Zdravila za zdravljenje trebušne slinavke za kronični pankreatitis

Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke. Bolezen se lahko pojavi tako v akutni kot kronični obliki. Spremljajo jo bolečina in disfunkcija, ne samo same trebušne slinavke, temveč tudi tesno povezani sosednji organi: jetra, žolčnik, črevesje.

Pri akutnem pankreatitisu je klinična slika vedno izrazita, zdravljenje pa samo stacionarno. Poslabšanje kroničnega procesa včasih zahteva tudi hospitalizacijo. Toda glavna skupina bolnikov s kroničnim pankreatitisom se zdravi doma. Pomembno je poznati glavne skupine in posebna zdravila za trebušno slinavko, za kaj so jim predpisani in kako jih pravilno jemati..

Ali je mogoče zdraviti trebušno slinavko sami

Blago do zmerno poslabšanje kroničnega pankreatitisa lahko doma zdravimo v naslednjih primerih:

  • V zadnjih 1-2 letih ste bili v celoti pregledani in izključene so bile druge bolezni (npr. Tumorji, žolčni kamni, peptični ulkusi).
  • Takšni simptomi poslabšanja so vam dobro znani in se ne razlikujejo od preteklih..
  • Ali imate predhodna priporočila zdravnika.
  • Poslabšanje ni hudo, brez bruhanja, brez hude driske.
  • V nekaj dneh po zdravljenju opazite izboljšanje.

Načela zdravljenja kroničnega pankreatitisa

  1. Dieta z izjemo mastne hrane, prekajenega mesa, bogatih juh, konzervirane hrane. Takšno omejitev pri boleznih trebušne slinavke opazimo vse življenje. Z poslabšanjem se predpiše lakota več dni, nato pa dieta z nizko vsebnostjo maščob, dokler vnetje ne mine.
  2. Prenehanje alkohola in kajenje.
  3. Zmanjšanje bolečine.
  4. Zmanjšano izločanje prebavnih sokov s poslabšanjem trebušne slinavke.
  5. Jemanje encimskih tablet za podporo prebavi.
  6. Odstranjevanje krčev in normalizacija črevesne gibljivosti.
  7. Jemanje vitaminov in mineralov, saj je njihova absorpcija iz hrane s pankreatitisom oslabljena.
  8. Zdravila za obnovo črevesne flore.
  9. Zdravljenje diabetesa mellitusa, ki je lahko zaplet akutnega ali kroničnega pankreatitisa.

Zdravljenje pankreatitisa je kompleksno, odvisno od simptomov. Univerzalne "dobre tablete trebušne slinavke" ni. Bolezen lahko poteka na različne načine. Eden bo imel bolečine in potreboval bo zdravila proti bolečinam, drugi - malabsorpcijo in prebavne težave, potreboval pa bo še več encimskih pripravkov. Nekdo lahko zaradi tega pride do bolečine in driske - hujšanja in izčrpanosti.

Glavne skupine zdravil, ki se uporabljajo za pankreatitis

Zdravila proti bolečinam

Glavni simptom, ki muči osebo z poslabšanjem pankreatitisa, je bolečina. Kakšne tablete jemati, če trebušna slinavka boli?

  • Glavno anestetično zdravilo, ki ga lahko jemljemo pri vnetju tega organa, je paracetamol (najmanj varno za želodčne obloge). Paracetamol se jemlje 1-2 tableti 3-4 krat na dan 30 minut pred obroki. Vendar je predpisan previdno v primeru sočasne patologije jeter..
  • Možna je tudi uporaba kratkih tečajev drugih netrganih analgetikov - Spazgan, Baralgin, Ketanov, Ibuprofen, Nimesulide. Obstajajo študije, ki potrjujejo povečanje analgetičnega učinka teh zdravil, če jih jemljemo skupaj z multivitaminskimi kompleksi, pa tudi z antidepresivi (amitriptilin).

Zdravila proti bolečinam se ne sme jemati več kot 10 dni.

  • Uporabljajo se tudi antispazmodiki - No-shpa, Buscopan, Mebeverin, Duspatalin, Papaverin. Olajšajo spazem žolčnih kanalov, črevesja in s tem zmanjšajo pritisk v črevesnem lumnu.
  • Bolj kot kisla vsebina vstopi v dvanajstnik iz želodca, bolj se aktivira izločanje v trebušni slinavki. V skladu s tem tudi zdravila, ki zavirajo izločanje klorovodikove kisline, posredno lajšajo bolečino. Ta zdravila vključujejo zaviralce receptorjev H2 Ranitidin, Famotidin, pa tudi zaviralce protonske črpalke Omeprazol (Omez, Losec, Ultop), Rabeprazol (Pariet), Pantoprazol (Nolpaza, Contraloc), Esomeprazol (Nexium).
  • Včasih se antisekretorno zdravilo Dalargin uporablja za intramuskularno ali intravensko aplikacijo.
  • Antacidi - Fosfalugel, Maalox zmanjšujejo tudi kislost želodčnega soka. Nanesite jih 40 minut po obroku in pred spanjem.

Encimi

Pankreasa je najbolj aktivna žleza v našem telesu. Na dan proizvede 1,5-2 litra soka trebušne slinavke, ki vsebuje 10-20 gramov prebavnih encimov. Kronično vnetje skoraj vedno privede do zmanjšanja njihovega števila, kar vpliva na prebavo hrane (predvsem maščob).

Neprebavljeni ostanki hrane se ne absorbirajo v črevesju, kar v njem povzroča fermentacijo, napihnjenost, drisko (malabsorpcijski sindrom). Otekle črevesne zanke še poslabšajo bolečine v trebuhu, malabsorpcija vodi do izgube teže, anemije in hipovitaminoze.

Zato so glavna zdravila za poslabšanje pankreatitisa encimi, ki pomagajo normalni prebavi in ​​absorpciji hrane. Posredno lajšajo tudi bolečino, normalizirajo blato, preprečujejo zapravljanje in spodbujajo absorpcijo vitaminov in mineralov v črevesju..

Encimski pripravki so na voljo tako v obliki tablet kot kapsul. Vsaka oblika ima svoje prednosti in slabosti. Seznam tablet, ki vsebujejo prebavne encime, je dolg. Vsebujejo amilazo, lipazo in proteazo v različnih odmerkih ter druge dodatke.

  • Najcenejši encimski pripravek je naš domači pankreatin. Toda težko je imenovati zdravilo za pankreatitis, saj ima nizko koncentracijo aktivnih encimov (v smislu lipaze - približno 3 tisoč enot). Bolj ga uporabljamo v primeru prehranskih napak. Od prednosti - nizki stroški (od 30 rubljev).
  • Analog pankreatina je Mezim. Dejavnost je približno 3500 ie lipaze. Stroški - približno 100 rubljev na pakiranje 20 tablet.
  • Penzital (približno 6000 enot lipaze). Cena - od 170 rubljev.
  • Enzistal P (3500 U). Cena od 70 rubljev.
  • Panzim forte (3500 enot). Cena od 160 rubljev za 20 tablet.

Če govorimo o pravilnem zdravljenju, potem je treba, ko trebušna slinavka boli, izbrati zdravila z večjo koncentracijo encimov. Poudarek je predvsem na vsebnosti lipaze. Za normalno nadomestno zdravljenje je za glavni obrok potrebnih najmanj 25 000-40 000 enot lipaze in približno 10 tisoč enot za dodatne prigrizke.

  • Najbolj znane tablete trebušne slinavke z okrepljeno aktivnostjo so Mezim-forte 10.000, 20.000. Cene za ta zdravila se začnejo pri 200 rubljev za pakiranje 20 tablet.

Danes se za najučinkovitejša encimska zdravila štejejo preparati trebušne slinavke v obliki mikroploščic, minimikrosfer ali mikroplastičkov, zaprtih v želatinski kapsuli (IV generacija). Premer delcev pankreatina v takšni kapsuli ne presega 2 mm. Sama lupina se raztopi ne v želodcu, ampak v dvanajstniku, delci se enakomerno pomešajo s hrano, učinek te oblike uporabe encimov je največji.

Najbolj priljubljeni inkapsulirani pripravki trebušne slinavke in njihova cena:

Cena za pakiranje 20 kapsul

(povprečno)

Trgovsko imeAktivnost lipaze, ieCena za 10 tisoč enot lipaze
Creon10000300 RUR15 RUR
Creon25000600 RUR12 r
Hermital10000175 RUR8,75 rub
Hermital25000325 RUR6,5 r
Panzinorm forte10000125 RUR6,25 r
Micrasim10000250 RUR12,5 RUR
Micrasim25000460 RUR9,2 r

Najdražje zdravilo v tej seriji je Creon, najcenejše pa Panzinorm..

Kadar trebušna slinavka boli, jemljemo pripravke trebušne slinavke med obrokom ali takoj po njem. Potek zdravljenja je od 1 do 3 mesece. V prihodnosti lahko pijete tablete za kakršne koli prehranske motnje. Zdravila se pogosto uporabljajo vse življenje..

