Nove metode zdravljenja diabetesa mellitus: inovacije in sodobna zdravila v terapiji

Danes je sodobna medicina razvila različne metode zdravljenja sladkorne bolezni. Sodobno zdravljenje diabetesa mellitusa vključuje uporabo različnih metod, tako zdravilnih kot fizioterapevtskih, na bolnikovo telo s sladkorno boleznijo tipa 2..

Ko ga v telesu odkrijemo, se po diagnozi diabetes mellitus najprej uporabi monoterapija, ki je sestavljena iz upoštevanja stroge prehrane. V primeru, da sprejeti ukrepi niso dovolj za bolnika z diabetesom mellitusom, se nato izbira in imenuje posebna zdravila za jemanje, katerih delovanje je usmerjeno v zmanjšanje količine sladkorja v krvi.

Nekatera sodobna zdravila ne izključujejo možnosti uživanja ogljikovih hidratov. Uporaba takšnih zdravil pri diabetes mellitusu tipa 2 preprečuje razvoj hipoglikemičnega stanja pri osebi.

Izberemo medicinsko zdravilo in oblikujemo pacientov režim zdravljenja v skladu s posameznimi značilnostmi človeškega telesa, ki trpi za sladkorno boleznijo tipa 2, in podatki, pridobljenimi med pregledom bolnika.

Izbira terapije in namen njenega izvajanja

Metode sodobnega zdravljenja diabetesa mellitusa tipa 2 vključujejo uporabo različnih metod nadzora nad vsebnostjo glukoze v bolnikovem telesu med zdravljenjem bolezni. Najpomembnejša točka terapije je izbira režima in zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2..

Sodobno zdravljenje diabetesa tipa 2 z zdravili ne nadomešča zahtev za izvajanje priporočil, ki so usmerjena v spremembo življenjskega sloga pacienta.

Načela dietne terapije so:

  1. Upoštevanje pravil frakcijske prehrane. Morali bi jesti 6-krat na dan. Prehranjevanje je treba izvajati v majhnih obrokih, po istem urniku obrokov.
  2. Če imate prekomerno telesno težo, uporabite nizkokalorično dieto.
  3. Povečanje prehranskega vnosa živil z veliko vlaknin.
  4. Omejevanje uživanja hrane, bogate z maščobami.
  5. Zmanjšanje dnevnega vnosa soli.
  6. Izločitev alkoholnih pijač iz prehrane.
  7. Povečanje vnosa živil, bogatih z vitamini.

Poleg dietne terapije se pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 aktivno uporablja tudi fizična kultura. Pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 2 se priporoča telesna aktivnost v obliki enake vrste hoje, plavanja in kolesarjenja.

Vrsta telesne aktivnosti in njena intenzivnost se izbereta individualno za vsakega bolnika, ki ima sladkorno bolezen tipa II. Pri izbiri obremenitve je treba upoštevati naslednje:

  • bolnikova starost;
  • splošno stanje pacienta;
  • prisotnost zapletov in dodatnih bolezni;
  • začetna telesna aktivnost itd..

Uporaba športa pri zdravljenju sladkorne bolezni lahko pozitivno vpliva na glikemični indeks. Medicinske raziskave z uporabo sodobnih metod zdravljenja diabetesa mellitusa omogočajo z zaupanjem trditi, da telesna aktivnost spodbuja izrabo glukoze iz plazme, znižuje njeno koncentracijo, izboljšuje presnovo lipidov v telesu, preprečuje razvoj diabetične mikroangiopatije.

Tradicionalno zdravljenje diabetesa

Preden se seznanite s tem, kako delujejo inovativne metode zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2, morate preučiti, kako se sladkorna bolezen tipa 2 zdravi s tradicionalnimi metodami..

Koncept zdravljenja s tradicionalno metodo je najprej pri izvajanju strogega nadzora vsebnosti sladkorja v bolnikovem telesu, ob upoštevanju posameznih značilnosti telesa in značilnosti poteka bolezni.

Pri uporabi tradicionalne metode se zdravljenje bolezni izvaja po vseh diagnostičnih postopkih. Po prejemu vseh informacij o stanju telesa zdravnik predpiše celovito zdravljenje in izbere način in shemo, ki so najbolj primerni za pacienta.

Terapija bolezni s tradicionalno metodo vključuje hkratno uporabo pri zdravljenju, na primer, diabetesa mellitusa tipa 1 posebne prehrane, zmerno vadbo, poleg tega pa je treba v okviru terapije z insulinom jemati tudi specializirano zdravilo..

Glavni namen uporabe drog pri diabetes mellitusu je odpravljanje simptomov, ki se pojavijo, ko raven sladkorja v krvi naraste ali ko močno pade pod fiziološko normo. Nova zdravila, ki so jih razvili farmacevti, omogočajo doseganje stabilne koncentracije glukoze v bolnikovem telesu ob uporabi zdravil.

Tradicionalni pristop k zdravljenju sladkorne bolezni zahteva uporabo tradicionalne metode dlje časa, obdobje terapije lahko traja več let.

Najpogostejša oblika bolezni je diabetes tipa 2. Kompleksna terapija za to obliko sladkorne bolezni zahteva tudi dolgotrajno uporabo..

Dolgotrajno tradicionalno zdravljenje prisili zdravnike, da začnejo iskati nove metode zdravljenja sladkorne bolezni in nova zdravila za zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2, kar bo skrajšalo trajanje terapije.

S pomočjo podatkov, pridobljenih v sodobnih raziskavah, je bil razvit nov koncept za zdravljenje sladkorne bolezni.

Inovacija zdravljenja z novimi pristopi je sprememba strategije zdravljenja.

Sodobni pristopi pri zdravljenju diabetesa mellitusa tipa 2

Sodobne raziskave kažejo, da je prišel čas za spremembo koncepta pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2. Temeljna razlika, ki jo ima sodobna terapija bolezni v primerjavi s tradicionalno, je, da čim hitreje uporabljamo sodobna zdravila in pristope k zdravljenju, da normaliziramo raven glikemije v bolnikovem telesu.

Izrael je država z napredno medicino. O novi metodi zdravljenja je prvi spregovoril dr. Shmuel Levit, ki izvaja v bolnišnici Asud v Izraelu. Mednarodni strokovni odbor za diagnozo in klasifikacijo diabetes mellitusa je priznal uspešne izraelske izkušnje z zdravljenjem diabetes mellitusa z novo metodo..

Uporaba tradicionalne metode zdravljenja ima v primerjavi s sodobno pomembno pomanjkljivost, to je, da je učinek uporabe tradicionalne metode začasen, občasno je treba ponoviti tečaje zdravljenja.

Strokovnjaki s področja endokrinologije ločijo tri glavne faze zdravljenja diabetesa mellitusa tipa 2, ki zagotavljajo sodobno metodo zdravljenja motenj presnove ogljikovih hidratov v telesu..

Uporaba metformina ali dimetilbiguanida, zdravila, ki v telesu znižuje sladkor.

