TRAYKOR

Nepravilna prehrana, hipodinamični življenjski slog, težave s prebavnim sistemom vodijo do motenj presnove maščob. Telo začne nabirati snovi, ki jim v presežku lahko povzročijo nepopravljivo škodo. Najprej so to različne vrste maščob - lipoproteini, holesterol, trigliceridi in drugo. Ta pojav je lahko začetek številnih žilnih bolezni, ki grozijo s hudimi zapleti v obliki srčnih napadov in kapi..

Za pomoč telesu pri presnovi maščob obstajajo zdravila iz farmacevtske industrije, katerih eden najsvetlejših predstavnikov je Traikor. Danes bomo preučili indikacije za imenovanje zdravila Traikor, navodila za uporabo, kontraindikacije in možne neželene učinke.

Sestava in dozirna oblika

Traikor je po navodilih radarja zdravilo s hipolipidemičnim učinkom, ki spada v skupino fibratov.

Terapevtska oblika proizvodnje so tablete v obliki kapsul, ki so na vrhu prevlečene s filmsko lupino. Zunaj je lupina bela, z napisom na vsaki strani. Številke na eni strani kažejo odmerjanje izbrane oblike zdravila, na drugi pa emblem farmacevtske družbe. Traykor 145 mg in 160 mg je predstavljen na trgu lekarn. 145-miligramsko zdravilo Traykor se prodaja v 10 tabletah v pretisnem omotu (kartonske embalaže vsebujejo od ene do deset plošč), Traykor pa v odmerku 160 - 14 kosov na krožnik (v škatlici 2 ali 6, ali 7 plošč).

V navodilih je navedeno, da je učinkovina fenofibrat oblika fenofibrinske kisline. Sestava vključuje tudi dodatne komponente. Sem spadajo: saharoza, laktoza monohidrat, povidon, sojin lecitin, natrijev lavril sulfat in stearil femarat, silicijev dioksid, magnezijev stearat.

Po navodilih se fenofibrinska kislina presnavlja v jetrih. Glavno bistvo farmakološkega delovanja je sposobnost stimuliranja receptorjev, ki jih aktivirajo proliferatorji peroksisoma. Z drugimi besedami, ta postopek poveča cepitev in izločanje lipoproteinov z aterogenim delovanjem iz krvi. Še posebej frakcije z visoko koncentracijo trigliceridov v sestavku. Tako se raven LDL in VLDL v krvi zmanjšata. Poleg tega se sproži okrepljena sinteza apolipoproteinov, kar vodi v zvišanje ravni "dobrega" holesterola - HDL, ki je antagonist spojin z nizko gostoto in ima zaščitno funkcijo krvnih žil..

Druga koristna lastnost zdravila Traikor, ki je opisana v navodilih, je urikozurično delovanje. Sestavljen je v tem, da se vzporedno s škodljivimi lipidi vsebnost sečne kisline v krvi zmanjša za skoraj četrtino. In kot veste, je presežek te snovi glavni vzrok za razvoj protina..

Indikacije za uporabo

Razmislite, kdaj je priporočljivo uporabljati zdravilo Traikor - od koder priporoča uporabo zdravila:

  • Z diagnosticirano hiperholesterolemijo - pogoji, v katerih se raven skupnega holesterola vztrajno zvišuje. Sem spadajo kombinirana, heterozigota hiperholesterolemija in ločene, izolirane oblike. Zdravilo Traikor je predpisano le, če ne pride do želenega učinka dietetske terapije in drugih zdravil, ki niso zdravila, kot so povečana telesna aktivnost, izguba telesne teže.
  • Sekundarna hiperlipoproteinemija (obstojna povišana vsebnost lipoproteinov - škodljive frakcije holesterola - LDL, VLDL), ko simptomi dislipidemije tipa II - IV ostanejo med zdravljenjem osnovne patologije (na primer pri diabetes mellitusu).
  • V navodilih je navedeno, da je ta fibrat predpisan v kombinaciji s kompleksno terapijo ob prisotnosti dejavnikov tveganja v ozadju, kot so arterijska hipertenzija, ateroskleroza, anevrizma, ishemična bolezen srca.

