Kaj storiti, če ima otrok povečano trebušno slinavko?

Če je otrokova trebušna slinavka povečana, ga skrbi bolečina v epigastričnem območju in težave s prebavo; podoben sindrom se lahko pojavi pri različnih boleznih, za ugotavljanje katerih je treba bolnika pregledati. Tega simptoma ne smete pustiti brez nadzora, prebavne motnje negativno vplivajo na stanje celotnega organizma..


Če ima otrok povečano trebušno slinavko, ga skrbi bolečina v epigastrični regiji in težave s prebavo.

Razlogi za povečano trebušno slinavko pri otroku

Povečanje velikosti je lahko:

  • difuzno (enotno),
  • lokalni (razmnoževanje tkiv posameznih področij).
  • poškodba trebuha,
  • želodčna razjeda,
  • avtoimunske bolezni,
  • akutno ali kronično vnetje,
  • zamašitev odtočnega kanala,
  • cistična fibroza,
  • huda zastrupitev.

Razlogi za nesorazmerno povečanje

Neenakomerna rast organa se pojavi, kadar obstaja

  • tumorji (benigni in maligni),
  • ciste (resnične ali napačne),
  • absces,
  • pseudotumorozni pankreatitis (vlaknasto tkivo raste v glavi in ​​repu žleze).

Povečanje trebušne slinavke pri otroku opazimo v kateri koli starosti. Včasih večkrat presega normalno starost, hkrati pa je sorazmerna z okoliškimi organi. To je znak prirojene patologije žlez..

Povečana vranica pri otroku

Pogosto imajo otroci povečano vranico - splenomegalijo. Nahaja se v levem hipohondriju, v primeru širitve je otipljiv.

Splenomegalija pri novorojenčku, polletnem otroku ali mlajšem šolarju ni vedno patološka: pri teh starostnih kategorijah je dovoljeno odstopanje v velikosti 30, 15 in 3%. Obstajajo posebne tabele standardnih velikosti in njihove različice pri otrocih. Stanje organa se določi z ultrazvočnim pregledom. Ocenjeno:

  • dimenzije,
  • tkanina struktura,
  • jasnost meja organov.

Ti kazalci potrjujejo nepravilnost ali njeno normalno stanje. Da bi razumel, zakaj se je razvila splenomegalija, dr. Komarovsky priporoča, da se opravi CT ali genetsko testiranje, če ima vsaj en starš nagnjenost k povečanju vranice. Posvetovanje s hematologom je potrebno, saj je vranica odgovorna za proizvodnjo rdečih krvnih celic v telesu.

Prekomerna rast vranice povzroči škodljive posledice v otrokovem telesu - določajo se spremembe v krvi:

  • s številnimi otroškimi okužbami (ošpicami, rdečkami, davico),
  • pri novorojenčkih - z različnimi presnovnimi anomalijami (hemokromatoza, Wilsonova bolezen, esencialna hiperlipidemija - genetska bolezen, pri kateri poleg vranice prizadene jetra),
  • v prisotnosti cist, tumorjev, srčnih napadov, abscesov, helminthiasis (ehinokok, shistosoma), glivičnih okužb.

Splenomegalija nima nobenih simptomov, je manifestacija druge bolezni. Toda vsak vnetni proces, ki ga spremlja velika vranica, ne glede na njegovo etiologijo, ima naslednje klinične znake:

  • intenzivna bolečina, lokalizirana v levem hipohondriju,
  • slabost, bruhanje,
  • driska,
  • visoka temperatura (do 400C).

Ker se podobni simptomi opažajo s povečanjem trebušne slinavke, je treba pravočasno poiskati zdravniško pomoč, da bo specialist lahko razlikoval bolezen in predpisal ustrezno zdravljenje..

Znaki in simptomi bolezni

Klinične manifestacije, ki spremljajo povečanje velikosti žleze, so odvisne od posebne patologije, ki je povzročila takšne spremembe v organu. Lahko se izgovarjajo, včasih pa je ta patologija asimptomatska. V slednjem primeru je potreben dodaten pregled..

Če se je velikost žleze enakomerno povečala zaradi edema, povezanega z vnetnim procesom v tkivih organa, potem simptomi, ki jih opazimo pri otroku, ustrezajo kliniki pankreatitisa:

  • slabost,
  • bruhanje, ki ne prinese olajšanja,
  • pomanjkanje apetita,
  • driska,
  • bolečina v levem hipohondriju, včasih skodle,
  • možno zvišanje temperature, ki ga spremljajo znaki zastrupitve (glavobol, omotica, šibkost, palpitacije).

Pankreatitis pri otrocih je pogosto prikrit kot disbioza in gastritis. To je pomembna razlika od te patologije pri odraslih. Z dolgim ​​potekom opazimo izgubo teže. Za kliniko so značilni naraščajoči simptomi.

Lokalno povečanje, povezano z gnojnim procesom (absces) v otroštvu, spremlja:

  • hude bolečine v levem trebuhu,
  • visoka temperatura,
  • dispepsija - slabost, bruhanje, driska.

Nepravilno, poskočno povečanje glave ali repa najdemo ob prisotnosti raka. Klinična slika v zgodnjih fazah ni izražena, bolezen je lahko asimptomatska ali prikrita kot gastritis, peptična razjeda, holecistitis, žolčna diskinezija:

  • zmanjšan apetit,
  • zelo zaskrbljen zaradi slabosti,
  • neizražena dolgočasna bolečina, včasih brez jasne lokalizacije,
  • astenični sindrom - šibkost, letargija, slabo počutje, omotica, glavoboli.

Kasneje, ko bolezen napreduje, simptomi rastejo: pojavijo se intenzivne bolečine, ki jih spremljajo slabost in ponavljajoče bruhanje, driska.

Malo o encimih

Če imajo dojenčki ali starejši otroci simptome napihnjenosti, bo koristno jemati encime. Izboljšajo prebavo in olajšajo delo trebušne slinavke.

Trenutno ima lekarna širok izbor teh zdravil. Ne smete pa se zanašati na nasvete prijateljev, bolje je poslušati zdravnika in kupiti zdravilo, ki ga je predpisal. Najpogosteje strokovnjaki predpišejo naslednja zdravila:

Encim je treba jemati z vsakim obrokom. Ko se otrok počuti bolje, bo mogoče odpraviti težave s črevesjem. V tem primeru lahko pomagajo fermentirani mlečni izdelki in posebna zdravila, ki vsebujejo bifidobakterije, na primer Bifidumbacterin ali Bifacil. Zahvaljujoč tem ukrepom otrok ne samo normalizira prebavo, ampak tudi zmanjša velikost trebušne slinavke.

Če je otrok zdrav, potem njegov razvoj, duševni in telesni, ne bo trpel. Veliko je odvisno od prehrane otroka. Če je v njegovi prehrani prisotna zdrava hrana in starši nadzorujejo prehrano svojega otroka, potem težave s trebušno slinavko ne bodo nastale. Če je organ zaradi prirojenih patologij že povečan, je bolje, da se obrnete na strokovnjaka, ki bo pomagal pri reševanju tega vprašanja.

Diagnoza patologije

Diagnostični podatki se pridobijo na podlagi:

  • objektivni pregled (žleza sama po sebi ni otipljiva zaradi retroperitonealne lokacije, vendar je treba ugotoviti stanje okoliških organov),
  • anamneza bolezni (včasih se ugotovi prirojena patologija trebušne slinavke pri otrocih - njena oblika je v obliki obroča, ki ga sprva niso operirali, ampak do 12. leta zaradi rasti otroka, in temu primerno velikosti organa, začeli stisniti sosednje organe),
  • ocena zunanjih in intrasekretornih organov (krvni testi za amilazo in glukozo, analiza urina za amilazo, elastazo-1, koprogram),
  • rezultati funkcionalnih pregledov (ultrazvok trebušne slinavke, CT ali MRI).

Najprej se opravijo laboratorijski testi. Potem morate narediti ultrazvok - to je neke vrste presejalna metoda, ki vam omogoča izključitev očitne patologije.

