozilirani hemoglobin). Analiza je bolj kazalna od glukoze na tešče, vendar tudi bolj zapletena. Zato se izvaja v specializiranih laboratorijih.

Ne samozdravite. Če dvomite, se za vprašanja obrnite na zdravnika. Zakaj prav ta droga? Zakaj pri takšnem odmerku? Razmislimo o skupinah drog po mehanizmu delovanja, da bi razumeli težavo..

  • Zdravila, ki zmanjšujejo odpornost na inzulin.
  • Zdravila, ki spodbujajo inzulin. Ta zdravila delujejo neposredno na trebušno slinavko s spodbujanjem povečane proizvodnje inzulina..
  • Zdravila, ki upočasnijo absorpcijo glukoze v črevesju. Zaradi nizke učinkovitosti se redko uporabljajo..
  • Zdravila, ki povečajo izločanje glukoze z urinom. Telo začne izločati glukozo sam, ko so njene vrednosti 8 - 10 mmol / l. To so že kazalniki, ki so nevarni za zdravje. Znanstveniki so prišli do zdravil, ki spodbujajo sproščanje glukoze v urinu in ga v skladu s tem zmanjšajo v krvi..
  • Insulini z različnim trajanjem delovanja. Pri kateri koli vrsti diabetesa mellitus obstaja pomanjkanje insulina. Torej, z diabetesom mellitusom tipa 2 se po 10 - 15 letih od začetka bolezni tudi pojavi. In v tem trenutku je treba začeti inzulinsko nadomestno zdravljenje.

Ko že govorimo o zapletih in zdravilih. Poleg ohranjanja sladkorja v tarči je treba spomniti, da so za zaščito ciljnih organov vzporedno predpisana zdravila. Na primer za preprečevanje srčnega in ledvičnega popuščanja. Za zniževanje holesterola (za sladkorne bolnike je nižji holesterol, tem bolje) in aspirina.

Diabetes mellitus tipa 1. "Otroška" diabetes

Sladkorno bolezen tipa 1 včasih imenujemo otroška sladkorna bolezen, ker jo običajno diagnosticiramo v otroštvu ali mladostništvu. Za pojav te bolezni niso krivi ne starši ne otrok sam. Tudi dednost ne vpliva tako jasno na verjetnost, da bi pri otroku prišlo do T1DM..

Diabetes mellitus 1 nastane zaradi okvare telesa, zaradi česar prizadene celice trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin. Posledično v telesu preprosto ne ostane inzulina. In če ne bo inzulina, bo glukoza ostala v krvi, ne bo mogla priti v celice in jih nahraniti z energijo. Tako celice stradajo v polnem številu..

Znaki diabetes mellitus 1 se pojavijo prej in se zdijo svetlejši. In čeprav je bolezen redka (v Rusiji je tveganje za obolenje največ 0,2% prebivalstva), morajo starši ostati pozorni, da ne bi zamudili prvih simptomov bolezni in se pravočasno posvetovali z zdravnikom..

Znaki sladkorne bolezni tipa 1

In znaki so takšni, da tudi če želite, tega ne boste zgrešili. Vsak starš bo opazil spremembe pri otroku.

  • Nenehna žeja. Človek pije veliko vode in pogosto.
  • In teče na stranišče veliko in pogosto. Zaradi pojava glukoze v urinu v ženski polovici je možno srbenje v perineumu.
  • Splošna šibkost Nenehna želja po ležanju, utrujenost.
  • Hujšanje. Izrazit simptom, včasih izguba teže je 10-15 kg na mesec. Presnovni procesi so moteni, glukoza ne vstopi v celice. Stari umrejo in novi niso ustvarjeni.
  • Pri nadaljnjem razvoju bolezni pride do izgube zavesti, vse do kome..

Kljub izraziti resnosti in konkretnosti simptomov pa je edini način za potrditev ali zanikanje prisotnosti sladkorne bolezni tipa 1 še vedno določanje krvnega sladkorja bodisi z uporabo gospodinjskega glukometra bodisi z analizo HbA1C. (zavihek 1.)

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1

Da bi zagotovili, da je življenje osebe z diabetesom mellitusom enako uspešno kot življenje zdrave osebe in bolezen ne vodi do zapletov, je cilj zdravljenja zagotoviti normalno raven glukoze v krvi z insulinsko terapijo..

Diabetes mellitus je neozdravljiv. Niti šport, niti joga, niti čudežni sadež ali čarobna tabletka, niti hipnoza, niti šamani ne bodo nadomestili inzulina in ne bodo povzročili, da bi bolezen popustila. Telesna aktivnost in pravilna prehrana vplivata le na kakovost življenja..