Opozoriti je treba, da pri pankreatitisu encimski pripravki, ki vsebujejo žolčne sestavine - Festal, Digestal, Enzistal, NE SPREJEMAJO, saj lahko povzročijo povečane bolečine.

Približen režim zdravljenja za poslabšanje pankreatitisa

  1. Dieta za pankreatitis. Prenehanje alkohola in kajenje.
  2. Creon 25000 X 3-krat na dan za glavni obrok, 10000 X 3-krat za prigrizek 12 tednov.
  3. Omeprazol 20 mgX 2-krat na dan 4 tedne, nato 20 mg zjutraj 2 tedna.
  4. Mebeverin 200 mgX 2-krat na dan 6 tednov.
  5. Za bolečino - paracetamol 500 - 1000 mg X3 krat na dan 30 minut pred obroki 7 dni.

Priprave za obnovo črevesne mikroflore

Kršitev razmerja normalnih in patogenih bakterij v črevesju opazimo pri skoraj vseh bolnikih s kroničnim pankreatitisom. To je razloženo s pomanjkanjem sproščanja encimov, povečanimi fermentacijskimi procesi, kar ustvarja ugodno okolje za razmnoževanje patogene mikroflore.

Za odpravo tega pojava so včasih predpisani naslednji:

  • Črevesni antibiotiki: Enterofuril (Stop Diar), Rifaximin (Alfanormix). Ali Ciprofloksacin, do 7 dni.
  • Potem so tu še probiotiki in prebiotiki, ki vsebujejo normalne koristne bakterije. Sem spadajo: Baktistatin, Enterol, Linex, Bifiform, Floristin, Normobact itd. Jemljejo med obroki ali po njih v tečajih do 3 tedne.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa

Če je trebušna slinavka akutno vneta, ustna zdravila ne bodo pomagala. Tu je obvezno bolniško zdravljenje. Pacientu bo dodeljeno:

  • Intravenska infuzija fizioloških raztopin.
  • Lajšanje bolečin do narkotičnih analgetikov.
  • Zaviralci proteolitičnih encimov - Gordox, Contrikal.
  • Octreotid - zdravilo za zatiranje izločanja žleze.
  • Antibiotiki.
  • Antiemetike.
  • Delovanje, če se konzervativni ukrepi izkažejo za neučinkovite.

Zeliščno zdravilo za pankreatitis

Znano je, da nekatere rastline vsebujejo sestavine, ki pomagajo pri zdravljenju številnih bolezni. Že od antičnih časov so bolezni prebavnega trakta zdravili z ljudskimi zdravili, zdravilci pa so dosegli dober uspeh. S hitrim razvojem kemijske farmakologije je zanimanje za tradicionalno medicino nekoliko zbledelo. Ne pozabimo pa, da zdravilne lastnosti rastlin niso nikamor šle in fitopreparacije lahko veliko pomagajo pri zdravljenju prebavil, vključno s pankreatitisom..

Samo zeliščni decokcije težko ozdravijo poslabšanje trebušne slinavke, lahko pa zmanjšajo količino zaužitega zdravila.

Katere skupine zdravil so predpisane za pankreatitis?

Pankreatitis zahteva kompleksno in dolgotrajno zdravljenje. Prva stvar, ki jo je treba po njeni identifikaciji strogo upoštevati, je posebna prehrana, katere glavni namen je olajšati delo trebušne slinavke. Toda brez dvoma samo prehrana ne zadostuje - potrebna je tudi terapija z zdravili, ki se razlikujejo glede na obliko bolezni..

Terapija zdravil za pankreatitis: potrebne tablete in zdravila

Pankreatitis v svoji srži ni nič drugega kot vnetje trebušne slinavke, medtem ko izstopata njeni dve glavni obliki.

Akutni pankreatitis najpogosteje povzroči razvoj encimske avtolize ali samo prebava organa. Pojavi se zaradi poškodb akinastih celic, torej tistih, ki so v telesu odgovorne za proizvodnjo prebavnih encimov, pa tudi zaradi povečanega odvajanja soka trebušne slinavke skupaj z zamudo njegovega odtoka. Kot rezultat, se encimi aktivirajo v sami trebušni slinavki, kar ima za posledico akutni pankreatitis. Poškodbe akinastih celic lahko sprožijo različni razlogi: travma trebuha, operacije na prebavilih, intoksikacije, alergijske reakcije, endokrine motnje, vključno z nosečnostjo. Toda najpogosteje akutni pankreatitis povzročajo grobe napake v prehrani, na primer prekomerna maščobna hrana in zloraba alkohola.

Spremljevalec akutnega pankreatitisa je vedno rezanje in podaljšanje bolečine v zgornjem delu trebuha. Včasih bolečina izžareva v srce ali prsnico.

Obstaja tudi primarni kronični pankreatitis, pri katerem se vnetje razvije neposredno v sami trebušni slinavki, in sekundarno, kar je posledica še ene bolezni prebavnega sistema - gastritisa, holecistitisa, črevesne razjede itd..

Za kronični pankreatitis je značilna prisotnost dveh zaporednih stopenj: faza remisije, v kateri se bolnikova kakovost življenja nekoliko izboljša, in faza poslabšanja, ki jo vedno spremlja huda bolečina in zahteva takojšen medicinski poseg.

Toda ne glede na to, kakšna oblika pankreatitisa je diagnosticirana pri pacientu, v vsakem primeru obstaja resna nevarnost za njegovo zdravje. Ker prizadeta trebušna slinavka preneha obvladovati nalogo, ki ji je bila dodeljena - prebaviti hrano - v obsegu, ki bi ga morala opravljati. Odpoved zunanjih organov, ki nastane kot posledica pankreatitisa, povzroči pomanjkanje potrebnih snovi iz hrane v telesu, zaradi česar lahko pride do anemije, ostre izgube teže, pomanjkanja vitamina..

Sredstva proti bolečinam

Obvezno se uporabljajo za lajšanje bolnikovega stanja z akutnim pankreatitisom ali z poslabšanjem njegove kronične oblike. V nekaterih primerih se bolečina lahko podaljša, vztraja en dan in izjemno huda - do izgube zavesti. Sredstva proti bolečinam se lahko dajejo intravensko za lajšanje bolečin, kar močno poveča hitrost njihovega delovanja. S hudo bolečino lahko zdravnik predpiše blokade, ki lajšajo bolečino.

Antispazmodiki

Za lajšanje bolečin so predpisani tudi antispazmodiki. Pod njihovim vplivom se žile trebušne slinavke razširijo, sprostijo se krči gladkih mišic žolčnih vodov in sfinktra Oddija, zaradi česar pride do kršitve odtoka trebušne slinavke in soka in žolča v dvanajstnik.

Protivnetna zdravila

Vnetni proces pri pankreatitisu ne vpliva samo na trebušno slinavko, temveč pogosto prodre tudi v organe, ki so zraven nje. Da bi zmanjšali širjenje tega procesa, so predpisana protivnetna zdravila in antibiotiki širokega spektra. Jemanje le-teh lahko zmanjša tveganje za resne zaplete, kot so sepsa, peritonitis, absces in nekroza trebušne slinavke..

Encimski pripravki

Zdravnik lahko predpiše encimsko terapijo za nadomeščanje proizvodnje encimov prizadetega organa samo pri kroničnem pankreatitisu brez poslabšanja. Encimi, ki vsebujejo zdravila, spadajo v eno od dveh skupin:

  • na osnovi pankreatina - izvlečka trebušne slinavke, ki vsebuje encime, katere aktivne snovi olajšajo prebavo hrane, odpravijo slabost in izboljšajo bolnikovo počutje;
  • na osnovi žolčnih kislin, učinkovitih za prebavo maščob in povečanje peristaltike. Toda jemanje zdravil na osnovi žolča je pogosto nezaželeno, ker žolčne kisline izzovejo preveč aktivno izločanje pankreasnega soka..

Antacidi

Za povečanje aktivnosti slednjih se pogosto predpisujejo antacidi skupaj z zdravili, ki vsebujejo encime. Antacidi se jemljejo tudi za zmanjšanje kislosti želodčnega soka, saj previsoka koncentracija klorovodikove kisline, ki jo vsebuje, lahko izzove povečano aktivnost trebušne slinavke.

Zdravila, ki se v človeški krvi popolnoma raztopijo, veljajo za vpojne antacide. Hitro zmanjšajo kislost, vendar se razlikujejo v kratkem času izpostavljenosti in celem nizu stranskih učinkov. Neaporbabilni antacidi so razdeljeni v dve skupini:

  • aluminijeve soli fosforjeve kisline;
  • aluminijevo-magnezijevi pripravki (včasih se jim lahko dodajo dodatne komponente).

Največji terapevtski učinek imajo zdravila, ki vsebujejo aluminijev kation, saj njegova prisotnost daje najboljšo kombinacijo lastnosti zdravil: adsorbirajoče, ovojne, nevtralizirajoče in citoprotektivne učinke. Vendar lahko pripravki na osnovi aluminijevega hidroksida izzovejo zaprtje in delujejo relativno počasi..