Ukrep zdravila je naslednji:

  1. Orodje zagotavlja znižanje koncentracije glukoze v krvni plazmi.
  2. Povečanje občutljivosti celic v inzulinsko odvisnih tkivih na inzulin.
  3. Zagotavljanje pospeševanja zajemanja glukoze s celicami na obodu telesa.
  4. Pospeševanje procesov oksidacije maščobnih kislin.
  5. Zmanjšana absorpcija sladkorja v želodcu.

V kombinaciji s tem zdravilom lahko uporabite takšna sredstva za zdravljenje kot:

  • inzulin;
  • glitazon;
  • preparati sulfonilsečnine.

Optimalen učinek dosežemo pri uporabi novega pristopa k zdravljenju s postopnim povečevanjem odmerka zdravila sčasoma za 50-100%

Protokol zdravljenja v skladu z novo metodo omogoča možnost kombiniranja med seboj zdravil, ki imajo enak učinek. Zdravila vam omogočajo, da dobite terapevtski učinek v najkrajšem možnem času.

Delovanje zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju, naj bi spreminjalo, ko terapija napreduje, količino inzulina, ki jo proizvaja trebušna slinavka, hkrati pa zmanjša odpornost na inzulin..

Zdravila za sladkorno bolezen tipa 2

Najpogosteje se sodobna terapija z zdravili uporablja v poznih fazah razvoja diabetesa mellitusa tipa 2..

Najprej se pri predpisovanju zdravil predpišejo zdravila, ki zmanjšajo absorpcijo sladkorja iz črevesnega lumena in stabilizirajo absorpcijo glukoze v celičnih strukturah jeter ter izboljšajo občutljivost celic inzulinsko odvisnih tkiv na inzulin.

Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju sladkorne bolezni, vključujejo zdravila naslednjih skupin:

  • biguanidi;
  • tiazolidindioni;
  • sulfanilsečnine spojine 2. generacije itd..

Zdravljenje z zdravili vključuje jemanje zdravil, kot so:

  • Bagomet.
  • Metfogama.
  • Formetin.
  • Diaformin.
  • Gliformin.
  • Avandia.
  • Aktos.
  • Diabeton MV.
  • Glurenorm.
  • Maninil.
  • Glimax.
  • Amaril.
  • Glimepirid.
  • Glybinez retard.
  • Novonorm.
  • Starlix.
  • Diaglinid.

V hudih primerih bolezni se med zdravljenjem uporabljajo zaviralci alfa-glikozidaze in fenofibrata. Zdravilo za zdravljenje izbere endokrinolog, ki je seznanjen s posebnostmi poteka bolezni pri določenem bolniku. Vsako novo zdravilo mora bolnik predpisati le zdravnik, ki je razvil splošni režim zdravljenja. Endokrinologi v Rusiji podrobno razumejo novo metodo zdravljenja.

Na ozemlju naše države vedno pogosteje začnejo zdraviti bolnike po metodi izraelskih zdravnikov in zavračajo tradicionalno metodo zdravljenja.

Značilnosti skupin zdravil, ki se uporabljajo pri diabetes mellitusu

Pripravke skupine biguanid so začeli uporabljati pred več kot 50 leti. Pomanjkljivost teh zdravil je velika verjetnost pojava laktacidoze pri njihovi uporabi. Ta skupina zdravil vključuje buformin in fenformin. Pomanjkanje zdravil v tej skupini je privedlo do dejstva, da so bile v mnogih državah izključene s seznama odobrenih. Edino zdravilo, ki je odobreno za uporabo in spada v to skupino, je metformin.

Delovanje zdravil je posledica več mehanizmov, ki niso povezani s postopkom izločanja insulina s pomočjo beta celic trebušne slinavke. Metformin lahko zavira proizvodnjo glukoze v jetrnih celicah v prisotnosti inzulina. Poleg tega lahko zdravilo zmanjša inzulinsko rezistenco perifernih tkiv telesa.

Glavni mehanizem delovanja novih generacij sulfonilsečnine je spodbujanje izločanja insulina. Zdravila te skupine vplivajo na celice trebušne slinavke, povečujejo njihove sekretorne sposobnosti..

V procesu izvajanja terapije z zdravili se zdravljenje s sulfonilsečnino začne z najnižjimi odmerki, povečanje odmerkov pa se izvede z nadaljnjo terapijo le, če je to nujno potrebno..

Neželeni učinki uporabe teh zdravil so velika verjetnost razvoja hipoglikemije v telesu pacienta, povečanja telesne teže, pojava kožnega izpuščaja, srbenja, motenj prebavil, nenormalne sestave krvi in ​​nekaterih drugih..

Tiazolidindioni so zdravila, ki spadajo v novo skupino zdravil, ki zmanjšujejo koncentracijo sladkorja v telesu. Zdravila te skupine delujejo na receptorski ravni. Receptorji, ki zaznajo ta učinek, se nahajajo na maščobnih in mišičnih celicah..

Medsebojno delovanje zdravila z receptorji poveča občutljivost celic na inzulin. Tiazolidindioni zagotavljajo znižanje odpornosti na inzulin, kar znatno poveča raven izkoriščanja glukoze. Ta zdravila so kontraindicirana pri bolnikih, ki imajo hudo srčno popuščanje. Videoposnetek v tem članku bo nadaljeval temo zdravljenja sladkorne bolezni..

Seznam zdravil za diabetes tipa 2

Znano je, da je diabetes mellitus razdeljen na dve vrsti. Prva je možnost, ki je odvisna od insulina, in se zdravi z nadomestnim zdravljenjem z insulinom. Drugo vrsto sladkorne bolezni lahko popravimo s telesno vadbo, hujšanjem. Uporabljajo se tudi tablete za diabetes mellitus tipa 2, seznam katerih bo naveden v tem članku.

Vsa ta zdravila se lahko uporabljajo za zdravljenje le s sladkorno boleznijo, ki ni odvisna od insulina, in so popolnoma kontraindicirana za jemanje pri prvi vrsti te bolezni..
Potrebujete seznam tablet proti sladkorni bolezni tipa 2. Veliko jih je, vsi jih lahko v grobem razdelimo na:

1. Zdravila, ki povečajo izločanje insulina (sekretagogi). Imajo dve podskupini - meglitinidi (novonorm) in derivati ​​sulfonilsečnine (diabeton, glimepirid, glurenorm).

2. Tablete za diabetes tipa 2, ki povečajo občutljivost tkiv na inzulin (senzibilizatorji). Delimo tudi na tiazolidindione (actos, avandia) in bigvanide (Siofor, metformin).

3. Inhibitorji alfa glukozidaze. Ukvarjajo se z regulacijo absorpcije ogljikovih hidratov v črevesju. Sem spadajo akarboza.

4. Zdravila za diabetes mellitus nove generacije. To so Januvia, Liraglutide, Exenatid.

Načela zdravljenja

Dober zdravnik mora pred predpisovanjem tablet za sladkorno bolezen dati priporočila glede spoštovanja določene prehrane in izvajanja neke telesne aktivnosti v okviru pacientovih zmožnosti.

