Milgamma

Milgamma: navodila za uporabo in pregledi

Latinsko ime: Milgamma

Zdravilna učinkovina: piridoksin + cianokobalamin + tiamin + lidokain (piridoksin + cianokobalamin + tiamin + lidokain)

Proizvajalec: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Nemčija)

Opis in fotografija posodobljena: 16.08.2019

Cene v lekarnah: od 270 rubljev.

Milgamma - nevrotropni kompleks vitaminov skupine B.

Oblika in sestava sprostitve

Odmerne oblike Milgamme:

  • Raztopina za intramuskularno (i / m) dajanje: prozorna rdeča tekočina (2 ml v ampulah temnega stekla, 5 kosov v pretisnem omotu, v kartonski škatli 1, 2 ali 5 paketov; v kartonskih paletah: 5 kosov.., v paketu kartona 1 ali 5 palet, ali 10 kosov, v kartonskem paketu 1 paleta);
  • Dragee (15 kos. V konturnem ačejkovem pakiranju, v kartonski škatli 2 ali 4 pakiranja).

Vsebina aktivnih sestavin:

  • 1 ml raztopine: tiamin hidroklorid (B1) - 50 mg, piridoksin hidroklorid (B6) - 50 mg, cianokobalamin (B12) - 0,5 mg, lidokain hidroklorid - 10 mg;
  • 1 tableta: benfotiamin - 100 mg, piridoksin hidroklorid - 100 mg.
  • Raztopina: benzil alkohol, natrijev polifosfat, kalijev heksacijanoferrat, natrijev hidroksid, voda za injiciranje;
  • Dragee: aerosil, kalcijev karbonat, titanov dioksid, mikrokristalna celuloza, natrijeva karboksimetil celuloza, povidon, šelak, maščobne gliceride, saharoza, akacijev prah, polietilen glikol-6000, koruzni škrob, glicerol, glikol vosek, tween-80, smukec.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Nevrotropni vitamini skupine B pozitivno vplivajo na degenerativne in vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema in živcev, aktivirajo krvni pretok in izboljšajo delovanje živčnega sistema.

Tiamin je eden najpomembnejših elementov v procesu presnove ogljikovih hidratov, pa tudi v Krebsovem ciklu, ki mu sledi sodelovanje v sintezi adenozin trifosfata in tiamin pirofosfata.

Piridoksin sodeluje pri presnovi beljakovin in je delno vključen v presnovo maščob in ogljikovih hidratov. Fiziološka funkcija tiamina in piridoksina je okrepiti medsebojno delovanje, kar se izraža v ugodnem učinku na srčno-žilni, živčno-mišični in živčni sistem. Pomanjkanje vitamina B6 privede do razvoja razširjenih pogojev pomanjkanja, ki se čim prej ustavijo po dajanju tiamina in piridoksina.

Cianokobalamin ima pomembno vlogo pri sintezi mielinskega plašča, krepi presnovo nukleinske kisline z aktiviranjem folne kisline, zmanjšuje resnost bolečine, ki jo povzroča poškodba perifernega živčnega sistema, je poživilo hematopoeze.

Lidokain je lokalni anestetik, ki povzroča vse vrste lokalne anestezije: prevodnost, infiltracijo, terminal.

Farmakokinetika

Pri intramuskularni uporabi se tiamin hitro absorbira z mesta injiciranja in vstopi v krvni obtok. Njegova koncentracija je 484 ng / ml in je dosežena 15 minut po dajanju odmerka 50 mg prvega dne zdravljenja. Tiamin se v telesu porazdeli neenakomerno: 75% danega odmerka je v eritrocitih, 15% v levkocitih, 10% v krvni plazmi. Zaradi pomanjkanja rezerv vitaminov v telesu je potrebno zagotoviti njegov dnevni vnos v telo.

Tiamin prečka placento in krvno-možganske ovire, določi pa se v materinem mleku. Izločanje snovi poteka v urinu po 0,15 ure v alfa fazi, po 1 uri - v fazi beta, v 2 dneh - v terminalni fazi. Glavni presnovki tiamina vključujejo piramin, tiaminkarboksilno kislino in nekatere neznane presnovke. Od vseh vitaminov se tiamin nabere v telesu v najnižjih koncentracijah. Telo odrasle osebe vsebuje približno 30 mg tiamina, od tega 80% v obliki tiamin pirofosfata, 10% v obliki tiamin trifosfata, 10% v obliki tiamin monofosfata.

Po intramuskularni uporabi se piridoksin z visoko hitrostjo absorbira v kri in porazdeli po telesu, ki igra koencim po svoji skupini CH2OH se na 5. mestu fosforilira. Vitamin se na beljakovine krvne plazme veže za približno 80%. Piridoksin se porazdeli po telesu in prestopi placento pregrado, določi pa se tudi v materinem mleku. Snov se kopiči v jetrih in se oksidira do 4-piridoksinske kisline, ki se izloči skozi ledvice v 2–5 urah po absorpciji. Človeško telo vsebuje 4-150 mg vitamina B6, njegova dnevna stopnja izločanja je približno 1,7–3,6 mg s stopnjo dopolnitve 2,2–2,4%.

Indikacije za uporabo

  • Nevritis, nevralgija;
  • Polinevropatija, vključno z alkoholnimi in diabetičnimi;
  • Retrobulbarni nevritis;
  • Ganglionitis, vključno s herpes zoster;
  • Nevrološke manifestacije spinalne osteohondroze: radikulopatija, lumboischialgija, mišično-tonični sindromi;
  • Pareza obraznih živcev.

Poleg tega je prikazana uporaba Milgamme:

  • Rešitev: kot del kompleksne terapije za pleksopatijo, nevropatijo, mišične nočne krče (pogosteje pri starejših bolnikih);
  • Dragee: simptomatska terapija mialgije, sistemskih nevroloških bolezni, ki jih povzroča potrjeno pomanjkanje vitaminov B1 in B6.

Kontraindikacije

  • Obdobje nosečnosti in dojenja;
  • Preobčutljivost za sestavine zdravila.

Poleg tega je uporaba Milgamme kontraindicirana:

  • Rešitev: prisotnost dekompenziranega srčnega popuščanja, otroštvo;
  • Dragee: srčno popuščanje v fazi dekompenzacije.

Navodila za uporabo zdravila Milgamma: metoda in odmerjanje

Raztopina je namenjena za injiciranje. Injekcije Milgamme se naredijo globoko intramuskularno. Priporočen odmerek za hud sindrom bolečine: 2 ml enkrat na dan, potek zdravljenja je 5-10 dni. Po odstranitvi akutne bolečine ali pri blažjih oblikah bolezni se zdravilo predpiše 2-3 krat na teden 2-3 tedne. Zdravljenje mora potekati pod tedenskim nadzorom zdravnika. Uporabo raztopine je treba predpisati za najkrajše možno obdobje s poznejšim prehodom pacienta na jemanje zdravila znotraj.