Aluminij-magnezijeva sredstva so optimalna glede na hitrost terapevtskega delovanja in odsotnost stranskih učinkov. Kombinacija magnezijevih in aluminijevih hidroksidov ima visoko sposobnost antacidov.

Kljub temu se sodobna gastroenterologija postopoma odmika od uporabe antacidov, saj absorbirani antacidi pogosto povzročijo kisli ricochet - povečanje proizvodnje želodčne kisline po prenehanju uporabe zdravila. Zaviralci protonske črpalke, kot je omeprazol, se vse pogosteje uporabljajo namesto antacidov. Zanesljivo delujejo dlje časa, čeprav učinek iz njih ne pride tako hitro kot pri jemanju antacidov. Zaviralci protonske črpalke zmanjšajo proizvodnjo klorovodikove kisline z blokiranjem posebnega encima v celicah želodčne sluznice - H + / K + -ATPaze ali protonske črpalke, - glavne povezave pri izločanju kisline.

Antisekretorna zdravila

Da bi zmanjšali proizvodnjo prebavnih encimov s strani obolelega organa in ustavili razvoj nekroze, ki nastane zaradi procesa samo prebave, se pri terapiji uporabljajo posebna antisekretorna zdravila. Potrebne so za zmanjšanje bolečine v zgodnjih fazah akutnega pankreatitisa..

H2-blokatorji histaminskih receptorjev lahko zavirajo sintezo klorovodikove kisline v želodcu z blokiranjem specifičnih histaminskih H2-receptorjev. Včasih so H2 antihistaminiki predpisani kot del encimske terapije za zaščito encimov trebušne slinavke pred želodčnimi encimi.

Raztopine elektrolitov

S pankreatitisom se pogosto pojavljajo intoksikacije, ki povzročajo slabost, bruhanje in drisko, kar lahko pri bolniku povzroči dehidracijo, količina krvi se zmanjša in raven elektrolitov v njej pade.

Pri zdravljenju akutnega pankreatitisa se elektrolitske raztopine vnesejo brez odpovedi, katerih delovanje je usmerjeno v ponovno vzpostavitev vodno-solnega ravnovesja, preprečevanje nastanka krvnih strdkov. Raztopine dajemo s kapalko intravensko. Posledično se zmanjša viskoznost krvi in ​​otekanje prizadete žleze in aktivira se mikrocirkulacija krvi v organu. Poleg tega lahko uvedba takšnih raztopin ima proti-šok učinek in normalizira krvni tlak..

Priprave za odpravo sočasnih simptomov pankreatitisa

Včasih za odpravo spremljajočih simptomov bolniku s pankreatitisom predpišejo dodatna zdravila. Na primer, bolniki s hudo obliko steatorreje prejemajo vitamine skupine B in vitamine, topne v maščobi, skupine A, D, E, K. Prav tako so vitamini predpisani za pomanjkanje encimov, da bi nadomestili pomanjkanje, ki se pojavi zaradi slabe absorpcije le-teh iz hrane.

Pomirjevala se uporabljajo v primeru povečane anksioznosti ali razdražljivosti pacienta, ki jo povzročajo nenehni napadi bolečine. Poleg tega uporaba sedativov povečuje učinke blažilcev bolečine..

Slabost in bruhanje sta nekaj najbolj neprijetnih simptomov pankreatitisa, ki lahko pacientu prinesejo veliko trpljenja. Zato zdravniki takšnim bolnikom zelo pogosto predpišejo antiemetična zdravila. Poleg tega je večina zdravil, ki jih jemljemo peroralno, v tem primeru neučinkovitih - nadomestijo jih z injekcijami.

Za zmanjšanje tveganja za dehidracijo se lahko predpišejo zdravila proti driski, ki preprečujejo odstranjevanje vode in snovi iz telesa. Uporaba antidiaroičnih zdravil preprečuje motnje v vodno-elektrolitski ravnovesju, razvoj pomanjkanja vitaminov, slabokrvnost in pomanjkanje beljakovin.

Encimska terapija za kronični pankreatitis

Ena najpomembnejših funkcij trebušne slinavke je proizvodnja posebnega soka trebušne slinavke, ki vsebuje encime za prebavo hrane. Zdrava žleza proizvede približno dva litra tega soka na dan. S normalnim procesom prebave se sok takoj izloči v lumen dvanajstnika. Toda s pankreatitisom prizadeta žleza ne more sintetizirati encimov v potrebnem volumnu, kar vodi v encimsko pomanjkanje trebušne slinavke. Kršitev sinteze encimov vodi v moteno delovanje prebave.

Vse vrste pankreatitisa lahko v eni ali drugi stopnji povzročijo pomanjkanje encimov, vendar se klinične manifestacije pojavijo le ob občutnem zmanjšanju funkcionalne aktivnosti trebušne slinavke - za približno 90%. Bolnik razvije steatorrejo, nadutost, polifeces, pomanjkanje vitamina, dehidracijo, slabokrvnost, slabost, bruhanje, izgubo teže. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja pomanjkanja encimov lahko povzroči resno izčrpavanje bolnikovega telesa.

Za zdravljenje pomanjkanja encimov pri pankreatitisu lahko uporabimo encimsko terapijo. Vendar je treba upoštevati, da je to metodo dovoljeno uporabljati le v kronični obliki bolezni, v vseh drugih primerih pa so encimski pripravki popolnoma prepovedani. Šele po odstranitvi poslabšanja lahko zdravnik predpiše potek encimske terapije.

Poleg izboljšanja prebave lahko pri lajšanju bolečin sodelujejo tudi zdravila, ki vsebujejo encime. To je posledica mehanizma povratne inhibicije tvorbe encimov, saj pankreatin v dozirni obliki, vnos zadostnih količin v dvanajstnik, povzroči inaktivacijo dejavnika, ki sprošča holecistokinin, kar prispeva k zmanjšanju holesterokinina v krvi in ​​izločanju trebušne slinavke (po načelu "povratne informacije")... To zmanjšuje avtolizo, intraduktalni tlak in občutek bolečine, kar trebušni slinavki med funkcionalno terapijo zagotavlja počitek. Indikacije zanjo so driska, manifestacije dispepsije, hitro hujšanje in steatorreja..

Encimsko terapijo najpogosteje uporabljamo v kompleksu, skupaj z drugimi metodami zdravljenja in posebno dieto. Samo-dajanje encimov za pankreatitis je nezaželeno, če obstajajo dvomi o obliki bolezni. Zdravnik mora predpisati zdravljenje na podlagi anamneze, simptomov in resnosti bolezni. Le v tem primeru lahko encimi pomagajo bolniku in ne poslabšajo poteka že nevarne bolezni..

Kateri encimi bodo pomagali zmanjšati obremenitev trebušne slinavke s pankreatitisom?

Encimski pripravki na osnovi trebušne slinavke, kot je na primer Micrasim ®, pomagajo podpreti trebušno slinavko in olajšajo proces prebave hrane. Na voljo je v obliki kapsul, ki vsebujejo mikrogranule s premerom manj kot 2 mm, ki vsebujejo aktivne encime trebušne slinavke: amilazo, proteazo, lipazo.

Kapsule Micrasim ® so sestavljene iz želatine, ki je topna v želodčnem soku, medtem ko lupina mikrogranule lahko sprošča encime samo v alkalnem mediju tankega črevesa. Zaradi tega se aktivna sestavina Micrasim ® ne raztopi v želodcu, kot tablete, ampak skupaj s hrano vstopi v dvanajstnik, torej na mesto, kjer poteka glavni del procesa prebave..

Poleg tega se lahko enterične pelete zaradi majhnosti enakomerno mešajo s hrano, kar zagotavlja enotno in popolno prebavo. Micrasim ® začne aktivno "delovati" v pol ure po raztapljanju zaščitne lupine.

Micrasim ® se lahko uporablja pri pomanjkanju encimov trebušne slinavke. Poleg tega ga gastroenterologi priporočajo za popravljanje pogojev za dispepsijo zaradi prenajedanja, nepravilne prehrane, uživanja pretežke hrane ali v primeru prebavnih motenj po operaciji. Starostnih omejitev za zdravilo ni, njegova uporaba je dovoljena celo za zelo majhne otroke po dogovoru s pediaterom.

Kontraindikacije: akutni pankreatitis, poslabšanje kroničnega pankreatitisa, individualna nestrpnost za komponente.

Zdravilo Micrasim ® je na voljo v dveh odmerkih - 10.000 in 25.000 enot, potrebno koncentracijo predpiše zdravnik in je odvisna od resnosti pomanjkanja encimov. Micrasim ® je treba jemati peroralno z zadostno količino tekočine.

Zdravilo Micrasim ® je vključeno na seznam VED. Registrska številka zdravila v Državnem registru zdravil - LS-000995 z dne 18. oktobra 2011, ki je za nedoločen čas obnovljena 16. januarja 2018.