Z nizkimi številkami sladkorja morate poskusiti bolezen odpraviti z zgornjimi metodami. Včasih je tako učinkovit, da potreba po zdravilih samodejno izgine..

Po najmanj dveh mesecih je treba preveriti vrednosti krvnega sladkorja in le, če ni prišlo do izboljšanja ali če se je stanje začelo slabšati, v tem primeru priporočam dodajte tablete za sladkorno bolezen. Če ima bolnik prekomerno telesno težo, je priporočljivo začeti zdravljenje z nizkimi odmerki metformina. Če odvečne teže ni, potem je poudarek na zdravilih, ki povečajo proizvodnjo inzulina s strani trebušne slinavke. Odmerjanje je treba prilagoditi glede na odčitke merilnika..

Pri izbiri zdravila je treba upoštevati tudi sočasne bolezni. In ker je sladkorna bolezen tipa 2 pogostejša v starosti, je njihova verjetnost precej velika. Če je na primer odpoved ledvic opaziti vzporedno, potem zdravil sladkorne bolezni ne bi smeli izločiti predvsem skozi njih. V tem primeru morate predpisati glurenorm, ki telo zapusti skozi jetra..

S to boleznijo se v nobenem primeru ne morete zdraviti sami ali se zateči k nasvetom prijateljev. Tablete za diabetes mellitus tipa 2 priporoča le specialist, ki je endokrinolog. Shema zdravljenja, ki je predpisana v tem primeru, je izključno individualna, in če pomaga pri kompenzaciji stanja pri eni osebi, potem je v drugi lahko popolnoma neuporabna ali celo povzroči znatno škodo.

Kako delujejo nekatere skupine mamil

Tablete za sladkorno bolezen, ki so na seznamu, delujejo na različne načine, odvisno od njihove pripadnosti določeni skupini.

Sulfonilsečnine

Neposredno vplivajo na beta celice, ki proizvajajo inzulin v trebušni slinavki. Določene reakcije na celični ravni prispevajo k sproščanju zalog inzulina in njegovemu sproščanju v krvni obtok.

Hkrati taka vrsta tabletk za diabetes diabetes mellitus tudi poveča občutljivost teh celic na glukozo, s celotnega seznama pa je glibenklamid najučinkovitejši, saj ima močno afiniteto za beta celice. Glimepirid pomaga zmanjšati odpornost na inzulin s povečanjem števila aktivnih receptorjev za molekule inzulina.

Dobro ščitijo ledvice pred poškodbami, zmanjšujejo tveganje za nastanek žilnih zapletov, dostopno ceno. Od negativnih vidikov uporabe teh tablet pri diabetes mellitusu tipa 2 je mogoče opaziti povečanje telesne teže, veliko tveganje za nastanek hipoglikemičnega stanja in postopno izčrpavanje proizvodnih celic trebušne slinavke..

Zaviralci alfa glukozidaze

Delovanje te skupine zdravil za diabetes diabetes mellitus je, da lahko blokirajo črevesne encime. To vam omogoča, da upočasnite absorpcijo kompleksnih sladkorjev in glukoza vstopi v kri v veliko manjši količini..

Priporočljivo za sprejem v primerih, ko je pri bolniku opažena najvišja raven sladkorja v krvi takoj po jedi. Ne vplivajo na telesno težo, tveganje za nastanek neželenih učinkov ob jemanju je minimalno. Vendar imajo takšne tablete za sladkorno bolezen nizko učinkovitost. Vzeti jih je treba vsaj trikrat na dan, kar je v nekaterih primerih za pacienta neprijetno..

Biguanidi

Zdravila proti sladkorni bolezni, kot so biguanidi, povečajo količino prostega insulina, zavirajo glukoneogenezo in izboljšajo vnos glukoze. Poleg tega se pod njihovim vplivom zniža raven trigliceridov in holesterola z nizko gostoto..

Prednost zdravil je zmanjšanje tveganja za nastanek srčnega infarkta, dostopna cena in nizko tveganje za razvoj hipoglikemije. Od manjših stranskih učinkov lahko opazimo nekaj nelagodja, ki se lahko pojavijo v črevesju..

Tiazolidindioni

Podobno po mehanizmu delovanja kot biguanidi povečujejo število prenašalcev glukoze v telesnih tkivih. Zmanjšajo vaskularne zaplete, zaščitijo celice trebušne slinavke, če jih dajemo ljudem z oslabljeno toleranco za glukozo, zmanjšujejo tveganje, da se bolezen spremeni v diabetes.

Ko pa jih vzamemo, se lahko telesna teža poveča, pojavijo se edemi na nogah, ne začnejo takoj delovati, cena zanje je precej visoka.

Meglitinidi

Ta zdravila za sladkorno bolezen tipa 2 pomagajo povečati sproščanje inzulina, ko raven glukoze v krvi naraste. Značilnost takšnih skladov je, da pod njihovim vplivom ne pride do stalnega sproščanja insulina..

Njihova prednost je, da jih lahko uporabljamo pri ljudeh, ki ne jedo redno. Hkrati pa takšne tablete za diabetes mellitus predstavljajo veliko tveganje za razvoj hipoglikemije, lahko izzovejo povečanje telesne teže in imajo visoko ceno. Uporabljati jih je treba pogosto - glede na vsak obrok. Ker so zdravila pred kratkim vstopila na farmacevtski trg, še vedno ni zanesljivih informacij o njihovi dolgoročni učinkovitosti in varnosti..

Kombinacije drog

Za novo diagnosticirano stanje pri večini ljudi je lahko zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 resnično zelo učinkovito. Po določenem času rezultat zdravljenja začne upadati, kar je lahko posledica določenega napredovanja bolezni in poslabšanja stanja. V takih primerih se zdravila za sladkorno bolezen pogosto kombinirajo, da ponovno stabilizirajo raven glukoze. In včasih se kombinacije tablet in insulina uporabljajo precej uspešno.

Za zdravljenje sladkorne bolezni se kombinirajo najpogosteje sočasno jemanje metformina s tiazolidindionom, derivatom sulfoniluree ali vsemi tremi vrstami zdravil. Treba je opozoriti, da mnogi proizvajalci zdravil proizvajajo najbolj priljubljene kombinacije že pripravljene, kar je za potrošnika zelo priročno..

Ni smisla uporabljati zdravljenja sladkorne bolezni z dvema zdravilima, ki sta v isti podskupini ali skupini. Če pri predpisovanju več hipoglikemičnih zdravil ni mogoče doseči stabilizacije stanja, potem zdravnik priporoča prehod na inzulin in hkrati ohrani uporabo ene od vrst tablet za sladkorno bolezen tipa 2.

Nadomeščanje insulina s hipoglikemičnimi zdravili

Mnogi ljudje z diabetesom tipa 2 se bojijo prehoda na inzulin. In to je zelo velika napaka, ki se lahko konča usodno. Če se ob popolnem nadzoru krvnega sladkorja v enem tednu po obroku ta stabilno dvigne na 9 mmol / L in višje, potem ni nič drugega kot prehod na zdravljenje z insulinom..