Ultrazvočni pregled žleze določa:

  • konture - običajno so jasne, enakomerne,
  • velikost organov, ki ustreza normalnim kazalcem v vsaki starostni kategoriji,
  • ehogenost - ni izražena (povečanje lahko pomeni prisotnost kroničnega poteka pankreatitisa ali tumorja, zmanjšanje - govorimo o akutnem vnetju).

Študijo je treba opraviti na prazen želodec (preden se izvede, otrok ne sme jesti 12 ur). Otrok lahko pije le majhno količino vode. Toda ob hkratnem pregledu trebušnih organov pitje tudi ne priporočamo, da se žolčnik ne skrči in postane nedostopen za pregled..

"Inveterate friend" - pankreatitis

Da, prav ta bolezen se najpogosteje diagnosticira pri otrocih z razširjeno trebušno slinavko. Pankreatitis je vnetna bolezen, ki najpogosteje izhaja iz nezdrave prehrane. Pri dojenčkih se pankreatitis lahko kaže kot alergija na hrano. Pankreatitis je nevaren, ker lahko prizadene sosednje organe - jetra, srce in ledvice, kajti kaj je vnetje žleze? To je postopek, pri katerem se prizadene žarišče pojavi v organu. Ta lezija sprošča strupene encime, ki vstopijo v krvni obtok in lahko vplivajo na druge organe. Kakšni so simptomi pankreatitisa?

  • Otrok se lahko pritoži zaradi grenkega okusa v ustih.
  • Po jedi se pojavi bruhanje ali driska.
  • Dojenček se lahko pritožuje nad nenehnimi bolečinami in pekočimi rebri.
  • Na območju reber, trebuha se lahko pojavijo lise rdeče ali rožnate barve.
  • V ustih je občutek suhosti, v kotičkih ust - napadi.

Tudi pri otrocih se pankreatitis lahko manifestira kot močan dvig temperature na ozadju sprememb blata ali blage bolečine v trebuhu. Kaj storiti, če opazite takšne simptome pri otroku? Najprej sami ne predpisujte zdravljenja. Seveda bi si lahko mislili, da gre za običajno zastrupitev s hrano ali da malček samo prenajedi ocvrto hrano. Drugič, ravnajmo pametno in poiščemo zdravnika. Kaj vam bo dodelil? Otrok bo opravil krvni test in ultrazvok trebušne slinavke. Morda bo zdravnik predpisal tudi ultrazvok sosednjih organov - ledvic in jeter, saj se lahko železo poveča tudi zaradi bolezni drugega organa. Nato bo specialist predpisal zdravljenje, ki bo sestavljeno iz stroge prehrane in nekaterih zdravil.

Zdravljenje povečane trebušne slinavke pri otrocih

Pri zdravljenju se uporabljajo kirurške in konzervativne metode..

Pri vsakem akutnem vnetnem ali gnojnem procesu lahko pride do nujnih ukrepov in kirurškega posega. Zaradi hudih zapletov je treba takoj začeti nuditi oskrbo v bolnišnici.

V prvih urah in dneh poslabšanja je potrebno spoštovanje zlatega pravila zdravljenja - mraz, lakota in počitek.

Konzervativna terapija se izvaja v kompleksu, vključuje

  • obvezna prehrana - tabela številka 5 po Pevznerjevem,
  • zdravljenje z zdravili - hkratna uporaba drog več skupin.

Predpisane so naslednje skupine zdravil:

  • antispazmodiki (Duspatalin, No-shpa),
  • protibolečinska zdravila (Spazmalgon, Baralgin, Maxigan),
  • encimski pripravki (Creon, pankreatin),
  • sintetični analog rastnega hormona - somatostatin (Octrapid), ki zavira proizvodnjo velikih količin pankreasnega soka in s tem zmanjša bolečino,
  • M-antiholinergiki - zdravila, ki zmanjšujejo izločanje trebušne slinavke (Pirenzepin),
  • PPI - zaviralci protonske črpalke, ki blokirajo proizvodnjo klorovodikove kisline v želodcu in tako lajšajo bolečino (Pariet, Nolpaza),
  • antibakterijska zdravila za bakterijski ali gnojni proces (zdravila predpisuje le zdravnik posebej).

Dieta

Učinkovito zdravljenje se poleg zdravil upošteva tudi dieta, ki jo predpiše zdravnik ob upoštevanju pacientove starosti in resnosti bolezni. Sprva je priporočljivo jesti naribano hrano in veliko piti. Potem je treba v prehrano vključiti zelenjavo (krompir, peso, korenje), živila, ki vsebujejo beljakovine (omlet, skuto, nizko vsebnost maščobe, prehranski piščanec ali zajec), rastlinsko olje.

Prav tako zdravljenje trebušne slinavke z dieto vključuje uporabo riža, ajde, ovsene kaše, vendar so kisle juhe in bor, popolnoma kontraindicirani.

Kako hraniti otroka s povečano trebušno slinavko?

Dieta je ena izmed sestavnih delov kompleksnega zdravljenja vnetnega procesa v trebušni slinavki. Za vsako vrsto pankreatitisa (akutni, kronični, reaktivni) se mora otrok brez odlašanja ravnati po njem in tudi jemati zdravila.

Namen prehrane je ustvariti funkcionalni počitek prizadetega organa. To dosežemo s toplotno in mehansko predelavo hrane..

Prva dva tedna bolezni je treba vso hrano zdrobiti ali paro. Obroki morajo biti delni: 6-7 krat na dan v topli pireni obliki v majhnih obrokih. Otrok bi moral piti veliko - lahko dajete čisto vodo brez plina, kompotov, želeja, šibkega čaja.

V prihodnosti je mogoče razširiti prehrano, porcije lahko nekoliko povečate. Postopno uvajanje izdelkov traja približno mesec dni.

Dietna hrana je predpisana za različna obdobja, odvisno od patologije trebušne slinavke in resnosti stanja. Po akutnem pankreatitisu je treba dieto upoštevati eno leto. Pri kroničnem poteku pankreatitisa prehrambene omejitve tako ali drugače trajajo pet let.

Prepovedana živila naj ostanejo prepovedana tudi med remisijo. Sem spadajo mastna, začinjena, ocvrta, prekajena hrana. Enoletni otrok ne sme dobiti konzerviranih sokov kot dopolnilnih živil - lahko poslabšajo postopek. Ne pozabite, da lahko novorojenček na nepravilno hranjenje reagira z vnetjem in povečanjem žleze, zlasti grozdni sok poslabša postopek. Poleg tega se lahko razvijejo alergije, ki lahko vodijo tudi do bolečine, zmanjšanega apetita, letargije in drugih simptomov pankreatitisa. Sadje, zelenjava, sokovi se uvajajo postopoma, njihove odmerke je treba povečati le v obdobju globoke remisije.

Diagnostični ukrepi

Če obstajajo težave s trebušno slinavko, se lahko vidni simptomi pojavijo le v akutnem obdobju, kot so:

  • bledica kože;
  • slabost in bruhanje;
  • bolečina pod rebri pasu narave;
  • napetost v sprednji trebušni steni;
  • vnetje lahko zviša telesno temperaturo;
  • močno znojenje, splošna šibkost.

Zdravnik najprej opravi vizualni pregled otroka in uporabi metodo palpacije. Po potrebi otroke z obolelim organom pošljemo na ultrazvok.

Zelo majhni otroci imajo v življenju obdobja, ko se poveča tveganje za rast trebušne slinavke:

  • med uvajanjem dopolnilnih živil;
  • kadar dojenje nadomesti umetno ali mešano;
  • v času izbruha mlečnih zob;
  • če otrok prvič hodi v vrtec;
  • odhod v prvi razred;
  • med prehodnim obdobjem pri mladostnikih.

Ko se pojavi akutno vnetje trebušne slinavke, imenovano pankreatitis, posebna diagnoza ni potrebna. Zdravnik lahko bolezen prepozna po očitnih simptomih..

Razlogi za povečano trebušno slinavko pri otroku in dieta za izboljšanje stanja

Pankreas (trebušna slinavka, trebušna slinavka) uravnava prebavne procese v človeškem telesu. Anatomsko se nahaja za peritoneumom, za želodcem in rahlo prehaja v levi hipohondrij.