Kontraindikacije

V navodilu piše, da so kontraindikacije za to zdravilo razdeljene na absolutne in relativne. Če obstajajo absolutne kontraindikacije, zdravilo ni predpisano. V prisotnosti sorodnika je predpisan, vendar v minimalnih odmerkih, previdno in pod stalnim zdravniškim nadzorom in njegovimi individualnimi navodili.

Absolut:

  • Huda odpoved ledvic. Diagnoza se postavi, ko se očistek kreatinina zmanjša pod 20 ml / min..
  • Huda stopnja odpovedi jeter, katere uporaba je kontraindicirana v nasprotju.
  • Prirojeno pomanjkanje suraze ali izomaltaze (specifična kontraindikacija za tablete 145 mg)
  • Prirojeno pomanjkanje laktaze in druge fermentopatije.
  • Povečana individualna občutljivost za fenofibrate in druge pomožne snovi iz sestave trikorja.
  • Dojenje
  • Otroštvo

Relativno:

  • Bolezni ščitnice - zatiranje njenih funkcij (hipotiroidizem).
  • Nezadostnost jetrno-žolčnega sistema, bolezni žolčnika
  • Blaga do zmerna odpoved ledvic
  • Zgodovina mišičnih in mišično-skeletnih bolezni
  • Zloraba alkohola - z drogo ni združljivosti z alkoholom
  • Sočasno zdravljenje v ozadju z zdravili, ki zavirajo koagulacijo krvi - antikoagulanti.
  • Sinhrono dajanje zdravil - zaviralci reduktaze HMG-CoA.
  • Obdobje nosečnosti.

Stranski učinki

Po klasifikaciji WHO in navodilih za medicinski pripomoček so vsi neželeni učinki razdeljeni na zelo pogoste, pogoste, redke, redke in zelo redke. Odvisno je od pogostosti pojavljanja. Zdravilo Traikor ima naslednje možne neželene učinke:

  • S strani krvi in ​​hematopoetskih procesov: levkocitoza in zmerno povečanje vsebnosti hemoglobina v obtočeni krvi, redko lahko pride do znižanja ravni albumina v plazmi.
  • Prebavila: pogosto - bolečine v trebuhu, povečana peristaltika, dispeptični simptomi.
  • Skeletni sistem in mišice: redko se razvije miozitis, bolečina v mišicah, krči in fascikulacije, zelo redko rabdomioliza.
  • Jetro-žolčni sistem: izolirano povečanje koncentracije serumskih transaminaz - jetrnih encimov, včasih - zaplet žolčnih kamnov, izjemno redko - hepatitis.
  • Nevrološke motnje: bolečina v predelu glave, zelo redko - vnetje veznice oči.
  • Iz srca in krvnih žil. Po navodilih priročnika Vidal sta tromboza globokih žil nog in pljučna embolija (PE) redko možna
  • Koža, sluznica in PZhK: redko - srbenje, eritematski izpuščaj, alergijske reakcije preobčutljivosti - urtikarija.
  • Dihalne: redko, intersticijske pnevmopatije.

V primeru akutne manifestacije enega od naštetih zapletov navodil je treba uporabo zdravila prekiniti.

Navodila za uporabo

Po navodilih se zdravilo jemlje peroralno z navadno vodo. Ne zdrobite, žvečite, pijte tablete cele, eno na dan, če ni posebnih kontraindikacij. Traikor 145 miligramov se vzame kadarkoli v dnevu. Ni odvisno od prehranjevanja. Opis odmerjanja 160 mg kaže, da je močno priporočljivo zaužiti ob obrokih..

Če anamneza vsebuje eno ali več relativnih kontraindikacij, na primer ledvično odpoved, se odmerek prilagodi in bolnik prejema zmanjšano koncentracijo zdravila.

Uporaba med nosečnostjo

V literaturi ni obsežnih informacij o uporabi zdravila Traikor med nosečnostjo in dojenjem. Po navodilih so bile obsežne študije fibrata na tem območju izvedene le pri poskusnih ukrepih, pri katerih niso bili odkriti teratogeni pojavi. Kljub temu je v sodobni klinični praksi zdravilo Traikor med nosečnostjo predpisano izključno z natančno analizo koristi in tveganj..