Nobeno drugo zdravilo za sladkorno bolezen tipa 2 ne bo učinkovito pri izboljšanju stanja. Če tega priporočila ne upoštevate, se lahko s konstantno visokim sladkorjem, gangreno, slepoto ali odpovedjo ledvic sčasoma razvije. Ti zapleti hitro privedejo do invalidnosti in smrti..

Zdravila za sladkorno bolezen tipa 2

Za diabetes mellitus tipa 1 (DM) je značilna nezmožnost trebušne slinavke, da sintetizira hormon inzulin, ki je potreben za transport glukoze v celice telesa. Zdravljenje bolezni temelji na rednih injekcijah nekaterih odmerkov medicinskega insulina. Pri sladkorni bolezni tipa 2 se za razliko od prvega tipa proizvodnja insulina ne ustavi, vendar celice hormona ne morejo zaznati in ga pravilno porabiti.

Normalizacija ravni krvnega sladkorja se doseže z dietno terapijo in hipoglikemičnimi zdravili. Izbira zdravil je odvisna od narave poteka bolezni in posameznih značilnosti bolnikovega telesa. V sodobni endokrinološki praksi se uporabljajo časovno preizkušena sredstva, pa tudi nova zdravila za sladkorno bolezen tipa 2..

Diagnoza in zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2

Preden začnemo zdravljenje sladkorne bolezni z zdravili, ki znižujejo raven glukoze v krvi, se bolniku dodeli pregled, vključno s ponovljenimi preiskavami krvi. Zdravnik sčasoma oceni naravo bolezni. V začetni fazi vsi bolniki ne potrebujejo zdravljenja s posebnimi zdravili. Mogoče je nadzirati sladkor s pomočjo prehranske prehrane in racionalne telesne aktivnosti..

Kompleks diagnostičnih ukrepov vključuje:

  • Analiza ravni sladkorja.
  • Testiranje na toleranco (test tolerance na glukozo). Gre za dvojno odvzem krvi: na prazen želodec in 2 uri po "obremenitvi glukoze" (pitje sladke vode).
  • Preizkusite glicirani hemoglobin HbA1c. To spremlja odstotek beljakovin in glukoze do 120 dni.
  • Analiza urina.
  • Določitev indeksa telesne mase (indeks telesne mase). Ocenjeno, ker je večina ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 prekomerna teža.

Za potrditev druge vrste bolezni je potreben test koncentracije protiteles na glutamat dekarboksilazo (protitelesa GAD). V skladu s pridobljenimi rezultati endokrinolog določi taktiko zdravljenja. Shemo in odmerjanje zdravil predpiše obiskovani endokrinolog. Terapevtski kompleks zdravil pogosto vključuje več sredstev, odvisno od bolnikovega stanja. V večini primerov zdravniki predpišejo najnovejša zdravila, ker so najbolj učinkovita in imajo minimalne stranske učinke..

Nenadzorovano samo dajanje zdravil lahko telesu povzroči resno škodo.

Inovativno farmakološko zdravljenje se uporablja od leta 2006. Med jemanjem hipoglikemičnih zdravil mora bolnik upoštevati pravila diabetične prehrane. V nasprotnem primeru, ko patologija napreduje in se razvijejo zapleti, lahko trebušna slinavka ustavi proizvodnjo inzulina, sladkorna bolezen pa se bo spremenila v inzulinsko odvisno obliko..

Razvrstitev vrst antihiperglikemičnih zdravil

Obstajajo štiri vrste zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2. Njihova razvrstitev je posledica usmerjenega vpliva na nekatere procese v telesu, ki sodelujejo pri uravnavanju ravni glukoze. Vrste drog:

  • Zdravila, ki aktivirajo delo trebušne slinavke, da proizvaja inzulin (sekretagogi). Ta vrsta vključuje derivate sulfonilsečnine in derivate benzojeve kisline (meglitinidi).
  • Zdravila za zmanjšanje insulinske odpornosti in obnavljanje občutljivosti tkiva na inzulin (senzibilizatorji) V to kategorijo spadajo gvanidinski derivati ​​(biguadini) in glitazoni (aka tiazolidindioni).
  • Zdravila, ki ne vplivajo na hormonske procese (zaviralci alfa-glukozidaze). Njihovo delovanje je usmerjeno v zaviranje resorpcije (absorpcije) glukoze v kri z zmanjšanjem aktivnosti encimov.
  • Zaviralci dipeptidil peptidaze in increnitini (hormoni, ki jih proizvaja prebavila). To so zdravila nove generacije, ki spodbujajo sintezo inzulina ob vnosu hrane in nimajo negativnega učinka na hepatobiliarni sistem in ledvični aparat..

Sekretagoge

Uporaba tajnih organov zahteva previdnost. Preveliko odmerjanje ali zapozneli vnos lahko zniža raven sladkorja v krvi več, kot je potrebno, kar povzroči hipoglikemijo. Optimalno jih je treba jemati tik pred obroki. Poleg tega imajo zdravila v tej skupini stranske učinke. Dolgotrajno zdravljenje diabetesa mellitusa s sekretagogi ni priporočljivo. To lahko privede do popolne izgube funkcionalnosti žlez, ki proizvajajo hormone..

Derivati ​​sulfonilsečnine

Največja koncentracija aktivnih snovi v telesu doseže 4 ure po zaužitju. Na beljakovine se vežejo za 97%, izločanje iz telesa pa vodijo ledvice. Osnovne lastnosti:

  • stimulirajo celice trebušne slinavke, da proizvajajo hormon (inzulin);
  • zavirajo aktivnost encima insulinaza, ki razgrajuje inzulin;
  • povečati občutljivost tkiv na delovanje hormona;
  • prekiniti glukoneogenezo (postopek tvorbe glukoze iz aminokislin, pojestih beljakovin);
  • zavirajo lipolizo (razpad lipidov).
  • kri obogati z magnezijem in elementi v sledeh: cinkom in železom.

Nepravilen vnos tablet lahko povzroči naslednje neželene učinke: hipoglikemijo, spremembe v sestavi krvi, epidermalni dermatitis, težko in bolečo prebavo, kršitev črevesne mikroflore. Nevarna lastnost derivatov sulfonilsečnine za diabetike je njihova sposobnost spodbujanja apetita, kar je razlog za pridobivanje odvečne teže. Zdravila se predpisujejo le v povezavi z dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov..

Meglitinidi

Za razliko od derivatov sulfonilsečnine imajo krajši čas delovanja, vendar bolj spodbujajo produktivnost in sproščanje inzulina. Najvišjo aktivnost v telesu dosežemo pol ure po zaužitju. Biotransformacija metabolitov se pojavi v jetrih. Lahko škodljivo vpliva na ledvice in jetra ter povzroči alergijske reakcije. Pri sladkorni bolezni tipa 2 se najpogosteje uporabljajo: Novonorm, Starlix, Repaglinid, Nateglinid.