Naučite se obvladovati svojo bolezen in živeli boste enako bogato življenje kot zdravi ljudje: šport, potovanja, druženje in vzgoja otrok.

Diabetes mellitus med nosečnostjo

Diabetes mellitus ni ovira za preporod. Toda pri načrtovanju otroka se morajo starši zavedati tveganj diabetesa v nosečnosti in si prizadevati, da jih čim bolj zmanjšajo..

Na žalost narašča število primerov, ko morajo ženske prestati nosečnost z diagnozo sladkorne bolezni. Ker se razvijata dve tendenci. Prvič, povečanje starosti bodočih mater - 30 in celo 40 let, ni več redkost. Naj vas spomnim, da starejša kot je oseba, večje je tveganje za nastanek sladkorne bolezni..

Drugič, v zadnjem času se zaradi naraščajoče težave z debelostjo pojavlja več sladkornih bolnikov tipa 2. Poleg tega sladkorna bolezen hitro postaja mlajša. Vse to so situacije, ko nosečnost prihaja v ozadje že razvitega diabetesa mellitusa..

In včasih, nasprotno, ženske med nosečnostjo razvijejo diabetes mellitus in to posebno stanje imenujemo gestacijski diabetes mellitus. Toda ne glede na to, kaj se je najprej pojavilo, je opazovanje in zdravljenje sladkorne bolezni pri nosečnicah enako..

Nosečnost pri tistih, ki so že bolni s sladkorno boleznijo

Vse, na kar se morajo prihodnji starši spomniti, je, da se skrbno pripravijo na nosečnost, saj obstajajo tveganja za mater in plod s sladkorno boleznijo. Te nevarnosti se moramo spomniti in jih poskušati zmanjšati..

V procesu priprave na nosečnost morajo ženske uveljaviti naslednja stališča:

  • opustiti kajenje!
  • 3 mesece pred spočetjem mora biti glukoza v krvi na tešče do 6 mmol / l; dve uri po zaužitju manj kot 7,8 mmol / l; Kazalniki HbA1C manj kot 6%
  • krvni tlak (ne več kot 130/80 mm Hg)
  • zdravljenje retinopatije
  • zdravljenje nefropatije
  • preverite delovanje ščitnice

Gestacijski diabetes mellitus

Druga vrsta diabetesa mellitusa je gestacijski diabetes. Ni jasno, zakaj bolezen nastane med nosečnostjo in tudi skrivnostno izgine po porodu. Zanj je značilna povečana raven sladkorja v krvi, ki jo prvič odkrijemo med nosečnostjo. Vrednosti sladkorja na tešče ustrezajo vmesnim vrednostim med normalnim in diabetesom mellitusom, to je več kot 5,5, vendar manj kot 7,0 mmol / l.

Ženske s to obliko sladkorne bolezni imajo povečano tveganje za zaplete med nosečnostjo in porodom. Tudi oni in njihov otrok sta pozneje v življenju ogroženi za diabetes tipa 2..

Če v dveh tednih običajna raven sladkorja v krvi ni dosežena zaradi dietetske terapije, potem je predpisano zdravljenje, ki ustreza obvladovanju diabetesa mellitusa med nosečnostjo. Poglejmo si.

Zdravljenje sladkorne bolezni med nosečnostjo

  • Prehrana in telesna aktivnost morata biti takšna, da ne izzoveta pogojev visokega ali nizkega krvnega sladkorja.
  • Zdravljenje je dovoljeno samo s kratko- in srednje delujočimi humanimi insulinskimi pripravki.

Prepovedana zdravila med nosečnostjo:

  • kakršna koli tabletirana antihiperglikemična zdravila.
  • Zaviralci ACE in sartanti
  • statini
  • antibiotiki
  • antikoagulanti

Zdaj o nadzoru in samokontroli:

  • Vsakodnevno samopregledovanje vrednosti krvnega sladkorja z glukometrom, vsaj 7-krat na dan (na prazen želodec, uro po obroku, podnevi in ​​zvečer, ponoči).
  • HbA1 kontrola krviC - 1 krat na trimesečje.
  • Pregled fundusa pri oftalmologu - 1 krat na trimesečje.
  • Opazovanje pri porodničarju-ginekologu, endokrinologu, diabetologu. Do 34. tedna nosečnosti - vsaka dva tedna. Naprej - tedensko.