Brez pravočasnega zdravljenja lahko pankreatitis postane kroničen in povzroči zaplete, vključno z nekrozo trebušne slinavke.

Micrasim ® vsebuje encime trebušne slinavke, ki se lahko sprostijo samo v črevesju, s čimer se proces prebave čim bolj približa naravnemu.

Kronični pankreatitis med poslabšanjem spremljajo občasne ali trdovratne bolečine v zgornjem delu trebuha, ki so lahko skodle, pa tudi slabost (do bruhanja), ohlapno blato in napihnjenost.

Za prebavo porcije visokokalorične hrane (približno 150 g) potrebujete 10.000 enot aktivnih encimov *. Točno toliko je, koliko jih vsebuje ena kapsula Micrasim®, ki izdelku omogoča izboljšanje prebave.

* Za prebavo visokokalorične hrane s težo 150 g, ki temelji na dejstvu, da je za prebavo 500 g visokokalorične hrane potrebno vsaj 30.000–35.000 enot lipaze. I. Yu.Kuchma "Enzimski pripravki pri zdravljenju bolezni prebavil." "Farmacevt", 2009, št. 7.

* Z eksokrino insuficienco trebušne slinavke pri kroničnem pankreatitisu.

Pri zdravljenju posledic pankreatitisa lahko priporočamo pripravke za normalizacijo prebave, ki vsebujejo amilazo, lipazo in proteazo.

Zdravilo Micrasim ® se lahko uporablja kot nadomestno zdravljenje pri različnih vzrokih insuficience trebušne slinavke.

Za natančno določitev odmerka zdravila in ustrezne stopnje pomanjkanja encimov se uporabljajo laboratorijski testi, ki vam omogočajo, da natančno ugotovite odstopanja od norme nekaterih encimov glede na njihovo vsebnost v serumu, blatu in urinu..

Katera zdravila za zdravljenje pankreatitisa

Pankreatitis je resno stanje, ki povzroči nepravilno delovanje trebušne slinavke. Da se izognete nastanku hudih zapletov, ki lahko včasih privedejo do smrti bolnika, morate takoj poiskati pomoč zdravnikov in začeti terapijo..

Danes se za zdravljenje pankreatitisa uporabljajo različna zdravila, ki lahko olajšajo bolnikovo počutje in preprečijo razvoj škodljivih posledic..

Huda oblika

Pred začetkom zdravljenja patologije bo zdravnik sestavil režim zdravljenja, odvisno od resnosti pankreatitisa in bolnikovega počutja. Treba je razumeti, da ni klasičnih ukrepov, ko opazimo vnetje trebušne slinavke. Zdravila za pankreatitis izberemo posamično.

Najprej je v akutnem obdobju pankreatitisa potreben posteljni počitek. Če torej obstaja huda oblika akutnega poteka bolezni, potem zdravljenje pankreatitisa poteka le v bolnišničnem okolju. To je pogoj, saj lahko vnetne spremembe žleze privedejo do motenj pomembnih funkcij, potrebnih za življenje..

V 3 dneh morate piti samo tekočino, da preprečite dehidracijo telesa, pa tudi da odstranite strupene snovi iz telesa.

Za lajšanje stanja z neznosnimi bolečinami so predpisana zdravila. Katero je najboljše zdravilo za odpravo težave, bo predpisal zdravnik. Vse bo odvisno od bolnikovega počutja, fizioloških značilnosti in stopnje poškodbe notranjih organov.

Zdravljenje pankreatitisa je nujno kompleksno. Samo zdravljenje ne bo odpravilo vnetja ali obnovilo funkcije trebušne slinavke.

Iz zdravil za akutni pankreatitis, antiencimskih zdravil, zdravil za lajšanje bolečin in lajšanje krčev so izolirani antibiotiki. In encimska zdravila, tablete in injekcije, ki lajšajo krče, protivnetna zdravila bodo pomagala zdraviti kronični pankreatitis. Poleg tega so obvezna sredstva, ki imajo choleretic, ovirajoč učinek, potrebna bo tudi vitaminska terapija..

Rabljena zdravila

Ko se pojavijo simptomi bolezni, zdravljenje pri odraslih na začetku izvaja terapevt z imenovanjem niza testov. Pred uporabo zdravil za pankreatitis obiščite gastroenterologa, ki vam bo predpisal potek zdravljenja, ki bo bolnemu bolniku v vseh pogledih primeren. Zdravljenje z zdravili bo pomagalo izboljšati vaše počutje, vendar se znebiti bolezni ne bo šlo. Zahvaljujoč nutricionisti bo določena prehrana in predpisana dieta.

Za zdravljenje pankreatitisa se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

  1. Zdravila v tabletah, injekcijah, ki lajšajo krče in imajo analgetični učinek.
  2. Antacidi.
  3. Encimska in antiencimska sredstva.
  4. Blokatorji H2 histaminskih receptorjev.
  5. Skupine sedativnih zdravil.

Specifična zdravila, količino in odmerek uravnava zdravnik. To je posledica dejstva, da je med zdravljenjem z kroničnim pankreatitisom prepovedano jemati veliko zdravil..

Če so celice, odgovorne za proizvodnjo hormonskega insulina, sodelovale pri leziji žleze, paket standardnih orodij vključuje insulinska zdravila. Optimalno zdravilo izbere endokrinolog.

Takšno zdravljenje postane vzrok za razvoj nepredvidljivih posledic. Ko se žleza vname, samo zdravila ne bodo pozdravila. Potrebna je dietna hrana, upoštevajte pravilen življenjski slog.

Bodite prepričani, da upoštevate zdravnikova priporočila, ker če napačno zdravite akutno obliko pankreatitisa, bo prešel v kronični potek.

Pomembno je, da pri jemanju zdravil upoštevate navodila, ki so predpisana v navodilih za uporabo..

Encimi

Če želite spremeniti kislost v želodcu in izboljšati delo žleze, lahko uporabite encimska in anti-encimska zdravila. Zdravila, njihovo odmerjanje izbere izključno zdravnik.

V tem primeru je pomemben nadomestni sprejem sredstev različnih učinkov..

Encimska terapija vpliva na telo na naslednji način:

  • pomaga razgraditi beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate;
  • zmanjša se nadutost, napihnjenost in krči v želodcu;
  • spodbuja absorpcijo in asimilacijo koristnih elementov iz zaužitih izdelkov;
  • sprosti žlezo, izboljša bolnikovo stanje.

Encimi so učinkoviti, če se terapija za pankreatitis podaljša. Zdravnik spremlja učinkovitost odvzetega zdravila, ga pusti za kasnejše dajanje ali ga nadomesti s podobnim.

Pomembno je jemati encimska zdravila za trebušni pankreatitis med obroki ali takoj po tem. Če tablete potrkate na prazen želodec, je mogoče še več vnetja organa..

Kakovostni in dobri encimski pripravki vsebujejo izvleček iz žleze goveda, ki je enak snovi, ki jo proizvaja človeška žleza - pankreatin. Pomaga razgraditi hrano na molekule, ki jih bodo črevesje in želodec absorbirali in asimilirali v telo..

Če dobite dovolj pankreatina, bo telo nadomestilo pomanjkanje trebušne slinavke. Vsi elementi, ki prihajajo s hrano, imajo dobro prebavljivost, bolnik pa se ne sooča s težavo izčrpavanja in pomanjkanjem vitaminov.

Predpisane za zdravljenje pankreatitisa take tablete:

  1. Festal.
  2. Mezim.
  3. Creon.
  4. Pankreatin.
  5. Panzinorm.
  6. Digestal.

Ta zdravila so encimska. Imajo različne mehanizme vpliva in sestave, zato bo specialist pokazal, katero je najbolje uporabiti za zdravljenje pankreatitisa v določeni situaciji:

  • stopnja vnetja žleze;
  • spremembe v aktivnosti drugih organov - žolčnika, črevesja, jeter.

Pri uporabi anti-encimskih zdravil za zdravljenje:

  • intoksikacija telesa se zmanjša;
  • sindrom bolečine se zmanjša;
  • bolnikovo počutje se izboljša;
  • grožnja s smrtjo se zmanjša;
  • razvoj edema in nekroze tkiv je blokiran.

V tej skupini so naslednja zdravila:

Antiencimska zdravila se v bolnišnici vbrizgajo v mišico ali v veno prvi dan po napadu bolezni. Takšna zdravila so potrebna za zaustavitev še večjega vnetja tkiv kot posledica sproščanja izločkov trebušne slinavke..

Pogosto bolniki uporabljajo tradicionalne metode za zdravljenje bolezni, saj so naravne in nimajo stranskih učinkov in rešujejo težavo. Vendar pa sprejem ni mogoč tudi brez odobritve zdravnika..

Eno izmed ljudskih zdravil je chaga. Dovoljeno je uporabljati pri zdravljenju bolezni prebavil, trebušne slinavke le po diagnozi in po zdravnikovih priporočilih.