Senzibilizatorji

Snovi ne vplivajo neposredno na trebušno slinavko in sintezo inzulina. Zavirajo resorpcijo glukoze v črevesju, povečajo občutljivost (občutljivost) na inzulin na celični ravni. Izločajo jih ledvice, kar zahteva redno spremljanje ledvičnega aparata s pomočjo ultrazvočnih in urinskih testov. Največji učinek dosežemo s kombiniranim zdravljenjem s tiazolidindioni in biguadini.

Biguadini

Uporaba zdravil pomaga zmanjšati inzulinsko odpornost, ne da bi povečali proizvodnjo inzulina v celicah trebušne slinavke. Vrhunec aktivnosti v telesu je dosežen v 2–2,5 ure. Postopek sesanja se ustavi po 6 urah. Stabilna koncentracija zdravila se ohranja 24–36 ur. Biološka uporabnost je vsaj 50%. Glavno antidiabetično zdravilo v tej skupini je Metformin. Siofor, Glucophage, Diaformin, Glycomet so podobni po delovanju in farmakokinetiki..

Ime / proizvajalecKontraindikacijeStranski učinki
Metformin / Atoll LLC (Rusija)otroštvo in adolescenca, ledvična dekompenzacija, nekroza tkiv (gangrena), ketoacidoza, poslabšanje kroničnih srčnih bolezni, kronični alkoholizem, perinatalno obdobje in obdobje dojenja, sladkorna bolezen tipa 1, nalezljive bolezni, anemija (nizka raven hemoglobina)refleksno sproščanje želodčne vsebine, moteno prebavo in blato, intenzivna proizvodnja plinov, zmanjšan apetit
Siofor / Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Nemčija)
Glukofag / Merck Sante S.a.s., Francija

Tiazolidindioni (glitazoni)

Zdravila poslabšajo učinek inzulina, zavirajo tvorbo glukoze iz aminokislin v jetrih. Previdno jih predpisujejo bolnikom s srčnimi patologijami in nagnjenostjo k oteklinam, saj lahko odložijo odvajanje tekočine iz telesa. Glavni stranski učinek je sposobnost spodbujanja povečanja telesne teže. Drugi neželeni učinki vnosa so lahko: ekcem in zgodnji razvoj osteoporoze. Absolutna biološka uporabnost je 99%, enako visok odstotek vezave aktivne snovi s proteini. Izločajo ga črevesje in ledvice.

Zaviralci alfa glukozidaze

Sestavljajo skupino novih zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju diabetesa mellitusa tipa 2. Glavna lastnost zdravil je zaviranje ali popolna blokada aktivnosti encima alfa-glukozidaze prebavnega trakta (prebavil), ki razgrajuje ogljikove hidrate. Resorpcija glukoze poteka uravnoteženo in počasno, kar preprečuje ostre "skoke" krvnega sladkorja. Imajo dvojno sposobnost, da v telesu dosežejo maksimum: prvi pride v 1,5 ure, drugi - po 18-24 urah. Izločajo ledvice in črevesje v enakih količinah.

Neželeni učinki med zdravljenjem s temi sredstvi so povezani s črevesno disfunkcijo:

  • intenzivno kopičenje plinov;
  • boleče občutke v trebuhu;
  • driska ali zaprtje (zaprtje);
  • težo v epigastrični regiji.

Najboljša predstavnika skupine sta Glukobay in Miglitol.

Zaviralci in incretini dipeptidil peptidaze (DPP-4)

Zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2 z zdravili skupine zaviralcev DPP-4 ni usmerjeno v proizvodnjo inzulina in njegovo delovanje v telesu. Glavne lastnosti zaviralcev DPP-4: stabilizacija ravni glukoze v krvi, normalizacija ravni holesterola, stimulacija proizvodnje inkretanov (naravnih hormonov telesnega prebavnega sistema).

Glede na kombinacijo učinkov ta zdravila prisilijo trebušno slinavko, da sintetizira lastni inzulin, vendar ne v stalnem načinu, ampak le v primerih, ko se krvni sladkor dvigne. Po poteku terapije opazimo naslednje rezultate: progresivno znižanje koncentracije glukoze na tešče, preprečevanje močnega zvišanja sladkorja po obroku, vzdrževanje določene ravni glikiranega hemoglobina, normalizacija delovanja celic trebušne slinavke, odgovornih za sintezo inzulina.

Najvišjo raven koncentracije v krvni plazmi opazimo po 2-4 urah. Biološka uporabnost je več kot 87%. Izločanje se izvede z urinom (79% zdravila se izloči nespremenjeno). Uporaba najnovejših zdravil ne vpliva na indeks telesne mase, torej ne prispeva k pridobivanju odvečnih kilogramov, zato je varna za debele diabetike.

Ime / proizvajalecObrazec za sprostitevKontraindikacijeStranski učinki
Januvia / Merck Sharp & Dohme (Nizozemska)oštevilčene tableteDiabetes mellitus prve vrste, perinatalno in laktacijsko obdobje, prisotnost zapletov ketoacidoze. Previdno je predpisan v primeru nestabilnega delovanja ledvic.kataralno vnetje sluznic (nazofaringitis), prebavne motnje (driska), napadi slabosti, nevnetni glavoboli in bolečine v sklepih (artralgija)
Galvus / Novartis Pharma (Švica)oblika tabletdedna idiosinkrazija galaktoze, pomanjkanje laktaze, srčna dekompenzacijaPraktično odsoten (zelo redko se lahko pojavi kratkotrajna omotica)
Ongliza / Bristol-Myers Squibb Company (ZDA)bikonveksne tablete rožnate ali rumene barveinzulinsko odvisna diabetes mellitus, ketoacidoza, perinatalna in dojenje, pomanjkanje laktazevnetje sluznice paranazalnih sinusov (sinusitis), glavoboli, vnetni procesi v tankem črevesju in želodcu (gastroenteritis), slabost, bruhanje,

Dovoljena je kombinirana uporaba zaviralcev dipeptidil peptidaze s tabletami skupine biguadin, zlasti Metforminom. Farmacevtska industrija proizvaja že pripravljene kombinirane pripravke Yanumet in Galvusmet. Pri odmerjanju kombiniranih zdravil obstajajo različna razmerja metformina. Imenovanje mora opraviti navzoči endokrinolog.

Incretini

Zdravila se razvijejo na osnovi inkretinov, ki so prebavni hormoni, ki jih telo proizvede kot odziv na vnos hrane. Obstajata dva glavna hormona: glukagonu podoben peptid-1 (GLP-1), glukozno odvisen insulinotropni polipeptid (GIP). Farmakološko delovanje je namenjeno aktiviranju sinteze insulina, zmanjšanju proizvodnje hormona glukagona s strani trebušne slinavke, kar poveča glikemijo, upočasni proces cepitve in izločanje glukoze v jetrih, zmanjša telesno težo z zmanjšanjem količine pojeste hrane.