Dragee Milgamma se jemlje peroralno z zadostno količino tekočine. Priporočen odmerek: 1 tableta 1-3 krat na dan, potek zdravljenja - 1 mesec.

Stranski učinki

Alergijske reakcije niso izključene: redko - zasoplost, urtikarija, kožni izpuščaji, Quinckejev edem, anafilaktični šok.

Poleg tega lahko injekcije Milgamme povzročijo neželene učinke:

  • Srčno-žilni sistem: zelo redko - tahikardija; v nekaterih primerih - aritmija, bradikardija;
  • Živčni sistem: v nekaterih primerih - zmedenost, omotica;
  • Prebavni sistem: v nekaterih primerih - bruhanje;
  • Mišično-skeletni sistem: v nekaterih primerih - konvulzije;
  • Dermatološke reakcije: zelo redko - srbenje, povečano znojenje, akne;
  • Lokalne in sistemske reakcije: v nekaterih primerih - draženje na mestu injiciranja; predoziranje ali hitro dajanje - povečana manifestacija sistemskih reakcij.

Glede na zdravljenje s tabletami Milgamma je možen razvoj neželenih reakcij:

  • Srčno-žilni sistem: v nekaterih primerih - tahikardija;
  • Drugi: v nekaterih primerih - povečano znojenje, akne.

Predoziranje

V primeru diagnosticiranega prevelikega odmerjanja Milgamme se zdravilo takoj prekliče in predpiše simptomatsko zdravljenje. Njeni simptomi običajno vključujejo močno povečanje resnosti stranskih učinkov..

Posebna navodila

V primeru nenamernega intravenskega dajanja raztopine mora bolnika nemudoma pregledati zdravnik in mu glede na bolnikovo stanje predpisati ustrezno terapijo ali se odločiti za njegovo hospitalizacijo.

Zdravilo Dragee je treba uporabljati previdno v kombinaciji s cikloserinom, D-penicilaminom.

Ni podatkov o vplivu zdravila Milgamma na bolnikovo sposobnost vožnje vozil in mehanizmov..

Uporaba v otroštvu

Otroška starost je kontraindikacija za imenovanje Milgamme.

Interakcije z drogami

Po navodilih Milgamma v terapevtskih odmerkih zmanjša antiparkinsonov učinek levodope, to je posledica povečanja njegovega perifernega dekarboksilacije pod vplivom piridoksina. Zdravilo deluje v interakciji s penicilaminom, cikloserinom, izoniazidom.

Interakcija zdravila z raztopino je posledica njegove kombinirane sestave.

Zaradi vsebnosti tiamina raztopine Milgamma ni mogoče kombinirati z reducirajočimi in oksidacijskimi spojinami, vključno s karbonati, jodidi, acetati, amonijevim železovim citratom, taninsko kislino, fenobarbitonom, benzilpenicilinom, riboflavinom, dekstrozo, disulfiti. Popolnoma uničeni v sulfitnih raztopinah produkti razgradnje tiamina zmanjšujejo aktivnost drugih vitaminov. Učinkovitost tiamina se izgubi pri pH več kot 3, baker pa tudi pospeši procese njegovega uničenja.

Ob hkratni uporabi epinefrina in norepinefrina lahko prisotnost lidokaina v raztopini povzroči povečanje stranskih učinkov iz srca. Opaženo je tudi medsebojno delovanje s sulfonamidi.

Zaradi prisotnosti cianokobalamina v sestavi raztopine Milgamma ni mogoče kombinirati s solmi težkih kovin, riboflavinom (zlasti ob hkratni izpostavljenosti svetlobi).

Antioksidanti upočasnijo klinični učinek zdravila, delovanje nikotinamida pospeši fotolizo.

Analogi

Pogoji in pogoji skladiščenja

Hraniti izven dosega otrok pri temperaturi:

  • Rešitev: do 15 ° C v temnem prostoru;
  • Dragee: do 25 ° C.

Rok uporabnosti: raztopina - 2 leti, tablete - 5 let.

Pogoji izdaje iz lekarn

Razdeljeno na recept.

Mnenja o Milgammeu

Trenutno obstajajo številni pregledi zdravila Milgamma, ki jih puščajo tako bolniki na zdravljenju kot zdravniki. Pravijo, da so intramuskularne injekcije precej boleče, včasih pa se na mestu injiciranja pojavi draženje. Vendar pa pozitiven učinek pri zdravljenju nevralgije, nevritisa in drugih bolezni praktično ni dvoma. Za najbolj popolno izboljšanje zdravja strokovnjaki svetujejo voditi zdrav življenjski slog in upoštevati vsa priporočila med terapijo, saj Milgamma odpravlja le simptome, ne pa tudi vzroke bolezni.

Bolniki pogosto poročajo o učinkovitosti zdravljenja z zdravilom Milgamma kot del kombiniranega zdravljenja, na primer, kadar se zdravilo kombinira z Movalisom, nesteroidnim protivnetnim zdravilom, ki se uporablja za zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema.

Cena Milgamma v lekarnah

Cena Milgamma v obliki raztopine za intramuskularno aplikacijo je približno 273-309 rubljev (za 5 ampul), 462-539 rubljev (za 10 ampul) ali 1080-1261 rubljev (za 25 ampul). Milgamma v obliki tablet trenutno ni na zalogi.

Milgamma ® (Milgamma ®)

Zdravilna učinkovina:

Vsebina

Farmakološke skupine

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Sestava

Raztopina za intramuskularno injekcijo2 ml
aktivnih sestavin
tiamin hidroklorid100,0 mg
piridoksin hidroklorid100,0 mg
cianokobalamin1,0 mg
lidokain hidroklorid20,0 mg
pomožne snovi: benzil alkohol - 40,0 mg; natrijev polifosfat - 20,0 mg; kalijev heksacijanoferrat - 0,20 mg; natrijev hidroksid - 12,0 mg; voda za injiciranje - do 2 ml

Opis dozirne oblike

Prosojna rdeča raztopina z značilnim vonjem.

farmakološki učinek

Farmakodinamika

Nevrotropni vitamini skupine B ugodno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezni živcev in lokomotornega sistema. Spodbuja povečan pretok krvi in ​​izboljšuje delovanje živčnega sistema.

Tiamin ima ključno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, pa tudi v Krebsovem ciklu, s poznejšim sodelovanjem v sintezi TPP (tiamin pirofosfat) in ATP (adenozin trifosfat).

Piridoksin sodeluje pri presnovi beljakovin in delno pri presnovi ogljikovih hidratov in maščob. Fiziološka funkcija obeh vitaminov je potenciranje medsebojnega delovanja, kar se kaže v pozitivnem učinku na živčni, živčno-mišični in kardiovaskularni sistem. S pomanjkanjem vitamina B6 razširjene pomanjkljivosti hitro odpravimo z dajanjem teh vitaminov.