Pankreatitis lahko s chago zdravimo, ko se akutni stadij bolezni konča, saj lahko poslabšanje poveča izločanje žleze.

Chaga za žlezo pogosto predpisujejo kot čaj. Zahvaljujoč temu orodju lahko:

  • odpraviti znake bolezni - slabost, omotica;
  • obnoviti sluznična tkiva;
  • odstraniti strupe iz telesa;
  • povečati hemoglobin;
  • preprečujejo rast patogenih bakterij.

Lekarniške verige prodajajo pripravke na osnovi gob v obliki tablet ali koncentriranega ekstrakta. Chaga najdemo v ločenih zdravilih za zdravljenje pankreatitisa homeopatskega spektra, Badakh. Vendar je narejena naravna infuzija bolj učinkovita..

Za pripravo infuzije se chaga izpere in pošlje v vrelo vodo. Tako goba ostane več ur. Nato ga zdrobimo, gobo pa spet zalijemo s stoječo segreto vodo. Tak izdelek shranjujte največ 4 dni. Zdravljenje s pijačo se izvaja v 3 odmerkih, 200 gramov na dan..

Če zdravilo jemljete med poslabšanjem, se pojavijo zapleti. Chaga ni dovoljena za pankreatitis, če je v črevesju, želodcu razjeda.

Inovacije v domačih farmacevtskih izdelkih

Ob poslabšanju pankreatitisa je potrebno začasno zavreti proizvodnjo želodčnega soka. Ta postopek je začasen, potem ga morate spodbuditi za normalno delovanje prebavnega sistema..

Zdravila za poslabšanje pankreatitisa:

V primeru akutnega vnetja bo potrebna skupina protivnetnih zdravil. Toda nezaželeno je jemati takšne tablete za pankreatitis, saj je mogoče zgrešiti resnično dinamiko bolezni..

Poleg tega imajo sredstva neželene učinke in niso predpisani več kot 10 dni:

Za absorpcijo in odstranjevanje škodljivih elementov iz telesa je v boju proti patogeni mikroflori črevesa predpisano zdravilo s širokim razponom učinkov Polyphepan. Naravna medicina. Njegov analog je Enterosgel. Pogosto se uporablja za zdravljenje pankreatitisa. Zdravilo se pije skupaj z drugimi zdravili pri zdravljenju bolezni, ki so povezane z zastrupitvijo.

S črevesno poškodbo, disbiozo, alergijskimi manifestacijami bo Acipol pomagal. Črevesje bo povrnilo v normalno stanje.

Za izboljšanje prebave je predpisan zdravilo Iberogast. Zdravilo tudi tonira in ima choleretic učinek.

Eno od zeliščnih zdravil, ki zdravi žolčni trakt, je Flamin. To zdravilo je holekineticno, lajša krče in vnetja, pomaga razviti potreben volumen žolča. Od podobnih zdravil se razlikujejo:

Pred začetkom zdravljenja morate razumeti, kakšne tablete piti za pankreatitis, zakaj pomagajo, vedeti o možnih stranskih učinkih, kontraindikacijah. Zato je pomembno, da se o tem posvetujete z zdravnikom..

Uporabna juha

Za vzdrževanje dela žleze med kroničnim razvojem pankreatitisa se uporabljajo ljudska zdravila, vključno v tem primeru zelišča in decokcije iz njih. Pijte decokcijo brezmorja, grenkega pelina. Ugodno vpliva na funkcijo izločanja želodčnega soka - peteršilj, njegov koreninski del.

Juhe so zapletene, vključujejo več vrst zelišč. Glavna stvar med zdravljenjem je upoštevati odmerek in recept..

V obdobju okrevanja pripravimo decokcijo zelene čebule s peteršiljem, šentjanževko in meto. Za akutno vnetje se uporabljajo meta z rumenjakom, posušeno zdrobljeno mleko.

Koleretska zdravila za pankreatitis nadomestijo zelišča, ki imajo blažji učinek. Zelišča se izberejo posamično.

  1. Korenina repinca, radič.
  2. Plod vrtnic.
  3. Kurkuma.
  4. Koruzna svila.
  5. Aloe.

Uporaba zelišč ali pristojbin izključuje prisotnost alergij nanje.

Z intenzivno bolečino

Ko se žleza vname, ima bolnik hude bolečine z leve strani pod rebri, v zgornjem delu trebuha. Nelagodje je tako neznosno, da je nemogoče stati, sedeti, govoriti, dihati. Zgodi se, da sindrom bolečine prizadene hrbet, med rameni, spodnji del hrbta. Te cone označujejo, kateri del organa je prizadet..

Za odpravo bolečine se za pankreatitis uporabljajo naslednja zdravila:

  • nesteroidna skupina - paracetamol, Ibuprofen;
  • močni analgetiki - Baralgin, Analgin.

Za lajšanje bolečin z neznosnimi manifestacijami so predpisani narkotični analgetiki, ki se injicirajo intramuskularno:

Protibolečinska zdravila je ves čas prepovedana, tudi če v njih ni narkotičnih snovi in ​​ne povzročajo navade.

Protipazmatiki proti bolečinam se uporabljajo, kadar je treba olajšati krče in olajšati encimsko izločanje:

  1. Drotaverin.
  2. Spazmalgon.
  3. Ne-špa.
  4. Spasmol.
  5. Riabal.

Ta zdravila za bolezen imajo naslednje učinke:

  • lajšanje bolnikovega stanja z odpravo bolečine;
  • zmanjšajo obremenitev organa, kar pomaga izboljšati izkoristek prebavnih učinkov.

Zdravila, ki preprečujejo ali oslabijo učinek acetilholina, holinomimetična zdravila bodo pomagala premagati bolezen.

Zdravila motijo ​​patološke impulze v živčnih vozlih in možganih.

Delovni potek prebavnega trakta se vrne v normalno stanje:

Zdravilo za zaščito celic

Za obnovo jetrnih celic se tablete za pankreatitis uporabljajo kot: Essentiale Forte. Zdravilo se uporablja vzporedno z imenovanjem antibiotičnih zdravil.

Zdravilo predpisujte po 1 kapsuli 3-krat na dan med obdobjem obroka. Sredstvo se uporablja v tečajih, kot jih je predpisal zdravnik.Fosfolipidi, ki so prisotni v sestavi, so usmerjeni v obnovo in zaščito celic. Dobro vpliva na presnovo, ima malo stranskih učinkov. Preveliko odmerjanje ne predstavlja nevarnosti za zdravje.

Zdravila za pankreatitis pri odraslih imajo naslednje analoge:

Ko se uporabljajo antibiotiki

Za zdravljenje pankreatitisa se antibiotiki predpišejo izjemno redko in šele po tem, ko so na voljo rezultati popolnega pregleda..

V bolnišnicah se antibiotična terapija uporablja v obliki injekcij, če zdravnik ugotovi, da je situacija kritična in bolnik potrebuje nujno pomoč. Antibiotiki za akutni potek pankreatitisa so predpisani za lajšanje vnetja, za čim bolj raztovarjanje organa:

Zdravljenje kroničnega poteka bolezni, po možnosti s peroralnimi antibiotiki:

Pomembno je vedeti, da se zdravila jemljejo le po zdravnikovem receptu..

Zdravila za poslabšanje trebušne slinavke

Zdravila za pankreatitis trebušne slinavke med poslabšanjem so predpisana za zmanjšanje intenzivnosti manifestacije stranskih simptomov in za hitro zaustavitev vnetnega procesa. Vsako zdravilo lahko predpiše le zdravnik na podlagi rezultatov bolnikovih zdravstvenih testov. Poslabšanje pankreatitisa vedno poteka v obremenjeni obliki, jemanje zdravil brez privolitve specialista lahko poslabša bolnikovo stanje.

Kaj vzeti

Med poslabšanjem pankreatitisa je bolniku prikazano jemanje zdravil, ki pomagajo hitro obvladovati simptome bolezni in normalizirati proizvodnjo encimov. Predpisovanje zdravil se opravi glede na rezultate testa in značilnosti poteka bolezni. Priporočljivo je jemanje zdravil proti bolečinam, antispazmodikov, encimskih pripravkov in zdravil, ki lahko zavirajo nastajanje kislin.

Terapijo z zdravili je treba kombinirati s prehrano. V prvih dneh poslabšanja pankreatitisa morate zaužiti jesti.

Za dopolnitev hranil so predpisane raztopina glukoze in aminokislinski kompleksi. Priporočljivo je jemati vitaminske komplekse, ki pomagajo nadomestiti pomanjkanje hranil v telesu, normalizirati prebavni proces in odtok žolča.

Antispazmodiki

Poslabšanje vnetnega procesa spremlja bolečina, ki povzroča krče. Za zdravljenje so predpisani antispazmodiki. Če je bolečina neznosna, da bi pospešili delovanje zdravila, je bolje, da ga injicirate, namesto da pijete tablete..