Resorpcija zdravila se pojavlja počasneje. Povezava z beljakovinami doseže 98%. Prerotivni vidiki uživanja drog: zanemarljivo tveganje hipoglikemije, stabilizacija krvnega tlaka (krvni tlak), izguba telesne teže. Najnovejše zdravljenje z inkretinom je priporočljivo previdno. Učinek dolgotrajne uporabe zdravil v tej skupini ni popolnoma razumljen..

Kratek opis Byete in Victoze

Ime / proizvajalecKontraindikacije za uporaboStranski učinki
Victoza / Novo Nordisk (Danska)jetrna in ledvična odpoved, progresivna ketoacidoza, perinatalna in dojenje, diabetes tipa 1pordelost kože na območju injiciranja, jakost v epigastrični regiji, težave pri prebavi, glavoboli
Byeta / Astrazeneca UK Limited (UK)

Kljub temu niti prva niti druga vrsta sladkorne bolezni ni popolnoma ozdravljena, s pomočjo terapije z zdravili v povezavi z dieto je mogoče čim bolj zavlačiti razvoj zapletov. V primeru sladkorne bolezni tipa 2 je zdravljenje s hipoglikemičnimi zdravili preprečevanje zgodnjega prehoda na zdravljenje z insulinom..

Seznam zdravil za diabetes tipa 2

Izbor zdravil za zdravljenje diabetesa mellitusa je najpomembnejša naloga, s katero se sooča zdravnik. Navsezadnje bo dobro zasnovana terapevtska shema optimizirala raven sladkorja v krvi in ​​preprečila razvoj nevarnih zapletov bolezni..

Jemanje zdravil omogoča spodbujanje proizvodnje inzulina in preprečuje takojšnjo absorpcijo glukoze v kri.

Režim zdravljenja

Jemanje zdravil za diabetes diabetes mellitus tipa 2 je namenjeno doseganju naslednjih ciljev:

Zmanjšajte odpornost na tkivo.

Stimulirajte proces sinteze inzulina.

Upreti se hitri absorpciji glukoze v krvni obtok.

Za normalizacijo ravnovesja lipidov v telesu.

Terapijo je treba začeti z enim zdravilom. V prihodnosti je mogoče uvesti druga zdravila. Če želenega učinka ne dosežemo, zdravnik bolniku priporoči zdravljenje z insulinom..

Glavne skupine drog

Jemanje zdravil za sladkorno bolezen tipa 2 je predpogoj za ohranjanje zdravja. Ne smemo pa pozabiti na ohranjanje zdravega načina življenja in na pravilno prehrano. Vendar pa niso vsi ljudje sposobni zbrati moči in se prisiliti, da živijo na nov način. Zato je zelo pogosto potrebna korekcija zdravil..

Glede na terapevtski učinek lahko bolnikom s sladkorno boleznijo predpišemo zdravila iz naslednjih skupin:

Zdravila, ki odpravljajo odpornost na inzulin, so tiazolidindioni in bigvanidi.

Zdravila, ki spodbujajo proizvodnjo inzulina v telesu, so glinidi in zdravila na osnovi sulfonilsečnine.

Priprave s kombinirano sestavo so incretinomimetici.

Zdravila, ki so predpisana bolnikom z diabetesom mellitusom:

Biguanidi

Biguanidi so zdravila na osnovi metformina (Glucophage, Siofor).

Zdravilne učinke dosežemo z reševanjem naslednjih nalog:

V procesu predelave glikogena, pa tudi beljakovin in ogljikovih hidratov se sinteza glukoze zmanjšuje.

Tkiva postanejo bolj občutljiva na inzulin.

V jetrih se pojavijo depoziti glukoze v obliki glikogena.

Sladkor vstopi v krvni obtok v majhnih količinah.

Glukoza v velikih količinah vstopi v celice in tkiva notranjih organov.

Na začetku zdravljenja z biguanidi razvijejo neželeni učinki prebavnega sistema. Vendar se bo po 14 dneh zasidral, zato morate to sprejeti za samoumevno. Če se to ne zgodi, se je treba obrniti na specialista, ki bo spremenil terapevtsko shemo..

Ti neželeni učinki vključujejo:

Kovinski okus v ustih.

Dispeptični pojavi iz prebavil: slabost, driska, bolečine v trebuhu, napihnjenost - so glavni najpogostejši neželeni stranski učinki metformina in pogosto predstavljajo nepremostljivo oviro pri zdravljenju. Da bi zmanjšali neželene učinke prebavil, so razvili novo tabletno obliko metformina - metformin s podaljšanim sproščanjem - Glucophage Long. Pretok metformina iz tablete Glucophage Long je bolj tekoč kot običajno. V primerjavi z metforminom s hitrim sproščanjem ima Glucophage Long dve značilni prednosti:

zmanjšanje pogostosti jemanja zdravila.

Značilnosti zdravila Glucophage Long vam omogočajo, da celoten odmerek zdravila zaužijete skupaj z večernim obrokom, kar nedvomno poveča bolnikovo privrženost terapiji.

Sulfonilurea

Pripravki - derivati ​​sulfonilsečnine se lahko vežejo na beta receptorje celic in aktivirajo proizvodnjo inzulina. Ta zdravila vključujejo: Glikidon, Glurenorm, Glibenklamid.

Prvič so zdravila predpisana v minimalnem odmerku. Nato se čez 7 dni postopoma povečuje, s čimer dosežemo želeno vrednost..

Neželeni učinki jemanja derivatov sulfonilsečnine:

Močan padec ravni glukoze v krvi.

Videz izpuščaja na telesu.

Poraz prebavnega sistema.

Glinidi

Glinidi vključujejo pripravke Nateglinid in Repaglinid. Njihov učinek je povečanje proizvodnje inzulina v trebušni slinavki. Posledično je možno, da je raven glukoze v krvi pod nadzorom..

Tiazolidindioni

Zdravila v tej skupini vključujejo Pioglitazon in Rosiglitazon. Aktivirajo receptorje v mišicah in maščobnih celicah in s tem povečajo občutljivost za inzulin. Posledično glukozo normalno absorbirajo maščobne celice, jetra in mišice..

Tiazolidindioni so učinkovita zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, vendar jih ne smete jemati med nosečnostjo in dojenjem, pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem in jetrnimi boleznimi.

Incretinimetiki

Incretinski mimetiki vključujejo zdravilo, imenovano Exenatide. Njeno delovanje je usmerjeno v povečanje proizvodnje inzulina, kar postane mogoče zaradi vstopa glukoze v kri. Hkrati se v telesu zmanjša proizvodnja glukagona in maščobnih kislin, upočasni se proces prebave hrane, zato bolnik ostane dlje časa sito. Incretinomimetici so zdravila s kombiniranim delovanjem..

Glavni neželen učinek jemanja je slabost. Praviloma po 7-14 dneh od začetka terapije slabost izgine.

Zaviralci B-glukoze

Acarbose je zdravilo iz skupine zaviralcev β-glukozidaze. Acarbose ni predpisan kot vodilno zdravilo za sladkorno bolezen, vendar to ne zmanjšuje njegove učinkovitosti. Zdravilo ne vstopi v krvni obtok in ne vpliva na proces proizvodnje inzulina.