Za otroke

Na podlagi navodil izhaja, da se v pediatrični praksi zdravila ne uporablja zaradi njegove toksičnosti.

Interakcija z drugimi zdravili

V navodilih je navedeno, da je z vzporedno uporabo derivatov vlaknaste kisline (zlasti Traikor) z nekaterimi drugimi zdravili mogoče spremeniti njihovo farmakokinetiko, farmakodinamiko in nekatere druge lastnosti. Upoštevajte interakcije z določenimi zdravili v skladu z njihovimi navodili:

  1. Ob hkratni uporabi zdravila Traikor z zdravilom Rosulip, Rosufast in drugimi zdravili iz skupine statinov je možno povzeti enega njihovih pogostih neželenih učinkov - toksični učinki na mišični sistem.
  2. Če ga dajemo hkrati z zdravili, ki zavirajo krvni koagulacijski sistem, se učinek le-teh znatno poveča in posledično tveganje za spontano krvavitev. Če je ukinitev antikoagulantov nemogoča, se njihov odmerek zmanjša za tretjino, nato pa se prilagodi na podlagi kazalnikov INR. Vendar, kot je navedeno v navodilih, lahko pijete Detralex skupaj s trikorjem. To velja tudi za druga zdravila za stabilizacijo kapilar..
  3. Po navodilih pri kombiniranju fibratske terapije s terapijo s ciklosporinom pride do reverzibilnega zatiranja ledvične funkcije. S takšnim zdravljenjem je treba ves čas nadzorovati ledvični očistek kreatinina in druge laboratorijske vidike. Če pride do trajnih sprememb, se zdravila prekličejo.

Cena drog

Cena za trikotorje se cena razlikuje glede na regijo in verigo lekarn.

V Rusiji so stroški tega fibrata naslednji: Traikor 145 mg, 30 zavihkov. - od 830 rubljev do 900 rubljev.

Koliko stane troboj v Ukrajini? Njena cena je sorazmerna in se giblje od 360 do 390 UAH za 20 jezička. trikore 145 miligramov.

Pogosto se lahko srečate s situacijo, ko v lekarnah ni odmerka 160 miligramov. V tem primeru po posvetu s svojim zdravnikom in prejemom posameznih navodil od njega kupite 145-miligramsko različico.

Traikorjevi analogi

V skladu z navodili ima trikor analogne izdelke na farmacevtskem trgu. Vsebujejo isto učinkovino s hipolipidemičnim učinkom, pogosto le cenejšo. Ta zdravila vključujejo Fenofibrate Canon, Lipantil 200M, Exlip. Prvi je ruski nadomestek.

Ocene uporabe

Komentarji zdravnikov o trikorju in tudi o kakršnem koli zdravljenju s fibrati so zelo dvoumni. Nekateri od njih ugotavljajo svojo visoko učinkovitost in sposobnost znižanja ravni TG, drugi - pogoste zaplete in stranske reakcije pri bolnikih, od povečanja vsebnosti hemoglobina in levkocitov do primerov rabdomiolize.

Torej, Traikor je tabletka derivat vlaknaste kisline, predpisani so za hiperlipidemijo. Posebnost zdravila je, da lahko selektivno vpliva na raven trigliceridov in tako zniža njihovo koncentracijo v krvi. Pripombe strokovnjakov o zdravilu govorijo o njegovi dobri učinkovitosti, pa tudi o širokem razponu negativnih stranskih reakcij med in po njegovi uporabi..

Traikor je resno zdravilo, ki pomembno vpliva na metabolizem v telesu, zato lahko samozdravljenje samo škoduje sebi. Samo pristojni zdravnik mora predpisati to zdravilo in navodila za njegovo uporabo po popolnem pregledu..

Navodilo za uporabo zdravila Traikor

Stranski učinki

Pri uporabi zdravila Traikor se lahko pojavijo neželeni učinki. Z njihovo znatno intenzivnostjo morate zavrniti zdravljenje s to drogo.