Cianokobalamin je vključen v sintezo mielinskega plašča, spodbuja hematopoezo, zmanjšuje bolečino, povezano s poškodbo perifernega živčnega sistema, spodbuja presnovo nukleinske kisline z aktivacijo folne kisline.

Lidokain je lokalni anestetik, ki povzroča vse vrste lokalne anestezije: terminal, infiltracija, prevodnost.

Farmakokinetika

Po intramuskularni (i / m) aplikaciji se tiamin hitro absorbira z mesta injiciranja in vstopi v krvni obtok (484 ng / ml po 15 minutah prvega dne odmerka 50 mg) in se v telesu neenakomerno porazdeli, ko ga vsebuje 15% levkocitov, eritrociti 75 % in v plazmi 10%.

Zaradi pomanjkanja pomembnih rezerv vitamina v telesu ga moramo zaužiti vsak dan..

Tiamin prečka krvno-možgansko in placento pregrade in ga najdemo v materinem mleku. Tiamin se izloči z urinom v alfa fazi po 0,15 ure, v beta fazi po 1 uri in v terminalni fazi v 2 dneh.

Glavni presnovki so tiaminkarboksilna kislina, piramina in nekateri neznani presnovki. Od vseh vitaminov je tiamin shranjen v telesu v najmanjši količini. Telo odrasle osebe vsebuje približno 30 mg tiamina v obliki 80% tiamin pirofosfata, 10% tiamin trifosfata in ostalo v obliki tiamin monofosfata.

Po i / m injiciranju se piridoksin hitro absorbira v krvni obtok in porazdeli po telesu, ki deluje kot koencim po fosforilaciji skupine CH2HE je na 5. mestu. Približno 80% vitamina se veže na beljakovine v krvni plazmi.

Piridoksin se porazdeli po telesu, prečka se skozi posteljico, nahaja se v materinem mleku, se odlaga v jetrih in se oksidira v 4-piridoksin kislino, ki se izloči z urinom, največ 2–5 ur po absorpciji. Človeško telo vsebuje 40-150 mg vitamina B6, njegova dnevna stopnja izločanja pa je približno 1,7–3,6 mg s količino dopolnitve 2,2–2,4%.

Indikacije zdravila Milgamma ®

Kot patogenetsko in simptomatsko sredstvo v kompleksni terapiji bolezni in sindromov živčnega sistema različnega izvora:

- pareza obraznega živca;

- ganglionitis (vključno s skodlami);

- polinevropatija (diabetična, alkoholna itd.);

- nočni mišični krči, zlasti v starejših starostnih skupinah, nevrološke manifestacije osteohondroze hrbtenice: radikulopatija, lumboishalgija, mišično-tonični sindromi.

Kontraindikacije

povečana individualna občutljivost za sestavine zdravil;

dekompenzirano srčno popuščanje;

dojenje (glejte "Uporaba v nosečnosti in dojenju");

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila je kontraindicirana med nosečnostjo in dojenjem (glejte "Kontraindikacije").

Stranski učinki

Pojav neželenih učinkov je naveden v skladu s klasifikacijo Svetovne zdravstvene organizacije: zelo pogosto - pri več kot 1 od 10 ljudi, ki se zdravijo; pogosto pri manj kot 1 od 10, vendar več kot 1 na 100, ki prejemajo zdravljenje; redko - manj kot 1 na 100, vendar več kot 1 na 1000, ki se zdravijo; redko - manj kot 1 na 1000, vendar več kot 1 od 10000 zdravil; zelo redko - manj kot 1 na 10.000; v nekaterih primerih - simptomi se pojavijo z neznano pogostostjo.

Iz imunskega sistema: redko - alergijske reakcije (kožni izpuščaj, zasoplost, anafilaktični šok, Quinckejev edem).

Iz živčnega sistema: v nekaterih primerih - omotica, zmedenost.

Od CCC: zelo redko - tahikardija; v nekaterih primerih - bradikardija, aritmija.

Iz prebavil: v nekaterih primerih - bruhanje.

S kože in podkožja: zelo redko - povečano znojenje, akne, srbenje, urtikarija.

Bolezni mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva: v nekaterih primerih - konvulzije.

Splošne motnje in motnje na mestu injiciranja: v nekaterih primerih se lahko na mestu injiciranja pojavi draženje. Sistemske reakcije so možne s hitrim dajanjem ali prevelikim odmerjanjem.

Če se kateri koli neželeni učinek, naveden v navodilih za uporabo, poslabša ali so opaženi kateri koli drugi neželeni učinki, o tem obvestite zdravnika.

Interakcija

Tiamin se popolnoma razgradi v raztopinah, ki vsebujejo sulfite. Kot rezultat, proizvodi razpadanja tiamina inaktivirajo delovanje drugih vitaminov.

Tiamin ni združljiv z oksidacijskimi in reducirnimi spojinami, vklj. jodidi, karbonati, acetati, taninska kislina, amonijev železov citrat, fenobarbital, riboflavin, benzilpenicilin, dekstroza, disulfiti itd..

Baker pospešuje razgradnjo tiamina; poleg tega tiamin z večanjem pH vrednosti (več kot 3) izgubi svojo učinkovitost.

Terapevtski odmerki piridoksina oslabijo učinek levodope (antiparkinsonski učinek levodope se med jemanjem zmanjša). Opažamo tudi medsebojno delovanje s cikloserinom, penicilaminom, izoniazidom.

S parenteralno uporabo lidokaina je v primeru dodatne uporabe norepinefrina in epinefrina možno povečanje stranskih učinkov na srce. Opazimo tudi medsebojno delovanje s sulfonamidi.

Riboflavin ima tudi uničevalni učinek, zlasti kadar je izpostavljen svetlobi, nikotinamid pospeši fotolizo, antioksidanti pa zavirajoče delovanje.

Cianokobalamin ni združljiv s solmi težkih kovin.

Način uporabe in odmerjanje

In / m (injekcije se izvajajo globoko v / m). V primeru hudega sindroma bolečine je za hitro doseganje visoke ravni zdravila v krvi priporočljivo začeti zdravljenje z 2,0 ml dnevno 5-10 dni. Kasneje, potem ko bolečinski sindrom popusti in pri blažjih oblikah bolezni, jih nato preidemo bodisi na zdravljenje z dozirno obliko za peroralno dajanje (na primer Milgamma ® compositum) bodisi na redkejše injekcije (2-3 krat na teden 2-3 tedne) z možnim nadaljevanjem zdravljenja z dozirno obliko za peroralno dajanje (na primer Milgamma ® compositum).

Priporočljivo tedensko spremljanje terapije s strani zdravnika.

Priporočljivo je, da prehod na terapijo z dozirno obliko za peroralno dajanje (na primer z zdravilom Milgamma ® compositum) opravimo čim prej..

Predoziranje

Zdravljenje: umik zdravil in simptomatska terapija.