Zdravilo vstopi v konkurenco ogljikovim hidratom iz hrane. Njegova učinkovina se veže na encime, ki jih telo proizvaja za razgradnjo ogljikovih hidratov. To pomaga zmanjšati hitrost njihove absorpcije, kar prepreči znatne skoke krvnega sladkorja.

Video: Malysheva program “Zdravila za starost. Zaviralci ACE "

Kombinirana zdravila

Zdravila za zdravljenje diabetesa mellitusa imajo kompleksen učinek: Amaryl, Yanumet, Glibomet. Zmanjšajo odpornost na inzulin in povečajo sintezo te snovi v telesu.

Amaryl pomaga povečati proizvodnjo inzulina s strani trebušne slinavke in tudi poveča dovzetnost telesnih celic nanj.

Če prehrana in uporaba hipoglikemičnih zdravil ne omogočata doseganja želenega uspeha, potem bolnikom predpišejo Glibomet.

Janumet preprečuje, da bi glukoza močno padla v krvi, kar preprečuje skoke ravni sladkorja. Če ga uživate, lahko povečate zdravilni učinek prehrane in vadbe.

Zdravila nove generacije

Zaviralci DPP-4 so nova generacija zdravil za zdravljenje diabetesa mellitusa. Ne vplivajo na proizvodnjo insulina s pomočjo beta celic, vendar ščitijo poseben glupenski polipeptid pred njegovo razgradnjo z encimom DPP-4. Ta polipeptid glukana je nujen za normalno delovanje trebušne slinavke, saj aktivira proizvodnjo inzulina. Poleg tega zaviralci DPP-4 podpirajo normalno delovanje hormona, ki znižuje glukozo, z reakcijo z glukagonom.

Prednosti zdravil nove generacije vključujejo:

Pacient nima močnega znižanja ravni krvnega sladkorja, saj po vrnitvi ravni glukoze zdravilo preneha delovati.

Zdravila ne spodbujajo povečanja telesne teže.

Uporabljajo se lahko s katerim koli zdravilom, razen agonistov in inzulinskih receptorjev..

Glavna pomanjkljivost zaviralcev DPP-4 je, da prispevajo k motenju prebave hrane. To se kaže z bolečinami v trebuhu in slabostjo..

V primeru okvarjenega delovanja jeter in ledvic odsvetujemo jemanje zdravil te skupine. Imena drog nove generacije: Sitagliptin, Saxagliptin, Vildagliptin.

Agonisti GLP-1 so hormonska zdravila, ki spodbujajo proizvodnjo inzulina in pomagajo obnoviti strukturo poškodovanih celic. Imena drog: Victoza in Byetta. Jemanje le-teh pomaga zmanjšati težo pri debelih ljudeh. Agonisti GLP-1 so na voljo samo kot injekcijske raztopine.

Video: GLP-1 agonisti: so vsi enaki?

Zeliščni pripravki

Včasih z diabetesom mellitus bolniku priporočamo jemanje zdravil na osnovi zeliščnih sestavin. Zasnovani so tako, da raven sladkorja v krvi povrnejo normalno. Nekateri ljudje jemljejo te dodatke za popolna zdravila, v resnici pa niso. Ne bodo vam dovolili, da dosežete okrevanje.

Vendar pa jih ne smete zavrniti. Ta zdravila pomagajo izboljšati bolnikovo počutje, vendar mora biti zdravljenje celostno. Lahko jih jemljemo v fazi preddiabeta.

Insulate je najpogosteje predpisano zeliščno zdravilo. Njeno delovanje je usmerjeno v zmanjšanje stopnje absorpcije glukoze v črevesju. Tako se njegova raven v krvi zmanjša..

Sprejem zdravila Insulate vam omogoča, da aktivirate delo trebušne slinavke in stabilizirate bolnikovo težo. Jemljemo ga lahko tako za preprečevanje razvoja sladkorne bolezni tipa 2, kot tudi v kombinaciji z drugimi zdravili. Če ne prekinete terapevtskega tečaja, bo mogoče doseči stabilno normalizacijo ravni krvnega sladkorja. V tem primeru se je treba držati prehrane in ne odstopati od zdravniških priporočil..

Značilnosti zdravljenja z insulinom

Če ima bolnik sladkorno bolezen več let (od 5 do 10), potem bolnik potrebuje posebna zdravila. Takim bolnikom se dajejo začasne ali trajne injekcije insulina..

Včasih se inzulin predpisuje celo prej kot 5 let po nastanku diabetesa mellitusa. Zdravnik se za ta ukrep odloči v primeru, ko druga zdravila ne omogočajo doseganja želenega učinka..

V preteklih letih so imeli ljudje, ki so jemali droge in upoštevali dieto, visok glikemični indeks. Ti bolniki so že predpisali inzulin že hude diabetične zaplete..

Video: Inzulinska terapija za diabetes mellitus:

Insulin je zdaj priznan kot najučinkovitejša snov za zniževanje ravni krvnega sladkorja. Za razliko od drugih zdravil ga je nekoliko težje dajati, njegova cena pa je tudi višja.

Inzulin potrebuje približno 30-40% vseh bolnikov, ki trpijo za diabetesom mellitusom. Vendar mora odločitev o insulinski terapiji sprejeti le endokrinolog na podlagi celovitega pregleda bolnika..

Nemogoče je odložiti diagnozo diabetes mellitus. Ljudje, ki imajo prekomerno telesno težo, trpijo patologije trebušne slinavke ali imajo dedno nagnjenost k diabetesu, morajo biti še posebej pozorni na svoje zdravje..

Zdravila za zniževanje sladkorja so nevarna, ker lahko vodijo do močnega padca ravni glukoze v krvi. Zato nekaterim bolnikom svetujemo vzdrževanje ravni sladkorja na dovolj visokih nivojih (5-100 mmol / l).

Zdravljenje starejših

Če starejši bolniki trpijo za diabetes mellitusom, potem jim je treba predpisati zdravila z izjemno previdnostjo. Najpogosteje takim bolnikom svetujemo jemanje zdravil, ki vsebujejo metformin..

Zdravljenje je zapleteno zaradi naslednjih točk:

V starosti ima oseba poleg diabetes mellitusa pogosto tudi druge sočasne patologije.

Ne more si vsak starejši bolnik privoščiti nakupa dragih zdravil.

Simptome diabetesa lahko zamenjamo z manifestacijami druge patologije..

Pogosto se diabetes mellitus odkrije zelo pozno, ko ima bolnik že resne zaplete.

Da preprečimo diagnosticiranje diabetesa mellitusa v zgodnji fazi, je treba po starosti 45-55 let redno dajati kri za sladkor. Diabetes mellitus je resna bolezen, ki jo lahko spremljajo motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema, sečil in hepatobiliarnega sistema.

Zapleteni zapleti bolezni vključujejo izgubo vida in amputacijo okončin..