Glavni stranski učinki zdravila vključujejo:

  • miozitis;
  • panjev;
  • pankreatitis;
  • srbenje;
  • slabost;
  • glavobol;
  • mišični krči;
  • povečanje števila levkocitov;
  • povečana tvorba plina;
  • driska;
  • bolečine v trebuhu;
  • kožni izpuščaji;
  • nastanek žolčnih kamnov;
  • alopecija;
  • zmanjšana spolna aktivnost.

Po potrebi naj se z njimi ukvarja zdravnik. Specifičnega protistrupa ni, zato je bolnikom predpisana simptomatska terapija..

Imenovanje med nosečnostjo in dojenjem

Izkušnje uporabe zdravila Traikor med nosečnicami so zelo omejene. Med eksperimentalnimi raziskavami na laboratorijsko nosečih podganah niso ugotovili embriotoksičnega ali teratogenega učinka na plod. Kljub tem podatkom lahko tablete Traikor uporabljamo za zdravljenje bodočih mater samo, če pričakovana korist za mater odtehta možna tveganja za plod..

Med dojenjem zdravilo doječim materam ni predpisano, saj se aktivne snovi tablet lahko izločijo v mleko in vstopijo v otroka. Po potrebi naj bi zdravljenje z zdravili rešilo vprašanje prenehanja dojenja.

Kontraindikacije

  • huda odpoved ledvic (z očistkom kreatinina)
  • hudo odpoved jeter, vključno s cirozo jeter;
  • bolezen žolčnika;
  • obdobje dojenja;
  • starost do 18 let;
  • individualna nestrpnost za komponente zdravila;
  • prirojena fruktozemija, pomanjkanje saharaze / izomaltaze (za tablete 145 mg);
  • prirojeno pomanjkanje laktaze, galaktozemija, oslabljena absorpcija glukoze in galaktoze;
  • anamneza alergijskih reakcij na arašide, sojin lecitin, arašidovo maslo ali sorodne izdelke;
  • obremenjena anamneza fotosenzibilizacije / fototoksičnosti med zdravljenjem s ketoprofenom ali fibrati.

Relativni (bolezni / stanja, pri katerih je pri imenovanju zdravila Traikor potrebna previdnost):

  • hipotiroidizem;
  • starejša starost;
  • nosečnost;
  • okvara ledvic ali jeter;
  • obremenjena zgodovina dednih mišičnih bolezni;
  • prekomerno uživanje alkohola;
  • kombinirano zdravljenje s peroralnimi antikoagulanti, inhibitorji HMG-CoA reduktaze

Farmakokinetika

Traikor 145 mg filmsko obložene tablete vsebujejo 145 mg mikroniziranega fenofibrata kot nanodelcev.

Prvotnega fenofibrata v plazmi ne zaznamo. Glavni presnovek v plazmi je fenofibrinska kislina..

Cmax v krvni plazmi dosežemo v 2-4 urah po peroralni uporabi. Pri dolgotrajni uporabi plazemska koncentracija zdravila ostane stabilna, ne glede na posamezne značilnosti pacienta..

Za razliko od prejšnjih dozirnih oblik fenofibrata je najvišja plazemska koncentracija in celotna izpostavljenost nanodelcem fenofibrata neodvisna od vnosa hrane. Zato lahko Traikor 145 mg vzamete kadar koli, ne glede na vnos hrane..

Fenofibrinska kislina se močno veže na plazemski albumin (več kot 99%).

T1 / 2 fenofibrična kislina - približno 20 ur.

Po peroralni uporabi fenofibrat hitro hidroliziramo esteraze. V plazmi najdemo le glavni aktivni presnovek fenofibrata, fenofibrilno kislino. Fenofibrat ne velja za substrat za CYP3A4. Ne sodeluje v mikrosomalni presnovi.

Izloča se pretežno z urinom v obliki fenofibrinske kisline in glukuronidnega konjugata. V 6 dneh se fenofibrat izloči skoraj v celoti. Skupni očistek fenofibrikinske kisline, izmerjen pri starejših bolnikih, se ne spremeni.