Posebna navodila

V primeru nenamernega intravenskega dajanja mora bolnika opazovati zdravnik ali ga hospitalizirati, odvisno od resnosti simptomov.

Sposobnost vplivanja na hitrost reakcije pri vožnji vozil ali drugih mehanizmov. Ni podatkov o opozorilu glede uporabe drog s strani voznikov vozil in oseb, ki delajo s potencialno nevarnimi stroji..

Obrazec za sprostitev

Raztopina za intramuskularno injekcijo. 2 ml v ampuli iz rjavega svetlobno-zaščitnega hidroliznega stekla tipa I, bela pika se nanese na ampulo z barvo. 5 amp. v PVC paleti z delilniki. 1, 2, 5 PVC palet (5 amp na paleti) so nameščene v kartonsko škatlo skupaj z navodili za uporabo.

Ob embaliranju podjetja Ellara LLC, Rusija. 5 amp. v paleti iz PVC folije z delilniki. 1, 2, 5 PVC palet (5 amp na paleti) so nameščene skupaj z navodili za uporabo v škatli za embalažo potrošnikov.

Proizvajalec

Solufarm Pharmacytische Erzeignisse GmbH, Industristraße 3, 34212 Melsungen, Nemčija oz.

Proizvajalec končnega dozirnega obrazca. Solufarm Pharmacytische Erzeignisse GmbH, Industristraße 3, 34212 Melsungen, Nemčija.

Packer. LLC "Ellara", 601122, Rusija, Vladimir oblast, Petushinski okrožje, Pokrov, st. Franz Stolwerk, 20, bld.

Lastnik potrdila o registraciji. Verwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalver Strasse 7, 71034 Böblingen, Nemčija.

Predstavništvo / organizacija, ki sprejema zahtevke. LLC "Vervag Pharma", 121170, Ruska federacija, Moskva, st. Poklonnaya, 3, bldg. 4.

Koliko stane posnetek milgamme

Trgovsko ime: Milgamma

Mednarodno nelastniško ime zdravila:

Tiamin hidroklorid; piridoksin hidroklorid; cianokobalamin; lidokain hidroklorid

Odmerna oblika: dragee, raztopina za intramuskularno aplikacijo,

Aktivne sestavine: tiamin hidroklorid, piridoksinijev klorid, cianokobalamin, lidokain hidroklorid

Farmakoterapevtska skupina: kompleks vitaminov skupine B

Farmakodinamika:

Kompleks vitaminov skupine B. Nevrotropni vitamini skupine B ugodno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezni živcev in lokomotornega sistema. Spodbuja povečan pretok krvi in ​​izboljšuje delovanje živčnega sistema. Tiamin (vitamin B1) ima ključno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, pa tudi v Krebsovem ciklu s poznejšim sodelovanjem v sintezi TPP (tiamin pirofosfat) in ATP. Piridoksin (vitamin B6) sodeluje pri presnovi beljakovin in deloma pri presnovi ogljikovih hidratov in maščob. Fiziološka funkcija obeh vitaminov je potenciranje medsebojnega delovanja, kar se kaže v pozitivnem vplivu na živčno-mišični in kardiovaskularni sistem. Kadar vitamina B6 primanjkuje, se po dajanju teh vitaminov hitro zmanjša stanje pomanjkanja. Cianokobalamin (vitamin B12) sodeluje pri sintezi mielinskega plašča, spodbuja hematopoezo, zmanjšuje bolečino, povezano s poškodbo perifernega živčnega sistema, in spodbuja presnovo nukleinske kisline z aktiviranjem folne kisline. Lidokain, povzroča vse vrste lokalne anestezije.

Indikacije za uporabo:

Kot patogenetsko in simptomatsko sredstvo v kompleksni terapiji bolezni in sindromov živčnega sistema različnega izvora: nevralgija, nevritis; pareza obraznega živca; retrobulbarni nevritis; ganglionitis (vključno s skodlami); pleksopatija; nevropatija; polinevropatija (diabetična, alkoholna); nočni mišični krči, zlasti v starejših starostnih skupinah; nevrološke manifestacije spinalne osteohondroze; radikulopatija; išias; mišični tonični sindromi.

Kontraindikacije:

Dekompenzirano srčno popuščanje; starost otrok (zaradi pomanjkanja podatkov); povečana individualna občutljivost za sestavine zdravil.

Način uporabe in odmerjanje:

V primeru hudega sindroma bolečine je priporočljivo začeti zdravljenje z intramuskularno injekcijo zdravila v odmerku 2 ml dnevno 5-10 dni s prehodom v prihodnosti bodisi na peroralno dajanje bodisi na redkejšo injekcijo (2-3 krat na teden po 2-3 tednov) z možnim nadaljevanjem zdravljenja z dozirno obliko za peroralno dajanje. Zdravilo se injicira globoko v / m.

Stranski učinki:

Srbenje, urtikarija, zasoplost, Quinckejev edem, anafilaktični šok; povečano znojenje, tahikardija, akne.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili:

Tiamin se popolnoma uniči v raztopinah, ki vsebujejo sulfite. Drugi vitamini se inaktivirajo ob prisotnosti razgradnih vitaminov skupine B. Levodopa zmanjša učinek piridoksina. Možna interakcija zdravila s cikloserinom, D-penicilaminom, epinefrinom, norepinefrinom, sulfonamidi, kar vodi do zmanjšanja učinka piridoksina. Tiamin ni združljiv z oksidanti, živosrebrnim kloridom, jodidom, karbonatom, acetatom, taninsko kislino, železo-amonijevim citratom, pa tudi s fenobarbitalom, riboflavinom, benzilpenicilinom, dekstrozo in metabisulfitom. Baker pospešuje razgradnjo tiamina. Tiamin izgublja učinek s povečanjem pH vrednosti (več kot 3).