Papaverin se je dobro izkazal. Ima minimalno število stranskih učinkov in ima možnost sprostitve gladkih mišic, lajšanja krčev. Najpogosteje se uporablja za poslabšanje bolezni pri odraslih. Za akutne bolečine, ki so posledica kolik ali drugih motenj prebavil, je predpisan Drotaverin.

Antibiotiki

S pankreatitisom lahko uporaba antibiotikov omili vnetje v prizadetih organih prebavnega sistema. Preprečujejo širjenje okužbe na druge organe in omogočajo tudi preprečevanje razvoja hudih zapletov: sepsa, absces, peritonitis.

Antacidi

Pri kroničnem pankreatitisu so predpisani antacidi, da nevtralizirajo klorovodikovo kislino v želodčnem soku in odpravijo njene agresivne učinke.

Z poslabšanjem vnetnih procesov se najpogosteje uporabljajo sredstva, ki vsebujejo aluminij in magnezij..

Ko enkrat v telesu, adsorbirajo žolčne kisline in encime, kar zagotavlja zaščitni učinek. Pri poslabšanju pankreatitisa se antacidi uporabljajo skupaj z zaviralci izločanja.

Analgetiki

Bolniki s kroničnim pankreatitisom doživljajo stalne bolečine. V tej situaciji zdravnik predpiše analgetike ali nesteroidna protivnetna zdravila. Če niso učinkoviti, lahko za odpravo močne bolečine med poslabšanjem uporabimo narkotična sredstva za lajšanje bolečin. Več si preberite tukaj.

Blokatorji H2

Zdravila te skupine, ki pridejo v želodec, blokirajo učinek na receptorje H2-histamina in s tem zmanjšajo raven kislosti želodčnega soka. Toda s podaljšano uporabo zaviralcev se njihova učinkovitost zmanjša. V teh razmerah celo povečanje odmerka zdravila ne vodi do želenega rezultata, zato je zdravnik prisiljen spremeniti režim zdravljenja..

Zaviralci protonske črpalke

Uporaba zdravil te skupine med poslabšanjem vnetja vam omogoča, da blokirate sintezo kisline v celicah želodca. Zahvaljujoč temu delovanju se zmanjša izločanje klorovodikove kisline in same žleze, kar omogoča pospešitev procesa celjenja. Jemanje teh zdravil lahko povzroči številne neželene učinke. Najpogosteje se pojavljajo glavobol, driska, zaprtje, bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje.

Hormonsko

Posebna pozornost je namenjena uporabi hormonskih zdravil. Odmerjanje in trajanje sprejema določajo le zdravniki. Nepravilna uporaba lahko izzove razvoj stranskih učinkov in poslabša poslabšanje.

Antiencimska zdravila

Uporabljajo se za nevtralizacijo delovanja encimov, ki agresivno vplivajo na funkcionalnost obolelega organa. Uvedeno intravensko z uporabo kapalnika. Kontraindikacija je individualna nestrpnost..

Kateri encimski pripravki so predpisani

Zdravljenje z zdravili za poslabšanje pankreatitisa ni popolno brez nadomestnega zdravljenja z uporabo encimskih pripravkov. Znižajo aktivnost prebavnih organov, izboljšajo absorpcijo maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov, normalizirajo proces prebave.

Najpogosteje predpisan pankreatin - učinkovito zdravilo, ki vsebuje encime.

Priporočamo lahko sprejem Festal, Creon, Enzistal in drugih sredstev.

Približna prehrana za dan

Odličen zajtrk bo ovsena kaša v vodi. Dodajte čajno žličko olivnega olja, da nadomestite pomanjkanje zdravih maščob. Od pijač raje rahlo zgoščene kompote iz lastne priprave (lahko jih kuhate iz sveže zamrznjenih jagodičja ali uporabite suho sadje).

Prigrizek - eno ne kislo jabolko, kozarec fermentiranega pečenega mleka.

Za kosilo obvezno zaužijte beljakovinsko hrano. Lahka zelenjavna juha z rezinami kuhanega piščančjega fileja. Ali krožnik ajdove kaše z telečjim golažem. Ne morete ocvrti hrane, tj. lahko za vedno pozabite na kotlete, umešana jajca, klasične rezance na maslu.

Drugi prigrizek je briket skute z nizko vsebnostjo maščob z žlico medu ali ne kislih sadežev.

Večerja je idealna za beljakovine. Pare ribe z zelišči (trska, pollock, krap - dajte prednost sortam z nizko vsebnostjo maščob). Kot priloga je primerna zelenjavna solata, obložena z žlico olivnega olja.

Včasih si lahko privoščite "pogostitev želodca" - privoščite si sladoled z nizko vsebnostjo maščob, mlečni kolač ali kefirjev smoothie z najljubšimi svežimi jagodami.

Prehrana za kronični pankreatitis je zagotovilo za stabilno remisijo.

Pomagala

Za zdravljenje vnetja trebušne slinavke se imunostimulansi lahko uporabljajo kot pomožna sredstva, namenjena povečanju zaščitnih funkcij telesa, pa tudi zdravila, ki pomagajo obnoviti tkiva organov.

Poslabšanje vnetnega procesa vpliva na delo sosednjih organov. Pogosto opazimo povečano sproščanje žolča. Da se to ne bi zgodilo, v kronični fazi bolezni bolniku priporočamo, da vzame zdravilo za koleretik Allochola.

Diagnostika

Za določitev kroničnega pankreatitisa se uporabljajo različne metode, vendar mnoge od njih bolezni ne morejo določiti v zgodnjih fazah. Večina napak pri diagnozi je razloženo z multisimptomatskimi in faznimi manifestacijami te bolezni. Pravilna diagnoza se določi šele po obsežnem pregledu, ki vključuje:

  1. Analiza blata.
  2. Analiza urina.
  3. Celotna krvna slika, - za določitev znakov vnetnega procesa glede na število levkocitov, rast ESR in druge podatke.
  4. Biokemijski krvni test (za določitev ravni encimov trebušne slinavke).
  5. Ultrazvok trebuha.
  6. Gastroskopija.
  7. Endoskopska retrogradna holangiopancreatografija (ERCP).
  8. Rentgen trebuha.

Tvorba kroničnega pankreatitisa poteka zelo počasi - več let.

Za preventivo

Za podporo delu prebavnega sistema je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika glede vnosa zdravil. Priporočljivo je jemati vitaminske in mineralne komplekse, upoštevati režim pitja.

Pankreatitis je ena najpogostejših bolezni človeškega prebavnega sistema. Osnova za nastanek kompleksa značilnih simptomov (bolečine v pasu, driska, dvig telesne temperature) je kršitev izločevalne funkcije s presežkom lastnih encimov. Pogosto se ta slika pojavi po glasni pogostitvi z uporabo velike količine alkohola. Ker je včasih težko zanikati svojo svetovno zabavo, je vredno vedeti, kako pravilno zdraviti vnetje trebušne slinavke.

Osnovna načela

Najprej morate razumeti, da se bolezen lahko pojavi v akutni in kronični obliki, kar pomeni, da se zdravljenje lahko razlikuje. Za prvo je značilna visoka procesna aktivnost in je potrebna takojšnja hospitalizacija. Pogosto napad pankreatitisa lahko povzroči operacijo. Dolgotrajna poškodba trebušne slinavke je veliko lažja v obdobjih poslabšanja in remisije, ki se zdravijo z običajnimi zdravili.

Drugič, pri zdravljenju bolezni obstajajo osnovni koncepti, ki so v obeh primerih enaki in vključujejo naslednje vidike:

  • odstranitev sindroma bolečine;
  • odpravljanje dispeptičnih motenj;
  • boj proti vnetnemu procesu;
  • preprečevanje razvoja zapletov;
  • rehabilitacija;
  • izboljšanje kakovosti življenja.

Glede na to, kako poteka bolezen, se lahko kompleks zdravilnih ukrepov razlikuje.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa

Kot že omenjeno, se slika nenadnega vnetja trebušne slinavke najpogosteje pojavi po zaužitju velike količine mastne hrane in alkohola. V tem primeru je nujno poklicati rešilca ​​in bolnika hospitalizirati. Za učinkovito zdravljenje na prvi stopnji uporabite:

  1. Hladnost na želodcu v projekciji poškodovanega organa. To pomaga zožiti krvne žile in zmanjšati vnetni proces;
  2. Funkcionalni počitek trebušne slinavke. Na preprost način - postiti morate vsaj 24-48 ur. Zaradi hipersekrecije prebavnih encimov bolezen napreduje, zato je treba v začetnih fazah čim bolj omejiti oteževalne dejavnike, v tem primeru uživanje hrane;
  3. Jemanje antispazmodičnih zdravil. Učinkovite med akutnim napadom vnetja trebušne slinavke so tablete No-shpa 2 (0,08 g), Papaverin 2-3 tablete (0,08-0,12 g) ali Platyphyllin 3 kosi (15 mg) enkrat. Ker ni anestetičnega učinka, zaradi stranskih reakcij ne priporočamo ponovnega jemanja zdravil;

Naknadno zdravljenje je treba izvajati pod nadzorom zdravnika v bolnišnici in se izvaja na podoben način kot pri dolgotrajnem vnetju trebušne slinavke.