Zdravilo se ne nabira po enkratnem odmerku in ob dolgotrajni uporabi.

Med hemodializo se ne izloča.

Traikor 160 mg filmsko obložene tablete imajo večjo biološko uporabnost v primerjavi s prejšnjimi dozirnimi oblikami fenofibrata.

Prvotnega fenofibrata v plazmi ne zaznamo. Glavni presnovek v plazmi je fenofibrinska kislina..

Cmax v krvni plazmi dosežemo v 4-5 urah po peroralni uporabi. Pri dolgotrajni uporabi plazemska koncentracija zdravila ostane stabilna. Absorpcija fenofibrata se poveča, če jemljemo hkrati s hrano.

Fenofibrinska kislina se močno veže na plazemski albumin (več kot 99%).

T1 / 2 fenofibrična kislina - približno 20 ur.

V plazmi najdemo le glavni presnovek fenofibrata, fenofibrikinsko kislino. Izloča se pretežno z urinom v obliki fenofibrinske kisline in glukuronidnega konjugata. V 6 dneh se fenofibrat izloči skoraj v celoti. Skupni očistek fenofibrikinske kisline, izmerjen pri starejših bolnikih, se ne spremeni.

Zdravilo se ne nabira po enkratnem odmerku in ob dolgotrajni uporabi.

Med hemodializo se ne izloča.

Navodilo za uporabo, odmerjanje in način zdravila Traikor

Zdravilo Traikor je treba jemati peroralno, ne glede na čas obroka. Tableto je treba pogoltniti celo, brez žvečenja, piti veliko vode.

Še naprej je treba upoštevati posebno dieto za zniževanje holesterola, ki je bila predpisana pred začetkom zdravljenja z zdravili.

Priporočeni odmerek je ena tableta (145 mg ali 160 mg) enkrat na dan. Bolniki, ki so prej jemali fenofibrat v 200 mg kapsulah ali 160 mg tabletah, eni kapsuli ali eni tableti enkrat na dan, lahko preidejo na jemanje ene tablete Traikor 145 mg ali 160 mg brez dodatnega prilagajanja odmerka..

Starejšim ljudem (z normalnim delovanjem ledvic) je zdravilo predpisano v običajnih odmerkih.

Učinkovitost zdravljenja je treba oceniti s koncentracijo trigliceridov, holesterola in LDL v serumu. Če po večmesečnem zdravljenju (običajno po treh mesecih) ni rezultata, se je treba odločiti o ustreznosti zdravljenja in predpisati sočasno ali nadomestno zdravljenje.

Posebna navodila

Pred začetkom zdravljenja s Traikorjem je treba izvesti ustrezno zdravljenje za odpravo vzroka sekundarne hiperholesterolemije, na primer pri boleznih, kot so nenadzorovana diabetes mellitus tipa 2, hipotiroidizem, nefrotski sindrom, disproteinemija, obstruktivna bolezen jeter, učinki zdravljenja z zdravili, alkoholizem.

Učinkovitost terapije je treba oceniti z vsebnostjo lipidov (skupni holesterol, LDL, trigliceridi) v krvnem serumu. Če po večmesečnem zdravljenju (običajno po 3 mesecih) terapevtskega učinka ni, je treba upoštevati priporočljivost predpisovanja sočasnega ali alternativnega zdravljenja.

Pri bolnikih s hiperlipidemijo, ki jemljejo estrogene ali hormonske kontraceptive, ki vsebujejo estrogene, je treba ugotoviti, ali je hiperlipidemija primarne ali sekundarne narave. V takih primerih lahko zvišanje ravni lipidov povzroči vnos estrogenov..

Pri jemanju zdravila Traikor in drugih zdravil, ki znižujejo koncentracijo lipidov, je pri nekaterih bolnikih opisano povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz. V večini primerov je bilo to povečanje začasno, manjše in asimptomatsko. V prvih 12 mesecih zdravljenja je priporočljivo spremljati raven jetrnih transaminaz (ALT, ACT) vsake 3 mesece. Bolniki, ki imajo med zdravljenjem povečane koncentracije transaminaz, potrebujejo pozornost, in če je koncentracija ALT in ACT več kot 3-krat večja od koncentracije VGN, prenehajo jemati zdravilo.