Rok uporabnosti: 2 leti

Pogoji izdaje v lekarni: na recept

Proizvajalec: Solufarm Pharmacytische Erzeignisse GmbH, Nemčija

Ampule Milgamma cene v lekarnah v Moskvi

  • Milgamma 2 ml št. 5 amp. 265. 00 rbl
  • Milgamma 2 ml št. 10 amp. 562. 00 rbl
  • Milgamma 2 ml # 25 amp. 1.358. 00 rbl
  • Internetna lekarna "Yug"
  • Internet lekarna "Yug" Moskva
    • Milgamma ampula 2ml št. 5 307. 00 rbl
    • Milgamma ampula 2ml št. 10 523. 00 rbl
    • Ampule Milgamma 2ml št. 25 1,250. 00 rbl
    • Lekarna številka 1
    • Lekarna št. 1 Moskva
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampule, 5 kosov. (Verwag Pharma, Nemčija) 308. 00 rbl
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampule, 10 kosov. (Werwag Pharma, Nemčija) 525. 00 rbl
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampula, 25 kosov. (Werwag Pharma, Nemčija) 1.186. 00 rbl
    • eApteka.ru
    • eApteka.ru Moskva
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampule, 5 kosov. (Verwag Pharma, Nemčija) 308. 00 rbl
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampule, 10 kosov. (Werwag Pharma, Nemčija) 525. 00 rbl
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampula, 25 kosov. (Werwag Pharma, Nemčija) 1.186. 00 rbl
    • eApteka.ru
    • eApteka.ru Moskva
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampule, 5 kosov. (Verwag Pharma, Nemčija) 308. 00 rbl
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampule, 10 kosov. (Werwag Pharma, Nemčija) 525. 00 rbl
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampula, 25 kosov. (Werwag Pharma, Nemčija) 1.186. 00 rbl
    • eApteka.ru
    • eApteka.ru Moskva
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampule, 5 kosov. (Verwag Pharma, Nemčija) 308. 00 rbl
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampule, 10 kosov. (Werwag Pharma, Nemčija) 525. 00 rbl
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampula, 25 kosov. (Werwag Pharma, Nemčija) 1.186. 00 rbl
    • eApteka.ru
    • eApteka.ru Moskva
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampule, 5 kosov. (Verwag Pharma, Nemčija) 308. 00 rbl
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampule, 10 kosov. (Werwag Pharma, Nemčija) 525. 00 rbl
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampula, 25 kosov. (Werwag Pharma, Nemčija) 1.186. 00 rbl
    • eApteka.ru
    • eApteka.ru Moskva
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampule, 5 kosov. (Verwag Pharma, Nemčija) 308. 00 rbl
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampule, 10 kosov. (Werwag Pharma, Nemčija) 525. 00 rbl
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampula, 25 kosov. (Werwag Pharma, Nemčija) 1.186. 00 rbl
    • eApteka.ru
    • eApteka.ru Moskva
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampule, 5 kosov. (Verwag Pharma, Nemčija) 308. 00 rbl
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampule, 10 kosov. (Werwag Pharma, Nemčija) 525. 00 rbl
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampula, 25 kosov. (Werwag Pharma, Nemčija) 1.186. 00 rbl
    • eApteka.ru
    • eApteka.ru Moskva
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampule, 5 kosov. (Verwag Pharma, Nemčija) 308. 00 rbl
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampule, 10 kosov. (Werwag Pharma, Nemčija) 525. 00 rbl
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampula, 25 kosov. (Werwag Pharma, Nemčija) 1.186. 00 rbl
    • eApteka.ru
    • eApteka.ru Moskva
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampule, 5 kosov. (Verwag Pharma, Nemčija) 308. 00 rbl
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampule, 10 kosov. (Werwag Pharma, Nemčija) 525. 00 rbl
    • Raztopina Milgamma za i / miši. vnesel 2 ml ampula, 25 kosov. (Werwag Pharma, Nemčija) 1.186. 00 rbl
    • Lekarna št. 1
    • Lekarna št. 1 Moskva
    • raztopina milgamma za i / i / m 2ml amp n5 310. 00 rbl
    • raztopina milgamma za i / v / m 2ml amp n10 546. 00 rbl
    • Zdravje planeta
    • Planet zdravja Moskva
    • raztopina milgamma za i / i / m 2ml amp n5 310. 00 rbl
    • raztopina milgamma za i / v / m 2ml amp n10 530. 00 rbl
    • Zdravje planeta
    • Planet zdravja Moskva
    • raztopina milgamma za i / i / m 2ml amp n5 310. 00 rbl
    • raztopina milgamma za i / v / m 2ml amp n10 530. 00 rbl
    • Zdravje planeta
    • Planet zdravja Moskva
    • raztopina milgamma za i / i / m 2ml amp n5 310. 00 rbl
    • milgamma raztopina za i / i / v / m 2ml amp n10 535. 00 rbl
    • Zdravje planeta
    • Planet zdravja Moskva
    • raztopina milgamma za i / i / m 2ml amp n5 310. 00 rbl
    • raztopina milgamma za i / v / m 2ml amp n10 530. 00 rbl
    • Zdravje planeta
    • Planet zdravja Moskva
    • raztopina milgamma za i / i / m 2ml amp n5 310. 00 rbl
    • raztopina milgamma za i / v / m 2ml amp n10 530. 00 rbl
    • Zdravje planeta
    • Planet zdravja Moskva
    • raztopina milgamma za i / i / m 2ml amp n5 310. 00 rbl
    • milgamma raztopina za i / i / v / m 2ml amp n10 535. 00 rbl
    • Zdravje planeta
    • Planet zdravja Moskva
    • raztopina milgamma za i / i / m 2ml amp n5 310. 00 rbl
    • raztopina milgamma za i / v / m 2ml amp n10 530. 00 rbl
    • Zdravje planeta
    • Planet zdravja Moskva
    • raztopina milgamma za i / i / m 2ml amp n5 310. 00 rbl
    • milgamma raztopina za i / i / v / m 2ml amp n10 535. 00 rbl
    • Zdravje planeta
    • Planet zdravja Moskva
  • Prikazanih 40 od ​​497 lekarn v Moskvi
    Na vaše zahteve so v ampulah Milgamma v moskovskih lekarnah našli skupaj 1106 zdravil

    Milgamma raztopina za intramuskularno injiciranje 2 ml ampule 5 kosov.

    Videz izdelka se lahko razlikuje ?

    Na voljo za dostavo

    Obrazec za sprostitev: raztopina

    Potek v: 01.07.2022

    Koda izdelka: 109074

    Navodila za uporabo

    Latinsko ime

    Zdravilna učinkovina

    Obrazec za sprostitev

    raztopina za intramuskularno injekcijo

    Lastnik / sodni tajnik

    WOERWAG PHARMA, GmbH & Co. KG

    Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD-10)

    Farmakološka skupina

    Kompleks vitaminov skupine B

    farmakološki učinek

    Kompleks vitaminov skupine B. Nevrotropni vitamini skupine B ugodno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezni živcev in lokomotornega sistema. Spodbuja povečan pretok krvi in ​​izboljšuje delovanje živčnega sistema.

    Tiamin (vitamin B)1) ima ključno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, pa tudi v Krebsovem ciklu, ki mu sledi sodelovanje v sintezi TPP (tiamin pirofosfat) in ATP (adenozin trifosfat).

    Piridoksin (vitamin B)6) sodeluje pri presnovi beljakovin in deloma pri presnovi ogljikovih hidratov in maščob.

    Fiziološka funkcija obeh vitaminov je potenciranje medsebojnega delovanja, kar se kaže v pozitivnem vplivu na živčno-mišični in kardiovaskularni sistem. S pomanjkanjem vitamina B6 razširjene pomanjkljivosti hitro odpravimo z dajanjem teh vitaminov.