Tvorba trebušne slinavke se začne v petem tednu nosečnosti, rast pa se konča pri 15-16 letih. Velikost žleze se ne spreminja vedno sorazmerno, včasih med rutinskim pregledom ugotovimo povečanje tega organa pri otroku.

Razlogi za povečano trebušno slinavko pri otroku

Eksokrina (zunanja) funkcija trebušne slinavke je proizvajanje soka trebušne slinavke, ki vsebuje ogromno prebavnih encimov. Endokrino (notranje) izločanje je sinteza najpomembnejših hormonov, ki uravnavajo presnovne procese v telesu.

V anatomiji trebušne slinavke razlikujemo glavo, telo in rep. Možno je tako lokalno povečanje delov organa, kot tudi popolna (popolna, difuzna) sprememba velikosti. Razlogi za difuzno povečanje žleze so naslednji patološki procesi:

  • akutni ali kronični pankreatitis, pankreatoduodenitis;
  • ulcerozna lezija sluznice tankega črevesa;
  • sistemske avtoimunske bolezni, cistična fibroza;
  • zastrupitev z zdravili, drugimi snovmi;
  • prirojene nepravilnosti - podkev, obročasto trebušno slinavko, prisotnost aberantnega (dodatnega) režnja;
  • tuje poškodbe trebuha.

Če ima otrok popolnoma povečano trebušno slinavko, potem to ni nujno povezano s prisotnostjo kakršne koli bolezni. To stanje je normalno med rastjo vseh organov in sistemov telesa..

Razlogi za lokalno povečanje RV pri otrocih:

  • prisotnost ciste, tumorja, abscesa;
  • nastanek kamnov v kanalu Wirsung;
  • omejena hiperplazija žleznega ali stromalnega tkiva na ozadju kroničnega pankreatitisa.

Zakaj se povečuje rep trebušne slinavke in kakšna je nevarnost tega stanja?

Rep trebušne slinavke ima podolgovato obliko, narašča se levo in navzgor in doseže vrata vranice. Zaradi globoke lokacije ta del trebušne slinavke tesno pokrivajo drugi organi.

Vnetne ali tumorske procese, ki spremljajo povečanje repa žleze, je težko pravočasno diagnosticirati, kar vodi v prelivanje bolezni v napreden stadij. Povečan rep trebušne slinavke stisne krvne žile, ki hranijo vranico, kar vodi v disfunkcijo in posledično do razvoja portalne hipertenzije.

Simptomi, povezani z boleznijo

Glavni simptom pankreatitisa je rastoča bolečina, ki se pojavi v levem hipohondriju, nato pa se širi in prevzame pasni značaj. Intenzivnost bolečine je odvisna od resnosti postopka, ne spreminja se s spremembo položaja telesa.

Sindrom bolečine spremljata slabost in bruhanje ter obilna driska. Možna vročina, povečano znojenje, povečana šibkost.

Diagnostične metode

Pri razgovoru se razjasni zgodovina, možni dedni vzroki bolezni, določi se čas pojava simptomov, njihovo trajanje in intenzivnost. Pojasnjuje naravo otrokove prehrane, odnos manifestacij bolezni z vnosom hrane, napake v prehrani.

Pregled in fizični pregled lahko odkrijeta spremembo barve kože, vidne sluznice. Palpacija trebušne slinavke je možna le s pomembnim povečanjem in zbijanjem, značilne boleče točke Desjardinsa in Mayo-Robsona se razkrijejo na zadnji trebušni steni.

Pomembni so laboratorijski testi: pri splošnem kliničnem pregledu krvi je možna levkocitoza, pospešena ESR. Biokemični krvni test bo pokazal spremembe ravni amilaze, glukoze, lipaze in tripsinagena. V splošni analizi urina se raven amilaze poveča.

Postopek za ultrazvočni pregled želodca in trebušne slinavke pri otroku

Od instrumentalnih metod v diagnostiki se široko uporablja ultrazvok. Ultrazvok vam omogoča, da določite velikost trebušne slinavke, strukturo tkiva, prisotnost cist, kamnov in tumorjev.

Po potrebi lahko zdravnik predpiše dodatne diagnostične metode. Elastosonometrija, računalniška tomografija, angiografija krvnih žil, holangiopancreatografija lahko natančno ugotovijo naravo in velikost poškodbe organov.

Metode zdravljenja

Zdravljenje pankreatitisa je kompleksno in dolgoročno. Majhni otroci, otroci z razvojem hudih oblik lezij trebušne slinavke so podvrženi obvezni hospitalizaciji. Na prvi stopnji zdravljenja je otroku prikazan strog počitek v postelji z največ fizičnim in psiho-čustvenim počitkom..

Uporaba drog

Glede na resnost otrokovega stanja se pri zdravljenju pankreatitisa uporabljajo različne skupine zdravil. Za razstrupljanje in obnavljanje izgub tekočine se intravensko daje fiziološke raztopine, glukozo z insulinom..

Antispazmodiki se uporabljajo za lajšanje krčev in zmanjšanje bolečine. Encimsko aktivnost trebušne slinavke zavirajo zaviralci izločanja trebušne slinavke, potrebna je podpora z antihistaminiki.

Terapija z antibiotiki zmanjšuje aktivnost kroničnih žarišč okužbe, kar preprečuje verjetnost okužbe trebušne slinavke. Po stabilizaciji splošnega stanja otroka predpišemo encimsko nadomestno zdravljenje in sredstva, ki zmanjšujejo viskoznost žolča, ter vitamine skupine B.

Pravila o prehrani

Prvi dan akutnega obdobja bolezni je predpisan terapevtski post z obilnim pitjem šibko alkalnih pijač z nizko mineralno vodo. Drugi dan je priporočljiv šibek čaj brez sladkorja, šipkova brozga, lahko poskusite pire žitarice, sluzaste juhe v vodi.

Okraski iz šipkovega šipka so dovoljeni v kateri koli fazi bolezni

Nato se prehrana postopoma širi, doda se majhna količina mleka in kruha. Od 5. dneva bolezni lahko jeste pire kuhano zelenjavo, od 7-10 - kuhano nariban meso in ribe so vključene v prehrani.

Po mesecu in pol otroka priporočamo, da otroka prestavite na dieto s povečano količino beljakovin in zmanjšano vsebnostjo ogljikovih hidratov in maščob. Obroki naj bodo delni (5-6 krat na dan), kisla, začinjena, ocvrta hrana, surova zelenjava so strogo prepovedana.

Kadar je potrebna operacija?

V nekaterih primerih, če ni učinka konzervativne terapije akutnega pankreatitisa, bo morda potreben kirurški poseg. Navedbe zanj so:

  • videz in rast simptomov peritonitisa;
  • hitro napredovanje bolezni z razvojem nekroze trebušne slinavke, šoka, razvoja akutne odpovedi ledvic;
  • pojav znakov krvavitve iz posod pankreatoduodenalne cone.

Starši so najpogosteje krivi za bolezni trebušne slinavke pri otrocih. Nepravilna, neracionalna prehrana, obilje mastne hrane, škodljiva hitra hrana, pa tudi nepazljiv odnos do lastnega otroka vodijo v hude poškodbe prebavnega sistema. Samozdravljenje bolezni trebušne slinavke je nesprejemljivo.

Povečana otrokova trebušna slinavka je znak vnetja ali normalne rasti

Za različne starosti človeka imajo velikosti organov prebavnega sistema določene normalne vrednosti. Organ raste, ko telo raste. Če se razkrije, da ima otrok razširjeno trebušno slinavko in je postal več kot starostna norma, lahko to kaže na možno prisotnost patološkega procesa.

Zakaj se poveča

Žleza (trebušna slinavka) ima podolgovato obliko, sestavljena je iz glave, telesa in repa. Parenhim organa je predstavljen z žleznim tkivom in kanali.