Med zdravljenjem z zdravilom Traikor so bili opisani primeri razvoja pankreatitisa. Možni vzroki pankreatitisa v teh primerih so bili: nezadostna učinkovitost zdravil pri bolnikih s hudo hipertrigliceridemijo, neposredna izpostavljenost zdravilu, pa tudi sekundarni dogodki, povezani s prisotnostjo kamnov ali tvorbo usedline v žolčniku, ki jih spremlja obstrukcija skupnega žolčnega kanala.

Opisani so primeri toksičnih učinkov na mišično tkivo, vključno z zelo redkimi primeri rabdomiolize, pri jemanju zdravila Traikor in drugih zdravil, ki znižujejo koncentracijo lipidov. Pojavnost te motnje se poveča v primeru hipoalbuminemije in odpovedi ledvic v anamnezi. Možnost tega zapleta se poveča v primerih hipoalbuminemije in odpovedi ledvic..

Na toksični učinek na mišično tkivo lahko sumimo na podlagi bolnikovih pritožb na šibkost, difuzno mialgijo, miozitis, mišične krče in krče in / ali izrazito povečanje aktivnosti CPK (več kot 5-krat v primerjavi z VGN). V teh primerih je treba zdravljenje z zdravilom Traikor prekiniti..

Tveganje za razvoj rabdomiolize se lahko poveča pri bolnikih s nagnjenostjo k miopatiji in / ali rabdomiolizi, vključno s starostjo nad 70 let, zgodovino dednih mišičnih bolezni, okvarjenim delovanjem ledvic, hipotiroidizmom in zlorabo alkohola. Takim bolnikom je treba zdravilo predpisati le, če pričakovana korist odtehta možno tveganje za nastanek rabdomiolize.

Če jemljemo sočasno z zaviralci reduktaze HMG-CoA ali drugimi fibrati, se tveganje za resne toksične učinke na mišična vlakna poveča, še posebej, če je bolnik pred zdravljenjem trpel zaradi bolezni mišic. V zvezi s tem je skupno imenovanje zdravila Traikor in statina dovoljeno le, če ima bolnik hudo mešano dislipidemijo in visoko tveganje za srčno-žilni sistem, če v anamnezi ni bolezni mišic in v pogojih natančnega spremljanja, katerega namen je prepoznati znake razvoja toksičnih učinkov na mišično tkivo.

Če je koncentracija kreatinina več kot 50% višja od ULN, je treba zdravljenje prekiniti. V prvih 3 mesecih zdravljenja je priporočljivo določiti koncentracijo kreatinina.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in uporabe mehanizmov

Pri jemanju droge ni bilo vpliva na sposobnost vožnje z avtomobilom in uporabe mehanizmov.

Farmakodinamika

Fenofibrat velja za derivat vlaknaste kisline, katere sposobnost spreminjanja vsebnosti lipidov v človeškem telesu je posredovana z aktivacijo PPARα. Z aktiviranjem PPAR receptorjev? (alfa receptorji, ki jih aktivira proliferator peroksisoma), fenofibrat poveča lipolizo in izločanje aterogenih lipoproteinov v plazmi z visoko vsebnostjo trigliceridov z aktiviranjem lipoprotein lipaze in zmanjšanjem sinteze apolipoproteina CIII. Aktiviranje PPAR? vodi tudi do povečanja sinteze apolipoproteinov AI in AII.

Učinki fenofibrata na zgoraj opisane lipoproteine ​​vodijo do zmanjšanja vsebnosti frakcije LDL in VLDL, ki vključuje apolipoprotein B, in povečanja vsebnosti HDL frakcije, ki vključuje apolipoproteine ​​AI in AII..

Poleg tega fenofibrat s popravljanjem motenj v sintezi in katabolizmu VLDL poveča očistek LDL in zmanjša vsebnost gostih in majhnih delcev LDL, kar povečuje pri bolnikih z aterogenim lipidnim fenotipom (pogosta kršitev pri bolnikih, pri katerih obstaja nevarnost koronarne bolezni).