Simptomi

S pankreatitisom bolniki trpijo zaradi akutne bolečine v trebuhu, običajno v levem predelu, bolečino lahko damo v hrbet. Zastrupitev je izražena, izražena v obliki slabosti, bruhanja, splošne oslabelosti, zvišanja temperature, izgube apetita. Blatu je kašast, masten in vsebuje neprebavljene delce hrane..

V nekaterih primerih je bolezen lahko asimptomatska, vendar so prebavne motnje še vedno prisotne, kar se lahko izrazi v prisotnosti težkega v spodnjem delu želodca ali rahlega otrplosti po jedi ali alkoholu.

Medicinsko zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Takoj je treba opozoriti, da mora biti potek terapije za takšno težavo vedno individualen in zapleten. Ni bolezni istega poteka, tako kot ni identičnih ljudi. Pristop k ozdravitvi vsakega pacienta mora upoštevati vse vidike in značilnosti določenega organizma. Vendar pa obstajajo številna osnovna zdravila, ki se skoraj vedno uporabljajo..

Prvi korak je lajšanje bolečin

Za lajšanje bolečin uporabite:

  1. Antispazmodiki. Zgornji No-shpa, Papaverine in drugi predstavniki te skupine zdravil so odlični za lajšanje blagih in zmernih bolečin. Odmerjanje: 1 tableta 3-4 krat na dan pred obroki;
  2. Nesteroidna protivnetna zdravila. Najboljša izbira pri zdravljenju bolezni bi bil paracetamol, Analgin ali Baralgin. Način uporabe si je enostavno zapomniti, saj je za vsa zdravila enak - 2 tableti 3-krat na dan po obroku. Imajo tudi protivnetne lastnosti, kar je v primeru pankreatitisa zelo primerno;
  3. Ob poslabšanjih kroničnega procesa s hudimi bolečinami v trebuhu lahko uporabite zdravilo Promedol 25-50 mg (1-2 tableti) z največjim dnevnim odmerkom 200 mg ali Tramadol 1 tableto 50 mg enkrat za lajšanje napada. Takšna zdravila je treba jemati zelo previdno in o njihovi uporabi obvestiti zdravnika..

Drugi korak je normalizacija

Naslednji korak pri zdravljenju vnetja trebušne slinavke je normalizacija izločevalne funkcije. Če želite to narediti, uporabite:

  1. Encimatska zdravila. Ta skupina zdravil je zasnovana tako, da poškodovanemu organu pomaga pravilno prebaviti hrano, ki prihaja od zunaj. Naslednje so med gastroenterologi zelo priljubljene:
  2. Creon 25.000. Na voljo v 300 mg kapsulah. Med vsakim obrokom morate zaužiti 1 kos 3-krat na dan;
  3. Pankreatin 25.000. V obliki tabletke morate trikrat na dan piti 2 tableti s hrano;
  4. Pancitrat 10.000 ali 25.000. Dnevni odmerek je 75.000 enot delovanja (U). Z vsakim obrokom je potrebno zaužiti 1 (25 tisoč enot) ali 2-3 (10 tisoč enot) kapsul.

Ločene značilnosti zdravljenja pankreatitisa

Medicina ima ogromen arzenal različnih sredstev, vendar je še vedno težko zdraviti kronični pankreatitis. Vsak bolnik s takšno boleznijo mora razumeti, da če se sam ne bo potrudil za vzdrževanje lastnega zdravja, mu nobene tablete ne bodo pomagale. Poleg jemanja zdravil je treba upoštevati še nekaj pogojev:

  • prehrana - priporočljivo je čim bolj omejiti ocvrto in prekajeno hrano;
  • opustitev alkohola in kajenje. To je še posebej pomembno med poslabšanjem bolezni;
  • poskusite se izogniti stresnim situacijam. Seveda je v sodobnem svetu to skoraj nemogoče, vendar je vredno poskusiti;
  • dozirana vadba. Lahka telesna vzgoja krepi telo in normalizira fiziološke procese sproščanja vseh tekočin.

Pankreatitis je treba celovito zdraviti z vsemi razpoložljivimi sredstvi.

Kronični pankreatitis je patološko stanje trebušne slinavke, ki je odgovorno za proizvodnjo posebnega prebavnega izločka. Ta oblika bolezni je skoraj asimptomatska, hkrati pa se v organu sekretorne trebušne slinavke razvije nepopravljiva škoda. Za bolezen je značilna redna sprememba obdobij recidivov in remisij. Akutna faza bolezni je boleča in oseba se želi hitro znebiti nepričakovano hudih manifestacij bolezni, ki so se pojavile. Toda odločitev o tem, kaj piti z poslabšanjem pankreatitisa, lahko sprejme le obiskovalec. Samozdravljenje je v tem primeru kategorično nesprejemljivo, saj vodi do poslabšanja stanja.

Možni zapleti

Konzervativno ali kirurško zdravljenje bolezni je treba pravočasno in pravilno izbrati. Če dolgo zanemarite izrazite simptome poslabšanja pankreatitisa ali samozdravite, lahko izzovete resne zdravstvene zaplete, včasih nezdružljive z bolnikovim življenjem (za nekatere bolnike se lahko končajo s smrtjo). Potencialne patologije so predstavljene s tako obsežnim seznamom:

  • notranja krvavitev;
  • ikterična kolestaza;
  • tromboza vranice;
  • nastanek psevdocist;
  • hipovolemični šok;
  • nalezljive lezije telesa (abscesi);
  • stiskovni sindrom;
  • odpoved ledvic;
  • encefalopatija;
  • rak trebušne slinavke.

Ko oportunistična flora še ni aktivirana in je vnetni proces še vedno aseptičen (neinfekcijski), so možni zapleti, kot je infiltracija tkiva, ki obdaja trebušno slinavko. To je omejeno aseptično vnetje, vendar se lahko razširi na bližnje celične prostore. Govorimo o flegmoni medenice, perinealnega tkiva.

Brez sodelovanja infekcijskega sredstva se vnetje peritonealnih listov razvije brez zdravljenja. V nasprotnem primeru se situacija imenuje peritonitis. Iz aseptike hitro postane bakterijska, gnojna. In takrat se grozi sepsa in odpoved več organov, ko odpovejo vsi vitalni organi in sistemi.

Encimatska avtoagresija je nevarna, ker lahko pod vplivom agresivnega okolja nastanejo perforacije sosednjih organov in žilnih struktur. Črevesne fistule se razvijejo.

Toda poškodbe krvnih žil so bolj nevarne. Če gre za arterijo ali žilo v steni želodca ali črevesja, je manj nevarna krvavitev. Ko pa so prizadete velike veje trebušne aorte, se povečuje grožnja hemoragičnega šoka in smrti zaradi velike izgube krvi..

Poslabšanje pankreatitisa (simptomi in zdravljenje je odvisno od prisotnosti zapletov in njihove narave) pogosto povzroči nastanek cist trebušne slinavke. Sčasoma, ko je bakterijska komponenta pritrjena, je možna gnojitev teh prvotno tekočih in sterilnih formacij. Vnetne ciste so podvržene kirurškemu zdravljenju.

Sistemski zapleti so brez zdravljenja nevarnejši. Najpogosteje se razvije tako imenovani pankreatogeni šok. To je izrazita kršitev hemodinamike kot posledica močnih bolečinskih impulzov. Pomemben del prispevata infekcijsko toksičen dejavnik in encimska avtoagresija.

Septični šok je logično nadaljevanje peritonitisa ali pankreatitisa, zapletenega z okužbo. Moti tudi prekrvavitev vitalnih organov. Odpoved več organov velja za eno od stopenj šoka. V tej fazi pacienta običajno ni mogoče rešiti niti na specializirani enoti intenzivne nege.

Poslabšanje kroničnega pankreatitisa je stanje, ki zahteva dinamično spremljanje in aktivno zdravljenje po analogiji z akutno obliko. Simptomi peritonitisa in okužbe zahtevajo kirurško zdravljenje. V obdobju med zasegom je predpisano nadomestno zdravljenje in prehranska priporočila.

Oblikovanje članka: Vladimir Veliki

Vzroki za poslabšanje

Akutna faza bolezni je najpogosteje sezonske narave, lahko pa se pojavi tudi pod vplivom nekaterih negativnih dejavnikov. Glavni razlogi, zaradi katerih se lahko poslabša bolezen, so napake v prehrani ali ponavljajoči se holecistitis in žolčna bolezen, bolezni, povezane z motnjami v delovanju prebavnega trakta. Dejavniki tveganja, ki izzovejo ponovitev pankreatitisa, vključujejo:

  • nenadzorovan vnos nekaterih zdravil, med katerimi je glavna nevarnost droga, kot je tetraciklin;
  • prekomerno uživanje slane, začinjene, maščobne in ocvrte hrane;
  • zloraba alkoholnih pijač katere koli moči;
  • pogoste stresne situacije in izkušnje.