Povečanje velikosti se lahko pojavi zaradi vnetja in izvajanja več patogenetskih mehanizmov:

  • Razvoj preobremenjenosti s poslabšanjem odtoka krvi.
  • Sproščanje krvne plazme v medcelični snovi tkiv, kar vodi do njihovega edema.
  • Poslabšanje odtoka pankreasnega soka v lumen dvanajstnika.
  • Videz volumetričnih patoloških formacij.

Pri izbiri terapevtskih ukrepov je treba upoštevati mehanizem edema trebušne slinavke.

Razlogi

Povečana trebušna slinavka pri otroku je več kot običajni kazalniki starosti, je manifestacija naslednjih patoloških stanj:

  • Preložene zaprte poškodbe trebuha, ki so v glavnem predstavljene z udarci ali modricami. Po izpostavljenosti travmatičnemu faktorju se vranica pogosto poveča..
  • Avtoimunski pogoji - kršitev funkcionalnega stanja imunosti, pri katerih se protitelesa proti lastnim tkivom in organom, vključno s trebušno slinavko, začnejo "napačno".
  • Zastrupitev (zastrupitev) otrokovega telesa z različnimi kemičnimi spojinami, ki negativno vplivajo na strukture prebavnega sistema. To pogosto poveča jetra..
  • Akutni pankreatitis je vnetna reakcija, ki je najpogosteje posledica razvoja nalezljivega procesa.
  • Kronični pankreatitis je daljši potek vnetnega odziva, ki presega obdobje 1 meseca. Lahko je posledica nepravilnega zdravljenja akutnega vnetja ali nepravilne prehrane (pogostejša pri odraslih).
  • Nastanek volumetričnih patoloških formacij v tkivih, ki vključujejo absces (omejena votlina, napolnjena s gnojom), cista (votlina s tekočino), benigni ali maligni tumor. Hkrati se lahko sprememba velikosti lokalizira: pogosto ima otrok povečan rep trebušne slinavke.
  • Peptični ulkus, ki ga spremlja lokalna kršitev celovitosti sluznice želodca ali dvanajstnika, kar posledično povzroči kršitev funkcionalnega stanja žleze in povečanje njene velikosti.
  • Patološka vnetna stanja, ki vplivajo na dvanajstnik (duodenitis) in vodijo do oviranja odtoka pankreasnega soka s povečanjem žleze.
  • Cistična fibroza je prirojena sistemska patologija, ki jo spremljajo poškodbe različnih žlez, vključno s trebušno slinavko.

Ugotovitev razloga za povečanje trebušne slinavke pri otrocih je obvezen diagnostični ukrep, potreben za poznejši izbor optimalnih terapevtskih ukrepov..

Kako se manifestira

Povečano otrokovo trebušno slinavko lahko spremljajo bolečine v trebuhu

Spreminjanje velikosti trebušne slinavke se ne odraža neposredno na otrokovem stanju.

Naslednji posredni znaki kažejo na možno patološko stanje:

  • Zmanjšan apetit.
  • Izguba teže.
  • Napihnjenost, slabše po jedi.
  • Nestabilni blatu, pri katerem se zaprtje lahko izmenjuje z drisko.
  • Beljenje z zrakom (lahko ima neprijeten vonj), zgaga.
  • Ponavljajoča se slabost, ki jo lahko spremlja bruhanje.

Pojav ene ali več motenj funkcionalnega stanja prebavnega sistema, zlasti na ozadju bolečine v zgornjem delu trebuha, lahko kaže na možno povečanje trebušne slinavke.

Kako se diagnosticira

Vizualizacija trebušnih organov z uporabo ultrazvoka in določitev njihove velikosti

Zanesljive dimenzije trebušne slinavke se določijo z različnimi slikarskimi tehnikami:

  • Ultrazvočni pregled je ena najpogostejših, informativnih in varnih slikarskih metod. Omogoča vam določitev lokalizacije in resnosti sprememb organa.
  • Računalniška tomografija je rentgenska tehnika z visoko ločljivostjo skeniranja tkiv po plasteh.
  • Slikanje z magnetno resonanco je plastenje po plasteh, ki temelji na vizualizaciji zaradi učinka jedrske resonance. Izvaja se, kadar je potrebno preučiti velike površine telesa.

Da bi ugotovili razloge za povečanje, so predpisane kompleksne diagnostike, vključno z metodami instrumentalnih, funkcionalnih in laboratorijskih raziskav.

Zdravljenje

Povečana trebušna slinavka s presežkom običajnih starostnih vrednosti zahteva kompleksne terapevtske ukrepe:

  • Etiotropna terapija je zdravljenje, namenjeno odpravi učinka vzroka. Za to se lahko uporabljajo zdravila različnih farmakoloških skupin (antibiotiki, imunosupresivi). V prisotnosti maligne ali benigne novotvorbe se lahko zahteva absces, cista, kirurški poseg.
  • Patogenetska terapija - ukrepi pomenijo vpliv na mehanizem povečanja organov. Protipazmodiki so predpisani za izboljšanje odliva pankreasnega soka, protivnetnih zdravil, pa tudi encimskih sredstev za lažji proces prebave in zmanjšanje obremenitve na organih prebavil.

Zdravljenje se lahko izvaja ambulantno doma, ob upoštevanju discipliniranega upoštevanja zdravniških receptov. V primeru težjega poteka patološkega procesa je potrebna hospitalizacija otroka.

Vsi terapevtski ukrepi lahko dajo želeni učinek le ob ozadju obveznega spoštovanja prehranskih priporočil:

  • Pogosti obroki v majhnih porcijah - v starosti 3 let je treba otroku jesti 7-krat na dan, pri 3 letih - 6-krat na dan, pri 5 letih in starejših - 5-krat. Med obroki si lahko privoščite majhne prigrizke..
  • Izbira živilskih izdelkov, ki zmanjšujejo funkcionalno obremenitev organov prebavnega sistema - pusto meso, kuhana ali parjena zelenjava, ribe, pečeno sadje, kompot iz suhega sadja, kislo mlečni izdelki. Maščobno meso, sladkarije, soljenje, kajenje, marinade so izključeni.

Izvajanje terapevtskih in prehranskih priporočil v večini primerov vodi k glavnemu rezultatu - normalizaciji velikosti trebušne slinavke, pa tudi obnovitvi funkcionalnega stanja organa.

Vzroki in zdravljenje povečane trebušne slinavke pri otrocih


Kompleksnost vseh težav s trebušno slinavko je deloma posledica njegove posebne lokacije. Nahaja se v središču trebuha in se, za razliko od drugih organov prebavnega sistema, nahaja retroperitonealno. Zato je nedostopna za palpacijo, kar zaplete diagnozo patologije, povezane z njo. Velika velikost žleze se razkrije s funkcionalnimi metodami. Vendar je nemogoče postaviti diagnozo na podlagi enega dejstva njenega povečanja: lahko je manifestacija razvojne anomalije ali nastane pod zunanjim vplivom, ne da bi bila patološka. Takšna pankreatomegalija ne ogroža zdravja in življenja otroka..

Značilnosti bolezni

Takšne pojave je mogoče opaziti s katerim koli organom trebušne votline, vključno s trebušno slinavko. Za odločitev o nadaljnjih ukrepih je treba diagnosticirati razloge za spremembe. Povečanje posameznih delov trebušne slinavke kaže le na značilnosti otrokovega telesa ali specifično reakcijo telesa na kakršne koli dejavnike. Te spremembe nikakor ne bodo ogrozile življenja in zdravja otroka..
Obstaja tudi napačna diagnoza povečane trebušne slinavke pri otroku. Le podroben laboratorijski in instrumentalni pregled bo pomagal razumeti to vprašanje..

Pankreas vsake osebe vključuje telo, glavo in rep. Teža trebušne slinavke pri novorojenem otroku je približno 3 g, dolžina 3-6 cm. Intenzivna rast žleze se pojavi, dokler otrok ne doseže petega leta starosti in doseže 20 g. Po tem se rast organa upočasni in doseže 30 g do 12. leta starosti..

Zdravljenje katere koli bolezni se začne z ugotavljanjem resničnega vzroka bolezni. Mogoče zdravljenje ni potrebno, vendar bo dovolj, da se znebite provocirajočega dejavnika.