    Cianokobalamin (vitamin B12) sodeluje pri sintezi mielinskega plašča, spodbuja hematopoezo, zmanjšuje bolečino, povezano s poškodbo perifernega živčnega sistema, spodbuja presnovo nukleinske kisline z aktivacijo folne kisline.

    Lidokain je lokalni anestetik, ki povzroča vse vrste lokalne anestezije (terminal, infiltracija, prevodnost).

    Farmakokinetika

    Po vnosu z / m se tiamin hitro absorbira in vstopi v krvni obtok. Koncentracija tiamina je 484 ng / ml 15 minut po dajanju zdravila v odmerku 50 mg (prvi dan dajanja zdravila).

    Po vnosu v / m se piridoksin hitro absorbira v sistemski obtok in se porazdeli po telesu, ki deluje kot koencim po fosforilaciji skupine CH2OH na 5. mestu.

    Tiamin je neenakomerno razporejen po telesu. Vsebnost tiamina v levkocitih je 15%, v eritrocitih - 75% in v plazmi - 10%. Zaradi odsotnosti pomembnih rezerv vitamina v telesu ga moramo dnevno dovajati v telo. Tiamin prečka BBB in placento pregrado in ga najdemo v materinem mleku.

    Piridoksin se porazdeli po telesu, prečka posteljico in ga najdemo v materinem mleku. Telo vsebuje 40-150 mg vitamina B6, njegova dnevna stopnja izločanja je približno 1,7–3,6 mg s stopnjo dopolnitve 2,2–2,4%. Približno 80% piridoksina se veže na beljakovine v krvni plazmi.

    Presnova in izločanje

    Glavni presnovki tiamina so tiaminkarboksilna kislina, piramina in nekateri neznani presnovki. Od vseh vitaminov je tiamin shranjen v telesu v najmanjši količini. Telo odrasle osebe vsebuje približno 30 mg tiamina v obliki 80% tiamin pirofosfata, 10% tiamin trifosfata in ostalo v obliki tiamin monofosfata. Tiamin se izloči z urinom, T1/2 α-faza - 0,15 h, β-faza - 1 h in terminalna faza - v 2 dneh.

    Piridoksin se odloži v jetrih in se oksidira v 4-piridoksin kislino, ki se izloči z urinom, največ 2-5 ur po absorpciji.

    Kot patogenetsko in simptomatsko sredstvo v kompleksni terapiji bolezni in sindromov živčnega sistema različnega izvora:

    - pareza obraznega živca;

    - ganglionitis (vključno s skodlami);

    - polinevropatija (diabetična, alkoholna);

    - nočni mišični krči, zlasti v starejših starostnih skupinah;

    - nevrološke manifestacije osteohondroze hrbtenice: radikulopatija, lumboischialgija, mišično-tonični sindromi.

    - dekompenzirano srčno popuščanje;

    - obdobje dojenja;

    - povečana individualna občutljivost za sestavine zdravil.

    Pojav neželenih učinkov je naveden v skladu s klasifikacijo WHO:

    Pogostoveč kot 1 od 10 zdravljenih
    Pogostomanj kot 1 na 10, vendar več kot 1 na 100, ki se zdravijo
    Redkomanj kot 1 na 100, vendar več kot 1 na 1000, ki se zdravijo
    Redkokdajmanj kot 1 na 1.000, vendar več kot 1 na 10.000, ki prejemajo zdravljenje
    Redkomanj kot 1 od 10.000, vključno s posameznimi primeri *

    * v nekaterih primerih - simptomi se pojavijo z neznano pogostostjo

    Alergijske reakcije: redko - kožni izpuščaj, zasoplost, anafilaktični šok, Quinckejev edem, urtikarija.

    Iz živčnega sistema: v nekaterih primerih - omotica, zmedenost.

    S strani srčno-žilnega sistema: zelo redko - tahikardija; v nekaterih primerih: bradikardija, aritmija.

    Iz prebavnega sistema: v nekaterih primerih - bruhanje.

    Bolezni kože in podkožja: zelo redko - povečano znojenje, akne, srbenje.

    Iz mišično-skeletnega sistema: v nekaterih primerih - konvulzije.

    Lokalne reakcije: v nekaterih primerih se lahko na mestu injiciranja pojavi draženje.

    Sistemske reakcije so možne s hitrim dajanjem ali prevelikim odmerjanjem.

    Predoziranje

    Zdravljenje predoziranja je sestavljeno iz ukinitve zdravila in simptomatske terapije..

    Posebna navodila

    V primeru naključnega dajanja IV mora biti bolnik pod zdravniškim nadzorom ali hospitaliziran, odvisno od resnosti simptomov.

    Vpliv na sposobnost vožnje vozil in uporabe mehanizmov

    Ni podatkov o opozorilu glede uporabe drog s strani voznikov vozil in oseb, ki delajo s potencialno nevarnimi stroji..

    Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

    Uporaba zdravila je kontraindicirana med nosečnostjo in dojenjem (dojenje).

    Interakcije z drogami

    Tiamin se popolnoma uniči v raztopinah, ki vsebujejo sulfite. Kot rezultat, proizvodi razpadanja tiamina inaktivirajo delovanje drugih vitaminov.

    Tiamin ni združljiv z oksidacijskimi in reducirnimi spojinami, vklj. jodidi, karbonati, acetati, taninska kislina, amonijev železov citrat, fenobarbital, riboflavin, benzilpenicilin, dekstroza, disulfiti.

    Baker pospešuje razgradnjo tiamina.

    Tiamin izgublja svojo učinkovitost s povečanjem pH vrednosti (nad 3).

    Terapevtski odmerki piridoksina oslabijo učinek levodope (antiparkinsonski učinek levodope se med jemanjem zmanjša). Opažamo tudi medsebojno delovanje s cikloserinom, penicilaminom, izoniazidom.

    S parenteralno uporabo lidokaina je v primeru dodatne uporabe norepinefrina in epinefrina možno povečanje stranskih učinkov na srce. Opazimo tudi medsebojno delovanje s sulfonamidi.

    Cianokobalamin ni združljiv s solmi težkih kovin. Riboflavin ima tudi uničevalni učinek, zlasti kadar je hkrati izpostavljen svetlobi; nikotinamid pospešuje fotolizo, antioksidanti pa zavirajo.

    Zdravilo se injicira globoko v / m.

    V primeru hudega sindroma bolečine je za hitro doseganje visoke ravni zdravila v krvi priporočljivo začeti zdravljenje z intramuskularno injekcijo zdravila v odmerku 2 ml dnevno 5-10 dni. Kasneje, ko bolečinski sindrom popusti in pri blažjih oblikah bolezni preidejo na zdravljenje s peroralno odmerno obliko (na primer Milgamma ® compositum) ali na redkejše injekcije (2-3 krat na teden 2-3 tedne) z možnimi nadaljevanje terapije s peroralno odmerno obliko (na primer Milgamma® compositum).

    Priporočljivo tedensko spremljanje terapije s strani zdravnika.