Možni zapleti

Zamuda diabetesa mellitusa tipa 2 je povezana s tveganjem za hude zdravstvene zaplete. Zato bi morali biti prvi simptomi bolezni razlog za obsežen pregled..

Najpreprostejši način za merjenje krvnega sladkorja je odvzem prsta ali iz vene. Če je diagnoza potrjena, potem zdravnik izbere individualno shemo popravka zdravil.

Graditi bi ga morali na naslednjih načelih:

Redno je treba meriti glukozo v krvi.

Pacient mora voditi aktiven življenjski slog.

Predpogoj je upoštevanje prehrane..

Jemanje zdravil mora biti sistematično.

Nadzor nad nivojem krvnega sladkorja bo mogoč le s celostnim pristopom k zdravljenju..

Če ne upoštevate zdravniških priporočil, se poveča tveganje za nastanek naslednjih zapletov:

Diabetična retinopatija z izgubo vida.

Ko je režim zdravljenja pravilno izbran, je mogoče bolezen ohraniti pod nadzorom in se izogniti resnim zapletom. Zdravila lahko predpiše le zdravnik.

Najbolj priljubljene tablete za zniževanje glukoze

Spodnja tabela prikazuje najbolj priljubljene antihiperglikemične tablete..

Priljubljene tablete za sladkorno bolezen tipa 2:

Skupina in glavna učinkovina

Skupina - derivati ​​sulfonilsečnine (gliklazid)

Skupina - derivati ​​sulfonilsečnine (glibenklamid)

Osnova - metformin (skupina - biguanidi)

Skupina - inhibitor DPP-4 (baza - sitagliptin)

Skupina zaviralcev DPP-4 (baza - vildagliptin)

Osnova je liraglutid (skupina - agonisti receptorjev peptida-1, ki so podobni glukagonu)

Skupina - derivati ​​sulfonilsečnine (baza - glimepirid)

Skupina - zaviralec zaviralca natrijeve glukoze tip 2 (baza - dapagliflozin)

Zaviralec natrijeve glukoze tipa 2 (na osnovi empagliflozina)

Zdravila za sladkorno bolezen tipa 2 so lahko v naslednjih skupinah:

Glukagonu podobni agonisti peptida-1.

Zaviralci dipeptidil peptidaze-4 (gliptini).

Zaviralci tipa 2, zaviralec natrijeve glukoze (gliflozini). To so najsodobnejše droge.

Pripravki kombiniranega tipa, ki vsebujejo dve glavni aktivni sestavini hkrati.

Kaj je najboljše zdravilo za diabetes?

Eno najučinkovitejših zdravil je Metformin. Redko povzroči resne stranske učinke. Vendar pa bolniki pogosto razvijejo drisko. Da se izognemo redčenju blata, je treba odmerek zdravila postopoma povečevati. Vendar pa se Metformin kljub svojim prednostim ne bo popolnoma znebil diabetesa. Človek bi moral voditi zdrav življenjski slog.

Večina ljudi s sladkorno boleznijo lahko jemlje metformin. Ni predpisan za ljudi z odpovedjo ledvic, pa tudi za cirozo jeter. Uvoženi analog Metformina je zdravilo Glucophage.

Kombinirana zdravila za diabetes mellitus Yanumet in Galvus Met so precej učinkovita zdravila, vendar je cena visoka.

Sladkorna bolezen tipa 2 se najpogosteje razvije zaradi dejstva, da telo ne more absorbirati ogljikovih hidratov iz hrane, pa tudi zaradi telesne neaktivnosti. Zato je s povečanjem ravni krvnega sladkorja potrebno korenito spremeniti svoj življenjski slog in prehrano. Samo jemanje zdravil ni dovolj.

Če se bolnik ne odreče škodljivi hrani, potem rezerve trebušne slinavke prej ali slej zmanjkajo. Vašega insulina ne bo več v celoti proizvedeno. V takšnih razmerah nobena zdravila ne bodo pomagala, tudi najdražja. Edini izhod so injekcije insulina, sicer bo oseba razvila diabetično komo in umrla..

Bolniki s sladkorno boleznijo redko živijo, da vidijo čas, ko zdravila prenehajo delovati. Pogosteje imajo taki bolniki srčni infarkt ali možgansko kap in ne popolna zavrnitev trebušne slinavke, da opravlja svoje funkcije.

Najnovejša zdravila za diabetes

Najpogosteje se zdravila za zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2 jemljejo v obliki tablet. Toda razvoj novejših zdravil v obliki injekcij lahko spremeni. Tako so znanstveniki, ki delajo v danskem podjetju "Novo Nordix", ustvarili zdravilo, ki zmanjšuje inzulin, ki deluje na osnovi aktivne snovi imenovane liraglutid. V Rusiji ga poznajo kot Victoza, v Evropi pa ga izdelujejo pod blagovno znamko Saxenda. Odobren je kot novo zdravilo za diabetes pri debelih bolnikih z ITM nad 30 let.

Prednost tega zdravila je, da pomaga v boju proti debelosti. To je redko za tovrstna zdravila. Debelost je dejavnik tveganja za razvoj hudih zapletov diabetesa mellitusa. Študije so pokazale, da je uporaba liraglutida zmanjšala težo bolnikov za 9%. Nobeno antihiperglikemično zdravilo se ne more pohvaliti s takšnim učinkom..

Leta 2016 je bila končana študija, v kateri je sodelovalo 9.000 ljudi. Trajalo je 4 leta. Dovolil je dokaz, da jemanje liraglutida omogoča zmanjšanje tveganja za nastanek srčno-žilnih bolezni. Na tem razvoju podjetja "Novo Nordix" ni bil zaključen. Znanstveniki so predstavili še eno inovativno zdravilo za zdravljenje sladkorne bolezni, imenovano Semaglutide.

V tem trenutku je to zdravilo v fazi kliničnih preskušanj, vendar je že zdaj postalo znano širokemu krogu znanstvenikov. To je posledica dejstva, da lahko zdravilo Semaglutide zmanjša tveganje za nastanek srčno-žilnih bolezni pri bolnikih z diabetesom mellitusom. V raziskavah je sodelovalo 3000 bolnikov. Zdravljenje s tem inovativnim zdravilom je trajalo 2 leti. Ugotoviti je bilo mogoče, da se je tveganje za nastanek srčnega infarkta in možganske kapi zmanjšalo za 26%, kar je zelo impresivno.

Vsi bolniki z diabetesom mellitusom tvegajo razvoj srčnih napadov in kapi. Zato lahko razvoj danskih znanstvenikov imenujemo pravi preboj, ki bo rešil življenja ogromnega števila ljudi. Tako liraglutid kot semaglutid moramo dajati subkutano. Če želite doseči terapevtski učinek, boste morali dati samo 1 injekcijo na teden. Zato zdaj lahko z zaupanjem rečemo, da diabetes ni smrtna obsodba..

O zdravniku: 2010 do 2016 Zdravnik terapevtske bolnišnice osrednje zdravstveno-sanitarne enote št. 21, mesto elektrostal. Od leta 2016 deluje v diagnostičnem centru št. 3.