Ločen pogovor o redkih primerih, ko se pojavijo prirojene anomalije. Vsakega otroka tam spremljajo več let.

Pri sodobnih otrocih in še posebej pri mladostnikih je eden najpogostejših vzrokov, povezanih s podhranjenostjo, pankreatitisom šolarjev. Glavna vloga pri zdravljenju takšne patologije je stroga dieta..

Dieta ni le način za zdravljenje težave, ampak je tudi dobro profilaktično sredstvo za vse otrokove prebavne organe, vključno s trebušno slinavko.

Osnove prehrane za povečano trebušno slinavko:

  • obroki v več obrokih (5-7) na dan v majhnih porcijah;
  • neuporaba škodljivih izdelkov in jedi: hitra hrana, gazirane pijače, maščobna, ocvrta, začinjena hrana, polizdelki;
  • nadomestitev neželene hrane z zdravo hrano: žita, testenine, mlečnokislinski izdelki, pusto meso in ribe, sadje in jagode;
  • kuhanje na pari, pri čemer ne uporabljamo niti vroče niti hladne hrane, samo toplo;
  • uporaba sveže hrane za kuhanje;

Rep trebušne slinavke ima podolgovato obliko, narašča se levo in navzgor in doseže vrata vranice. Zaradi globoke lokacije ta del trebušne slinavke tesno pokrivajo drugi organi.

Vnetne ali tumorske procese, ki spremljajo povečanje repa žleze, je težko pravočasno diagnosticirati, kar vodi v prelivanje bolezni v napreden stadij. Povečan rep trebušne slinavke stisne krvne žile, ki hranijo vranico, kar vodi v disfunkcijo in posledično do razvoja portalne hipertenzije.

Glavni simptom pankreatitisa je rastoča bolečina, ki se pojavi v levem hipohondriju, nato pa se širi in prevzame pasni značaj. Intenzivnost bolečine je odvisna od resnosti postopka, ne spreminja se s spremembo položaja telesa.

Sindrom bolečine spremljata slabost in bruhanje ter obilna driska. Možna vročina, povečano znojenje, povečana šibkost.

Njegova teža in velikost sta odvisni od starosti otroka. Pri novorojenčkih teža trebušne slinavke ni večja od 3 g, dolžina je 3-6 cm. Do starosti 5 let se njegova teža poveča na 20 g. V prihodnosti se razvoj žleze odvija počasi. Z 12 leti pridobi težo do 30 g. Hiperplazija - to je ime prekomernega povečanja parametrov.

Jedilnik bolnika z vnetjem prebavnega sistema mora vsebovati naslednje izdelke:

  • včerajšnji kruh;
  • krekerji;
  • juhe z dodatkom ovsene kaše, bisernega ječmena, riža, zdrob, ki jih pripravimo v vodi ali šibko decokcijo zelenjave;
  • kremna juha iz kuhanega mesa;
  • kuhano pusto meso;
  • parni kroketi, sufle, kotleti;
  • ribje sufle, rezine iz rib z nizko vsebnostjo maščob;
  • mlečna kaša;
  • parni pudingi;
  • nekislinasta pastozna skuto;
  • parjena omleta;
  • mehko kuhano jajce;
  • zelenjavni pireji;
  • maslo, ki ga dodamo v jed ob koncu kuhanja;
  • pečena jabolka ne kislih sort;
  • žele;
  • kompoti;
  • žele;
  • šibek čaj;
  • še vedno mineralna voda;
  • decoction divje vrtnice, kamilice.

Obroki morajo biti prehranski.
Za vnetni proces prebavnega sistema močno ne priporočamo uporabe naslednjega seznama izdelkov:

  • pečenka;
  • mastno meso in ribe;
  • močne decokcije zelenjave in mesa;
  • redkev, zelena solata, belo zelje, čebula, kislica;
  • klobase, klobase;
  • konzervirana hrana;
  • sladoled;
  • čokolada;
  • sladko v velikih količinah;
  • sveže pečena slaščica;
  • alkoholne pijače;
  • prekajeno meso;
  • začimba.

Priporočen meni za otroke od 5 do 10 let:

  • Za prvi zajtrk lahko otroku ponudimo pire krompir, kuhano telečjo meso in šibek čaj s krutonom.
  • Drugi zajtrk je lahko sestavljen iz skute in pire iz kefirja. Za kosilo otroku damo juho iz pustega mesa, na primer piščanca, riža in krožnike, pripravljene iz rib ali mesa z nizko vsebnostjo maščob, solato iz pese, začinjeno s sončničnim ali olivnim oljem in juho iz šipka..
  • Bolnikova popoldanska malica je lahko sestavljena iz jabolčne omake in krekerjev. Večerja - ovsena kaša, kuhana riba, kos trdega sira, kruh in šibek čaj. Na željo pacienta lahko pred spanjem ponudi kefir, krekerje ali mineralno vodo.

Potem ko je bolezen minila malemu bolniku, bi morali njegovi starši paziti, da ne pride do ponovitve. Če želite to narediti, morate upoštevati številna pravila:

  • Držite se pravilne prehrane. Dojenčkov meni ne sme biti sestavljen iz maščobne, ocvrte, prekajene hrane. Jedi ne smejo biti preveč slane, začinjene ali začinjene.
  • Pomembno je spremljati stanje mehurja drobtin, da ne vsebuje kamnov, ki neposredno vplivajo na delovanje trebušne slinavke.
  • Priporočila zdravnika je treba brezhibno upoštevati in dojenček naj pravočasno pije predpisana zdravila.

Ob prvih simptomih bolezni se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Če ni izrazitih simptomov, vendar dojenček izgleda oslabljen in bruha, čemur sledi bruhanje, morate otroka čim prej odpeljati v bolnišnico. Pravočasna pritožba do zdravstvenih delavcev lahko majhnega pacienta reši pred operacijo, pankreatitis pa lahko ozdravimo z jemanjem zdravil in z upoštevanjem stroge diete.

Da otroka ne bo zbolel za pankreatitisom, jemljite njegovo prehrano resno. Prehrana mora biti sestavljena iz sadja, zelenjave, mlečnih izdelkov in poleg maščobnih in ocvrtih gaziranih pijač z barvili izključiti veliko količino sladkarij in drugih škodljivih izdelkov za majhno telo.

Zdravljenje bolezni trebušne slinavke pri otrocih v različnih starosti ima svoje značilnosti. Upošteva se ne samo starost otroka, temveč tudi posamezne značilnosti organizma, omejitve v navodilih različnih zdravil. Zato lahko le zdravnik izbere tehniko, samozdravljenje je prepovedano in lahko vodi do poslabšanja bolezni..

Medicinski pristop k zdravljenju trebušne slinavke vključuje naslednje vrste zdravil:

  • Octreotid je hormonsko sredstvo na osnovi somatostatina. Njeno načelo delovanja je zmanjšanje proizvodnje želodčnega soka.
  • Pirenzepin - zmanjšuje aktivnost trebušne slinavke, zavira proizvodnjo encimov, tako da imajo tkivne celice čas, da si opomorejo.
  • Festal, pankreatin, Mezim - vsebujejo lastne encime, ki odpravljajo boleče občutke in spodbujajo prebavo hrane.
  • Duspatalin pomaga pri proizvodnji lastnih encimov žleze in odpravlja tudi vnetni proces v tkivih.

Odločitev o kirurškem posegu sprejme zdravnik, če metode terapevtskega zdravljenja niso učinkovite. Po operaciji je pomembno, da ustvarimo ozračje čustvenega miru za bolnega otroka, začasno omejimo visoko telesno aktivnost in strogo upoštevamo pravila prehrane.

Posebna prehrana

Da bi deli trebušne slinavke prevzeli normalne velikosti, je treba iz menija odstraniti naslednje izdelke:

  • pakirani sokovi;
  • sladkarije z veliko sladkorja;
  • surova zelenjava in sadje, bogato z vlakninami;
  • mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob;
  • bogate mesne juhe, gravi in ​​jedi na njihovi osnovi.