    Priporočljivo je, da prehod na terapijo s peroralno odmerno obliko (na primer Milgamma ® compositum) opravite čim prej..

    Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

    Zdravilo je treba hraniti v temnem prostoru izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 15 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.

    Analogi ampule Milgamma

    Milgamma (ampule) Ocena: 377

    Proizvajalec: Vervag Pharma (Nemčija)
    Obrazci za izdajo:

    • Ampule, 2 ml, 5 kos.; Cena od 281 rubljev
    • Ampule, 2 ml, 10 kosov; Cena od 472 rubljev
    Cene za Milgammo v spletnih lekarnah
    Navodila za uporabo

    Milgamma je zdravilo nemške proizvodnje, ki se uporablja v kompleksni terapiji bolezni in sindromov živčnega sistema različnega izvora. Obstajajo kontraindikacije in neželeni učinki. Preden začnete zdravljenje z zdravilom Milgamma, se posvetujte s specialistom.

    Analogi zdravila Milgamma

    Analog je cenejši od 100 rubljev.

    Proizvajalec: Bryntsalov A (Rusija)
    Obrazci za izdajo:

    • Ampule 2 ml. 10 kosov; Cena od 181 rubljev
    • Ampule, 2 ml, 10 kosov; Cena od 472 rubljev
    Cene za Vitagamma v spletnih lekarnah
    Navodila za uporabo

    Vitagamma je rusko zdravilo v obliki raztopine za intramuskularno aplikacijo na osnovi 4 učinkovin v različnih odmerkih. Predpisana je za nevrološke bolezni, ki jih povzroča dokazano pomanjkanje vitaminov B1, B6 in B12;

    Analogno cenejši od 151 rubljev.

    Proizvajalec: Pharmstandard (Rusija)
    Obrazci za izdajo:

    • Ojačevalnik 2 ml, 5 kosov; Cena od 130 rubljev
    • Ampule, 2 ml, 10 kosov; Cena od 472 rubljev
    Cene za Combilipen v spletnih lekarnah
    Navodila za uporabo

    Combilipen je zdravilo za zdravljenje bolezni živčnega sistema, ki se proizvaja v obliki raztopine za intramuskularno aplikacijo. Uporablja se za trigeminalno nevralgijo, nevritis obraznega živca, pa tudi za bolečinski sindrom, ki ga povzročajo bolezni hrbtenice.

    Analog je dražji od 48 rubljev.

    Proizvajalec: Nycomed (Norveška)
    Obrazci za izdajo:

    • Ampule 3 ml, 3 kos.; Cena od 329 rubljev
    • Ampule, 2 ml, 10 kosov; Cena od 472 rubljev
    Cene za Neurobion v spletnih lekarnah
    Navodila za uporabo

    Neurobion je norveški pripravek za intramuskularno aplikacijo, ki vsebuje tri aktivne snovi hkrati: piridoksinijev klorid (vit. B6), tiamin hidroklorid (vit. B1), cianokobalamin (vit. B12). Predpisan je kot del kompleksne terapije za bolezni živčnega sistema: nevralgija, sindrom bolečine pri boleznih hrbtenice, išias, herpes zoster.

    Analogno cenejši od 157 rubljev.

    Proizvajalec: Sotex PharmFirma (Rusija)
    Obrazci za izdajo:

    • Ojačevalnik 2 ml, 5 kosov; Cena od 124 rubljev
    • Ampule, 2 ml, 10 kosov; Cena od 472 rubljev
    Cene za Compligam B v spletnih lekarnah
    Navodila za uporabo

    Moskhimfarmpreparaty (Rusija) Trigamma je drugo razpoložljivo domače zdravilo, ki se prodaja v ampulah, vendar v pakiranjih samo po 5 enot, kar je 2-krat manj kot v "originalni" drogi. Raztopina vsebuje 4 aktivne komponente: tiamin hidroklorid, piridoksinijev klorid, cianokobalamin in lidokain hidroklorid.

    Analogno cenejši od 127 rubljev.

    Proizvajalec: Navedeno
    Obrazci za izdajo:

    • Ojačevalnik 2 ml, 5 kosov; Cena od 154 rubljev
    • Ampule, 2 ml, 10 kosov; Cena od 472 rubljev
    Cene za Vitaxon v spletnih lekarnah
    Navodila za uporabo

    Sotex PharmFirma (Rusija) Compligam B je eden najdonosnejših in najcenejših analogov Milgamme. Na voljo tudi v ampulah kot raztopina za intramuskularno aplikacijo. Zdravilne učinkovine in odmerjanje teh zdravil so enaki, zato se glede na indikacije ne razlikujejo.

    Analogno cenejši od 86 rubljev.

    Proizvajalec: UNIPHARM (ZDA)
    Obrazci za izdajo:

    • Pakiranje s 30 tabletami; Cena od 195 rubljev
    • Ampule, 2 ml, 10 kosov; Cena od 472 rubljev
    Cene za Unigamma v spletnih lekarnah
    Navodila za uporabo

    Sotex PharmFirma (Rusija) Compligam B je eden najdonosnejših in najcenejših analogov Milgamme. Na voljo tudi v ampulah kot raztopina za intramuskularno aplikacijo. Zdravilne učinkovine in odmerjanje teh zdravil so enaki, zato se glede na indikacije ne razlikujejo.

    Analog je dražji od 210 rubljev.

    Proizvajalec: Wörwag Pharma GmbH & Co.KG (Nemčija)
    Obrazci za izdajo:

    • Dragee, 30 kosov; Cena od 491 rubljev
    • Ampule, 2 ml, 10 kosov; Cena od 472 rubljev
    Cene za Milgamma compositum v spletnih lekarnah
    Navodila za uporabo

    Sotex PharmFirma (Rusija) Compligam B je eden najdonosnejših in najcenejših analogov Milgamme. Na voljo tudi v ampulah kot raztopina za intramuskularno aplikacijo. Zdravilne učinkovine in odmerjanje teh zdravil so enaki, zato se glede na indikacije ne razlikujejo.

    Milgamma - navodila za uporabo, analogi, cena, pregledi

    Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo za informativne namene. Diagnoza in zdravljenje bolezni mora potekati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s specialistom!

    Glede droge

    Zdravilo Milgamma vsebuje terapevtske odmerke vitaminov skupine B. Vitamini te skupine se uporabljajo za zdravljenje patologij živčnega tkiva in bolezni živcev različnega izvora, pri katerih pride do vnetnih in degenerativnih sprememb v povezavi z oslabljeno živčno prevodnostjo. Zdravilo se uporablja v nevrološki praksi, delno pa tudi v ortopedski praksi - za zdravljenje patologij mišično-skeletnega sistema. Vitamini skupine B izboljšujejo krvni obtok in procese hematopoeze, stabilizirajo delovanje živčnega sistema in v velikih odmerkih prispevajo k lajšanju bolečine.

    farmakološki učinek

    Tiamin (aka vitamin B1) se med presnovo pretvori v kokarboksilazo. Brez kokarboksilaze je normalno izvajanje presnove ogljikovih hidratov nemogoče, kar posledično negativno vpliva na delovanje živčnega tkiva. Pomanjkanje tiamina v telesu je preobremenjeno s kopičenjem presnovkov ogljikovih hidratov, kar vodi v pojav različnih patologij.