Med kliničnimi raziskavami so ugotovili, da uporaba fenofibrata zniža raven skupnega holesterola za 20-25%, trigliceridov za 40-55%, hkrati pa poveča raven HDL-holesterola za 10-30%. Pri bolnikih s hiperholesterolemijo, pri katerih se raven LDL-holesterola zniža za 20-35%, je uporaba fenofibrata privedla do zmanjšanja razmerij: "skupni holesterol / HDL-holesterol", "LDL-holesterol / HDL-holesterol" in "Apo B / Apo AI ", Ki so označevalci aterogenega tveganja.

Glede na učinke fenofibrata na LDL-holesterol in trigliceride je zdravilo dobro za bolnike s hiperholesterolemijo, s hipertrigliceridemijo in brez nje, vključno s sekundarno hiperlipoproteinemijo, zlasti pri sladkorni bolezni tipa 2.

Med zdravljenjem s fenofibratom se lahko ekstravaskularne depozite holesterola (tetiva in gomoljni ksantomi) znatno zmanjšajo ali celo popolnoma izginejo.

Pri bolnikih s povišano ravnijo fibrinogena, zdravljenih s fenofibratom, je prišlo do občutnega znižanja tega kazalca, pa tudi pri bolnikih z zvišano ravnijo Lp (a). Z zdravljenjem s fenofibratom se zmanjšajo tudi drugi markerji vnetja, na primer C-reaktivni protein.

Za bolnike z dislipidemijo in hiperuricemijo je dodatna korist urikozurični učinek fenofibrata, kar povzroči zmanjšanje koncentracije sečne kisline za približno 25%.

V klinični študiji in na poskusih na živalih je dokazano, da fenofibrat zmanjšuje agregacijo trombocitov, ki jo povzročajo adenozin difosfat, arahidonska kislina in epinefrin.

Interakcija

Peroralni antikoagulansi: Fenofibrat okrepi učinek peroralnih antikoagulantov in lahko poveča tveganje za krvavitev zaradi premika antikoagulanta z vezivnih mest na plazemski protein.

Na začetku zdravljenja s fenofibratom se predlaga, da se odmerek antikoagulantov zmanjša za približno tretjino, čemur sledi postopna izbira odmerka. Predlagamo, da se izbira odmerka izvede pod nadzorom ravni INR.

Ciklosporin: Med sočasnim zdravljenjem s fenofibratom in ciklosporinom so poročali o več hudih primerov reverzibilnega zmanjšanja delovanja ledvic. Zato je treba spremljati stanje ledvične funkcije pri takih bolnikih in ukiniti fenofibrato v primeru resne spremembe laboratorijskih parametrov..

Zaviralci reduktaze HMG-CoA in drugi fibrati: pri jemanju fenofibrata sočasno z zaviralci HMG-CoA reduktaze ali drugimi fibrati se poveča tveganje za resne strupene učinke na mišična vlakna (glejte poglavje "Posebna navodila").

Encimi citokroma P450: študije mikrosomov jeter pri ljudeh in vitro so pokazale, da fenofibrat in fenofibrikinska kislina nista zaviralca naslednjih izoencimov citokroma P450: CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 ali CYP1A2. V terapevtskih koncentracijah so te spojine šibki zaviralci izoencimov CYP2C19 in CYP2A6 ter šibki do zmerni zaviralci CYP2C9.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo Traikor se proizvaja v obliki podolgovatih tablet, ki so prekrite s tanko filmsko lupino svetlo bele barve. Sami tablice so označene z napisi. Ena stran ima številko 145, druga stran ima logotip FOURNIER.

Tablete so na voljo v odmerku 145 mg. Paket lahko vsebuje od 10 do 300 kosov. Obstaja tudi oblika sproščanja s odmerkom 160 mg aktivne snovi. En paket lahko vsebuje od 10 do 100 kosov. V eni kartonski škatli, v kateri se zdravilo proizvaja, so 3 pretisni omoti s tabletami in navodili.

Glavna učinkovina v sestavi zdravila je mikronizirani fenofibrat.