Jedi in kuhana hrana na pari naj bodo osnova hrane. Meni prehrane morajo vsebovati zapletene ogljikove hidrate - parne žitarice. Meso je treba izbrati med sortami z nizko vsebnostjo maščob (piščanec, govedina, puran). Čaj brez sladkorja je dovoljen, pa tudi sladkarije v obliki suhih krekerjev, piškoti.

Folk pravna sredstva

Najpogostejši način zdravljenja razširjene trebušne slinavke na ljudske načine je pitje krompirjevega soka. Bolje je izbrati rožnato sorto, več gomoljev je treba temeljito oprati in zdrobiti v gruščico skupaj z lupino. Iz dobljene mase iztisnite sok z gazo in otroku dajte 50 g.

Dobro zdravilo za normalizacijo delovanja žleze - 1 tsp. medu na dan. Koristno je, da ga pijete s toplim mlekom. Če ima otrok individualno laktozno intoleranco ali alergijo na med, ta metoda zdravljenja zanj ni primerna.

Korenine sladkega korena pomagajo normalizirati proizvodnjo encimov žlez pri otrocih v različnih starosti. Za pripravo zdravila zmešajte 1 tsp. korenine sladkega korena, repinca in maslačka, zavremo z vrelo vodo in pustimo nekaj ur. Infuzija otroku dati toplo, 50 ml 4-krat na dan.

Dovoljeni izdelki

Prehrana s povečano trebušno slinavko pri otroku predvideva vključitev takšnih živil v prehrano:

  • Zelenjavne juhe / juhe na zelenjavnih juhah, v katere se vnese skrbno naribana zelenjava in dodajo dobro kuhana / naribana dovoljena žita. Juhe lahko začinimo z maslom, maslom, kislo smetano, smetano, cvrtje je prepovedano.
  • Pusto meso (goveje meso, zajec, teletina, piščanec, puranje) v obliki mletega izdelka (mesne kroglice, kotleti, sufle, cmoki, mesne kroglice), parjeno. Kuhano perutnino / zajec lahko jeste v koščkih.
  • Kaša (zdrob, ovsena kaša, ajda), riž, kuhan v vodi z dodatkom mleka in dobro nariban do pol viskozne konsistence.
  • Zelenjava (kuhana / naribana) do pireja - bučke, korenje, krompir, buča, cvetača, pesa, zeleni grah, olupljen paradižnik in naribane kumare. Pozneje je dovoljena uporaba bučnega / surovega korenja v naribani obliki.
  • Ribe z nizko vsebnostjo maščob (ščuka, pollok, ščuk, oslič, modra mola, trska, krap, padec). Jedo kot kotle, na pari / kuhano.
  • Mlečni / fermentirani izdelki z nizko vsebnostjo maščob (skuta, rahlo nariban sir, kefir, fermentirano pečeno mleko).
  • Mleko / kisla smetana - kot dodatek k jedem.
  • Sušen pšenični kruh, nekuhani piškoti (biskvit).
  • Parne beljakovinske omlete (1 jajce na dan).
  • Omake na zelenjavni juhi (ne pražite moke) z dodatkom kisle smetane / mleka.
  • Pečena sladka jabolka, pire suho sadje. Kuhan, mousse, žele, sladki sadni bonboni. Omejeno - očiščeno surovo sadje / jagode.
  • Maščobe najprej nežno vnesemo maslo, kasneje pa še rafinirano sončnično olje.

Ko se otrokova trebušna slinavka poveča, starši pogosto zaidejo v paniko. Vendar bi se morali umiriti in začeti igrati. Dejansko se v otrokovem telesu, tako kot pri odraslih, lahko pojavijo različne okvare pri delu notranjih organov. Žleza je odgovorna za normalno prebavo hrane, ki je vstopila v želodec. Če je organ postal večji od svoje običajne velikosti in se hkrati dojenček pritožuje zaradi bolečin na tem področju, potem bi takšno stanje moralo starše prisiliti, da se posvetujejo z zdravnikom.

Kadar ni razloga za skrb?

Ob številnih razlogih, ki povzročajo povečanje trebušne slinavke, ni redko, da organ odstopa od norme v parametrih od patologije. Posamezne dele (rep, telo, glavo) lahko povečate zaradi posameznih značilnosti organizma in njegovih reakcij na zunanje dražljaje in spreminjajoče se razmere, kar ne ogroža življenja in zdravja otroka.

Precej pogosto se otroku diagnosticira le na podlagi velikosti organa, dobljene iz rezultatov ultrazvočne diagnostike. To je napačen pristop k pregledu, lahko govorimo o boleznih žleze po nizu laboratorijskih preiskav, analiz iztrebkov, urina, krvi itd..

"Vroči čas" za trebušno slinavko

Razlogi za povečanje trebušne slinavke

Zdravniki so ugotovili več obdobij, ki so nevarna za trebušno slinavko, med katerimi lahko moti delovanje otrokovih organov. To:

  • uvedba prvih dopolnilnih živil;
  • prehod iz dojenja na umetno prehrano;
  • uvajanje drobtin v vrtec;
  • prvi šolski meseci;
  • najstniška leta.

    Med temi "življenjskimi spremembami" otroci spreminjajo svoje čustveno okolje in prehrano. Pravzaprav kršitev prehrane lahko privede do povečanja trebušne slinavke.

    Mimogrede, v adolescenci je sprememba velikosti organa lahko povezana s hormonskimi motnjami..

    Kaj storiti v tako nevarnih obdobjih? Prva je spremljanje otrokove prehrane in dnevne rutine. Drugo je opazovanje sprememb v apetitu in razpoloženju. Če opazite alarmantne simptome, na primer nenehno slabost pri dojenčku ali bruhanje, se obrnite na specialista in opravite ultrazvočni pregled ter opravite tudi krvni test, da izključite razvoj patoloških procesov.

    Glavni razlogi

    Ne morete govoriti o povečanju kot splošnem in enotnem procesu. Ločiti je treba dve vrsti povečanja trebušne slinavke: skupno, ko se spremeni velikost žleze kot celote, in lokalno, pri kateri se povečanje opazi le na enem delu organa, na primer, rep je povečan, telo in glava otrokove trebušne slinavke pa ostaneta normalne velikosti.

    Razlogi za povečanje trebušne slinavke pri otrocih so zelo raznoliki. Odvisni so tako od subjektivnega dejavnika kot od objektivnih razlogov za naše življenje na splošno..

    Če ima otrok povečano trebušno slinavko, je to lahko posledica:

    • kršitev imunosti v telesu;
    • notranje poškodbe trebušne votline;
    • ulcerozne lezije sluznice;
    • vpliv strupenih snovi;
    • nepravilnosti v razvoju žleze;
    • vnetje.

    Povečanje ločenega dela žleze povzroči:

    • tumorji, benigni in maligni;
    • videz ciste;
    • videz abscesa;
    • nadomestitev posameznih odsekov žleznega tkiva, iz katerega je sestavljena trebušna slinavka, s vezivnim tkivom, ki ne opravlja posebnih funkcij. Če ima otrok povečano trebušno slinavko, je nujno opraviti popoln pregled tega organa. Pri zelo majhnih otrocih lahko najdemo prirojene okvare žleze, ki lahko v prihodnosti postanejo resna težava..

    Pomembno si je zapomniti, da velikost trebušne slinavke ne sovpada z uradno določenimi kazalniki glede na starostne tabele, ampak bo sorazmerna z drugimi organi. Torej, ne skrbite, pazite, kako bo šlo naprej.

    Obdobja povečanega tveganja

    Obstaja več obdobij, pri katerih je najverjetneje pri otroku disfunkcija žleze:

    • pri uvajanju dopolnilnih živil;
    • spreminjanje dojenja na umetno;
    • na začetku obiska vrtca;
    • pri prehodu iz vrtca v šolo;
    • med puberteto.

    V teh obdobjih se praviloma spremenijo razmere, prehrana in čustveno ozadje otroka. Vsi ti dejavniki lahko povečajo tveganje za motnje prebavnega sistema. Tudi hormonsko ozadje pomembno vpliva na zdravje..