Za začetek poslabšanja bolezni sta značilna splošna šibkost in pojav močnih bolečin v trebuhu, zato ljudje z anamnezo kronične stopnje pankreatitisa nimajo vprašanj o vzroku za pojav negativnih simptomov.

Ponavadi obdobje poslabšanja hudih simptomov traja en teden, nato pa po ustreznem zdravljenju za določeno obdobje umre.

Zdravilo zdravljenje pankreatitisa v akutni fazi

Ob ponovitvi bolezni so glavni cilji zdravljenja z zdravili lajšanje negativnih simptomov in ponovno vzpostavitev normalnega delovanja sekretornega organa prebavnega sistema. Tečaj zdravljenja v primeru patološkega stanja pri osebi je namenjen reševanju naslednjih nalog:

  1. Zatiranje proizvodnje agresivnih proteolitičnih encimov, zaradi katerih se lahko uniči sama žleza.
  2. Odprava bolečih občutkov.
  3. Znižani tlak v RV kanalih.
  4. Normalizacija ravnovesja vode in elektrolitov.

Gastroenterolog mora vsakemu posameznemu pacientu povedati, katere tablete naj pije, da bi dosegel zgornje cilje in ozdravil akutno fazo pankreatitisa, potem ko je prejel rezultate diagnostične študije. Kategorično ni priporočljivo jemati zdravil sami, ne da bi se predhodno posvetovali z zdravnikom. Celo najučinkovitejše z vidika osebe lahko zdravilo izzove razvoj resnih, pogosto nepopravljivih posledic, ki jih je zelo težko zdraviti..

Pomembno! Tako otrok kot odrasla oseba, ki se začne razvijati kronični pankreatitis, morata biti pod stalnim zdravniškim nadzorom in jemati samo zdravila, ki jih predpiše zdravnik. To je nepogrešljiv pogoj za ponovitev v trebušni slinavki vnetnega procesa..

Značilnosti zdravljenja poslabšanj

Terapevtski ukrepi, ki veljajo za "zlati standard" pri odpravljanju simptomov ponavljajočega se vnetja trebušne slinavke, se izvajajo v ozadju obvezne stroge prehrane. Prve 2–3 dni je priporočljivo, da bolniki popolnoma stradajo, zato da bi zagotovili normalno delovanje telesa, bolniki takoj začnejo prejemati intravenske podporne kapalice z raztopino glukoze. In tudi za odstranjevanje toksinov iz telesa bolniki povečajo režim pitja - lahko pijete mineralno vodo brez plina, čisto vodo ali čaj s slabim pivom v količini 5-6 kozarcev na dan.

Pravila o prehrani bolnikov

Prehrana ima ogromno vlogo pri obnovitvi dobrega počutja bolne osebe. Najpogosteje trebušna slinavka začne nepravilno delovati, če oseba zlorablja maščobno, začinjeno, slano hrano in pogosto pije alkohol. Ogroženi so tudi težki kadilci.

Dieta in zdravljenje kroničnega pankreatitisa sta tesno povezana. Če boste še naprej jedli kot prej, se bo bolezen razvila v nekrozo trebušne slinavke (tj. V resnici smrt trebušne slinavke in zastrupitev telesa s toksini).

  1. Dajte prednost fino sesekljani hrani (tudi če zaužijete encime za prebavo posebej). Kremne juhe, zelenjavni pire, mleto meso (npr. Parne rezine).
  2. Držite se delnih obrokov. Zdaj želodec preprosto ni sposoben prebaviti velikih količin hrane. Optimalno 7-8 obrokov na dan. Skupna prostornina ene porcije je približno 200 gramov.
  3. Ravnotežje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov mora biti v ravnovesju. Pozabite na mesne diete in postne dneve z zelenjavo enkrat za vselej. Vsak dan je treba v prehrano vključiti majhne količine beljakovin, zdravih maščob in ogljikovih hidratov..
  4. Skupna vsebnost kalorij v dnevni prehrani je približno 1500-2000 kcal za ženske in 2500-3000 kcal za moške. Ne morete prenajedati, to bo povzročilo poslabšanje bolezni in pojav bolečine v predelu trebuha.

Zdravila za zdravljenje poslabšanja kroničnega pankreatitisa

Zaostreno bolezen z močnim poslabšanjem splošnega stanja človeka je mogoče zdraviti izključno v stacionarnih pogojih. V bolnišnici specialisti izvajajo dežurni nadzor nad spremembami geodinamike in po potrebi lahko zagotovijo pravočasno pomoč. Toda ljudi, ki so doživeli hude manifestacije ponovitve vnetnega procesa v trebušni slinavki, zanima vprašanje, kaj lahko še vedno jemljemo sami s kroničnim pankreatitisom, v fazi njegovega poslabšanja, pred prihodom zdravnika.

Za odrasle bolnike gastroenterologi priporočajo, da bodite pozorni na seznam zdravil, naveden v tabeli. Navaja tudi njihovo farmakološko delovanje. Toda ne pozabite, da ima vsaka tableta s tega seznama določene kontraindikacije, zato jo je priporočljivo piti le po posvetovanju s specialistom..

Zdravila, ki pomagajo ustaviti akutne manifestacije pankreatitisa:

Skupine zdravilNamen imenovanjaZdravila po izbiri
Sredstva proti bolečinam.Lajšanje bolečin.No-shpa, Atropin, Platifilin, Papaverin.
Antacidi.Zatiranje proizvodnje agresivnih izločkov trebušne slinavke.Contrikal, Omeprazol.
Encimi.Odstranjevanje žleze z nadomestno terapijo.Panzinorm, Creon, Digestal.
Antibiotiki.Odprava in preprečevanje nalezljivega procesa.Ampicilin in njegovi analogi.

Medicinsko zdravljenje zaostrenega pankreatitisa vključuje uporabo zgornjih zdravil v določenih kombinacijah, ki jih izbere le zdravnik, odvisno od tega, kako se človek počuti. Gastroenterolog stalno spremlja spremembe v človeškem stanju in glede na rezultate vmesnih testov prilagodi terapevtski potek, iz njega odstrani neprimerno zdravilo in doda novo..

Če se otrokova trebušna slinavka poslabša, je sprejet v bolnišnico. Pri izvajanju terapevtskih ukrepov, katerih namen je zaustaviti akutni napad, ga mora zdravnik ves čas spremljati. To bo preprečilo pojav stranskih učinkov, ki lahko izzovejo močno zdravilo. Otrokom, ki poslabšajo pankreatitis, se praviloma lahko predpišejo naslednja zdravila:

  1. Pankreatin, encimski pripravek, katerega analoga sta Mezim in Festal. Vsebujejo snovi, ki jih proizvaja sekretorni organ trebušne slinavke, ki je zunaj poslabšanja. Delovanje encimskih zdravil odpravlja simptom akutne bolečine in izboljša prebavo.
  2. Octreotid. Njegova učinkovina somatostatin je hormon, ki zavira funkcionalno aktivnost trebušne slinavke. Jemanje tega zdravila zagotavlja prebavnemu organu trebušne slinavke mir in daje čas, da se popolnoma opomore..
  3. Duspatalin. Učinkovito sprošča spazmodične mišice, glavni vzrok bolečine. Tudi to zdravilo pomaga zmanjšati vnetni proces in izboljšati odtok izločki, ki jih proizvaja žleza.
  4. Pirenzepin, antiholinergično sredstvo, ki zmanjšuje kislost želodčnih izločkov, kar posledično normalizira delovanje trebušne slinavke.

V nekaterih primerih se zdravljenje otrok, pri katerih se je vnetni proces, ki je prizadel prebavni organ trebušne slinavke, ponovi, izvaja z antibakterijskimi zdravili ali kortikosteroidi, ki izboljšujejo vaskularno mikrocirkulacijo. Odločitev o njihovem imenovanju je v pristojnosti zdravnika, ki se osredotoči na stanje malega pacienta in stopnjo poslabšanja.

Preventivni ukrepi

Pankreatitis se lahko kadar koli poslabša, zato je poleg zdravljenja z zdravili potrebno upoštevati pravila preprečevanja:

  1. Zavračati od slabih navad.
  2. Spremljajte svojo prehrano (držite se diete s 5 mizami). Izogibajte se nezdravi hrani, omejite maščobe.
  3. Upoštevajte odmerek zdravila. Poslabšanja ne smete zdraviti sami, to lahko privede do zapletov..
  4. Pravočasno opravite preglede terapevta in gastroenterologa.

Pravila je malo, če pa se jih držite, se lahko znebite simptomov bolezni in ublažite svoje stanje.

Preberite tudi: Bolečina s pankreatitisom - simptomi, vzroki, značilnosti