    Oblika tablete zdravila vsebuje benfotiamin namesto tiamin hidroklorida. Ta snov je vključena tudi v presnovo ogljikovih hidratov..

    Piridoksin - še en vitamin skupine B - ko se presnavlja, sodeluje v presnovi aminokislin in sintezi aktivnih mediatorjev v telesu:

    • dopamin,
    • adrenalin,
    • serotonin,
    • histamin.

    Tudi vitamin B6 sodeluje v procesih tvorjenja hemoglobina..

    Vitamin B12 (ali cianokobalamin) deluje kot antianemično sredstvo; spodbuja sintezo snovi, kot so:

    • holin,
    • nukleinska kislina,
    • metionin,
    • kreatinin.

    Aktivno sodeluje pri celični presnovi. Tudi analgetik.

    Tiamin se izloči z urinom; se ne kopiči v telesnih tkivih.
    Cianokobalamin se po vstopu v krvno plazmo aktivno veže na albumin. Kumulatira se v kostnem mozgu, zlahka prodre skozi krvno-placento pregrado.

    Indikacije za uporabo

    • Splošno krepitev.
    • Nevritis in nevralgija, vključno z retrobulbarnim nevritisom.
    • Alkoholna ali diabetična polinevropatija.
    • Herpesvirusne okužbe.
    • Pareza obraznih živcev.
    • Radikulitis.
    • Mialgija.

    Opravljene so bile študije o učinkovitosti zdravila Milgamma pri bolnikih z:
    • nevropatija;
    • multipla skleroza;
    • patologija možganov;
    • hipovitaminoza.

    Te študije so pokazale znatno zmanjšanje patoloških simptomov:
    • funkcije organov in krvnih žil so bile normalizirane,
    • izboljšana koncentracija pozornosti,
    • pomanjkanje vitaminov skupine B je izginilo.

    Navodila za uporabo zdravila v obliki tablet in raztopine za injiciranje (za injekcije)

    Trajanje terapije z Milgammo je 1 mesec.

    Dragee Compositum

    Milgamma Compositum je isto zdravilo, le da se proizvaja v obliki tablet, in ne v obliki tablet ali raztopine za injiciranje. Ima enake indikacije in enako sestavo.

    Stranski učinki

    • Srbenje,
    • izpuščaji,
    • Quinckejev edem,
    • dispneja,
    • anafilaksija,
    • bradikardija,
    • potenje,
    • omotica,
    • krči,
    • slabost.

    Ti simptomi se praviloma razvijejo s prehitrim parenteralnim dajanjem zdravila ali v primeru nerazumno visokega odmerka.

    Kontraindikacije

    • Otroci in mladostniki, mlajši od 16 let.
    • Preobčutljivost za vitamine skupine B.
    • Kršitev prevodnih procesov srčne mišice.
    • Odpoved srca.

    Med nosečnostjo

    Zdravila Milgamma ni priporočljivo uporabljati med nosečnostjo in dojenjem, saj študij o njegovem vplivu na razvoj ploda niso izvedli.

    Za otroke

    Starostna meja za jemanje zdravila je 16 let. Otrokom, mlajšim od te starosti, zdravilo ni predpisano.

    Interakcija

    Medsebojno delovanje s sulfatnimi raztopinami je izključeno - tiamin v takih primerih popolnoma razpade. Ko se pojavijo presnovki tiamina, se začne inaktivacija drugih vitaminov v pripravku.

    Tiamin se inaktivira v prisotnosti:

    • acetati,
    • jodidi,
    • karbonati,
    • živosrebrni klorid,
    • amonijev železov citrat,
    • riboflavin,
    • taninska kislina,
    • glukoza.

    Njegova aktivnost se zmanjšuje s povečanjem pH in v prisotnosti bakra.

    Piridoksin zmanjšuje učinkovitost antiparkinsonskih zdravil, zlasti Levodope. Njihova uporaba naj ne bi časovno sovpadala. V prisotnosti nekaterih soli težkih kovin se začne inaktivacija cianokobalamina.

    Predoziranje

    Preveliko odmerjanje zdravila Milgamma spremlja povečanje simptomov stranskih učinkov. Če se pojavijo takšni znaki, se izvaja simptomatska terapija..

    Obrazci za sproščanje - ampule in tablete

    Zdravilo je na voljo v dveh odmernih oblikah: ampule in tablete.

    Sestava

    Dodatne informacije

    Zdravilo ne vpliva na hitrost psihomotornih reakcij, zato lahko pri njegovi uporabi vozite vozila.

    Analogi

    • Nevromultivitis.
    • Nevrobion.
    • Binavit.
    • Kombilipen.
    • Milgamma Compositum.

    • Milgamma, 2 ml ampule za injiciranje, 5 kosov na paket - od 219 do 428 rubljev;
    • tablete, 30 kosov na paket - 300 - 557 rubljev.

    Ocene

    Olga, 34 let.
    Imel sem nevritis obraznega živca - zelo neprijeten in boleč. Predpisano je bilo kompleksno zdravljenje - fizioterapija, vitamini za splošno krepitev (vključno z Milgammo) in obrazna gimnastika. Leva polovica obraza je bila ravno otrpla, bil je tako neprijeten občutek. Zahvaljujoč Milgammi in drugim zdravilom, ki mi jih je predpisal nevrolog - nevritisa ni več.

    Natalia, stara 40 let.
    Imam diabetično polinevropatijo - prizadet je išiasni živec in to je kronična oblika, ki je ni mogoče zdraviti. Največ, kar lahko storimo, je, da stanje nekoliko omilimo. No, tu je Milgamma in prihranim se, to je odlično nevrološko zdravilo.

    Yana Nikolaevna, stara 49 let.
    Imam mialgijo. Zaradi nje pogosto čutim dolgočasno, pekočo bolečino. Pritožila se je družinskemu zdravniku, on mu je svetoval, naj si injicira Milgammo intramuskularno. To zdravilo delno lajša bolečine, večinoma pa - odpravlja vse vrste kršitev. Na sebi sem preizkusil, da je zdravilo res učinkovito.

    Pavel, star 38 let.
    Z ženo sva se pred kratkim obrnila na nevrologa - imela sem nevritis in sem morala na zdravljenje. Sprva so mi injicirali Movalis, vendar je tako boleč, da je grozno. Zdravnika sem prosil, naj zame nadomesti zdravilo Movalis z drugim zdravilom. Za Milgammo je imenoval. No, ta droga je boljša, seveda ne boli toliko. Nevritisa ni več, posledice pa žal ostajajo.