    V takšnih obdobjih je priporočljivo natančno spremljati otrokovo stanje. Če razvije kakršne koli simptome, povezane s poškodbo trebušne slinavke, morate videti zdravnika in se preizkusiti. Za določitev narave in stopnje okvare organov je treba opraviti ultrazvok trebušne votline in uporabiti laboratorijske raziskovalne metode.

    Alarmantni simptomi

    Bolezen, povezana s trebušno slinavko, se manifestira na različne načine. Spremljajo ga očitni znaki, pri katerih dvom o diagnozi ni dvoma, včasih pa je latenten, kar zahteva veliko diagnostike.

    Pri vnetnih procesih se bo simptomatologija močno manifestirala in se bo nenehno povečevala. Tumorji in ciste človeka dolgo ne motijo ​​in se bodo pojavili šele čez nekaj časa. Za pravilno diagnozo je treba v kompleksu upoštevati simptome. Glavne so:

    1. Bolečine, lokalizirane v zgornjem delu trebuha, kažejo na kršitev proizvodnje encimov. Bolečina se pojavi po jedi.
    2. Otrok je nenehno slaboten. Pojavi se izguba apetita. To pomeni, da nastane premalo encimov, ki sodelujejo v procesu prebave ali pride do nepravilnega izločanja žolča.
    3. Kršitev blata, praviloma utekočinjenje kaže na disbiozo. Debelo črevo prejme veliko prebavljenih beljakovin, ki povzročajo črevesno draženje.
    4. Temperaturni skoki.
    5. Bled ton kože.

    Bolezni trebušne slinavke in njenih delov (rep, glava, telo) so lahko svojevrstne. Včasih je to akutni postopek, ki ga je težko resno zamenjati z drugimi boleznimi zaradi resnosti simptomov, v nekaterih primerih pa so simptomi nejasni in dolgo časa mučijo bolnika.

    Prepovedano je sodelovati v samodiagnosticiranju, zlasti pri sklepanju otrokovih besed, le zdravnik lahko postavi diagnozo na podlagi naslednjih simptomov:

    • slabost, bruhanje;
    • grenko belkanje po jedi;
    • kršitev apetita;
    • lahko tudi boli akutna bolečina v levem hipohondriju, pasu, ki seva v desno stran, hrbet;
    • svetlobe blata, driska;
    • občasno zvišanje telesne temperature.

    Brez diagnoze je nemogoče določiti povečano žlezo. Kršitev lahko opazimo le s splošnimi simptomi, značilnimi za vse prebavne motnje. Znaki disfunkcije žleze pri otroku so:

    • izguba apetita;
    • izguba teže;
    • napihnjenost po jedi;
    • izpiranje kože z neprijetnim vonjem;
    • zgaga;
    • slabost;
    • pogosto bruhanje.

    Otrok je šibek, bled, letargičen, kapricičen. Pritoži se na bolečino in nelagodje v zgornjem delu trebuha. Bolečina lahko seva v spodnji del hrbta, okončine, zgornji del hrbta. Premalo predelani beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati izzovejo spremembe v blatu. Iztrebki postanejo tekoči, "mastni", težko je splakniti iz stranišča, na površini se lahko pojavi film sluzi. Otrok bo imel drisko brez krvi / pene, zelo žaljiv.

    Če je žleza vneta, se simptomi postopoma povečujejo. S kroničnimi patologijami občasno izginejo, nato pa se spet vrnejo. Ob najmanjšem sumu na bolezen trebušne slinavke je treba otroka takoj odpeljati k pediatričnemu gastroenterologu.

    Prehrana in preprečevanje

    Pankreasa je zelo občutljiva na različne škodljive vplive. Za ozdravitev bolezni, ki se je že pojavila, in se kot preventivni ukrep ali zaplete držijo zdravniške prehrane - tabela številka 5. Predpiše ga zdravnik, ki upošteva omejitve hrane, ki temeljijo na resnosti bolezni. Poleg prehranske prehrane je vključena fizioterapija.

    Pomembno je, da ob začetnih znakih disfunkcije trebušne slinavke takoj odidete k zdravniku. Tako bo mogoče pravočasno odkriti bolezen in preprečiti nadaljnje nastajanje patologije, izogniti se resnim zapletom in izboljšati prognozo.

    otrok eno leto in 10 mesecev (fant) Otrok ima težave s blatu, nato zaprtjem, nato drisko, predvsem zaprtjem. slabo poje, testi so bili podani med prehladom.

    Prehrana: poskušamo hraniti samo koristno hrano, ne dajemo ocvrte hrane, sladkarij. Dajemo različna žita, juhe, domač jogurt iz kmečkega mleka, mlečno kašo (mleko ni bilo razredčeno z vodo). sadje - banane, jabolka. sokovi, pire krompir - gerber. kompoti iz suhega sadja in zamrznjeno sadje. vendar v zadnjih nekaj mesecih piškotke dajemo najpreprostejše "pečeno mleko" in včasih padejo muffini, kruh večinoma hranimo + domač kruh iz krušnega stroja, trdi sir in skuta, meso - večinoma teletina + zajec, zelo redko piščanec.

    prepelice in piščančja jajca - zelo pogosto (zgodi se, da vsak dan). med - tudi pogosto (ko se to dogaja mesece ne damo). iz rib - predvsem lososa ali postrvi. pogosto skuta skuta.

    krvni test podroben koprogram splošna analiza urina strganje urina alfa amilaza + pred mesecem ali dvema so bili testirani na listi jajčnikov 3-krat (ni bilo mogoče najti)

    In danes so naredili ultrazvok

    Jetra: tipičen položaj, MCR 83 mm 54 mm ni povečana Struktura - homogena ehogenost parenhima - srednja

    Žolčnik: velikost 38 * 12 mm se ne poveča, vsebnost je enakomerna, stene se ne zgostijo, ehogenost se ne poveča

    Pankreas: Mere glave 10 mm telo 9 mm rep 17 mm odebeljena kontura gladka, jasne meje zmanjšana ehogenost, struktura hiperehoičnih vključkov v predelu repa

    Metode zdravljenja

    Zdravljenje pankreatitisa je kompleksno in dolgoročno. Majhni otroci, otroci z razvojem hudih oblik lezij trebušne slinavke so podvrženi obvezni hospitalizaciji. Na prvi stopnji zdravljenja je otroku prikazan strog počitek v postelji z največ fizičnim in psiho-čustvenim počitkom..

    Glede na resnost otrokovega stanja se pri zdravljenju pankreatitisa uporabljajo različne skupine zdravil. Za razstrupljanje in obnavljanje izgub tekočine se intravensko daje fiziološke raztopine, glukozo z insulinom..

    Antispazmodiki se uporabljajo za lajšanje krčev in zmanjšanje bolečine. Encimsko aktivnost trebušne slinavke zavirajo zaviralci izločanja trebušne slinavke, potrebna je podpora z antihistaminiki.

    Terapija z antibiotiki zmanjšuje aktivnost kroničnih žarišč okužbe, kar preprečuje verjetnost okužbe trebušne slinavke. Po stabilizaciji splošnega stanja otroka predpišemo encimsko nadomestno zdravljenje in sredstva, ki zmanjšujejo viskoznost žolča, ter vitamine skupine B.

    Pravila o prehrani

    Prvi dan akutnega obdobja bolezni je predpisan terapevtski post z obilnim pitjem šibko alkalnih pijač z nizko mineralno vodo. Drugi dan je priporočljiv šibek čaj brez sladkorja, šipkova brozga, lahko poskusite pire žitarice, sluzaste juhe v vodi.


    Okraski iz šipkovega šipka so dovoljeni v kateri koli fazi bolezni

    Nato se prehrana postopoma širi, doda se majhna količina mleka in kruha. Od 5. dneva bolezni lahko jeste pire kuhano zelenjavo, od 7-10 - kuhano nariban meso in ribe so vključene v prehrani.

    Po mesecu in pol otroka priporočamo, da otroka prestavite na dieto s povečano količino beljakovin in zmanjšano vsebnostjo ogljikovih hidratov in maščob. Obroki naj bodo delni (5-6 krat na dan), kisla, začinjena, ocvrta hrana, surova zelenjava so strogo prepovedana.

    V nekaterih primerih, če ni učinka konzervativne terapije akutnega pankreatitisa, bo morda potreben kirurški poseg. Navedbe zanj so:

    • videz in rast simptomov peritonitisa;
    • hitro napredovanje bolezni z razvojem nekroze trebušne slinavke, šoka, razvoja akutne odpovedi ledvic;
    • pojav znakov krvavitve iz posod pankreatoduodenalne cone.

    Starši so najpogosteje krivi za bolezni trebušne slinavke pri otrocih. Nepravilna, neracionalna prehrana, obilje mastne hrane, škodljiva hitra hrana, pa tudi nepazljiv odnos do lastnega otroka vodijo v hude poškodbe prebavnega sistema. Samozdravljenje bolezni trebušne slinavke je nesprejemljivo.

    Diagnostični ukrepi so skupek postopkov, ki vključujejo ultrazvočni pregled trebušnih organov, preiskave krvi, zalede in urina. Na prvem pregledu mora zdravnik analizirati stanje otrokove kože in sluznice..

    Med preučevanjem iztrebkov je pozornost namenjena spremembi njegove barve, prisotnosti gnilega vonja, značilnih lastnosti v obliki okultne krvi. Analiza urina mora potrditi ali zanikati prisotnost železovih encimov. Krvni test kaže na prisotnost vnetnega procesa v telesu..

    Diagnostika

    Za prepoznavanje patologij bo zdravnik najprej palpiral trebuh. S svojimi rokami lahko specialist nahrani povečan organ, vendar tega ne priporočamo, da to storite sami, saj bo čezmerni pritisk težavo poslabšal. Takšna študija bo neuporabna, če se rep trebušne slinavke ali drug njen del poveča. Če želite natančno izmeriti velikost organa, bo pomagalo:

    • Ultrazvok - ultrazvočni pregled;
    • CT - računalniška tomografija;
    • MRI - slikanje z magnetno resonanco.

    Za določitev vzroka povečane žleze se opravi biokemični krvni test. V rezultatih biokemije zdravnik pogleda na raven amilaze, označevalca, ki vam omogoča oceno stopnje poškodbe. Pri pankreatitisu se na primer raven amilaze močno poveča. Vnetje se lahko kaže z znižanjem ravni encimov, ki sodelujejo v prebavnem procesu..

    Pri razgovoru se razjasni zgodovina, možni dedni vzroki bolezni, določi se čas pojava simptomov, njihovo trajanje in intenzivnost. Pojasnjuje naravo otrokove prehrane, odnos manifestacij bolezni z vnosom hrane, napake v prehrani.

    Pregled in fizični pregled lahko odkrijeta spremembo barve kože, vidne sluznice. Palpacija trebušne slinavke je možna le s pomembnim povečanjem in zbijanjem, značilne boleče točke Desjardinsa in Mayo-Robsona se razkrijejo na zadnji trebušni steni.

    Pomembni so laboratorijski testi: pri splošnem kliničnem pregledu krvi je možna levkocitoza, pospešena ESR. Biokemični krvni test bo pokazal spremembe ravni amilaze, glukoze, lipaze in tripsinagena. V splošni analizi urina se raven amilaze poveča.


    Postopek za ultrazvočni pregled želodca in trebušne slinavke pri otroku

    Od instrumentalnih metod v diagnostiki se široko uporablja ultrazvok. Ultrazvok vam omogoča, da določite velikost trebušne slinavke, strukturo tkiva, prisotnost cist, kamnov in tumorjev.

    Po potrebi lahko zdravnik predpiše dodatne diagnostične metode. Elastosonometrija, računalniška tomografija, angiografija krvnih žil, holangiopancreatografija lahko natančno ugotovijo naravo in velikost poškodbe organov.

    Za kakršne koli otrokove pritožbe zaradi bolečine v trebuhu ne odlašajte z imenovanjem pri pediatru. Začetek pregleda je palpacija otrokovega trebuha. Zdravnik bo vnaprej ugotovil, ali pride do povečanja žleze.

    Naslednja stopnja je biokemični krvni test, ki omogoča natančno določitev predpostavk pediatra in določitev stopnje kršitev.

    Za natančno diagnozo težave bodo potrebne instrumentalne metode: za majhne otroke - slikanje z magnetno resonanco, za odrasle (na priporočilo zdravnika) računalniška tomografija. Obe metodi bosta z veliko natančnostjo ugotovili, kaj točno moti pri delu trebušne slinavke.

    Kaj storiti z otroki prvega leta življenja

    Če govorimo o težavi otrokove trebušne slinavke, bodo osnove prehranjevanja naslednje: prednost beljakovinske hrane pred vsemi drugimi. Kaša se kuha v vodi. Vsa zelenjava in sadje morata biti toplotno obdelana.

    V določenih situacijah je potrebno bolj operativno zdravljenje, to je operacija. Pri dojenčkih se uporablja v primerih, ko obstajajo nepravilnosti žleze. Odločitev o operaciji se sprejme po vseh možnih pregledih in šele, ko ni druge možnosti za rešitev težave.

    Najpogosteje se zdravljenje otrok s povečano trebušno slinavko izvaja v bolnišničnem okolju. Tukaj lahko usposobljeno osebje ne le zdravi otroka, temveč tudi nadzoruje prehrano, izvede potrebne raziskave in uvaja zdravilne snovi, ki lajšajo bolečino.

    Kako vrvico povrniti v normalno velikost

    Če želite razumeti to vprašanje, boste potrebovali pomoč gastroenterologa. Če ste prepričani, da ima otrok povečano trebušno slinavko, potem otroku začnite dajati alkalno mineralno vodo pogosteje..

    Če čutite bolečino, nato na to mesto nanesite hladno (praviloma se nahaja levo od popka). Za hude bolečine pokličite rešilca. Zdravnik bo izbral taktiko zdravljenja na podlagi diagnostičnih podatkov. Obstajata dve vrsti terapije: konzervativna in kirurška.

    Približna shema postopka zdravljenja:

    1. Sekrecijsko aktivnost zavirajo inhibitorji protonske črpalke. Dajejo se zaviralci receptorjev za histamin, predpisani so hormoni.
    2. Da bi zmanjšali oteklino, na vneto mesto nanesemo hladno grelno blazinico.
    3. Za popravljanje dela trebušne slinavke so predpisani encimski pripravki.
    4. Možna parenteralna prehrana, tj. Injekcije z vitaminskimi komponentami.
    5. Kirurški poseg za odstranitev žarišča vnetja ali mrtvega tkiva.

    Ker se trebušna slinavka pogosto razširi v ozadju pankreatitisa, je v tem primeru priporočljivo, da otrok nekaj časa strada. V tem času se lahko v telo vnesejo različne hranilne raztopine..

    Če predpisujete dieto, potem se bo imenovala tabela številka 5, ki zagotavlja prehrano, namenjeno obnovi dela trebušne slinavke. Takšna dieta določa naslednja pravila za vnos hrane:

    1. Meso z nizko vsebnostjo maščob, mora biti kuhano ali paro.
    2. Mlečni izdelki niso maščobni.
    3. Kaša kuhana v vodi, razen proso. Sčasoma lahko vodo postopoma nadomestimo z mlekom.
    4. Kuhana ali parjena zelenjava.
    5. Če čaj ni močan, z majhno količino sladkorja. Priporočljivo je tudi pitje decokcije šipka.
    6. Sadje pečeno brez dodanega sladkorja in medu.
    7. Kruh v obliki prepečenec ali posušen v pečici.
    8. Piškoti.

    Začimbe in sladkor morajo biti v minimalni količini. Maščobna, prekajena, ocvrta in začinjena hrana je prepovedana. Zaenkrat še ne smete jesti kislega sadja in jagodičevja ter naslednje zelenjave - česen, redkev, redkev, čebula. Izključene so tudi sladkarije v obliki sladkarij, čokolade, torte. Tudi če pojeste malo vse te prepovedane hrane, se bo trebušna slinavka spet povečala..